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Influence of the Pre-shock State on the Prognosis of Medical Patients with Sepsis: A Retrospective Cohort Study
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作者 ZHANG Lei GAI Xiao Yan +5 位作者 LI Xin LIANG Ying WANG Meng ZHAO Fei Fan ZHOU Qing Tao SUN Yong Chang 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2023年第12期1152-1161,共10页
Objective To investigate the effects of the pre-shock state on the mortality of patients with sepsis.Methods We enrolled patients with sepsis admitted to the medical intensive care unit of a tertiary care university h... Objective To investigate the effects of the pre-shock state on the mortality of patients with sepsis.Methods We enrolled patients with sepsis admitted to the medical intensive care unit of a tertiary care university hospital. These patients were then classified into three groups: sepsis, pre-shock state,and septic shock. The primary outcome was the 28-day mortality rate. The secondary outcomes were the 90-day, 180-day, and 1-year mortality rates.Results A total of 303 patients(groups: sepsis 135 [44.6%]), pre-shock state(93 [30.7%]), and septic shock(75 [24.8%]) completed the 1-year follow-up. The mortality rates at 28 days, 90 days, and 180days and 1 year were significantly higher in the pre-shock state group than those of the sepsis group,but significantly lower than those in the septic shock group, especially among older patients. When compared with the pre-shock state group, the sepsis group had significantly lower mortality risks at 28days, 90 days, and 180 days and 1 year, whereas the sepsis shock group had higher mortality risks at these time points.Conclusion The mortality rates of patients in the pre-shock state were notably different from those of patients with sepsis or septic shock. The introduction of a modified sepsis severity classification, which includes sepsis, pre-shock state, and septic shock, could offer valuable additional prognostic information. 展开更多
关键词 Critical care MORTALITY pre-shock state SEPSIS Septic shock
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基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响研究
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作者 江曙光 张心怡 +1 位作者 庄慧捷 李冬梅 《中国医药指南》 2024年第14期5-7,共3页
目的研究基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响。方法应用医学研究随机数字表法,选取我院2020年8月—2023年8月收治的创伤失血性休克患者100例,按照治疗路径不同分为对照组和观察组,对照组... 目的研究基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响。方法应用医学研究随机数字表法,选取我院2020年8月—2023年8月收治的创伤失血性休克患者100例,按照治疗路径不同分为对照组和观察组,对照组给予常规救治模式治疗,观察组给予基于5G专网的院前急救运作模式、体系治疗,比较两组凝血功能、炎性因子以及抢救总有效率。结果观察组PT、APTT、TT、FIB指标水平均低于对照组,PLT水平高于对照组(均P<0.05);观察组TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等炎性因子指标水平以及抢救总有效率均低于对照组(均P<0.05)。结论基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克能明显改善患者的凝血功能,降低炎性因子指标水平,升高抢救有效率。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 院前急救 凝血功能 炎性因子
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大型激波管产生的长持时冲击波的特性研究
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作者 程建华 孟兵兵 +3 位作者 王辉 顿志林 张新生 郭帅房 《爆破器材》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期13-20,共8页
为得到长持时冲击波,在大型激波管高压段2个位置预设TNT和预充高压气体,进行了压力测试,并得到了测点处的压力时程曲线;又采用ANSYS/LS-DYNA软件对上述工况进行了数值仿真和参数校正;然后,对不同工况产生的冲击波特性进行仿真研究;最后... 为得到长持时冲击波,在大型激波管高压段2个位置预设TNT和预充高压气体,进行了压力测试,并得到了测点处的压力时程曲线;又采用ANSYS/LS-DYNA软件对上述工况进行了数值仿真和参数校正;然后,对不同工况产生的冲击波特性进行仿真研究;最后,明确了不同装药位置、装药量、预充高压气体压力和泄压口长度对冲击波特性的影响。结果表明:当采用2处TNT装药,装药量和泄压口长度不变时,峰值超压和超压时长随着预充高压气体压力的增大而增大,峰值到达时间不一定降低;当预充高压气体压力和泄压口长度一定,2处TNT装药量增幅不大时,峰值超压和峰值到达时间会降低,但超压时间增加;同时增加TNT装药量和预充高压气体压力,会提高峰值超压,但对超压时长的影响不明显;当TNT装药位置为1个,装药量和泄压口长度一定时,预充高压气体压力增大会增加超压时长和峰值压力,与2处装药位置时规律一致,但冲击波的峰值到达时间降低;当其余条件不变时,减小泄压口长度会增加峰值超压压力,但是峰值到达时间却呈先减小、后增大的趋势。 展开更多
关键词 激波管 长持时冲击波 TNT 预充高压气体
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冲击波预裂工艺技术在高地压矿井上覆硬岩层的工程实践
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作者 张伟 郭昆明 《现代矿业》 CAS 2024年第1期91-94,共4页
高地压矿井煤层采空后上覆硬岩层容易造成悬顶等动力灾害隐患,常规的治理方式效果欠佳,亟需探索一种新型的工艺技术来实现顶板灾害绿色治理。提出高位定向钻孔+可控冲击波长距离断顶工艺技术,通过专用设备对岩层进行单点多次冲击破碎,... 高地压矿井煤层采空后上覆硬岩层容易造成悬顶等动力灾害隐患,常规的治理方式效果欠佳,亟需探索一种新型的工艺技术来实现顶板灾害绿色治理。提出高位定向钻孔+可控冲击波长距离断顶工艺技术,通过专用设备对岩层进行单点多次冲击破碎,进而实现致裂岩层的目的。对某矿顶板坚硬岩层进行先导性试验,设计1个高位定向长钻孔,预裂作业每隔10 m冲击1次,每点冲击10次;采用1个穿层顶板窥视钻孔来检验预裂效果。试验结果表明:愈靠近定向聚能棒裂缝的形态愈发育且呈递减趋势,初步确定上覆岩层的有效预裂半径为10 m。通过效果对比试验证明,该技术在顶板灾害治理中技术可行,值得推广。 展开更多
关键词 冲击波 预裂 断顶 高地压 上覆硬岩
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PICCO指导下限制性液体复苏配合体温管理在脓毒性休克患者院前急救中的应用价值
5
作者 赵俊超 孙磊 史福俊 《河北医药》 CAS 2024年第10期1536-1539,共4页
目的探讨脉搏指示连续心输出量(PICCO)指导下限制性液体复苏配合体温管理对脓毒性休克患者在院前急救中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院急诊救护接诊的96例脓毒性休克患者,根... 目的探讨脉搏指示连续心输出量(PICCO)指导下限制性液体复苏配合体温管理对脓毒性休克患者在院前急救中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院急诊救护接诊的96例脓毒性休克患者,根据其院前急救管理方案分为PICCO组(n=52)和常规组(n=44),2组患者均接受常规体温管理,PICCO组液体复苏采用PICCO指导,常规组液体复苏采用常规方式。收集2组临床相关资料,比较2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、血乳酸(LAC)、内皮素1(ET-1)、白介素(IL)-10、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分以及机械通气时间和入组ICU天数,观察2组病死率。结果治疗后,PICCO组HR低于常规组,MAP、ScvO_(2)高于常规组(P<0.05);PICCO组复苏液体量少于常规组(P<0.05);PICCO组LAC、ET-1、IL-10水平低于常规组(P<0.05);PICCO组APACHEⅡ、SOFA评分低于常规组(P<0.05)。PICCO组机械通气时间和入住ICU天数均低于常规组(P<0.05)。PICCO组在院病死率低于常规组(P<0.05)。结论脓毒性休克患者在院前急救中应用PICCO指导下限制性液体复苏配合体温管理可有效改善患者机体循环,降低炎性因子,提高临床效果,改善患者预后。 展开更多
关键词 脓毒性休克 院前急救 脉搏指示连续心输出量指导 限制性液体复苏 体温管理
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创伤性休克院前急救措施的研究进展
6
作者 蒋薇薇 《中外医药研究》 2024年第1期165-167,共3页
创伤性休克患者的生理表现相对复杂,且病情变化较快,因此及时为患者提供正确的院前急救措施尤为重要。复苏治疗、建立确定性气道及制定救治策略均是临床对于创伤性休克患者的院前急救措施,并且在临床应用中取得了良好的效果,有助于促进... 创伤性休克患者的生理表现相对复杂,且病情变化较快,因此及时为患者提供正确的院前急救措施尤为重要。复苏治疗、建立确定性气道及制定救治策略均是临床对于创伤性休克患者的院前急救措施,并且在临床应用中取得了良好的效果,有助于促进患者恢复,为临床对患者的救治提供保障。 展开更多
关键词 创伤性休克 院前急救 急救措施
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燃料预喷注与释热对高马赫数进气道性能影响的数值研究
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作者 渠镇铭 李海涛 +1 位作者 罗飞腾 陈文娟 《推进技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期33-47,共15页
为掌握高马赫数条件下燃料预喷注与释热对进气道性能的影响,以来流马赫数Ma_(∞)=10为设计点进行了典型二元构型进气道设计与基准流场仿真,开展了Ma_(∞)=7~10进气道氢燃料预喷注、反应流场仿真研究。结果表明:预喷注引起局部压缩激波... 为掌握高马赫数条件下燃料预喷注与释热对进气道性能的影响,以来流马赫数Ma_(∞)=10为设计点进行了典型二元构型进气道设计与基准流场仿真,开展了Ma_(∞)=7~10进气道氢燃料预喷注、反应流场仿真研究。结果表明:预喷注引起局部压缩激波系变化、改变下游流动特性、从而影响进气道性能,主要会导致总压恢复系数、喉部马赫数减小;同时预喷注动作具有一定的激波系调节、压缩循环调控的作用,且与预喷注位置密切相关,外压缩喷注会诱导外部斜激波向亚额定偏移,导致流量溢流增加、流量系数减小;内压缩喷注可以避免流量溢流,对进气道性能影响相对较小,且双侧组合喷注的预混效率可达0.60以上。反应流场仿真显示,燃烧反应主要发生在近壁面区域,流向上主要释热区在内压缩段,反应释热进一步降低总压恢复系数、减小喉部马赫数,外压缩喷注时会增加流量溢流,而循环静压比、静温比均相对增大,阻力系数基本保持不变,整体上预喷注及释热影响效应具有可控性。 展开更多
关键词 高马赫数超燃发动机 高超声速进气道 进气道预喷注 释热效应 激波调整 数值模拟
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预裂光面爆破中预裂缝减震效果分析
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作者 杨振誉 《中国水能及电气化》 2024年第7期33-37,共5页
为探索预裂缝参数,文章以大理州宾川海稍水库扩建工程第三标段引水管道工程一号段管槽为例,应用LS-DYNA软件构建预裂缝爆破数值计算模型,分别对预裂缝深度、预裂缝长度、预裂缝内充水高度对减隔震效果的影响展开分析研究。结果表明,为... 为探索预裂缝参数,文章以大理州宾川海稍水库扩建工程第三标段引水管道工程一号段管槽为例,应用LS-DYNA软件构建预裂缝爆破数值计算模型,分别对预裂缝深度、预裂缝长度、预裂缝内充水高度对减隔震效果的影响展开分析研究。结果表明,为取得较好的减隔震效果,应将预裂缝长度和深度控制在爆破孔深度的一定范围内;预裂缝内充水后的减隔震效果明显弱于无充水,在因工程原因必须充填水的情况下,应将预裂缝内充水高度控制在预裂缝深度的0.4倍以内。 展开更多
关键词 预裂光面爆破 预裂缝 减隔震 数值模拟
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预合成镁锆砂和煅烧温度对镁锆质材料性能的影响 被引量:1
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作者 刘中飞 冯雨 +3 位作者 梁效诚 罗旭东 李广伟 吴锋 《耐火材料》 CAS 北大核心 2024年第2期110-115,共6页
为了改善镁锆质材料的高温使用性能,以岫岩二级菱镁矿、脱硅锆为原料制备的预合成镁锆砂和电熔镁砂为原料,经混合、成型、烘干、煅烧制备了镁锆质材料。研究了预合成镁锆砂加入量(质量分数分别为10%、20%、30%)和煅烧温度(1500、1600、1... 为了改善镁锆质材料的高温使用性能,以岫岩二级菱镁矿、脱硅锆为原料制备的预合成镁锆砂和电熔镁砂为原料,经混合、成型、烘干、煅烧制备了镁锆质材料。研究了预合成镁锆砂加入量(质量分数分别为10%、20%、30%)和煅烧温度(1500、1600、1700℃)对镁锆质材料体积密度、显气孔率、烧后线收缩率、常温抗折强度、抗热震性、抗渣性的影响,并分析了其物相组成和显微结构。结果表明:1)随着预合成镁锆砂加入量和煅烧温度的提高,试样体积密度和常温抗折强度增大,显气孔率减小;2)试样线收缩率随预合成镁锆砂加入量的增加而减小,随煅烧温度的升高而增大;3)当预合成镁锆砂加入量为20%(w),煅烧温度为1600℃时,试样的抗热震性最优,这是由于预合成镁锆砂引起的微裂纹增韧提高了抗热震性;4)当预合成镁锆砂加入量为20%(w),煅烧温度为1700℃时,试样的抗渣性最优,主要原因在于ZrO_(2)与渣反应生成CaZrO_(3)和尖晶石,阻碍了钢渣的进一步侵蚀与渗透。 展开更多
关键词 预合成镁锆砂 CaZrO_(3) 脱硅锆 抗热震性 抗渣性
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院前急救护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响研究
10
作者 刘祖泽 《科技与健康》 2024年第11期113-116,共4页
分析院前急救护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响.选取2021年2月-2023年2月医院收治的68例创伤性休克患者为研究对象,根据患者入院时间的不同将患者分为对照组和观察组两组,每组各34例.对照组患者接受常规急救护理,观察组患者接... 分析院前急救护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响.选取2021年2月-2023年2月医院收治的68例创伤性休克患者为研究对象,根据患者入院时间的不同将患者分为对照组和观察组两组,每组各34例.对照组患者接受常规急救护理,观察组患者接受院前急救护理,比较两组患者的护理效果.结果显示,观察组术前准备所需时间和抢救介入所用时间均短于对照组(P<0.05);观察组抢救成功率高于对照组,而窒息率和MODS发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者清醒时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05).研究发现,院前急救护理干预可提高创伤性休克患者的抢救成功率,降低并发症总发生率,缩短患者的住院时间,可优化整体急救效果,在临床中具有一定的推广价值. 展开更多
关键词 院前急救护理 创伤性休克 抢救成功率 抢救介入时间
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几种物理因素对北海派琴虫体外培养方法优化的影响
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作者 王兆瑞 杨小彤 +1 位作者 孙敬锋 王江勇 《海洋科学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期57-65,共9页
为缩短传统体外培养派琴虫的生长周期(20 d),以北海派琴虫(Perkinsus beihaiensis)为培养对象,探讨了温度、盐度、震荡条件这3种物理因素单独或协同变化下对北海派琴虫的生活史和培养速率的影响。结果显示,在北海派琴虫经过休眠孢子阶... 为缩短传统体外培养派琴虫的生长周期(20 d),以北海派琴虫(Perkinsus beihaiensis)为培养对象,探讨了温度、盐度、震荡条件这3种物理因素单独或协同变化下对北海派琴虫的生活史和培养速率的影响。结果显示,在北海派琴虫经过休眠孢子阶段之后,出现一个前游动孢子囊阶段,该阶段以出芽增殖的方式繁殖,繁殖速度十分迅速,但细胞体积较小。体外培养过程中,单一的温度、盐度条件变化对北海派琴虫的培养速率无显著影响,当只添加震荡条件时,北海派琴虫12 d即完成增殖,扩增时间明显缩短、培养速率明显提高。当多个培养条件协同变化下,即温度由35℃降至28℃、盐度35降至25时,北海派琴虫8 d即能完成一个增殖循环,与传统培养方法所需的20 d培养周期相比,大大缩减了培养时间,提高了培养速率。 展开更多
关键词 北海派琴虫(Perkinsus beihaiensis) 前游动孢子囊 盐度 温度 震荡 协同变化
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预热诱导K_(562)细胞热应激蛋白70高表达对高温引起细胞凋亡的影响 被引量:7
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作者 王枫 李泊 +1 位作者 杨宝平 于芳 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期65-67,共3页
为初步观察预热诱导的应激蛋白 70 (HSP70 )高表达对高温所致细胞凋亡影响 ,用 40℃预热诱导K5 6 2 细胞产生应激蛋白 70高表达 ,用 RT- PCR半定量法检测细胞应激蛋白表达情况 ,然后分别将预热细胞和对照细胞置于 43℃用高温诱导细胞凋... 为初步观察预热诱导的应激蛋白 70 (HSP70 )高表达对高温所致细胞凋亡影响 ,用 40℃预热诱导K5 6 2 细胞产生应激蛋白 70高表达 ,用 RT- PCR半定量法检测细胞应激蛋白表达情况 ,然后分别将预热细胞和对照细胞置于 43℃用高温诱导细胞凋亡 ,用流式细胞仪检测细胞凋亡率 ,判断 HSP70高表达对细胞凋亡的影响。用 RT- PCR检测发现 ,随着细胞预热时间的延长 ,细胞 HSP70合成明显增加 ,到 12 0 min时达到最高 ,高水平可以维持数小时 ;43℃高温处理后 ,未预热组的细胞凋亡率明显高于预热细胞 ;预热时间长的细胞组细胞凋亡率明显低于预热时间短的细胞组。提示 HSP70高表达可以抑制高温所致的 K5 6 2 细胞凋亡。 展开更多
关键词 预热 应激蛋白70 细胞凋亡 肿瘤 治疗
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双模态超燃燃烧室性能准一维计算方法 被引量:9
13
作者 姜军 初敏 徐旭 《推进技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第6期802-808,共7页
为了快速准确地得到双模态超燃燃烧室性能,对已有准一维非稳态方法进行了研究,发现当燃烧室工作在亚燃模态时此方法不能正确预测预燃激波串的压力变化趋势。将预燃激波串模型耦合到准一维非稳态方法中,得到一种改进的准一维非稳态计算... 为了快速准确地得到双模态超燃燃烧室性能,对已有准一维非稳态方法进行了研究,发现当燃烧室工作在亚燃模态时此方法不能正确预测预燃激波串的压力变化趋势。将预燃激波串模型耦合到准一维非稳态方法中,得到一种改进的准一维非稳态计算方法。通过四组不同算例验证表明,此方法能准确地预测双模态超燃燃烧室的压力变化趋势,同时也能准确地捕捉到压力峰值,具有较高的精度和较好的适用性。 展开更多
关键词 双模态 燃烧室性能 预燃激波串 准一维
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预裂爆破减震机理及效果分析 被引量:13
14
作者 蔡路军 马建军 《中国矿业》 北大核心 2005年第5期56-58,62,共4页
本文将爆炸应力波以预裂缝高度将其分成上部应力波和底部应力波, 分别应用节理刚度模型和应力波理论解释了预裂缝对其减弱和阻隔作用, 从理论上说明了预裂爆破的减震机理, 并进一步讨论了预裂缝宽度的影响和减震效果分析。
关键词 预裂爆破 减震 应力波 预裂缝 减震效果
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骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用 被引量:14
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作者 鄢涛 谢雯雯 +8 位作者 刘小琴 姜伟 汪红霞 邓艳华 杨勇 余函阳 李芝霖 阳毅 唐一男 《海南医学》 CAS 2018年第20期2863-2865,共3页
目的探讨骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月期间德阳市人民医院收治的104例创伤失血性休克患者的临床资料,其中48例患者采用骨髓腔输液(观察组),56例患者采用深静脉置... 目的探讨骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月期间德阳市人民医院收治的104例创伤失血性休克患者的临床资料,其中48例患者采用骨髓腔输液(观察组),56例患者采用深静脉置管输液(对照组)。对两组患者的通道建立时间、加压输液速度、血压回升时间、抢救救室停留时间、死亡率、通道并发症等主要指标和操作者调查问卷、通道费用等次要指标进行比较。结果观察组患者的骨髓腔输液通道的建立时间和抢救室停留时间分别为(2.51±0.55) min和(24.78±3.93) min,明显低于对照组的(8.52±3.54) min和(30.64±7.83) min,差异均具有统计学意义(P<0.05);而加压输液速度、血压回升时间、死亡率和通道并发症发生情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。调查问卷显示骨髓腔穿刺操作比深静脉穿刺更简便、快捷。骨髓腔穿刺收费是深静脉穿刺的3倍多(1 575:475)。结论在基层医院院前急救中,骨髓腔输液技术具有快速、高效、易操作、易携带特点,是抢救创伤失血性休克患者外周静脉输液通道建立失败时的一种有效替代方法,提高了院前急救效率。 展开更多
关键词 骨髓腔穿刺输液 深静脉穿刺输液 创伤失血性休克 院前急救 基层医院
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循证护理在创伤性休克患者院前抢救效果及对满意度的影响 被引量:22
16
作者 胡晓蓉 陈红 《河北医学》 CAS 2015年第7期1204-1207,共4页
目的:探讨循证护理流程在创伤性休克患者院前抢救效果以及对满意度的影响。方法:61例创伤性休克患者按照接诊的先后顺序分为观察组31例和对照组30例,对照组实施传统的护理就诊流程,观察组实施循证护理流程,比较救治结局。结果:观察组患... 目的:探讨循证护理流程在创伤性休克患者院前抢救效果以及对满意度的影响。方法:61例创伤性休克患者按照接诊的先后顺序分为观察组31例和对照组30例,对照组实施传统的护理就诊流程,观察组实施循证护理流程,比较救治结局。结果:观察组患者休克缓解时间(2.34±0.49)h及术前准备时间(10.11±2.02)min,均短于对照组的(2.81±0.50)h及术前准备时间(17.83±2.78)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者抢救成功率90.32%、并发症发生率22.58%,对照组抢救成功率76.67%,并发症发生率36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非常满意27例、一般满意2例和不满意2例,对照组非常满意24例、一般满意4例和不满意2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理流程能快速缓解创伤性休克,保持生命体征稳定,提高院前抢救效果,降低并发症发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 循证护理 创伤性休克 院前急救
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限制液体复苏和常规液体复苏对院前抢救严重闭合性创伤失血性休克的效果 被引量:7
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作者 黄朝霞 蔡光友 +1 位作者 尤洁芳 张志娟 《中国现代药物应用》 2015年第8期13-14,共2页
目的分析限制液体复苏与常规液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前抢救中的效果。方法 76例严重闭合性创伤患者,随机分为两组,各38例。对照组应用常规液体复苏,观察组应用限制液体复苏,对比两组患者入院后的临床特征、治疗情况及病... 目的分析限制液体复苏与常规液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前抢救中的效果。方法 76例严重闭合性创伤患者,随机分为两组,各38例。对照组应用常规液体复苏,观察组应用限制液体复苏,对比两组患者入院后的临床特征、治疗情况及病死率、感染发生率及器官衰竭情况。结果观察组输液量、院前复苏时间明显少于对照组(P<0.05);观察组血制品输入量少于对照组,血红蛋白升高情况及凝血功能好转优于对照组(P<0.05);观察组感染发生率及器官衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用限制液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前急救过程中,能有效改善凝血功能,降低感染发生率,具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 液体复苏 创伤失血性休克 院前抢救
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可压缩性修正湍流模型的高超声速飞行器流场模拟研究 被引量:4
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作者 刘海涌 刘朝阳 刘存良 《固体火箭技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第6期770-775,共6页
采用经可压缩修正后的标准k-ε湍流模型对一类高超声速飞行器模型的气动特性进行了研究。计算中主要考虑了马赫数和飞行攻角的影响。计算结果表明,通过可压缩性修正,标准k-ε湍流模型能准确捕捉激波结构和复杂的压力变化规律;在激波系... 采用经可压缩修正后的标准k-ε湍流模型对一类高超声速飞行器模型的气动特性进行了研究。计算中主要考虑了马赫数和飞行攻角的影响。计算结果表明,通过可压缩性修正,标准k-ε湍流模型能准确捕捉激波结构和复杂的压力变化规律;在激波系和预压缩面间构成的流动域内形成了高压均匀流动,实现了飞行器设计目标;在激波结构和激波发展趋势方面,计算结果和实验数据符合得很好,而两者在前体预压缩面上的压比值方面略有差异;经可压缩性修正后湍流模型的计算结果要明显优于原始湍流模型,可作为高超声速气动计算的有效方法。 展开更多
关键词 高超声速飞行器 湍流模型 预压缩面 激波
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严重闭合性创伤失血性休克院前两种液体复苏方法的比较 被引量:4
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作者 张希国 刘小丰 +1 位作者 苏嘉 张永 《武警医学》 CAS 2013年第9期804-806,共3页
目的评估院前不同液体复苏方法对严重闭合性创伤失血性休克患者的影响。方法 76例符合诊断标准的严重闭合性创伤失血性休克的患者,随机分为两组,限制液体复苏组和常规液体复苏组,各38例。比较两组入院前后一般临床特征及治疗情况、住院... 目的评估院前不同液体复苏方法对严重闭合性创伤失血性休克患者的影响。方法 76例符合诊断标准的严重闭合性创伤失血性休克的患者,随机分为两组,限制液体复苏组和常规液体复苏组,各38例。比较两组入院前后一般临床特征及治疗情况、住院期间器官衰竭、感染发生率和病死率。结果院前两组比较,限制液体复苏组输液量较常规液体复苏组显著降低[(789.6±109.4)ml vs(2381.9±403.5)ml,P<0.01],院前复苏时间明显缩短[(59.3±15.5)min vs(80.1±17.4)min,P<0.01];院内实验室检查及治疗情况,限制液体复苏组血红蛋白(Hb)升高[(101.0±12.9)g/L vs(92.1±11.8)g/L,P<0.01],凝血功能好转[(78.8±8.2)%vs(63.1±12.6)%,P<0.01],输入血制品减少[浓缩红细胞:(6.4±2.1)U vs(7.5±4.6)U,P<0.01;冷冻血浆(5.1±3.0)U vs(6.4±2.0)U,P<0.01];住院期间限制液体复苏组器官衰竭发生率(21.0%vs 39.4%,P<0.01)和感染发生率(13.1%vs 26.5%,P<0.01)等并发症降低。结论院前维持适量的液体复苏可在一定程度上改善休克期机体的氧供和凝血功能状态,并降低创伤后期器官衰竭和感染发生率。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 院前液体复苏
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全脑缺血再灌注损伤后ERK在大鼠海马的表达及热休克预处理对其表达的影响 被引量:4
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作者 吕建瑞 马宏钟 薛荣亮 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2006年第16期1449-1452,共4页
目的研究全脑缺血再灌注损伤后ERK在SD大鼠海马的表达及热休克预处理对其表达的影响,以阐明ERK在脑缺血再灌注损伤中作用机制.方法健康雄性SD大鼠90只,随机分为假手术组(SO组,n=30),缺血再灌注组(IR组,n=30),热休克预处理组(HSP组,n=30)... 目的研究全脑缺血再灌注损伤后ERK在SD大鼠海马的表达及热休克预处理对其表达的影响,以阐明ERK在脑缺血再灌注损伤中作用机制.方法健康雄性SD大鼠90只,随机分为假手术组(SO组,n=30),缺血再灌注组(IR组,n=30),热休克预处理组(HSP组,n=30),以四血管法建立全脑缺血再灌注模型,将大鼠置于42℃中15min行热休克预处理,全脑缺血6min后2,6,12,24h,3,5d再灌注后处死,取海马组织行HE染色,ERK免疫组化染色,TUNEL法检测凋亡细胞.结果IR缺血再灌注后2hERK在CA1区开始表达,24h达到高峰,5d仍有表达,CA3区弱于CA1区,同时CA1区细胞损伤明显,HSP组ERK在CA1和CA3区相应时点均弱于IR组(P<0.05),细胞损伤轻微,凋亡细胞减少(P<0.05).结论全脑缺血再灌注损伤后ERK过度表达参与了神经元损伤过程,热休克预处理通过下调ERK过度表达具有脑保护作用. 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 热休克预处理 细胞外信号调节MAP激酶类
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