热射病的防治进展

热射病(heat stroke,HS)是由暴露在热环境和(或)剧烈体力活动所致,是以核心体温急剧升高、中枢神经系统功能障碍和多器官功能衰竭为典型表现的临床综合征。随着高温天气频发,HS作为重症热致疾病严重威胁人类健康。各级医疗机构需采取贯彻预防为主。

中医诊断装备辅助体质辨识的文献研究

目的:通过文献研究中医诊断装备对体质辨识“治未病”的辅助作用。方法:对2002年1月至2023年7月文献进行统计研究,导入Note Express中建立文献数据库,将符合纳入标准的有效文献录入Excel 2019表格,建立中医体质辨识文献数据库。依据红外仪、舌诊仪、脉诊仪和面诊仪研究归纳总结。结果:不同体质类型的不同部位温度情况、舌象特征、脉象指标、脉象特征、面象指标各不相同,且存在显著差异(P<0.05),可借助红外仪、舌诊仪、脉诊仪和面诊仪收集受检者相应的生理数据进行分析,从而辅助体质辨识。结论:利用中医检测装备可以降低体质辨识时由于医生主观判断所造成的偏差,能有效促进体质辨识系统化、规范化,从而提供更加精准的养生治疗建议。

驴疥癣病原分析、诊断及防治方法的研究

【目的】本研究旨在深入探讨驴疥癣的病理机制、诊断技术和防治策略,以提高该病的诊断准确性和治疗效果,为科学防治驴疥癣提供有效的指导意见。【方法】通过观察患疥癣驴的临床表现,结合皮肤活检和组织病理检查,运用ELISA检测和PCR技术对驴疥癣病原进行深入分析,评估不同药物及局部使用杀螨剂的疗效。【结果】驴疥癣由多种螨类引起,表现出病原的临床多样性。综合运用多种诊断手段可以明显提高检测精确度。阿维菌素类药物、硫磺剂和二硫化硒类药物对多种螨均显示出良好疗效。药物治疗应与环境卫生管理、免疫力提高等综合防治措施相结合,可有效遏制癣的蔓延。【结论】驴疥癣的防治策略需要综合运用一整套的诊断技术、精细化的治疗方案和全面的虫害管理措施。通过深入研究疥癣的致病机理并对治疗方法进行全面评估,能显著提升防治驴疥癣病的效果,为兽医实践提供可供参考的科学依据。

精准医学防诊治知识库的建立

目的整合10种重大疾病精准医疗预防、诊断、治疗的相关信息,进行抽提、归纳、注释和解析,构建适用于我国人群的精准医学防诊治知识库,为下一步精准医疗临床决策支持系统的建立打下坚实基础。方法不断跟踪检索并提取国际、国内文献,结合专家共识、临床指南,经过整合和分析,保留我国人群精准医学防诊治信息,通过技术部门研发,建立符合我国人群特点的可检索、更新的精准医学防诊治知识库。结果完成精准医学预防、诊断、治疗知识库建设,实现精准医学知识的管理和分类展示,覆盖典型的精准医学知识查询、统计、分析,对质控专家进行质控,对示范联合体内的千家医院进行推广。结论成功构建适用于我国人群、实时更新的中国版精准医学知识库,推动精准医疗的落地化实施。期望提高临床诊断率及疗效,减少治疗并发症,获得效益最大化。并在示范医疗联合体内的千家医院推广使用,惠及省级、市级、县级甚至乡镇基层医院的从业人员,推动了学科发展,带动了学术进步。

论精准医学视角下的“精准中药”

中医药学在诊疗疾病过程中蕴涵和体现了精准医学的基本内涵,其基本思想和精准医学理念在许多方面高度契合,如“三因制宜”“辨证论治”及中医对患者症状的计量诊断等,均体现出“精准”之处。中医药与现代科学技术的融合,使中医药诊疗体系实现精准化和个性化,有利于推动中医药向精准医学发展。中药在产地来源、炮制规范、应用形式及药性、功效、临床应用等方面的精准化,也更有利于中药精准疗效的发挥。通过阐述精准医学与中医药的关系、大健康前提下“精准中药”的特点以及“精准中药”的代表性临床应用情况,以期为“精准中药”的创新发展提供思路。

髓系血液肿瘤中西医协同精准治疗思路方法探析——以骨髓增生异常综合征为例

在日益发展的中医药现代化大背景下,为充分发挥中西医协同在血液病诊治中的优势,提升治疗水平与临床疗效,依据“系统论”与“还原论”思想,将传统中医整体观念、治未病理论与现代医学“精准治疗”相结合,提出中西医协同精准治疗的概念。从髓系血液肿瘤切入,以骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)为例,重点分析探讨中西医协同精准诊治的思路、方法与路径,以期精准把握髓系恶性肿瘤中西医协同治疗的结合点与时间窗,提高临床疗效,取得最大治疗获益,为中医药临床治疗和基础研究拓宽新领域。

猫传染性腹膜炎的诊断与治疗研究进展

猫传染性腹膜炎(FIP)是由猫冠状病毒(FCoV)感染引起的一种慢性、渐进性、致死性传染病,根据其临床表现不同,分为湿性、干性以及混合性3种类型。猫传染性腹膜炎目前尚无有效疫苗,死亡率达95%以上,这不仅给养猫的宠主和宠物医师的临床诊疗工作造成了极大困扰,更给城市的兽医公共卫生安全工作管理带来严峻挑战。该文通过总结猫传染性腹膜炎的病原学和临床病理特征,提出猫传染性腹膜炎关于临床上血液学和影像学方面的诊断思路,并梳理当前关于核苷类药物GS—441524在临床上FIP治疗中取得的实践,探讨GS—441524在猫传染性腹膜炎的治疗价值,旨在为临床兽医与宠主能够科学认识和应对猫传染性腹膜炎提供价值参考。

钙硫系易切削齿轮钢夹杂物研究及应用

某公司采用130 t EAF-LF-RH-CC工艺路线冶炼钙硫系易切削齿轮钢817M40QT(出口德国),通过控制钢水纯净度、夹杂物形态组成、精准钙处理、精炼渣系控制、连铸防卷渣防氧化控制,实现由连铸替代模铸,并具备钙硫系易切削齿轮钢连浇8炉以上能力,且钢中的夹杂物水平能控制在:A类(细系/粗系):1.5/1.5;B类(细系/粗系):0.5/0.5;C类(细系/粗系):0/0;D类(细系/粗系):1.0/0.5,满足高纯净度要求。

中医药精准医疗的思考与探索

精准医学是以个体化医疗为基础,运用基因组、蛋白组等组学和大数据分析等技术,实现对疾病个性化、精准化预测、预防、诊断和治疗。中医药精准医疗是在中医药理论的指导下,应用精准医学技术和方法,结合患者四诊信息,实现精准的病证分类、诊断以及治疗。中医药精准医疗注重于个体化、系统化、全过程、全要素以及全局性的疾病预防和临床诊疗。本文提出了中医药精准医疗的概念,简要论述了中医药的精准预防、精准预测、精确诊断以及精准治疗的研究思路和实例,展望了中医药大数据获取及分析挖掘技术和方法研究、平台的构建和共享以及在临床诊疗中的运用的前景,以期为中医药精准医疗的发展提供参考。

胰性脑病的中文文献15年回顾

目的 探讨胰性脑病的可能的发病机制、发病情况及防治措施。方法 计算机检索中文科技期刊全文数据库(1989～2004),收集有关胰性脑病的临床研究,并进行统计分析。结果 共纳入43篇文献,435例患者。胰性脑病在重症急性胰腺炎中的发病率远高于轻症急性胰腺炎;发病年龄趋向中、老年;病死率为43 67%;病因仍以胆系疾病为主;伴发低氧的几率不高于未并发胰性脑病患者。结论 胰性脑病的发生可能是多因素共同作用的结果,仍需进一步探讨其发病机制。血清髓鞘碱性蛋白有望成为有价值的诊断指标。防治以治疗原发病急性胰腺炎为主,重在预防。胰酶抑制剂和早期营养支持有一定预防作用。

中医精准医疗的智慧

精准医疗作为一种个性化医疗于近年来受到极大关注。而中医药学凝聚了数千年的的哲学智慧和健康养生理念及其实践经验,它的诊疗全过程无不体现出精准医疗的智慧。从中医辨证、论治、组方、用药以及中药的随证加减、炮制品选用、剂量剂型、煎煮以及治未病等各个方面进行探讨,论述中医诊疗过程中的精准医疗智慧,有利于提高中医药临床诊疗的精准性。

代谢综合征的研究进展

代谢综合征已成为现代社会危害人类健康的主要症候之一。有研究显示:由代谢综合征所导致的冠心病、脑卒中、痛风、肾功能不全和外周动脉硬化的危险性显著大于单纯性高血压和糖尿病,其危害巨大,控制也相当困难。但是有关代谢综合征的基础研究和流行病调查资料相对缺乏,致使有关代谢综合征的定义和诊断标准多种多样,发病机制亦需要进一步揭示。本文将对代谢综合征诊断标准、发生机制、防治措施方面的最新研究进展作一综述。

消化系统重大疾病预警、预防、早期精准诊治的全链条研究

消化系统疾病发病率越来越高,国家和人民的负担越来越重,消化系统的癌前病变及早癌则是消化系统的重大疾病。如能在癌前病变及早癌阶段,早期发现,早期干预,将对人民的健康水平产生重大的影响,而消化系统癌前病变及癌变的预警、预防和早诊早治的全链条研究就是要建立消化系统重大疾病诊治体系,提高现有诊断水平,创新和推广精准诊治技术和设备,建立具有国际水平、符合中国国情的消化病学癌前病变和早期的诊治体系。

陕西省村卫生室服务现状研究

目的研究陕西省村卫生室服务现状,为加强村卫生室建设、提高村医服务能力提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法收集2008年陕西省60个村卫生室、1386张处方和74名村医的基本资料,用描述性统计方法从村医情况、就诊人群、疾病诊断、药物使用等几方面进行描述和分析。结果村医的性别、年龄结构不平衡,整体素质有待提升;青年人占在村卫生室就诊人群的大多数;呼吸系统疾病和消化系统疾病是村级门诊就诊的主要原因;处方不规范的情况较多。结论应从提高村医整体素质,重视常见病、多发病的预防保健和完善诊疗规范上加以改进。

"治未病"理念在精准健康管理中的应用进展

"治未病"理念就是从整体和个体两方面出发,根据不同季节、环境、个人基因、体质和生活习惯、情志等,注重生理、心理、社会三方面调节并重的思维模式,建立以个人基因组信息结合生活方式的精准"未病先防"预测模型和精准健康管理.它包括以下几个方面:①个体遗传与表观遗传的管理;②生活方式的管理:环境、饮食、运动、吸烟、饮酒、心理及情志及社会;③不同体检人群的精准管理;④体检后常见病变的精准管理.慢性病的生活方式管理是一个长期的过程,大数据的程序化收集和分析能够精确预测疾病发生的风险,互联网、基因组数据和多组学新技术的完美结合助力于亚健康指标的分子分型,将开辟人类健康的精准预测和防控新篇章.

牛冠状病毒的研究进展

文章对牛冠状病毒(Bovine coronavirus, BCV)的病原学特点及与该病毒相关的临床症状进行综述,介绍了BCV的病原特点,5种主要病毒蛋白的结构和功能,概述了BCV的独特复制策略;介绍了BCV引发的新生犊牛腹泻、成年牛冬季痢疾和呼吸道感染症状,并对诊断方法、防治措施进行了阐述,以期为BCV的研究奠定理论基础,为牛冠状病毒病的防治提供参考依据。

基于主诉诊疗学的中医诊疗路径研究

构建诊断与理法方药紧密契合的诊疗体系,从而实现诊断与治疗的精准化,是中医药领域发展的必然趋势。以主诉诊疗学作为切入点,从四诊合参、关联分析等方面展开论述,提出主证精细深入分析、主证横/纵向分析等研究思路与对策,以期优化中医临床诊断思路,为临床路径提供决策参考。

一例牛瘤胃异物的诊治与分析

2018年3月份,河南农业大学许昌校区实践基地(存栏60头)有3头犊牛出现间歇性瘤胃胀气的症状,为了对这3头犊牛进行诊治,试验采用临床检查、触诊等方法进行初步诊断,并根据诊断结果进行治疗。结果表明:根据触诊及临床症状初步判断患牛为瘤胃异物,剖检发现患牛瘤胃内容物中有9个大小不等的毛球,确诊为瘤胃异物。通过手术取出异物,术后监控、护理,患牛预后良好。

基于远程诊断系统的糖尿病眼病综合防治服务模式实践探讨

目的:总结浦东新区糖尿病眼病综合防治服务模式的实施成效,为建立完善以社区为基础的糖尿病眼病综合防治服务模式提供实践参考。方法:于2018-08/2019-08将浦东新区45家社区纳入慢性病管理的糖尿病患者作为筛查对象,根据年龄、性别进行分层抽样,对纳入对象的远程筛查眼健康数据进行分析,并通过问卷调查掌握满意度及参与意愿。结果:本次筛查纳入DM患者39055例,均首次建立眼健康档案,远程诊断初步确诊为糖尿病视网膜病变(DR)者15.870%(6198/39055),其中轻度非增殖性DR、中度非增殖性DR、重度非增殖性DR及增殖性DR者分别为3.974%、9.904%、1.746%、0.246%;需转诊率44.325%(17311/39055),实际复诊率5.846%(1012/17311)。此外,DM患者远程筛查满意度与参与意愿均在85%以上。结论:基于远程诊断系统的糖尿病眼病综合防治服务模式对于实现糖尿病眼病早发现、早诊断、早干预是可行的,但在实际应用中还需进一步优化与完善。

基于胃“炎-癌”转化病理组织学进程的中医精准防治规律研究

目的:总结胃"炎-癌"转化进程中中医药精准靶向各个阶段的防治规律,为进一步研究中医药抑制胃"炎-癌"转化环节提供实例及可尝试性建议。方法:通过在知网以胃"炎-癌"转化的三个进程:"慢性萎缩性胃炎""肠上皮化生""上皮内瘤变"为关键词或主题词进行检索,总结中医药治疗该疾病各阶段的理论基础及作用机制。结果:胃"炎-癌"转化的中医证型变化与胃黏膜组织病理演变进程存在一定相关性,其演变过程形成"胃黏膜组织病理阶段-中医证型演变轴"。结论:以脾虚为主的病机贯穿整个胃"炎-癌"转化疾病变化过程,因此以健脾为基础的治法也贯穿整个治疗过程,以健脾为主,辅以其他治法,达到在各个阶段精准治疗的目的。