210例妊娠高血压综合征者宫内胎儿监护的临床价值

目的探讨对妊娠高血压综合征进行胎儿监测的临床价值。方法对210例孕妇进行无负荷试验,其中胎儿震荡刺激试验(简称胎儿震荡)145例;B超下进行胎儿震荡64例;52例进行宫缩应力试验;157例进行多普勒脐血流测定。结果无负荷试验异常者围生儿预后不良率为37.2%,与正常者(38.5%)比较无明显差异(P>0.05)。无负荷试验加胎儿震荡试验异常者的围生儿预后不良率为46.9%,与正常者(34.6%)比较,差异有显著性(P<0.05)。B超下胎儿震荡进行胎儿生物物理指标评分,<7分者胎儿预后不良率为60.0%,与正常者(33.3%)比较差异有显著性(P<0.05)。宫缩应力试验和多普勒脐血流测定结果异常者的围生儿预后不良发生率分别为76.5%和50.0%,明显高于正常的40.0%和35.8%,差异有显著性(P<0.05)。结论宫缩应力试验和多普勒脐血流测定及无负荷试验、无负荷试验或B超加胎儿震荡试验分析,对了解妊娠高血压综合征孕妇胎盘、胎儿储备能力和预测围生儿预后有较高临床价值。可作为了解妊娠高血压综合征孕妇胎儿宫内安危的监测项目,B超加胎儿震荡可降低单一检查的假阴性率,并可指导及时终止妊娠的时机,及早发现不典型的胎盘早剥,降低围生儿死亡率。

妊娠抗磷脂综合征的治疗与围产儿预后(附28例临床分析)

妊娠合并抗磷脂综合征患者,其反复流产、胎儿发育迟缓、死胎、早产、早期严重妊高征及产后血栓性病变的发生机率明显增多。自1992年1月至1996年3月,我们对28例患者采用中西药治疗。结果:28例新生儿全部存活,治疗有效率100%。其中足月儿21例,早产儿7例。足月分娩者在孕前均接受系统治疗。结论:本病的早期诊断、早期治疗是提高围产儿预后的关键。

胎儿水肿114例临床分析

目的:探讨胎儿水肿的诊断、处理及早期诊断在优生优育及降低围产儿死亡率方面的意义。方法:对我院1990年1月～2000年10月收治的胎儿畸形患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胎儿水肿占同期畸形儿数的78％,114倒水肿胎儿无一存活,胎龄28周以上水肿儿73例,占同期围产儿死亡数的22％。结论:胎儿水肿为本地区主要畸形儿,在围产儿死亡率中占相当大比例,且并发症多。及早诊断,尽早终止妊娠,是降低本地区围产儿死亡率的重要措施。