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Study on the correlation and predictive value of serum pregnancyassociated plasma protein A, triglyceride and serum 25-hydroxyvitamin D levels with gestational diabetes mellitus 被引量:6
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作者 Zhuo Ren Dong Zhe +3 位作者 Zhi Li Xin-Ping Sun Kai Yang Li Lin 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第5期864-873,共10页
BACKGROUND Gestational diabetes mellitus(GDM)is a concern due to its rapid increase in incidence in recent years.AIM To investigate the correlation and predictive value of serum pregnancyassociated plasma protein A(PA... BACKGROUND Gestational diabetes mellitus(GDM)is a concern due to its rapid increase in incidence in recent years.AIM To investigate the correlation and predictive value of serum pregnancyassociated plasma protein A(PAPP-A),triglyceride(TG),and 25-hydroxyvitamin D[25-(OH)D]with GDM in early pregnancy.METHODS A total of 99 patients in early pregnancy admitted to Peking University International Hospital from November 2015 to September 2017 were included,and underwent a fasting glucose test and oral glucose tolerance test screening at 24-28 wk of pregnancy.Of these cases with GDM,51 were assigned to group A and the remaining 48 cases without GDM were enrolled in group B.Serum PAPP-A,TG and 25-(OH)D in the two groups were compared and their correlation with blood sugar was analyzed.In addition,their diagnostic value in GDM was determined using receiver operating characteristic(ROC)curve analysis.RESULTS Group A had markedly lower serum PAPP-A and 25-(OH)D levels and a significantly higher serum TG level than group B,with statistical significance(P<0.05).Furthermore,Pearson analysis identified that PAPP-A and 25-(OH)D levels were negatively correlated with fasting blood glucose(FBG)levels(r=-0.605,P<0.001),(r=-0.597,P<0.001),while TG and FBG levels were positively correlated(r=0.628,P<0.001).The sensitivity,specificity,area under the curve(AUC)and optimal cut-off value of serum PAPP-A level in the diagnosis of GDM were 72.55%,82.35%,0.861 and 16.340,respectively,while the sensitivity of TG in diagnosing GDM was 86.27%,the specificity was 66.67%,the AUC was 0.813,with an optimal cut-off value of 1.796.The corresponding sensitivity,specificity,AUC and optimal cut-off value of serum 25-(OH)D were 64.71%,70.59%,0.721 and 23.140,respectively.Moreover,multivariate logistic regression analysis revealed that FBG,vascular endothelial growth factor,Flt-1,serum PAPP-A,TG,and 25-(OH)D were related risk factors leading to GDM in patients.CONCLUSION Serum PAPP-A,TG,and 25-(OH)D levels are all correlated with blood glucose changes in GDM,and are independent factors affecting the occurrence of GDM and have certain value in the diagnosis of GDM. 展开更多
关键词 Early pregnancy Serum pregnancy-associated plasma protein A level TRIGLYCERIDE Serum 25-hydroxyvitamin D Gestational diabetes mellitus Oral glucose tolerance test
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Genetic relationship between serum pregnancy-associated plasma protein-A gene polymorphism and ischemic cerebrovascular disease in a Northern Han Chinese population
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作者 Haiping Wang Yan Song +3 位作者 Chen Zhang Jingjing Zhan Rui Zhang Hajji Wang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第7期528-533,共6页
The present study recruited 193 patients with ischemic cerebrovascular disease from Inpatient and Outpatient Departments at the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, China from August 2008 to May ... The present study recruited 193 patients with ischemic cerebrovascular disease from Inpatient and Outpatient Departments at the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, China from August 2008 to May 2010, as well as 120 healthy volunteers from the Medical Examination Center at the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, China, who served as controls for this study. Patients and control subjects were from the Han population in northern China. Enzyme- linked immunosorbent assay analysis revealed increased levels of serum pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) in ischemic cerebrovascular disease patients compared with healthy controls. In addition, the patients exhibited greater frequency of genotype CC and C alleles in a missense A/C (Tyr/Ser) polymorphism (dbSNP: rs7020782) of exon 14 in the PAPP-A gene. Multiple-factor logistic regression analysis on correction of age, gender, history of smoking, hypertension, diabetes mellitus, hypercholesteremia, and ischemic stroke family history showed that the risk for ischemic cerebrovascular disease in the population without the A allele at the A/C genetic locus in exon 14 of the PAPP-A was 2-folds greater than the population expressing the A allele. These experimental findings suggested that ischemic cerebrovascular disease correlated with the C allele in exon 14 of PAPP-A. In addition, the A allele is likely a protective gene; individuals carrying the A allele were less prone to ischemic cerebrovascular disease compared with individuals without the A allele. 展开更多
关键词 ATHEROSCLEROSIS ischemic cerebrovascular disease metalloproteinase-9 POLYMORPHISMS pregnancy-associated plasma protein A
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河北省免费NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG 及超声检查诊断孕中期胎儿染色体异常的意义
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作者 李丽霞 朱晓明 韩文莹 《中国实验诊断学》 2024年第4期439-443,共5页
目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟... 目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟行染色体检测的孕中期妇女,均行免费NIPT联合血清学指标(PAPP-A、F-β-HCG)及超声检查。将羊水穿刺染色体核型分析结果记为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同方法诊断孕中期染色体异常的价值。结果 经随访,在3 591例中,共有39例染色体异常,其中,32例经超声检查有染色体异常,34例经NIPT检测有染色体异常。在3 552例染色体正常的胎儿中,34例经超声检查有染色体异常,36例经NIPT检测有染色体异常;染色体异常胎儿的母体PAPP-A、F-β-HCG水平均高于染色体正常胎儿的母体(P<0.05)。PAPP-A、F-β-HCG共同诊断胎儿染色体异常的敏感度及ROC曲线下方的面积(AUC)均高于母体PAPP-A、F-β-HCG单独诊断(P<0.05);NIPT,PAPP-A、F-β-HCG及超声的联合诊断的敏感度及AUC均高于NIPT,PAPP-A、F-β-HCG,超声的单独诊断(P<0.05),且不同方法诊断染色体异常的特异度对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕中期胎儿染色体异常的母体PAPP-A、F-β-HCG水平高,且NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG及超声诊断染色体异常有较好的价值。 展开更多
关键词 无创产前DNA检测 血清妊娠相关血浆蛋白-A 游离β-人绒毛膜促性腺激素 染色体异常
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miR-200c PAPP-A水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值
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作者 郭彩萍 陈艳梅 马延玲 《河北医学》 CAS 2024年第6期945-951,共7页
目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,... 目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,患者均接受阴道超声检查,记录各项超声参数,并比较各组孕妇就诊时血清miR-200c、PAPP-A水平差异,探究其对孕妇先兆流产及异位妊娠的诊断价值。结果:三组间孕妇的妊娠黄体平均径比较组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的子宫内膜厚度低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组孕妇的RI高于异位妊娠组和正常早孕组,且异位妊娠组高于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组和异位妊娠组孕妇的PSV均低于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05)。先兆流产组和异位妊娠组孕妇的血清miR-200c水平高于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的PAPP-A低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05)。经分析,超声及miR-200c、PAPP-A水平联合诊断孕妇先兆流产特异度高于各指标单独诊断,对异位妊娠诊断的特异度及阳性预测值高于各指标单独诊断。结论:血清miR-200c和PAPP-A水平结合经阴道超声检查,能有效地用于鉴别诊断先兆流产和异位妊娠,提高诊断的准确率和特异度,具有较高的临床应用潜力。 展开更多
关键词 先兆流产 MIR-200C 妊娠相关血浆蛋白A 异位妊娠
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子痫前期患者血清VEGF、PAPP-A水平与妊娠结局的相关性研究 被引量:2
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作者 鲍红玉 朱俊平 +1 位作者 李日芳 卓然然 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期8-16,共9页
目的探讨子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠结局的相关性。方法选取2020年3月—2023年3月海南现代妇女儿童医院收治的100例PE患者,根据病情程度分为PE组(68例)和重度PE组(32例),另取该院同... 目的探讨子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠结局的相关性。方法选取2020年3月—2023年3月海南现代妇女儿童医院收治的100例PE患者,根据病情程度分为PE组(68例)和重度PE组(32例),另取该院同期体检无妊娠期高血压疾病的孕妇40例作为对照组。收集资料和检测血清VEGF、PAPP-A、CC趋化因子配体17(CCL17)水平和叉头盒蛋白A1(FOXA1)、HIPK3相对表达量;采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响PE患者妊娠结局的危险因素。结果根据不同妊娠结局将100例PE患者分为结局不良组(38例)和结局良好组(62例)。对照组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于PE组和重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于PE组和重度PE组(P<0.05);PE组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3高于重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于重度PE组(P<0.05)。结局良好组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于结局不良组(P<0.05),PAPP-A水平低于结局不良组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,VEGF水平[OR=1.942(95%CI:1.376,2.741)]、PAPP-A水平[OR=2.073(95%CI:1.405,3.059)]、CCL17水平[OR=2.145(95%CI:1.432,3.213)]、FOXA1 mRNA[OR=1.878(95%CI:1.352,2.609)]和HIPK3[OR=1.793(95%CI:1.284,2.504)]是影响PE患者妊娠结局的独立因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3预测PE患者妊娠结局的临界值分别为260.050 pg/mL、735.250μg/mL、426.505 ng/L、0.655和0.415,敏感性分别为67.7%(95%CI:0.593,0.726)、69.4%(95%CI:0.631,0.743)、62.9%(95%CI:0.584,0.695)、75.8%(95%CI:0.714,0.803)和88.7%(95%CI:0.815,0.911),特异性分别为86.8%(95%CI:0.822,0.913)、63.2%(95%CI:0.575,0.695)、86.8%(95%CI:0.823,0.927)、94.1%(95%CI:0.908,0.981)和97.4%(95%CI:0.943,0.994)。Spearman相关性分析结果显示,血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者病情程度均呈负相关(r_(s)=-0.374、-0.512、-0.435和-0.511,均P<0.05),血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者妊娠结局均呈负相关(r_(s)=-0.412、-0.446、-0.463和-0.492,均P<0.05),血清PAPP-A水平与PE患者病情程度、妊娠结局均呈正相关(r_(s)=0.487和0.503,均P<0.05)。结论PE患者血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均呈异常表达,并与病情程度、妊娠结局相关,且对妊娠结局有一定预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫前期 血管内皮生长因子 妊娠相关蛋白A CC趋化因子配体17 叉头盒蛋白A1 妊娠结局
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加味五子衍宗丸治疗黄体功能不全不孕症患者的效果及对雌性激素、PAPP-A、VEGF的影响
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作者 张玮晶 李文香 +3 位作者 闫菁强 崔伟 谭世通 李辉 《转化医学杂志》 2024年第1期21-25,共5页
目的分析加味五子衍宗丸治疗黄体功能不全(LPD)不孕症患者的效果及对雌性激素、妊娠相关蛋白(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2021年11月—2022年12月收治的160例LPD所致肾虚精亏证不孕症。采用随机数字表法分为对照... 目的分析加味五子衍宗丸治疗黄体功能不全(LPD)不孕症患者的效果及对雌性激素、妊娠相关蛋白(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2021年11月—2022年12月收治的160例LPD所致肾虚精亏证不孕症。采用随机数字表法分为对照组和研究组,各80例。对照组采用地屈孕酮片治疗,研究组在对照组基础上联用加味五子衍宗丸治疗,均治疗3个月经周期。比较2组临床疗效、妊娠成功率及治疗期间不良反应发生情况。比较治疗前后中医证候积分、血清PAPP-A、VEGF、卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))和孕酮水平。结果研究组总有效率为93.75%(75/80)高于对照组的82.50%(66/80)(P<0.05)。治疗后,研究组FSH、LH、E_(2)、孕酮、PAPP-A、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。随访3个月经周期,研究组妊娠成功率为51.25%(41/80)明显高于对照组的35.00%(28/80)(P<0.05)。2组治疗期间均无药物不良反应发生。结论地屈孕酮片联合加味五子衍宗丸治疗LPD所致肾虚精亏证不孕症获得较好临床效果,调节患者内分泌代谢,提高血清PAPP-A、VEGF水平,提高妊娠成功率。 展开更多
关键词 加味五子衍宗丸 黄体功能不全 不孕症 妊娠相关血浆蛋白A 血管内皮生长因子 卵泡素 促黄体生成素 雌二醇
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孕早期血清PAPP-A、PlGF评估子痫前期临床价值
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作者 高媛 王晓燕 +1 位作者 崔英 高爱梅 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1630-1634,共5页
目的:探究孕早期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PlGF)在预测评估子痫前期(PE)价值。方法:回顾性分析2018年10月-2021年11月于本院孕早期建档并就诊至分娩的PE孕妇80例临床资料纳入PE组,根据病情严重程度将80例PE组孕妇... 目的:探究孕早期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PlGF)在预测评估子痫前期(PE)价值。方法:回顾性分析2018年10月-2021年11月于本院孕早期建档并就诊至分娩的PE孕妇80例临床资料纳入PE组,根据病情严重程度将80例PE组孕妇分为重度组(n=35)和非重度组(n=45);同期产前检查至分娩的健康孕妇84例临床资料纳入对照组。比较各组孕早期(孕11~13周)时血清(PAPP-A、PlGF)尿蛋白(24h尿蛋白定量)及孕晚期血压(收缩压、舒张压)水平,经Pearson相关系数分析PE孕妇孕早期时PAPP-A、PlGF与孕早期尿蛋白(24h尿蛋白定量)水平、孕晚期血压(收缩压、舒张压)的相关性。经受试者工作特征(ROC)曲线分析PE孕妇孕早期血清PAPP-A、PlGF水平对PE预测效能。结果:孕早期PE组血清PAPP-A(25.91±2.64 ng/ml)、PlGF(18.07±2.93μg/L)均低于对照组(28.15±3.42 ng/ml、21.77±4.35μg/L),24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压均高于对照组,PE病情越严重其血清PAPP-A、PLGF水平越低(均P<0.05);相关性分析显示,PE孕妇血清PAPP-A、PlGF水平与24h尿蛋白定量水平、收缩压、舒张压均呈负相关;ROC曲线分析,孕早期PAPP-A水平预测PE的敏感度为74.3%、特异性为66.7%、曲线下面积(AUC)为0.676,PlGF水平预测PE敏感度60.0%、特异性68.9%、AUC为0.671(P<0.05)。结论:PE孕妇孕早期PAPP-A、PlGF水平低于健康孕妇,且随PE病情加重PAPP-A、PlGF水平降低;孕早期PAPP-A、PlGF水平预测PE有一定临床价值。 展开更多
关键词 子痫前期 孕早期 妊娠相关血浆蛋白A 胎盘生长因子 预测价值
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血清PAPP-A与子宫动脉超声多普勒血流参数的关系及其对早发型子痫前期的预测价值
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作者 成云云 王茹 张凯 《检验医学与临床》 CAS 2024年第14期2030-2033,共4页
目的 探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与子宫动脉超声多普勒血流参数的关系及对早发型子痫前期(E-PE)的预测价值。方法 选取2020年1月至2023年2月该院收治的132例E-PE患者作为E-PE组。另选取同期该院75例健康孕妇作为对照组。采用酶... 目的 探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与子宫动脉超声多普勒血流参数的关系及对早发型子痫前期(E-PE)的预测价值。方法 选取2020年1月至2023年2月该院收治的132例E-PE患者作为E-PE组。另选取同期该院75例健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测2组血清PAPP-A水平,检测并比较子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫动脉收缩期和舒张期血流速度比值(S/D)]。采用多因素Logistic回归分析E-PE发生的危险因素。采用Pearson相关分析血清PAPP-A水平与RI、PI和S/D的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清PAPP-A与子宫动脉血流参数单独及联合检测对E-PE发生的预测价值。结果 E-PE组血清PAPP-A水平明显低于对照组,RI、PI和S/D均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PAPP-A水平与RI、PI和S/D均呈负相关(r=-0.446、-0.366、-0.524,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清PAPP-A(OR=0.582,95%CI:0.461~0.734)水平降低、RI(OR=1.831,95%CI:1.235~2.715)升高、PI(OR=1.865,95%CI:1.195~2.909)升高和S/D(OR=2.016,95%CI:1.091~3.723)升高是E-PE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、RI、PI、S/D单独检测预测E-PE发生的AUC分别为0.804、0.763、0.624、0.710,均小于4项指标联合检测预测E-PE发生的AUC(P<0.05)。结论 E-PE患者血清PAPP-A和子宫动脉超声多普勒血流参数异常,PAPP-A水平与血流参数呈负相关,可应用于E-PE的预测,值得临床进一步研究并推广。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白A 子宫动脉血流参数 早发型子痫前期 相关性 预测效能
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孕中期血清PAPP-A、inhibitin A、ADAM12联合NIPT在胎儿唐氏综合征筛查中的应用
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作者 张晓丽 杨莉芹 +1 位作者 王琴琴 周春艳 《海南医学》 CAS 2024年第12期1745-1748,共4页
目的探究孕中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(inhibin A)、去整合素金属蛋白酶12(ADAM12)联合非侵入性产前检测(NIPT)在胎儿唐氏综合征筛查中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年3月在开封市妇幼保健院围产保健科行唐氏... 目的探究孕中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(inhibin A)、去整合素金属蛋白酶12(ADAM12)联合非侵入性产前检测(NIPT)在胎儿唐氏综合征筛查中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年3月在开封市妇幼保健院围产保健科行唐氏综合征筛查并确诊的孕妇41例作为病例组,另选41例同期正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇孕中期的血清PAPP-A、inhibitin A、ADAM12水平及NIPT检查结果,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对胎儿唐氏综合征的诊断价值。结果研究组孕妇的血清PAPP-A和ADAM12水平分别为(0.14±0.06)mIU/mL、(789.56±56.15)μg/L,明显低于对照组的(0.28±0.12)mIU/mL、(987.26±67.06)μg/L,inhibitin A水平为(2.33±0.87)pg/mL,明显高于对照组的(0.97±0.21)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清PAPP-A、inhibitin A、ADAM12、NIPT及NIPT联合各指标诊断唐氏综合征的AUC值分别为0.714、0.775、0.709、0.890、0.939。结论孕中期血清PAPP-A、inhibitin A、ADAM12联合NIPT可用于胎儿唐氏综合征的筛查,具有潜在的临床应用前景。 展开更多
关键词 唐氏综合征 妊娠相关血浆蛋白A 抑制素A 去整合素金属蛋白酶12 非侵入性产前检测
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超声检测胎儿颈项透明层结合血清β-hCG、PAPP-A诊断孕早期胎儿染色体核型异常价值 被引量:4
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作者 徐双 周锋 《中国计划生育学杂志》 2023年第4期940-943,共4页
目的:探讨超声检测胎儿颈项透明层(NT)结合血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)检测在孕早期胎儿染色体核型异常诊断中的价值。方法:选取2018年1月-2022年1月在本院经孕期综合筛查后明确需行羊水染色体核型分... 目的:探讨超声检测胎儿颈项透明层(NT)结合血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)检测在孕早期胎儿染色体核型异常诊断中的价值。方法:选取2018年1月-2022年1月在本院经孕期综合筛查后明确需行羊水染色体核型分析的孕早期孕妇88例,分析胎儿染色体核型,依据核型结果分成染色体异常核型组(n=11)和正常组(n=77),比较两组孕妇血清PAPP-A、β-hCG水平和胎儿NT值及阳性结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PAPP-A、β-hCG、胎儿NT值诊断胎儿染色体核型异常价值。结果:88例中异常染色体核型11例,异常率12.5%;染色体核型异常组血清β-hCG水平、胎儿的NT值均高于正常组,PAPP-A低于正常组(P<0.05);染色体异常核型组血清PAPP-A、β-hCG水平、胎儿NT值及联合检测的阳性率均高于正常组(P<0.05);ROC分析,血清PAPP-A、β-hCG、胎儿NT值联合诊断胎儿染色体核型异常的敏感度和特异度分别为63.6%、94.3%,曲线下面积0.798(95%CI为0.607~0.9489),高于单独指标诊断(P<0.05)。结论:血清PAPP-A、β-hCG水平及胎儿NT检测在筛查孕早期胎儿染色体异常核型中有一定诊断价值,联合筛查诊断效能提高。 展开更多
关键词 产前检查 孕早期 胎儿染色体核型异常 胎儿颈项透明层 妊娠相关血浆蛋白A Β人绒毛膜促性腺激素 诊断价值
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Changes of pregnancy-associated plasma protein-A in patients with acute coronary syndrome 被引量:1
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作者 LIU Jin-lai ZHANG Hui XIE Xu-jing CHEN Lin ZHAO Chang-lin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第21期1827-1829,共3页
The term vulnerable patient has been proposed to define subjects susceptible to an acutecoronary syndrome (ACS) or sudden cardiac death based on plaque characteristics, blood abnormalities, or myocardial vulnerabili... The term vulnerable patient has been proposed to define subjects susceptible to an acutecoronary syndrome (ACS) or sudden cardiac death based on plaque characteristics, blood abnormalities, or myocardial vulnerability. 1 It will be important in the future to identify both vulnerable patients and vulnerable plaques. Atherosclerotic arteries obtained at autopsy from patients who died suddenly of cardiac causes indicate that pregnancyassociated plasma protein-A ( PAPP-A ) was abundantly expressed in plaque cells and in the extracellular matrix of ruptured and eroded unstable plaques, but not in stable plaques. Here we examined circulating PAPP-A levels in patients with ACS in order to evaluate its potential use in identifying vulnerable patients. 展开更多
关键词 coronary artery disease pregnancy-associated plasma protein-A inflammation
原文传递
妊娠期糖尿病孕妇血清AHSG、PAPP-A水平及与妊娠结局关系 被引量:7
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作者 吴蕾 韩研 +1 位作者 吕骥 郭莹 《中国计划生育学杂志》 2023年第3期628-631,共4页
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清胎球蛋白A(AHSG)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平及与妊娠结局关系。方法选择2018年2月-2021年2月在本院确诊为GDM患者102例(GDM组),分娩正常的健康孕妇102例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清AHSG水平... 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清胎球蛋白A(AHSG)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平及与妊娠结局关系。方法选择2018年2月-2021年2月在本院确诊为GDM患者102例(GDM组),分娩正常的健康孕妇102例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清AHSG水平,免疫荧光法检测血清PAPP-A水平;受术者工作特征曲线(ROC)分析血清AHSG、PAPP-A预测GDM发生价值,Pearson分析血清AHSG、PAPP-A水平与妊娠结局的相关性。结果:GDM组血清AHSG水平(263.07±53.28μg/L)高于对照组(173.94±47.51μg/L),PAPP-A水平(21.42±1.47 ng/ml)低于对照组(26.05±1.39 ng/ml),GDM组中发生不良妊娠结局者血清AHSG水平高于妊娠结局良好者,PAPP-A水平低于妊娠结局良好者,且血清AHSG水平与不良妊娠结局呈正相关(r=0.215),PAPP-A水平与不良妊娠结局呈负相关(r=-0.757)(均P<0.05)。ROC分析,血清AHSG、PAPP-A及联合检测预测GDM的曲线下面积分别为0.784、0.724、0.844。结论:GDM孕妇血清AHSG和PAPP-A水平发生异常,且水平与不良妊娠结局具有相关性,检测2项指标对预测GDM发生有一定临床价值,为临床及时干预提供指导。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胎球蛋白A 妊娠相关蛋白-A 妊娠结局
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血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平检测联合超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值
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作者 王莉莉 康丽 +3 位作者 张春霞 张浩 张蕾 杨玉侠 《中国性科学》 2023年第10期51-55,共5页
目的 分析血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平检测联合超声对子宫瘢痕妊娠患者的诊断价值。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月在张家口市第五医院就诊的80例子宫瘢痕妊... 目的 分析血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平检测联合超声对子宫瘢痕妊娠患者的诊断价值。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月在张家口市第五医院就诊的80例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,将其作为观察组,另选取同期同一医院就诊的50例正常孕妇作为对照组。两组均接受血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平检测和超声检查,比较血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平检测和超声单独检查与联合检查对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。结果 观察组血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平均低于对照组(P<0.05)。相较于对照组,观察组子宫内膜更厚,附件区包块更大,盆腔积液更深(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,相较于单独检查,血清水平检测联合超声检查对子宫瘢痕妊娠的诊断价值更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于单独检查,血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平检测联合超声检查对子宫瘢痕妊娠诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均更高(P<0.05)。结论 血清MIC-1、PAPP-A、β-HCG水平检测联合超声检查在子宫瘢痕妊娠诊断中应用价值较高。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 巨噬细胞抑制因子-1 妊娠相关血浆蛋白A Β-人绒毛膜促性腺激素 超声
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维生素E联合小剂量阿司匹林辅助治疗轻度妊娠期高血压的效果及对S100-B、PAPP-A、凝血功能与血小板参数的影响 被引量:4
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作者 夏慧芳 赵丽华 《临床医学研究与实践》 2023年第12期43-46,共4页
目的探讨维生素E联合小剂量阿司匹林辅助治疗轻度妊娠期高血压的效果。方法选择2019年1月至2020年9月收治的84例轻度妊娠期高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采取常规治疗+小剂量阿司匹林,观... 目的探讨维生素E联合小剂量阿司匹林辅助治疗轻度妊娠期高血压的效果。方法选择2019年1月至2020年9月收治的84例轻度妊娠期高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采取常规治疗+小剂量阿司匹林,观察组在对照组基础上加用维生素E。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的S100钙结合蛋白-B(S100-B)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板计数(PLT)高于对照组,平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素A2(TXA2)水平较治疗前降低,前列环素(PGI2)水平较治疗前升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论维生素E联合小剂量阿司匹林辅助治疗轻度妊娠期高血压有利于降低血压及S100-B、PAPP-A水平,改善凝血功能指标及血小板参数,调节VEGF、PGI2、TXA2的表达。 展开更多
关键词 维生素E 小剂量阿司匹林 轻度妊娠期高血压 S100钙结合蛋白B 妊娠相关血浆蛋白A 凝血功能 血小板参数
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PAPP-A、Lp-PLA2、FGF23在冠心病患者中的表达与诱发的危险因素分析 被引量:1
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作者 王平平 张鑫 逄国娟 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第5期619-621,626,共4页
目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)、脂蛋白磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、成纤维细胞生长因子-23 (FGF23)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中表达与诱发的危险因素。方法选择2021年1月至2022年1月于青岛市市立医院就诊的96例冠心病患... 目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)、脂蛋白磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、成纤维细胞生长因子-23 (FGF23)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中表达与诱发的危险因素。方法选择2021年1月至2022年1月于青岛市市立医院就诊的96例冠心病患者作为病例组,另选择我院同期正常体检的健康人群95例作为对照组,分析血清PAPP-A、Lp-PLA2、FGF23水平变化情况与诱发疾病的危险因素。结果两组在年龄、性别、吸烟、饮酒、冠心病家族史比较,差异无统计学意义(P>0.05),病例组的糖尿病、高血压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者血清PAPP-A、Lp-PLA2、FGF23水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组患者血清PAPP-A、Lp-PLA2、FGF23水平显著低于中度组和重度组。中度组患者血清PAPP-A、Lp-PLA2、FGF23水平低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。以发生冠心病为因变量,进行多因素非条件Logistic分析,结果显示糖尿病、高血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血清PAPP-A、Lp-PLA2及FGF23均是诱发冠心病的独立危险因素(P<0.05)。结论冠心病患者的PAPP-A、Lp-PLA2、FGF23表达异常,与病情程度关系密切,可作为评估疾病进展的指标,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 冠心病 妊娠相关血浆蛋白A 脂蛋白磷脂酶A2 成纤维细胞生长因子-23
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彩色多普勒超声联合血清PAPP-A、LRP-1对胎盘植入的诊断价值分析 被引量:1
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作者 鲁桂玲 刘爱华 +1 位作者 王文琴 崔红 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第3期292-297,共6页
目的探讨彩色多普勒超声联合妊娠相关的血浆蛋白A(PAPP-A)、低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP-1)对胎盘植入的诊断价值。方法选择2019年至2021年在海安市人民医院收治的单胎妊娠孕产妇180例,根据产后临床诊断和病理诊断结果分别纳入非胎... 目的探讨彩色多普勒超声联合妊娠相关的血浆蛋白A(PAPP-A)、低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP-1)对胎盘植入的诊断价值。方法选择2019年至2021年在海安市人民医院收治的单胎妊娠孕产妇180例,根据产后临床诊断和病理诊断结果分别纳入非胎盘植入者90例和胎盘植入者90例作为对照组和研究组。研究组孕妇年龄28~40岁,平均年龄34.75岁;单胎妊娠,其中初产妇和经产妇分别为28例、62例(2次40例,3次22例);剖宫产史者16例。对照组孕妇年龄26~41岁,平均年龄35.01岁;单胎妊娠,其中初产妇和经产妇分别为31例、59例(2次38例,3次21例);剖宫产史者18例。在手术前对所有孕产妇进行彩色多普勒超声检查,并采用酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定血清PAPP-A、LRP-1表达水平。以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特性(ROC)曲线,比较彩色多普勒超声诊断、血清PAPP-A诊断、LRP-1诊断和三者联合诊断对胎盘植入的诊断价值。结果研究组孕妇血清PAPP-A、LRP-1表达水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组孕妇的剖宫产史比例明显更高(P<0.001),且其超声图像特征主要表现为胎盘后可见丰富血流信号、胎盘后肌层变薄甚至消失、胎盘后间隙消失、胎盘前置、胎盘陷窝、子宫-膀胱交界线不规则、胎盘附着处可见局部向子宫外凸包块等(P<0.05)。血清PAPP-A预测胎盘植入的曲线下面积(AUC)为0.733[95%可信区间(CI)0.737~0.864],最佳截断值为4056.5 mU/L,灵敏度、特异度分别为57.8%、70.0%;血清LRP-1预测胎盘植入的AUC为0.675(95%CI 0.715~0.846),最佳截断值为4.12μg/mL,灵敏度、特异度分别为52.2%、74.4%;彩色多普勒超声、血清PAPP-A、血清LRP-1三者联合诊断的ROC AUC为0.887(95%CI 0.821~0.932),灵敏度、特异度分别为84.4%、67.8%,灵敏度显著高于各单一指标检测。结论相比单一检测,彩色多普勒超声联合血清PAPP-A、LRP-1诊断对胎盘植入鉴别诊断具有较高灵敏度,在术前筛查诊断方面具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 胎盘植入 彩色多普勒超声 妊娠相关血浆蛋白A(papp-a) 低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP-1) 联合诊断
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血清PAPP-A、CA125在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值
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作者 宋晓艳 《中国民康医学》 2023年第15期134-136,共3页
目的:分析血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、糖类抗原125(CA125)在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值。方法:选取2018年12月至2022年12月该院收治的65例先兆流产孕妇为研究对象,纳入研究组,另选取65名同期于该院行常规孕检的健... 目的:分析血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、糖类抗原125(CA125)在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值。方法:选取2018年12月至2022年12月该院收治的65例先兆流产孕妇为研究对象,纳入研究组,另选取65名同期于该院行常规孕检的健康产妇为对照组。两组均检测血清PAPP-A、CA125水平,并对先兆流产保胎治疗孕妇进行随访,根据是否发生难免流产,将其分为保胎成功组和难免流产组。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAPP-A、CA125在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值。结果:65例先兆流产保胎治疗孕妇中难免流产13例,占20.00%(13/65);研究组血清PAPP-A水平低于对照组,CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);难免流产组血清PAPP-A水平低于保胎成功组,CA125水平高于保胎成功组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、CA125联合检测预测先兆流产保胎治疗孕妇难免流产的曲线下面积>0.7,有一定预测价值,且高于各单项检测。结论:血清PAPP-A、CA125联合检测在先兆流产保胎治疗孕妇难免流产中的预测价值高于各单项检测。 展开更多
关键词 先兆流产 难免流产 妊娠相关血浆蛋白A 糖类抗原125 预测 效能
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子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A对子痫前期的预测价值
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作者 张秀俊 张静 崔丽娟 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期976-979,共4页
目的研究子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对子痫前期的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2023年6月入邯郸市第一医院的86例子痫前期孕妇为观察对象,设为研究组;同时选取同期入院86名健康孕妇,设为对照组。两组均... 目的研究子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对子痫前期的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2023年6月入邯郸市第一医院的86例子痫前期孕妇为观察对象,设为研究组;同时选取同期入院86名健康孕妇,设为对照组。两组均于妊娠11~13+6周对PAPP-A水平与右、左侧子宫动脉舒张早期切迹指数予以测定。比较两组孕妇的右切迹指数、左切迹指数及PAPP-A水平,同时计算并比较右切迹指数、左切迹指数、PAPP-A单独及联合诊断子痫前期的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC),并比较右切迹指数联合PAPP-A与左切迹指数联合PAPP-A的AUC。结果研究组孕妇右、左切迹指数与PAPP-A水平分别为0.71±0.21、0.65±0.27、(3504.84±1598.38)mU/L,均明显低于对照组[0.84±0.18、0.82±0.29、(5019.47±2498.96)mU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期预测中右切迹指数的临界值为0.79,敏感度为64.38%,特异度为60.08%,AUC为0.658,95%CI为0.585~0.731;子痫前期预测中左切迹指数的临界值为0.71,敏感度为61.57%,特异度为71.76%,AUC为0.684,95%CI为0.612~0.757;子痫前期预测中PAPP-A的临界值为4003.5 mU/L,敏感度为68.47%,特异度为56.89%,AUC为0.673,95%CI为0.604~0.742;子痫前期预测中联合预测的敏感度为71.18%,特异度为75.47%,AUC为0.772,95%CI为0.711~0.834;右、左切迹指数与PAPP-A联合预测子痫前期的AUC大于单一指标预测,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期预测中右切迹指数联合PAPP-A的敏感度为54.76%,特异度为80.27%,AUC为0.739,95%CI为0.674~0.804;左切迹指数联合PAPP-A的敏感度为80.79%,特异度为62.79%,AUC为0.757,95%CI为0.695~0.818;左切迹指数联合PAPP-A预测子痫前期AUC大于右切迹指数联合PAPP-A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一子宫动脉舒张早期右、左切迹指数或者PAPP-A在预测子痫前期中均有良好效果,而子宫动脉舒张早期右、左切迹指数与PAPP-A联合检测的预测价值更高,同时左切迹指数联合PAPP-A预测子痫前期价值要高于右切迹指数联合PAPP-A。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白A 子宫动脉舒张早期切迹 预测价值
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彩色多普勒超声检查联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、抑制素A、可溶性人类白细胞抗原G检测在先兆流产诊断和预后评估中的价值 被引量:1
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作者 陈寅 孙惟靖 张强 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期42-45,共4页
目的:探讨彩色多普勒超声联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(INHA)、可溶性人类白细胞抗原G(sHLAG)在先兆流产诊断和预后中的价值。方法:选取108例先兆流产患者为研究对象,按治疗后妊娠结局分为继续妊娠组(65例)和流产组(43... 目的:探讨彩色多普勒超声联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(INHA)、可溶性人类白细胞抗原G(sHLAG)在先兆流产诊断和预后中的价值。方法:选取108例先兆流产患者为研究对象,按治疗后妊娠结局分为继续妊娠组(65例)和流产组(43例),另选同期产检正常的健康孕妇为对照组(60例)。比较三组血清PAPP-A、sHLAG、INHA水平及子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最高流速与舒张最低流速比(S/D),受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAPP-A、sHLAG、INHA及子宫动脉PI、RI、S/D单独和联合对先兆流产的诊断和预测价值。结果:108例先兆流产患者经保胎治疗10d,保胎失败43例,保胎成功65例。子宫动脉PI、RI、S/D值比较,流产组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于对照组,血清PAPP-A、sHLAG水平比较,对照组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于流产组,INHA水平流产组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于对照组(均P<0.05)。血清PAPP-A、sHLAG、INHA和超声指标联合对先兆流产的诊断AUC较各指标单独诊断AUC升高(均P<0.05)。结论:彩色多普勒超声及血清PAPP-A、sHLAG、INHA联合对先兆流产的诊断及预后评估价值较高。 展开更多
关键词 先兆流产 彩色多普勒超声 妊娠相关血浆蛋白A 抑制素A 可溶性人类白细胞抗原G 妊娠结局
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孕早期妊娠相关血浆蛋白A等多指标联合预测妊娠期糖尿病的价值
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作者 欧敏 伍志灵 +3 位作者 王雪 李宁 杨菲 高岩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期69-72,共4页
目的:探讨孕早期妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)和年龄对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选择2021年12月至2022年6月在四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇792例进行回顾性分析,按是否患GDM分为... 目的:探讨孕早期妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)和年龄对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选择2021年12月至2022年6月在四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇792例进行回顾性分析,按是否患GDM分为GDM组(232例)和对照组(560例),比较两组孕妇临床资料、早孕期血清PAPP-A中位数倍数(PAPP-A MoM)和FPG水平的差异。将单因素分析有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,分析影响GDM发生的相关因素。绘制不同指标的受试者工作曲线(ROC)和曲线下面积(AUC),比较预测GDM的效能。结果:①GDM组年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕早期FPG和采用辅助生殖技术受孕比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组孕早期PAPP-A MoM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②多因素Logistic回归分析显示年龄增大、孕前BMI升高、孕早期FPG升高为GDM发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而孕早期PAPP-A MoM升高为保护性因素(OR<1,P<0.05)。③ROC示:孕早期PAPP-A MoM+孕早期FPG+孕前BMI+年龄4项指标联合预测GDM时AUC最大(0.752),敏感度为55.6%,特异度为84.3%。结论:孕早期进行血清学(PAPP-A+FPG)和临床资料(孕前BMI+年龄)的联合筛查预测GDM具有一定的临床应用前景,可推广使用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠相关血浆蛋白A 体质量指数 预测
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