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Effects of High Risk Pregnancy Factors on Pelvic Floor Muscle Weakness and Changes of PG, ACTH and CRP
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作者 Yu Han Haiyan Lin +6 位作者 Jiu Du Lianfang Chen Xianmei Wei Peijia Wei Biyun Zhou Xiangli Feng Siran Chen 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2023年第9期1569-1579,共11页
Objective: To investigate the effects of different delivery modes on perinatal pelvic floor muscle strength, PG, ACTH and CRP of high-risk pregnant women. Methods: 380 high-risk pregnant women who gave birth in our ho... Objective: To investigate the effects of different delivery modes on perinatal pelvic floor muscle strength, PG, ACTH and CRP of high-risk pregnant women. Methods: 380 high-risk pregnant women who gave birth in our hospital from March 2021 to February 2022 were selected as subjects, including 100 vaginal natural delivery, 156 forceps assisted delivery and 124 cesarean section. Pelvic floor pressure, PG, ACTH, CRP, IL-6, TNF-α and IL-4, IL-10 levels were evaluated and compared. The perinatal occurrence of pelvic floor functional disease (PFD) in high-risk pregnant women in each group was analyzed and evaluated. Results: There were statistical differences in the amount of postpartum blood loss (P 0.0001, F = 99.01), postpartum blood loss 24 h (P = 0.0004, F = 19.54) and hospital stay (P 0.0001, F = 70.81) among the three groups of high-risk women in natural vaginal delivery, forceps delivery and cesarean section. In addition, there were 72, 134 and 70 cases of abnormal pelvic floor fatigue in natural vaginal delivery, forceps assisted delivery and cesarean section (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 30.16). There were 36, 79 and 21 cases of muscle injury, respectively (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 34.16). There were 49, 98 and 43 cases of dysmuscular contraction, respectively (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 21.94). There were 65, 120 and 41 cases with vaginal dynamic pressure 80 cm H<sub>2</sub>O (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 56.86), respectively. The. 展开更多
关键词 high-risk pregnant women Pelvic Floor Muscle Strength Stress Response Inflammatory Response
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高危妊娠晚期胎儿胎心率、主动脉弓峡部及脐静脉导管的血流参数变化与不良妊娠结局的关系
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作者 韩明妍 王鑫楠 +3 位作者 王洪 杜薇 杜建文 胡媛 《发育医学电子杂志》 2025年第1期40-46,共7页
目的探讨高危妊娠晚期胎儿的胎心率、主动脉弓峡部(aortic arch isthmus,Aol)及脐静脉导管(umbilical venous catheter,UVC)的血流参数变化与不良妊娠结局的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2019年8月至2022年8月承德市中心医院收治的... 目的探讨高危妊娠晚期胎儿的胎心率、主动脉弓峡部(aortic arch isthmus,Aol)及脐静脉导管(umbilical venous catheter,UVC)的血流参数变化与不良妊娠结局的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2019年8月至2022年8月承德市中心医院收治的129例高危妊娠晚期孕妇作为高危组,另选取同期住院的129例正常妊娠晚期孕妇作为对照组。比较分析2组胎儿的胎心率、Aol的血流参数[收缩期末反流流速(end-systolic reflux velocity,ESRV)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV),计算PSV/ESRV]、UVC的血流参数[搏动指数(pulsatility index,PI)、静脉前负荷指数(preload index,PLI)、心室收缩峰值血流速度(peak velocity during ventricular systole,S)、静脉峰值流速指数(peak velocity index vein,PVIV)、心室舒张期峰值速度(peak velocity during ventricular diastole,D)、心房收缩期流速(velocity during atria systole,A)];随访妊娠结局,比较分析高危妊娠晚期胎儿妊娠结局良好组与妊娠结局不良组的胎心率、Aol和UVC的血流参数差异,并分析其与不良妊娠结局的关系及诊断价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、多因素Logistic回归分析、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果高危组胎儿的胎心率高于对照组[(155.39±29.44)次/min与(141.38±17.20)次/min,t=4.667,P<0.001],Aol的ESRV高于对照组[(36.67±3.50)ml/min与(28.73±3.31)ml/min,t=18.720,P<0.001],PSV/ESRV低于对照组(2.93±0.59与4.16±0.76,t=14.520,P<0.001),UVC的PI、PVIV、PLI均高于对照组,A、S、D均低于对照组,且妊娠结局不良发生率高于对照组(39.53%与5.43%,χ^(2)=43.059,P<0.001)。在高危妊娠晚期胎儿中,妊娠结局不良组胎儿的胎心率高于妊娠结局良好组[(161.72±29.66)次/min与(139.23±17.14)次/min,t=7.457,P<0.001],Aol的ESRV高于妊娠结局良好组[(37.89±3.34)ml/min与(31.55±3.21)ml/min,t=10.794,P<0.001],PSV/ESRV低于妊娠结局良好组(2.73±0.59与3.51±0.69,t=6.639,P<0.001),UVC的PI、PVIV、PLI均高于妊娠结局良好组,A、S、D均低于妊娠结局良好组(P值均<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,高危妊娠晚期胎儿的胎心率异常、Aol和UVC的血流参数与不良妊娠结局有关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,高危妊娠晚期胎儿的胎心率异常、Aol和UVC的血流参数对不良妊娠结局均具有较高的诊断价值(AUC值均>0.700),Aol的ESRV诊断价值最高(AUC=0.876),UVC的PI诊断价值次之(AUC=0.842),胎心率异常的诊断价值低于前两者(AUC=0.762)。结论高危妊娠晚期胎儿的胎心率异常、Aol和UVC的血流参数与不良妊娠结局有关。 展开更多
关键词 妊娠晚期 高危妊娠孕妇 主动脉弓峡部 脐静脉导管 彩色多普勒超声 胎心监护
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高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕产妇不良风险的效果分析
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作者 王思 《中国医药指南》 2025年第1期90-93,共4页
目的分析高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕妇不良风险效果。方法选取本院在2021年1月至2023年12月收治的600例高危孕产妇为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,各300例;对照组给予常规管理,观察组给予五色分级管理,分析两组孕产... 目的分析高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕妇不良风险效果。方法选取本院在2021年1月至2023年12月收治的600例高危孕产妇为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,各300例;对照组给予常规管理,观察组给予五色分级管理,分析两组孕产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、感知压力量表(PSS)、威姆逊产前焦虑问卷(W-DEQ)、妊娠适应性问卷(PAQ)、不良妊娠、分娩方式、喂养方式、死亡率。结果观察组管理后EPDS、PSS、W-DEQ、PAQ评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠总发生率低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产44.67%,人工喂养12.37%,均低于对照组58.33%,22.95%(P<0.05);观察组300例高危孕产妇中,经五色分级管理后,两组死亡率均为0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论五色分级管理在高危孕产妇的保健中不仅改善心理健康状况,降低不良妊娠事件的发生率,还减少剖宫产和人工喂养的比例,降低围产期孕妇不良风险率。 展开更多
关键词 高危孕产妇 五色分级管理 孕产妇 死亡率 效果分析
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DNA无创产前检测及彩色多普勒超声检查在高危孕妇胎儿 染色体异常筛查中的应用价值 被引量:1
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作者 成艳 马雯 +2 位作者 权秋宁 于青 杜小云 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期217-220,共4页
目的探讨DNA无创产前检测(NIPT)及彩色多普勒超声(简称彩超)检查在高危孕妇胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月于该院接受产前检查的5862例高危孕妇作为研究对象,均接受NIPT、彩超检查,以羊水穿刺结果或分... 目的探讨DNA无创产前检测(NIPT)及彩色多普勒超声(简称彩超)检查在高危孕妇胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月于该院接受产前检查的5862例高危孕妇作为研究对象,均接受NIPT、彩超检查,以羊水穿刺结果或分娩结局作为诊断胎儿染色体异常的金标准,比较NIPT、彩超检查及二者联合检查对高危孕妇胎儿染色体异常的诊断效能。结果5862例高危孕妇中共检出167例胎儿染色体异常,检出率为2.85%。167例胎儿染色体异常中胎儿染色体数目异常161例,构成比为96.41%;胎儿染色体结构异常6例,构成比为3.59%。彩超检查共诊断出119例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,彩超检查诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.713,特异度为0.884,准确率为87.96%,Kappa=0.215,P<0.05。NIPT共诊断出133例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,NIPT诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.796,特异度为0.945,准确率为94.05%,Kappa=0.408,P<0.05。彩超检查联合NIPT共诊断出158例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,二者联合检查诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.946,特异度为0.986,准确率为98.50%,Kappa=0.775,P<0.05。结论NIPT与彩超检查用于筛查高危孕妇胎儿染色体异常均具有一定价值,二者联合检查可获得更高的灵敏度、特异度和准确率,能有效降低漏诊及误诊风险。 展开更多
关键词 DNA无创产前检测 彩色多普勒超声检查 高危孕妇 胎儿染色体异常 应用价值
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基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用研究 被引量:1
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作者 董淼 陈淼 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期111-114,共4页
目的分析基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用效果。方法前瞻性纳入首都医科大学附属北京妇产医院2019年1月至2020年12月110例高危孕产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,各55例。对照组应用常规护理管理,干预组... 目的分析基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用效果。方法前瞻性纳入首都医科大学附属北京妇产医院2019年1月至2020年12月110例高危孕产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,各55例。对照组应用常规护理管理,干预组在对照组基础上给予基于风险评估策略的分级管理,两组均干预至分娩结束出院。比较两组住院时间、产后出血量、分娩方式及不良妊娠情况;于分娩后6周,比较两组产后抑郁情况。结果干预组住院时间短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。两组分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组爱丁堡产后抑郁量表评分低于对照组(P<0.05)。干预组不良妊娠总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于风险评估策略的分级管理可缩短高危孕产妇住院时间,提高自然分娩率,减少产后出血量,并降低不良妊娠和产后抑郁的发生风险。 展开更多
关键词 高危孕产妇 风险评估策略 分级管理
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北京市海淀区危重孕产妇救治网络运行现况分析
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作者 邵瑜 梁英智 +4 位作者 杨雪梅 李丹丹 石蕊 孟超 蒋红清 《中国计划生育学杂志》 2024年第5期1201-1206,共6页
目的:探讨北京市海淀区危重孕产妇救治网络建设及运行现状。方法:对北京市海淀区危重孕产妇救治中心2020-2022年填报的《海淀区危重孕产妇转会诊指定医院接诊高危孕产妇和危重孕产妇个案登记表》等报表进行汇总分析。结果:2020-2022年... 目的:探讨北京市海淀区危重孕产妇救治网络建设及运行现状。方法:对北京市海淀区危重孕产妇救治中心2020-2022年填报的《海淀区危重孕产妇转会诊指定医院接诊高危孕产妇和危重孕产妇个案登记表》等报表进行汇总分析。结果:2020-2022年海淀区高危孕产妇占比从16.16%升至27.34%(χ^(2)_(趋势)=923.56,P<0.001),危重救治网络高危双向转诊率由47.02%上升至59.21%(χ^(2)_(趋势)=26.03,P<0.001),危重孕产妇救治中心的月床位平均周转次数高于下级助产机构,产科医护人员配置相对紧张,下级助产机构危重孕产妇发生率由3.23‰降至1.45‰(χ^(2)_(趋势)=8.81,P=0.003),孕产妇死亡率也呈现下降趋势(χ^(2)_(趋势)=4.25,P=0.039)。结论:北京市海淀区危重孕产妇救治网络运行效果较为理想,降低了危重孕产妇发生率和孕产妇死亡率,下一步应加强区域资源配置,依托“云上妇幼”,加强信息反馈和人员能力提升。 展开更多
关键词 危重孕产妇 救治网络 资源配置
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妇幼健康信息化在高危孕产妇管理工作中的应用效果
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作者 石晓君 方程 +1 位作者 唐志鹏 林方驭 《中国卫生标准管理》 2024年第14期9-13,共5页
目的探讨妇幼健康信息化在高危孕产妇管理工作中的应用效果。方法选取2019年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施常规管理的100例高危孕产妇作为对照组,选取2020年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施妇幼健康信息化管理的100例高危孕产... 目的探讨妇幼健康信息化在高危孕产妇管理工作中的应用效果。方法选取2019年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施常规管理的100例高危孕产妇作为对照组,选取2020年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施妇幼健康信息化管理的100例高危孕产妇中作为研究组。对比2组管理效果。结果研究组登记建档率、产检次数高于对照组,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05)。研究组产妇急性事件总发生率为4.00%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。管理后,研究组遵医嘱依从性(遵医嘱服药、科学运动、合理饮食、规律作息、自我管理)评分高于对照组,焦虑自评量表评分(self-rating anxiety scale,SAS)低于对照组(P<0.05)。出院时,研究组满意度(主动服务、健康宣教、交流能力、操作水平、环境评估)评分高于对照组(P<0.05)。管理后,研究组健康调查简表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论高危孕产妇管理中使用妇幼健康信息化技术有利于提高管理效果,预防产妇急性事件的发生,改善产妇不良情绪,提高其遵医嘱依从性和生活质量,提高产妇对护理服务的满意度。 展开更多
关键词 妇幼健康信息化 高危孕产妇 管理效果 产妇急性事件发生率 SAS SF-36评分
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全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响 被引量:1
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作者 李静敏 王洁 赵亚宁 《临床医学研究与实践》 2024年第7期138-141,共4页
目的探讨全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的150例高危产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基... 目的探讨全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的150例高危产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施全覆盖式强化心理支持护理。比较两组的干预效果。结果观察组的住院时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组的第一、二、三产程时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组的困惑、活力、疲劳、抑郁、生气及紧张评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。分娩后,两组的肾上腺素(ADR)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论全覆盖式强化心理支持护理能够缩短高危产妇产程时间,减少产后2 h出血量,降低剖宫产率,减轻负面心理状态及应激反应。 展开更多
关键词 全覆盖式强化心理支持护理 高危产妇 分娩 应激反应
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术前风险评估联合对症护理在高危产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响 被引量:2
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作者 孙玉丽 刘三多 朱丽红 《临床医学研究与实践》 2024年第8期162-166,共5页
目的探讨术前风险评估联合对症护理在高危产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法选取2019年10月至2020年10月进行分娩的100例高危产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对... 目的探讨术前风险评估联合对症护理在高危产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法选取2019年10月至2020年10月进行分娩的100例高危产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加术前风险评估联合对症护理。比较两组的护理效果。结果观察组的血性恶露排出时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,产后泌乳量大于对照组(P<0.05)。分娩后,两组产妇的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的母婴不良结局总发生率为4.00%,低于对照组的18.00%(P<0.05)。观察组的护理满意度为96.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论术前风险评估联合对症护理可增加高危产妇的产后泌乳量,改善手术指标和不良情绪,减少母婴不良结局发生情况,提高护理满意度。 展开更多
关键词 术前风险评估 对症护理 高危产妇 妊娠结局
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CMA技术联合染色体核型分析产前诊断唐氏综合征价值 被引量:1
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作者 吕安平 谭晓兰 唐永红 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2177-2181,共5页
目的:探究染色体微阵列分析(CMA)联合染色体核型分析在唐氏综合征诊断中的应用价值。方法:回顾性收集2022年12月-2023年12月在本院行羊水穿刺的产前检查高风险孕妇122例临床资料,以胎儿游离DNA检测技术为金标准,对比染色体核型分析、CMA... 目的:探究染色体微阵列分析(CMA)联合染色体核型分析在唐氏综合征诊断中的应用价值。方法:回顾性收集2022年12月-2023年12月在本院行羊水穿刺的产前检查高风险孕妇122例临床资料,以胎儿游离DNA检测技术为金标准,对比染色体核型分析、CMA及CMA联合染色体核型分析检出唐氏综合征的准确率,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析染色体核型分析、CMA及CMA联合染色体核型分析诊断唐氏综合征效能,对比不同产前诊断高风险指征孕妇的染色体核型分析、CMA检测结果,观察染色体异常核型检测结果。结果:122例行羊水穿刺的产前检查高风险孕妇中共检出胎儿唐氏综合征14例,总检出率为11.5%;核型分析检测准确率92.6%(113/122),曲线下面积(AUC)为0.808,诊断敏感度64.3%、特异度96.3%;CMA准确率94.3%(115/122),AUC为0.843,诊断敏感度71.4%、特异度97.2%;两项联合检测准确率99.2%(121/122),AUC为0.964,诊断敏感度92.9%、特异度100.0%。核型分析与CMA联合检测的诊断准确率与AUC均高于核型分析、CMA单一检测(P<0.05)。核型分析、CMA及两项联合检测在超声胎儿颈项透明层(NT)增厚孕妇中分别检出2例、1例、2例胎儿唐氏综合征,在高龄(>35岁)孕妇中分别检出0例、1例、2例胎儿唐氏综合征,在无创产前检测(NIPT)异常孕妇中分别检出5例、5例、6例胎儿唐氏综合征,在唐氏综合征高风险孕妇中分别检出2例、2例、3例胎儿唐氏综合征;染色体核型检测异常包括数目异常7例、结构异常2例。结论:CMA联合核型分析诊断唐氏综合征准确性、敏感性最佳,对于临床产前诊断唐氏综合征具有重要参考价值。 展开更多
关键词 高风险孕妇 产前诊断 唐氏综合征 染色体微阵列分析 染色体核型分析 胎儿游离DNA检测 诊断效能
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绝经后妇女血浆致动脉粥样硬化指数与心血管病风险的关系及其对高危心血管病的预测价值
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作者 何津锐 杨雁华 +2 位作者 曾一 黄燕 马孝湘 《四川医学》 CAS 2024年第7期697-702,共6页
目的探讨绝经后妇女血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与弗明翰风险评分(FRS)评估的10年心血管病(CVD)风险关系,并评估AIP对绝经后妇女高危CVD的预测价值。方法选取四川省人民医院健康管理中心体检的绝经后妇女462例(绝经后妇女组)和绝经前妇... 目的探讨绝经后妇女血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与弗明翰风险评分(FRS)评估的10年心血管病(CVD)风险关系,并评估AIP对绝经后妇女高危CVD的预测价值。方法选取四川省人民医院健康管理中心体检的绝经后妇女462例(绝经后妇女组)和绝经前妇女196例(绝经前妇女组)。AIP以对数形式计算[甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],运用FRS评估CVD风险,并根据FRS得分将绝经后妇女分为CVD低危组(307例)和高危组(155例)。分析AIP与变量及FRS间的关系,分析绝经后妇女高危CVD的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP对绝经后妇女高危CVD的预测价值。结果与绝经前妇女相比,绝经后妇女的年龄、BMI、收缩压、舒张压、TG、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、空腹血糖、AIP和FRS均显著升高(均P<0.05)。同时,绝经后妇女中吸烟、患有高血压、糖尿病及高危FRS的比例均明显增加(均P<0.05)。Pearson相关分析显示AIP与年龄、BMI、收缩压、舒张压、LDL-C及FRS均呈正相关,进一步多元线性回归分析发现绝经后妇女AIP与FRS独立相关(β=0.433,P<0.001)。多因素Logistic回归分析提示,在调整混杂因素后,AIP仍是绝经后妇女高危CVD的独立危险因素(OR 7.301,95%CI 2.469~15.668,P<0.001)。ROC曲线分析表明,AIP预测绝经后妇女高危CVD的曲线下面积为0.868(95%CI 0.836~0.900),最佳截断值为-0.035,敏感度和特异度分别为88.47%和81.23%。结论绝经后妇女的AIP较绝经前妇女明显升高并与CVD风险密切相关,且AIP可用于有效预测绝经后妇女的高危CVD风险。 展开更多
关键词 弗明翰风险评分 血浆致动脉粥样硬化指数 心血管病风险 高危 绝经后妇女
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高危型孕妇血清sFkn、CXCL12水平与妊娠糖尿病、围生结局的关系
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作者 史少文 孙燕 魏敬艳 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第5期603-607,共5页
目的探讨高危型孕妇血清神经趋化蛋白(sFkn)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平与妊娠糖尿病(GDM)、围生结局的关系。方法将2019年6月至2022年6月于该院孕检及生产的235例高危型孕妇纳入研究作为研究组,随访并记录纳入研究者是否发生GDM... 目的探讨高危型孕妇血清神经趋化蛋白(sFkn)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平与妊娠糖尿病(GDM)、围生结局的关系。方法将2019年6月至2022年6月于该院孕检及生产的235例高危型孕妇纳入研究作为研究组,随访并记录纳入研究者是否发生GDM及其围生结局。另外,选取同期于该院体检的230例无高危因素的健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测纳入研究者血清sFkn、CXCL12水平。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清sFkn、CXCL12水平对高危型孕妇围生结局的预测价值。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析高危型孕妇围生结局的影响因素。结果研究组血清sFkn、CXCL12水平高于对照组(P<0.05)。235例高危型孕妇在妊娠期发生GDM 49例(20.85%),出现不良围生结局34例(14.47%)。GDM组血清sFkn、CXCL12水平高于单纯高危组(P<0.05)。不良围生结局组血清sFkn、CXCL12水平高于正常围生结局组(P<0.05)。血清sFkn、CXCL12预测高危型孕妇患者围生结局的曲线下面积(AUC)分别为0.761(0.716~0.814)、0.839(0.796~0.889),两者联合预测的AUC为0.905(0.855~0.948)。不良围生结局组孕前体重指数(BMI)、孕次、产次及有糖尿病家族史、高血压家族史、GDM者比例高于正常围生结局组(P<0.05),孕期饮食调整者比例低于正常围生结局组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:孕前BMI≥28.0 kg/m^(2)(OR=3.604,95%CI:1.561~8.322)、GDM(OR=4.384,95%CI:1.668~11.522)、sFkn≥5.63 ng/mL(OR=4.707,95%CI:1.809~12.249)、CXCL12≥12.67 ng/mL(OR=5.217,95%CI:2.061~13.211)是高危型孕妇围生结局的影响因素(P<0.05)。结论高危型孕妇血清sFkn、CXCL12水平与GDM密切相关,并且对高危型孕妇者围生结局具有一定预测价值。 展开更多
关键词 神经趋化蛋白 CXC趋化因子配体12 高危型孕妇 妊娠糖尿病 围生结局
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分析优质护理干预对高危妊娠孕妇心理状态及睡眠质量的影响效果 被引量:2
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作者 马榅芳 《世界睡眠医学杂志》 2024年第5期1060-1063,共4页
目的:分析优质护理干预对高危妊娠孕妇心理状态及睡眠质量的影响效果。方法:选取2022年3月至2023年5月福建省南平市政和县医院收治的高危妊娠孕妇80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干... 目的:分析优质护理干预对高危妊娠孕妇心理状态及睡眠质量的影响效果。方法:选取2022年3月至2023年5月福建省南平市政和县医院收治的高危妊娠孕妇80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组孕妇睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组孕妇焦虑、抑郁症状改善情况,比较2组孕妇护理满意度。结果:干预后,观察组PSQI评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对高危妊娠孕妇采取优质护理干预,可进一步提升其满意度,改善其睡眠质量和心理状态,具有一定临床推广价值。 展开更多
关键词 高危妊娠 孕妇 产前 优质干预 心理状态 睡眠质量 妊娠结局 满意度
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尿补体因子D联合子宫动脉血流对PE的临床初探
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作者 冯泰山 阿衣古丽·斯马依力 吕靖 《新疆医学》 2024年第6期674-677,共4页
目的探讨尿补体因子D联合子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)对高危孕妇先兆子痫(PE)筛查的临床应用价值。方法调取2021年9月至2022年9月在新疆克拉玛依市中心医院定期保健并分娩的102例先兆子痫患者为病例组,血压正常148例为对照组。... 目的探讨尿补体因子D联合子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)对高危孕妇先兆子痫(PE)筛查的临床应用价值。方法调取2021年9月至2022年9月在新疆克拉玛依市中心医院定期保健并分娩的102例先兆子痫患者为病例组,血压正常148例为对照组。采用成都创宜生物科技有限公司研发的安宜康在孕11周-20周进行尿液检测,并于孕20周-24周接受子宫动脉血流参数PI、RI检测。比较两组孕妇妊娠结局、尿液补体因子D及PI、RI值,分析各指标预测PE的效能。结果1.病例组确诊时孕前体重指数、血压值、尿蛋白定量、血尿酸、血肌酐、血尿素氮均高于血压正常组,空腹血糖值二者相比无差异。胎儿分娩孕周,胎盘质量及新生儿出生体重均低于对照组(均P=0.000)。2.尿液补体因子D检测阳性患者中,病例组占比远高于对照组。超声子宫动脉血流参数PI、RI水平,病例组均高于对照组(P<0.05)。3.尿液补体因子D、PI、RI预测先兆子痫,AUC分别为0.748(95%CI:0.686~0.812)、0.714(95%CI:0.648~0.781)、0.680(95%CI:0.614~0.747)。三者联合预测先兆子痫的曲线下面积高于单独预测先兆子痫的曲线下面积:AUC为:0.862,(95%CI:0.817~0.908)。结论尿补体因子D与子宫动脉PI和RI值的异常与先兆子痫患者存在一定的相关性,但是否能够预测先兆子痫还需要进一步深入的研究。 展开更多
关键词 尿液补体因子D 子宫动脉血流 先兆子痫 高危孕妇
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低分子肝素钙用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对APTT及TT水平的影响 被引量:1
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作者 陈珂 《临床研究》 2024年第2期62-65,共4页
目的探究低分子肝素用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)水平的影响。方法选取洛阳市妇幼保健院2021年1月至2023年1月接受剖宫产手术治疗高危产妇146例作为本次研究对象,按照随机数表法分为... 目的探究低分子肝素用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)水平的影响。方法选取洛阳市妇幼保健院2021年1月至2023年1月接受剖宫产手术治疗高危产妇146例作为本次研究对象,按照随机数表法分为两组各73例,对照组接受下肢气压泵治疗,观察组接受下肢气压泵联合低分子钙素钙治疗,对比两组治疗前后凝血功能、血小板指标、下肢肿胀及出血风险性。结果两组术前凝血功能、血小板对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后APTT、凝血酶原时间(PT)、TT高于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ级、Ⅱ级下肢肿胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发生出血的患者均为1例,出血的风险对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危产妇经剖宫产术后预防性应用低分子肝素钙治疗效果良好,能有效调节凝血功能指标,预防术后静脉血栓形成,且不会增加出血风险,安全性较高。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 高危产妇 剖宫产 静脉血栓 下肢气压泵
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GDM高危孕妇饮食行为调查及影响因素分析
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作者 陈晓莉 刘蓓 周君萍 《中国计划生育学杂志》 2024年第10期2261-2265,共5页
目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇饮食行为及相关影响因素,为GDM的预防管理提供参考。方法:便利抽样方法选取2023年1-12月在本院规律孕检的GDM高危孕妇为研究对象,采用一般资料调查表收集年龄、孕周、产次等资料,采用GDM饮食依从性... 目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇饮食行为及相关影响因素,为GDM的预防管理提供参考。方法:便利抽样方法选取2023年1-12月在本院规律孕检的GDM高危孕妇为研究对象,采用一般资料调查表收集年龄、孕周、产次等资料,采用GDM饮食依从性量表评估饮食管理行为;采用中文版一般自我效能量表评价自我效能水平;采用领悟社会支持量表(PSSS)评定社会支持水平。通过多重线性回归模型分析影响GDM高危孕妇饮食行为的相关因素。结果:GDM高危孕妇饮食行为得分(46.1±5.9)分,饮食行为与自我效能、领悟社会支持均呈正相关(r=0.31,0.37;P<0.01)。多重线性模型分析结果显示,文化程度(β=0.31)、家庭月均收入(β=0.35)、GDM认知水平(β=0.29)、参加孕妇学校课程(β=0.15)、自我效能(β=0.21)、社会支持水平(β=0.28)是GDM高危孕妇饮食行为的正向影响因素(P<0.05)。结论:GDM高危孕妇的良好饮食行为与文化程度和家庭收入高,接受过孕期健康教育,GDM认知水平高,自我效能和社会支持水平高等有关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高危孕妇 饮食行为 影响因素
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小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的价值分析
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作者 彭舟丽 淮瑞敏 张建霞 《中国实用医药》 2024年第7期120-122,共3页
目的对小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床价值进行探讨。方法70例高危孕妇,经过数字抽签法分为对照组和观察组,每组35例。所有孕妇均进行常规监测,观察组孕妇增加服用小剂量阿司匹林。比较两组分娩结局、子痫前期发生情况、炎... 目的对小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床价值进行探讨。方法70例高危孕妇,经过数字抽签法分为对照组和观察组,每组35例。所有孕妇均进行常规监测,观察组孕妇增加服用小剂量阿司匹林。比较两组分娩结局、子痫前期发生情况、炎症指标[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]水平、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]水平。结果观察组孕妇早产和剖宫产发生率分别为14.29%、11.43%,显著低于对照组的51.43%、54.29%,组间差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早发型子痫前期发生率5.71%、晚发型子痫前期发生率11.43%、总子痫前期发生率17.14%均显著低于对照组的25.71%、34.29%、60.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。妊娠36周时,观察组PLR(116.49±9.22)、NLR(4.24±0.33)明显低于对照组的(124.07±11.76)、(4.51±0.55),PT(11.90±0.56)s、APTT(29.98±0.49)s显著长于对照组的(9.15±0.20)、(24.14±0.33)s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危孕妇在妊娠期遵医嘱服用小剂量的阿司匹林可有效地对子痫前期进行预防。 展开更多
关键词 高危孕妇 小剂量阿司匹林 子痫前期 临床作用
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孕产妇产前免疫学检验项目的应用价值评估
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作者 俞琼琰 李凡 刘青 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第S02期130-132,共3页
目的全面分析免疫学检验项目的具体内容,探究孕产妇产前的应用效果。方法研究对象筛选后,具体构成为:孕产妇,抽取时间方面,开始于2023年1月,结束于2023年12月,经过统计发现,共有90例孕产妇符合条件,而后划分组别,该过程中,临床工作人员... 目的全面分析免疫学检验项目的具体内容,探究孕产妇产前的应用效果。方法研究对象筛选后,具体构成为:孕产妇,抽取时间方面,开始于2023年1月,结束于2023年12月,经过统计发现,共有90例孕产妇符合条件,而后划分组别,该过程中,临床工作人员可遵循电脑随机法原则,在分组结果中,具体命名为:对照组、实验组;产前阶段,将常规检查为对照组提供,免疫学检验为实验组提供,每个组别中,纳入45例研究样本,比较最终效果,具体内容有:高危妊娠(TORCH感染、乙肝病毒感染、单纯疱疹病毒感染)发生率、不良妊娠结局(自然流产、新生儿感染、死胎)发生率。结果(1)孕产妇产前检查后,常见的高危妊娠现象有:TORCH感染、乙肝病毒感染、单纯疱疹病毒感染,计算发生率后,对照组为17.78%(8/45),实验组为4.44%(2/45),比较结果得出:实验组更低(P<0.05);(2)不良妊娠结局发生率比较,实验组(4.44%,2/45)vs.对照组(20.00%,9/45),计算数据更低(P<0.05)。结论产前检查过程中,免疫学检验项目非常重要,对于孕产妇来说,能够及时发现高危妊娠现象,从而保障母婴分娩结局,在临床上安全价值高,可推行、使用。 展开更多
关键词 免疫学检验项目 孕产妇 高危妊娠发生率 不良妊娠结局发生率
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高危孕妇产后抑郁现况调查及干预对策研究
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作者 陈春丽 冯杏玲 +3 位作者 张华忠 陈雅 蒋健昌 潘卿兰 《转化医学杂志》 2024年第5期739-743,共5页
目的调查高危孕妇产后抑郁现状,并探讨心理干预措施的治疗效果。方法选取2023年1月至2024年1月在广东省佛山市南海区第四人民医院产科、广东省佛山市第九人民医院产科建档进行产检分娩,年龄在21~40岁的高危妊娠孕产妇为研究对象,按照随... 目的调查高危孕妇产后抑郁现状,并探讨心理干预措施的治疗效果。方法选取2023年1月至2024年1月在广东省佛山市南海区第四人民医院产科、广东省佛山市第九人民医院产科建档进行产检分娩,年龄在21~40岁的高危妊娠孕产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组。对照组进行常规产检和随访;试验组在对照组干预措施的基础上,增加心理干预措施。采用爱丁堡产后抑郁量表评估2组孕产妇的孕早中期、孕晚期、产后3 d和42 d的抑郁情况。结果共纳入200例符合入选标准的研究对象,试验组(n=100)和对照组(n=100)孕妇在平均年龄、孕周、体质量、身高和一胎率等基本临床资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组孕妇的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),总产程和产后出血量显著低于对照组(P<0.05),2组胎儿的平均体质量和会阴侧切率比较则差异无统计学意义(P>0.05)。孕早中期和孕晚期的EPDS量表差异无统计学意义(P>0.05)。产后3 d和42 d,试验组的EPDS评分和不良反应率均显著性低于对照组(P<0.05)。结论心理干预措施对高危孕妇产后抑郁效果明显,值得临床推广。 展开更多
关键词 高危孕妇 产后抑郁 心理干预 EPDS量表
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双侧腹横肌平面阻滞复合瑞芬太尼在高危孕妇 全身麻醉剖宫产手术中的疗效观察
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作者 习丽俊 邓涛 李媛媛 《当代医学》 2024年第18期20-24,共5页
目的探讨高危孕妇全身麻醉剖宫产手术中运用双侧腹横肌平面(transverse abdominis plane,TAP)阻滞复合瑞芬太尼的临床价值。方法选取2022年1月至2023年1月于吉安市中心人民医院行全身麻醉下剖宫产手术的60例高危孕妇作为研究对象,根据... 目的探讨高危孕妇全身麻醉剖宫产手术中运用双侧腹横肌平面(transverse abdominis plane,TAP)阻滞复合瑞芬太尼的临床价值。方法选取2022年1月至2023年1月于吉安市中心人民医院行全身麻醉下剖宫产手术的60例高危孕妇作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组术前实施全身麻醉诱导,观察组术前行双侧TAP,再行全身麻醉诱导。比较两组麻醉效果、麻醉药物用量、不良反应发生情况及产妇满意度。结果诱导前,两组心率和收缩压比较差异无统计学意义;切皮时和取出胎儿后,观察组心率均慢于对照组,收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组瑞芬太尼和舒芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,观察组静息和运动状态下视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。观察组产妇满意度高于对照组,但组间比较差异无统计学意义。结论双侧TAP阻滞应用于全身麻醉剖宫产术中,产妇生命体征更稳定,术后镇痛效果更佳,且能减少阿片类药物的用量,降低术后不良反应发生率,提高产妇的满意度。 展开更多
关键词 剖宫产手术 全身麻醉 高危孕妇 瑞芬太尼 腹横肌平面阻滞
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