深圳市宝安区孕产妇死亡原因分析

目的：探讨降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风方法。方法：选自深圳市宝安区妇幼保健院2004年1月1日-2005年9月30日对广东省孕产妇死亡监测点之一的深圳市宝安区8个镇和2个城区2年来所发生的孕产妇死亡共30例进行个案调查核实，对监测点所发生的孕产妇死亡接报后实行三级（镇、区、市）实地调查、核实，通过三级评审明确死因、性质，按规定逐级上报的方法。结果：2年来该地区同期活产数58 671例，孕产妇死亡共30例，平均孕产妇死亡率51．13／10万，其中流动人口死亡共29例，死亡率49．42／10万，暂住人口孕产妇死亡1例，死亡率19．18／10万，常住人口死亡数为零。孕产妇死亡主要原因依次为：产科出血9例，羊水栓塞8例，妊娠期高血压疾病5例，肺炎3例，心脏病1例，产褥感染1例，胃癌晚期1例，主动脉夹层瘤破裂1例，猝死1例。结论：制定出有效下预措施防止孕产妇死亡的发生。

西藏项目地区19例孕产妇死亡原因分析与干预措施探讨

目的：分析造成孕产妇死亡的主要原因和相关影响因素，寻求有效降低西藏项目地区孕产妇死亡率的干预措施。方法：采用对典型个案进行回顾性调查的方法，总结分析死亡孕产妇的产前检查、分娩、死亡诊断及死亡原因等情况。结果：孕产妇于家中进行分娩的占89．5％，死于途中及家中的占84．2％；孕产妇死亡的前3位死因依次为产后出血、脑溢血和产后子痫，直接产科死因占73．7％，其中52．7％的孕产妇死于产后出血；无产前检查史的占47．4％，死于产后2～24h内者占52．6％；人口学因素、孕产期保健系统管理因素、妇幼卫生服务能力及行为因素是影响项目地区孕产妇死亡的主要因素。结论：要加大健康教育力度，加强村级接生员职能转换，加强妇幼保健能力建设和提高住院分娩率。

131例孕产妇死亡原因分析与干预措施

目的探讨吉安市孕产妇死亡相关因素及降低孕产妇死亡的有效干预措施。方法回顾性对2001~2006年吉安市131例死亡孕产妇进行死因及相关因素分析。结果吉安市2001~2006年孕产妇死亡总体呈下降趋势,由2001年54.71/10万降至2006年44.08/10万,下降幅度19.43%（P〉0.05）。孕产妇死亡原因前4位为：产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病。131例死亡孕产妇评审结果：可避免死亡占51.9%,创造条件可避免死亡占26.0%,不可避免死亡占22.1%;死亡地点县级以上医院占55.0%,乡级医院占22.1%,家中占8.4%,途中13.0%,其它2.3%。结论吉安市孕产妇死亡率仍有下降空间。加强各级医院产科建设,特别是乡镇卫生院的产科建设,落实孕产妇系统保健管理措施能有效降低本辖区内孕产妇死亡率。

昆明市18年间孕产妇死亡原因分析

[目的]分析我市孕产妇死亡原因及变化趋势,为制定降低孕产妇死亡率干预措施提供依据。[方法]对1999～2006年孕产妇死亡资料进行统计,分析死亡原因及相关因素;并与1989～1998年孕产妇死亡情况进行对比分析。[结果]孕产妇死亡率由对比组的82.48/10万下降到53.89/10万,前4位死因仍然是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞、妊高症。[结论]完善贫困孕产妇救助及住院分娩优惠政策;提高基层妇幼保健及产科人员的综合素质,完善产科设备;加大健康教育力度;建立高危孕产妇网络化管理;提高婚前检查率,才能有效降低孕产妇死亡。

甘肃省2010年孕产妇死亡状况分析

目的 通过评审结果分析甘肃省孕产妇死亡的基本情况及死亡原因,为妇幼保健工作有针对性地采取防治措施和制定政府指导方案提供依据.方法 严格按照〈甘肃省孕产妇死亡评审工作规范〉、〈孕产妇死亡评审标准〉（全国）和世界卫生组织推荐的个案孕产妇评审要求（即十二格表评审法）对2010年甘肃省孕产妇死亡原因及相关问题进行分析.结果 孕产妇死亡以直接产科原因为主,占69.39%;孕产妇首要影响因素评审中个人家庭知识占34.69%,3个延误评审中就诊延误占40.21%,医疗部门延误占58.76%,可避免死亡占95.92%.结论 经济水平落后、孕产妇缺乏自我保健意识、高危孕产妇管理不到位及医务人员系统知识技能不足等是孕产妇死亡的危险因素,并且大多数孕产妇死亡是可避免的死亡.

心理干预在高龄产妇分娩中的应用研究

目的探讨心理干预在高龄产妇分娩中的护理效果,减少剖宫产率。方法293例高龄产妇随机分成观察组(150例)和对照组(143例),观察组采用有效的护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较二者产前焦虑、紧张、剖宫产率等。结果观察组效果明显好于对照组,如在剖宫产率、心理问题发生率、患者对护理服务的满意度和产后疼痛等方面比较两组效果差异有显著性(P<0.05)。结论心理干预可以减轻高龄产妇的焦虑、抑郁等心理问题,促进自然分娩,减少并发症的发生率,值得临床应用推广。

流动人口孕产妇保健管理存在的问题及对策——中山市小榄镇调研分析

以中山市小榄镇流动人口孕产妇保健管理的现状和存在的问题为研究对象。探讨流动人口孕产妇保健管理的有效体系和机制,研究如何通过各种有效的管理干预措施提高管理的覆盖率,分析如何合理利用各种社会资源达到理想的管理效果。

农村贫困地区孕产妇死亡情况分析与干预措施研究

目的分析造成孕产妇死亡的主要原因及其影响因素,总结项目相关干预经验,探讨进一步有效降低项目地区孕产妇死亡率的干预措施。方法通过对典型个案的回顾性研究,总结分析死亡孕产妇的人口学特征、妇幼保健服务利用以及死亡原因等情况。结果孕产妇于家中分娩者占58.44%,家中和途中死亡者占50.65%;孕产妇死亡前2位死因依次为产后出血、妊娠合并心脏病,直接产科原因占84.41%,其中66.23%的孕产妇死于产后出血;导致产后出血的主要原因为胎盘滞留(35.29%),子宫破裂(17.65%),副胎盘粘连(13.73%)等;死亡对象中计划外生育者占34.00%;社会经济因素对象人口学因素、行为因素和保健服务因素是影响项目地区孕产妇死亡的主要因素。结论要继续实施住院分娩特困救助制度,加大健康教育力度,加强计划外生育管理,建立高危孕产妇应急处理机制,落实村级妇幼保健员的职责与待遇,加强乡镇卫生院产科建设。

吉林市2000~2005年孕产妇死亡率及死因分析

目的通过对2000-2005年孕产妇死亡率及死因情况分析，分析孕产妇死亡的主要因素，提出干预措施．方法回顾性分析的方法．结果计算死亡率为42．81／10万．致死原因主要有产科出血和内科合并症．结论加强产科管理，提高产科质量，降低孕产妇死亡率．

某院孕妇贫血现状调查分析

目的调查韶关市区早、中、晚期孕妇贫血情况,研究并分析孕妇贫血的发生原因、影响因素,提出有针对性的干预措施,有效降低孕妇贫血的发生率。方法对2010年3月至2011年1月来韶关市第一人民医院进行产前检查的孕妇随机发放"孕妇贫血调查问卷",并收集其血常规结果进行数据统计分析。结果孕期妇女的贫血患病率为58.51%。孕妇的贫血率与孕妇的孕期、教育水平、饮食情况等有其密切的关系。结论韶关市妊娠妇女贫血情况较为严重,应采取有效的干预措施降低贫血发生率。

青海省2001～2005年孕产妇死亡监测与干预研究

[目的]研究并分析青海省孕产妇死亡的基本特点与发展趋势,探讨干预措施。[方法]采用回顾性统计调查的分析方法,对青海省2001～2005年10个监测点孕产妇的个案表、调查报告及评审结果进行系统管理与分析。[结果]2001～2005年5年间,青海省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势,从119.6/10万下降到80.7/10万;孕产妇死因前5位依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、其他产科原因、羊水栓塞,产科出血在总死亡中占较大比例(50.8%);分娩地点与死亡地点以家中和途中为主;评审结果中可避免死亡和创造条件可避免死亡占93.6%。[结论]2001～2005年青海省孕产妇死亡率在稳步下降,但仍高于全国平均水平,在继续加强医疗保健人员的知识技能水平的基础上,进一步提高孕产妇系统管理及高危转诊,提高住院分娩率仍是降低孕产妇死亡率的重点。

高龄初产妇不良心理情绪的影响因素分析

目的探讨高龄初产妇产生不良心理情绪的影响因素。方法选取2018年1月至2020年10月于湖州市妇幼保健院分娩的421名高龄初产妇为研究对象,所有初产妇在分娩前均使用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估心理状况,并依据不同得分情况进行分组,SAS评分>50分或(和)SDS评分>53分者(均为标准分)作为研究组(n=156),其余为对照组(n=265),分析影响高龄初产妇产生不良心理情绪的相关因素。结果 421名高龄初产妇当中,共有156名(37.1%)出现不良心理情绪;研究组的SAS评分水平及SDS评分水平均显著高于对照组(t值分别为16.365、19.429,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,既往有流产史、促排卵受孕、家庭每月人均工资<2 000元、自觉跟家庭成员之间关系不好、对胎儿性别的期望值较高是影响高龄初产妇产生不良心理情绪的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为6.263(4.021~7.532)、3.645(1.315~4.216)、2.268(1.997~2.941)、5.416(2.627~7.832)、4.474 (2.514~5.301),P<0.05。结论既往有流产史、促排卵受孕、家庭每月人均工资较低、自觉跟家庭成员之间关系不好、对胎儿性别的期望值较高是影响高龄初产妇产生不良心理情绪的危险因素。临床上可依据相关风险因素有效鉴别高危人群,并给予针对性的临床干预。

武汉市洪山区1986-2014年孕产妇死亡分析

目的探讨孕产妇死亡的原因及可能影响因素,为降低孕产妇死亡率提供有效的干预措施。方法采用回顾性动态分析方法,对1986-2014年29年间武汉市洪山区50例孕产妇死亡病例进行分析。结果 29年间洪山区孕产妇活产总数为137 854人,孕产妇平均死亡率为36.27/10万(其中流动孕产妇占54.00%)。孕产妇死因顺位是产科出血、羊水栓塞、异位妊娠、妊高征及妊娠合并心脏病(并列第4),可避免和创造条件可避免的死亡占81.40%,人均收入、户籍、文化素质、计划生育、孕期接受保健管理、产科质量等与孕产妇死亡有较直接的关系。结论必须认真做好围产期保健工作,降低以产科出血为主要死因的孕产妇死亡;重视流动人口及贫困孕产妇的管理工作,将流动孕产妇纳入基本公共卫生孕产妇健康管理项目中,设立贫困孕产妇救助基金。

高龄产妇妊娠期糖尿病发病的危险因素与干预措施

目的分析高龄产妇妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素与干预措施。方法回顾性纳入我院妇产科2018年1月至2019年2月收治的365例高龄产妇为研究对象,收集产妇一般人口学资料、临床指标以及其他相关因素,对可能影响高龄产妇GDM的发病因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果365例高龄产妇GDM发病69例,发生率为18.90%。经多因素logistic回归分析显示,孕前BMI值、孕期增重、糖尿病家族史、血红蛋白水平、早孕期空腹血糖(FPG)水平、日常运动量、睡眠时间均为影响高龄产妇GDM发病的独立因素(P<0.05)。结论针对高龄产妇GDM发病的危险因素应加强关注,实施早期筛查、早期干预,指导产妇妊娠期适当运动锻炼、注意饮食健康、控制体质量。

实施合作项目中降低孕产妇死亡率干预措施的探讨

淮阴县 1990年起与联合国儿童基金会签诺执行妇幼卫生合作项目 ,1995年终审时部分妇幼保健指标不甚理想。 1996年启动项目工作第二周期时 ,改变了以往自上而下的布置任务形式为卫生部只给目标任务 ,由各地妇幼工作者根据本地具体情况予以诊断再制定干预措施 ,结果调动了该县广大妇幼卫生工作者的集体智慧 ,制定了宣教、培训、筛选高危、规范转诊、建立产科“绿色通道”、严格督导等干预措施 。

新型冠状病毒肺炎疫情期间医疗救治定点医院妇产科孕产妇心理状况调查

目的通过分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)救治定点医院的妇产科住院孕产妇心理状况,为其实施有针对性、个性化的干预措施提供依据,以调整其心理状态,避免发生新冠肺炎的院内感染,确保母婴安全。方法选取2020年1月23日—2月17日在中国人民解放军总医院第五医学中心妇产科住院孕产妇(均为非新型冠状病毒感染者)41例为调查对象,自主设计心理状况的调查问卷,对其进行问卷调查。结果41名被调查孕产妇的陪护人员中,丈夫占最大比例,为85.4%;照顾住院孕产妇或新生儿有经验的仅占24.4%;获取疫情相关信息和疾病知识来源主要为微信、网站和电视;对新冠肺炎疾病传染源、传播途径、临床症状等知识掌握程度非常了解的仅占7.3%;对预防和保护措施掌握程度非常了解的仅占4.9%;从医务人员处获取更多新冠肺炎相关知识需要程度的为100%;对新冠肺炎疫情非常关注的占100%。41例孕产妇中,对住院环境安全性不同程度担心者占97.6%,对诊疗环境不同程度担心者占95.1%;对自身健康受到威胁不同程度担心者占100%,对胎儿/新生儿健康受到威胁不同程度担心者占100%;对陪护照顾能力不同程度担心者占90.3%,对护士照顾能力不同程度担心者占85.3%;对产后自我康复管理能力不同程度担心者占87.8%,对新生儿管理能力不同程度担心者占95.1%。结论新冠肺炎疫情流行期间,早期识别住院孕产妇心理状况,及时给予有针对性、个性化的干预措施具有重要意义。护理人员在疫情期间须要格外关注孕产妇这一重点人群的心理状况和需求。

系统性健康教育在高危孕妇护理中的效果

目的探究在高危孕妇护理中予以系统性健康教育的临床效果与应用价值。方法样本从本院高危孕妇产妇中选取,总例数为100例,研究时间始于2018年1月,止于2019年1月,依据护理方案的异同进行分组,试验组予以系统性健康教育,对照组予以常规性护理方案,对比两组孕妇护理结果。结果研究可知,试验组孕妇并发症发生率较低,且低于对照组;试验组孕妇分娩情况较好;试验组新生儿Apgar评分较高;试验组胎儿宫内窘迫发生率与新生儿窒息率明显较低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论据本次研究可得,在高危孕妇护理中予以系统性健康教育,能明显改善孕妇并发症发生情况,提高孕妇分娩安全性,提高新生儿健康质量。

分析高危妊娠孕妇的产前护理需求及安全护理干预的应用方法、效果

目的:研究高危妊娠孕妇的产前护理需求和安全护理干预措施。方法:2018年3-9月收治高危妊娠孕妇128例,随机分为两组,各64例。对照组采取常规产前护理;观察组在常规产前护理的基础上进行安全护理干预。比较两组孕妇的产前护理需求,护理后心理应激状况评分及护理满意率。结果:两组产前需求比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后护理满意率优于对照组,心理应激状况评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:安全护理干预应用在高危妊娠孕妇的产前护理中,可有效减少孕妇的心理应激反应,有助于提高护理满意率,效果显著。

高龄孕产妇围产期心理健康状况调查及相关干预对策

目的:探讨首次分娩高龄孕产妇围产期心理健康状况及影响因素和相关干预对策。方法:收治首次分娩高龄孕产妇98例,设为观察组,同期正常年龄段首次分娩孕产妇98例为对照组。采用自制孕妇调查表、抑郁自评量表及爱丁堡产后抑郁量表对两组孕产妇围产期心理健康状况及影响因素进行调查分析,其中对观察组孕产妇行积极对症干预,对照组孕产妇采用一般干预措施,观察两组孕产妇产前抑郁症阳性筛查率及产后抑郁症发生率,并进行统计学处理,以P<0.05为有统计学意义。结果:产前抑郁症阳性筛查率,观察组24.5%,对照组20.5%(P>0.05),两组比较无显著差异。产后抑郁症发生率,观察组2.04%,明显低于对照组的11.22%,P<0.05有统计学意义。结论:于围产期对首次分娩高龄孕产妇进行积极对症干预,可以明显减少产后抑郁症的发生,使孕产妇心理健康的渡过围产期。

孕产妇二手烟暴露现状及干预措施研究进展

烟草危害是一种严重的公共卫生问题。烟草暴露已被证实是导致孕妇多种不良妊娠结局的危险因素。目前孕产妇被动烟草暴露的情况不容乐观,但针对孕产妇这一特殊人群尚无确切的烟草管理办法。为了更有针对性且更有效地开展对孕产妇的烟草暴露干预工作,有必要了解和掌握孕产妇人群的二手烟暴露现状,认识被动烟草暴露对孕产妇的危害。本文主要介绍孕产妇二手烟暴露情况及干预措施研究进展,并提出展望。