Clinical Study of Acupoint Application of Jiezi Fangxiao Ointment Combined with Pingchuan Prescription in the Treatment of Pediatric Asthma

[Objectives]To study the clinical effect of Acupoint Application of Jiezi Fangxiao Ointment combined with Pingchuan Prescription in the treatment of pediatric asthma.[Methods]A total of 40 children with asthma admitted to the First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine from July 2017 to September 2018 were selected as the research subjects,and divided into control group and observation group according to random classification method,with 20 cases in each group.Among which the control group was given routine symptomatic treatment,the observation group was treated with Acupoint Application of Jiezi Fangxiao Ointment combined with Pingchuan Prescription on the basis of the control group.After 4 weeks of continuous treatment,the clinical efficacy was observed and the changes of traditional Chinese medicine symptom scores,forced expiratory volume in the first second(FEV1),maximum expiratory flow(PEF),forced vital capacity(FVC),peripheral blood eosinophils(EOS)and interleukin-17(IL-17)were compared between the two groups before and after treatment.[Results]After treatment,the traditional Chinese medicine(TCM)scores such as asthma,cough,expectoration,chest tightness,dyspnea and wheezing sound of lungs in the two groups were significantly improved,and the improvement in the observation group was superior to that in the control group.The difference was statistically significant(P<0.05).FEV1,PEF and FVC in the two groups were significantly improved after treatment,and the improvement in the observation group was superior to that in the control group.The difference was statistically significant(P<0.05);after treatment,the levels of EOS and IL-17 decreased in both groups,and the improvement in the observation group was superior to that in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).[Conclusions]The clinical effects of Acupoint Application of Jiezi Fangxiao Ointment combined with Pingchuan Prescription in the treatment of infantile asthma were obvious,which can significantly improve the TCM symptoms scores,pulmonary function and immune function of patients.

咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗风寒型咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将100例风寒型CVA患者按随机数字表法分为对照组和联合组各50例。对照组剔除4例,联合组剔除3例,最终纳入对照组46例、联合组47例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗8周,联合组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合咳喘宁穴位敷贴治疗4周后,改予抗敏治咳方口服治疗4周。2组均随访12周。比较2组咳嗽症状积分,第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平,以及复发率。评估治疗安全性。结果:治疗后,2组咳嗽症状积分均较治疗前降低(P<0.05);组间咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),FeNO水平均较治疗前降低(P<0.05);组间FEV_(1)、PEF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组FeNO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清EOS、IgE、IL-4、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组上述4项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。随访12周,联合组复发率8.51%,低于对照组23.91%(P<0.05)。治疗期间,对照组有5例、联合组有1例患者出现不良反应。结论:咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗风寒型CVA,可改善咳嗽症状,提升肺功能,减轻炎症状态,降低复发率。

温肺扶阳祛痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的探讨温肺扶阳祛痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效。方法选取COPD稳定期患者120例,随机分为两组。对照组应用噻托溴铵吸入粉雾剂^(+)茶碱缓释片,研究组在此基础上应用温肺扶阳祛痰方,对两组的肺功能、免疫、炎症因子指标以及生活质量进行评估,确定其应用价值。结果和对照组比较,研究组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6 min步行距离(6MWD)均增大(P<0.05),CAT评分降低(P<0.05)。研究组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后CD4^(+)、CD8^(+)T细胞比例、IgA、IgG水平优于对照组(P<0.05)。结论COPD稳定期患者在常规西药治疗基础上应用温肺扶阳祛痰方治疗效果更佳,可以有效降低机体中的炎症因子水平,提高患者肺功能和免疫功能,值得推广应用。

自拟补肺化瘀方辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果观察

目的探讨自拟补肺化瘀方辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对患者免疫功能和高凝状态的影响。方法选取2019年10月至2021年9月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的96例晚期NSCLC患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组实施单纯化疗;观察组在对照组基础上联合自拟补肺化瘀方辅助治疗。对2组患者的NSCLC控制情况进行比较分析,并针对2组患者的血清肿瘤标志物和免疫功能指标进行检测分析,同时记录不良反应发生情况。比较2组患者治疗前后血小板计数(PLT)、血小板聚集率(MAR)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平。结果观察组疾病控制率高于对照组[77.1%(37/48)比56.2%(27/48)](P=0.008)。治疗后,2组患者的血清肿瘤标志物(癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段)水平均明显低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者的PLT、MAR、FIB和D-二聚体水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组[10.4%(5/48)比31.2%(15/48)](P<0.001)。结论自拟补肺化瘀方辅助化疗治疗晚期NSCLC的效果显著,可控制疾病进展,改善患者免疫功能和血液高凝状态,减少化疗期间的不良反应。

疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽临床疗效及肺功能指标变化研究

目的研究疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效及肺功能指标变化情况。方法选取2021年5月—2023年4月于医院治疗的风寒袭肺咳嗽患者108例,根据随机数字表法均分为两组,对照组54例患者采用复方甲氧那明胶囊治疗,观察组54例患者采用疏风散寒理肺方治疗,两组根据个体情况连续用药7~10 d。观察并比较两组疗效以及治疗前、后患者中医症状积分(主症咳嗽、咳痰、恶风)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流量(peak expiratory flow rate,PEFR)]及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组显效率、总有效率分别为57.41%(31/54)、98.15%(53/54),对照组显效率、总有效率分别为37.04%(20/54)、87.04%(47/54),组间显效率差异有统计学意义(P<0.05)、总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组咳嗽、咳痰、恶风症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组咳嗽、咳痰、恶风症状积分均显著降低,并且观察组各项症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR均显著升高,并且观察组以上各项指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为9.26%(5/54)、12.96%(7/54),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效显著,能够更有效地缓解患者的主要症状,并改善其肺功能,是安全、有效的治疗方案,值得应用。

滋肾润肺方联合化疗对晚期肺癌的临床疗效

目的 探究滋肾润肺方联合化疗对晚期肺癌的临床疗效。方法 选取2019年10月-2021年10月滁州市第一人民医院收治的86例中晚期肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各43例。对照组采用紫杉醇注射液联合顺铂治疗,试验组在对照组基础上采用滋肾润肺方治疗。治疗3个月后,比较2组的中医证候评分、疾病控制率、肿瘤标志物水平[细胞角蛋白19片段抗21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]、不良反应及预后。结果 治疗后,2组中医证候积分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组疾病控制率优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CYFRA21-1、CEA水平均降低,试验组血清CYFRA21-1、CEA水平均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,对照组失访1例,试验组失访2例,随访率为93.02%。对照组存活26例,试验组存活35例,2组生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.005)。结论 滋肾润肺方联合化疗有助于缓解中晚期肺癌气阴两虚证患者的症状,降低肿瘤标志物,远期疗效确切。

坐式八段锦联合术后止痛方穴位贴敷在非小细胞肺癌术后患者的应用效果

目的探讨坐式八段锦联合术后止痛方穴位贴敷在非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2023年8月江西中医药大学附属医院收治的54例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各27例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用坐式八段锦联合术后止痛方穴位贴敷进行干预。比较两组患者的负性情绪、疼痛程度、生活质量、癌因性疲乏及肺功能。结果观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字评分(NRS)及Piper疲乏修订量表(RPFS)等评分均低于对照组,生活质量评分量表(QOL)评分及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NSCLC术后患者采用坐式八段锦联合术后止痛方穴位贴敷可缓解疼痛及癌因性疲乏,改善患者的负性情绪及肺功能,提高患者生活质量。

针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证临床研究

目的:观察针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将129例肺源性心脏病心肺气虚证患者分为针刺组、中药组、联合组各43例。3组均给予常规西药治疗,在此基础上,针刺组联用针刺治疗,中药组联用补肺强心方治疗,联合组联用针刺合补肺强心方治疗,3组疗程均为4周。比较3组治疗前后中医证候积分、6 min步行试验(6MWT)、英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分;比较3组治疗前后肺功能指标[最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)]及血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氢离子浓度指数(pH值)];评估3组临床疗效及不良反应发生情况。结果:联合组总有效率97.67%,高于针刺组81.40%、中药组76.74%(P<0.05)。治疗后,3组mMRC、MLHFQ评分、中医证候积分、LVEDD、LVESD、PaCO_(2)均较治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后上述指标均低于针刺组、中药组(P<0.05)。治疗后,3组6MWT、PEF、FEV_(1)、FVC、LVEF、PaO_(2)、SaO_(2)、SV、FEV_(1)/FVC及联合组pH值均较治疗前升高(P<0.05),且联合组治疗后上述指标均高于针刺组、中药组(P<0.05)。3组均未发生不良反应。结论:针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证临床疗效确切,能够改善患者心肺功能和血气指标,提高生活质量,安全性较高。

平喘止咳方联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察自拟平喘止咳方联合硫酸特步他林、布地奈德雾化治疗对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:将120例CVA患儿按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组给予硫酸特步他林、布地奈德雾化治疗,观察组在对照组基础上联合平喘止咳方治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼出气体容量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)及肺活量(FVC)]及免疫球蛋白E (IgE)水平、嗜酸性粒细胞计数(EOS)。结果:治疗后,观察组总有效率为96.67%,对照组为85.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肺功能指标FEV1、FVC、PEF水平均较治疗前上升(P<0.05),且观察组FEV1、FVC、PEF水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IgE水平、EOS计数均较治疗前降低(P<0.05),且观察组IgE水平、EOS计数均低于对照组(P<0.05)。结论:平喘止咳方联合硫酸特布他林、布地奈德雾化治疗CVA患儿可提高临床疗效,有效缓解患儿中医证候,改善肺功能及体液免疫功能,减轻气道炎症反应。

苏芪定喘协定方联合中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察苏芪定喘协定方联合中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取稳定期COPD患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服苏芪定喘协定方,并配合中医特色肺康复技术。评价2组临床疗效,比较2组中医证候积分,检测患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:治疗后,观察组总有效率为95.56%,高于对照组82.22%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC以及FEV1/FVC值较治疗前升高(P<0.05),且观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC值高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:苏芪定喘协定方联合中医肺康复治疗COPD稳定期可提高临床疗效,改善患者肺功能及减轻炎症反应。

益气理肺方辅助治疗支气管哮喘临床研究

目的:研究益气理肺方辅助治疗支气管哮喘的临床疗效及对炎症因子、肺功能的影响。方法:选取湖州市中心医院呼吸科2020年1月—2022年12月收治的支气管哮喘患者100例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各50例。2组均给予支气管哮喘常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗,观察组在常规治疗的基础上予孟鲁司特钠联合益气理肺方治疗,2组持续治疗1个月,观察2组临床疗效,比较治疗前后2组肺功能、炎症因子水平、T淋巴细胞免疫功能以及中医证候积分。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组94.00%,对照组68.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气流量峰值(PEF)均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组T淋巴细胞CD3+、CD4+水平均上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组T淋巴细胞CD8+水平较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气理肺方辅助治疗支气管哮喘能有效降低炎症因子水平,提高细胞免疫力,增强肺功能。

鼻炎方联合布地奈德鼻喷雾剂治疗小儿肺经伏热型过敏性鼻炎临床研究

目的:观察鼻炎方联合布地奈德鼻喷雾剂治疗小儿肺经伏热型过敏性鼻炎的临床疗效。方法:按随机数字表法将92例肺经伏热型过敏性鼻炎患儿分为参照组及联合组各46例。参照组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,联合组给予鼻炎方联合布地奈德鼻喷雾剂治疗。2组均治疗8周。比较2组中医症状评分、免疫功能指标水平、炎症因子水平、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2组喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒、鼻黏膜肿胀、咽干、咽痒、咽红评分均较治疗前降低(P<0.05),联合组上述8项中医症状评分均低于参照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均较治疗前升高(P<0.05),联合组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均高于参照组(P<0.05);2组CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组CD8^(+)水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,2组血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于参照组(P<0.05)。联合组总有效率95.65%,高于参照组80.43%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻炎方联合布地奈德鼻喷雾剂治疗小儿肺经伏热型过敏性鼻炎疗效理想,不但能改善患儿的临床症状和免疫功能,还可降低炎症因子水平。

三桑化瘀补肺益肾方联合咳喘敷贴对老年肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医证候积分及肺功能的影响

目的探析三桑化瘀补肺益肾方联合咳喘敷贴对老年肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者的治疗效果。方法选取2020年1月—2023年10月同济大学附属东方医院胶州医院收治的80例老年肺肾气虚型慢阻肺稳定期患者为研究对象,根据数字奇偶法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用三桑化瘀补肺益肾方联合咳喘敷贴治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、肺功能。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,观察组的咳嗽、神疲乏力、腰膝酸软评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)均大于对照组,FEV1/FVC高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用三桑化瘀补肺益肾方联合咳喘敷贴治疗老年肺肾气虚型慢阻肺稳定期患者的效果显著,可改善中医证候积分,优化肺功能,值得临床推广使用。

健脾益肺消积汤联合化疗对非小细胞肺癌患者血清VEGF、NO水平的影响

目的:研究健脾益肺消积汤联合化疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法:将NSCLC患者84例随机分为两组。对照组予DP方案化疗,包括顺铂与盐酸吉西他滨;观察组在对照组基础上服用健脾益肺消积汤治疗。观察两组患者临床疗效及血清VEGF、NO、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果:有效率观察组为85.71%(36/42),高于对照组的64.29%(27/42)(P<0.05);治疗后两组患者血清VEGF、NO水平降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后对照组患者血清CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)降低(P<0.05),观察组升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组为21.43%(9/42),低于对照组的45.24%(19/42)(P<0.05)。结论:健脾益肺消积汤联合化疗治疗NSCLC疗效确切,其机制可能与降低血清VEGF、NO水平,提高患者免疫功能有关。

扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌术后患者中的应用效果

目的:观察扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者中的应用效果。方法:选取2017年6月至2019年6月该院收治的100例NSCLC术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组基础上联合扶正抗癌方治疗,比较两组中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和降钙素原(PCT)]水平和血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平。结果:治疗后,两组中医证候积分及血清CRP、IL-1、PCT、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正抗癌方联合常规化疗应用于NSCLC术后患者可降低中医证候积分、炎性因子水平和肿瘤标志物水平,效果优于单纯常规化疗。

培土生金方治疗肺部多重耐药菌感染疗效研究

目的:观察培土生金方治疗肺部多重耐药菌感染患者疗效及对白细胞(WBC)计数、降钙素原(PCT)、血乳酸(LAC)水平的影响。方法:选择肺部多重耐药菌感染患者60例,以随机数字表法分为两组,每组30例,对照组给予基础对症治疗,研究组在对照组基础上给予培土生金方治疗。治疗前、后检测两组患者WBC、PCT、LAC、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平和临床肺部感染评分(CPIS),记录患者细菌清除率、肺部炎症明显吸收时间、退热时间、机械通气时间,比较两组患者临床疗效、不良反应。结果:治疗后,研究组WBC、PCT、LAC含量低于对照组,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(均P<0.05)。治疗后,研究组患者CPIS评分低于对照组(P<0.05)。研究组细菌清除率高于对照组,肺部炎症明显吸收时间、退热时间、机械通气时间较对照组短(均P<0.05)。研究组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培土生金方治疗肺部多重耐药菌感染患者,可抑制炎症级联反应,改善血气指标、氧代谢及肺功能,促进清除细菌,改善临床症状,提升临床疗效。

抗敏镇咳方治疗咳嗽变异性哮喘风邪恋肺证临床研究

目的:观察抗敏镇咳方治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)风邪恋肺证的临床效果。方法:将68例CVA风邪恋肺证患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组服用孟鲁司特钠片治疗,观察组予抗敏镇咳方治疗,2组疗程均为2周。治疗前后分别应用视觉模拟评分法(VAS)进行咳嗽评分,检测肺功能参数[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、剩余肺活量50%时的呼气流速(MEF50)、剩余肺活量25%时的呼气流速(MEF25)],血清P物质(SP)和肺泡灌洗液SP水平。结果:治疗后,2组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分与治疗前比较均下降(P<0.05)。观察组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.05)。观察组FEV1、FEV1/FVC及MEF50值、MEF25值均高于治疗前(P<0.05),对照组FEV1、MEF50值、MEF25值均高于治疗前(P<0.05);观察组4项指标值均高于对照组(P<0.05)。2组血清SP、肺泡灌洗液SP水平均较治疗前下降(P<0.05)。观察组血清SP、肺泡灌洗液SP水平均低于对照组(P<0.05)。结论:抗敏镇咳方能够有效缓解CVA风邪恋肺证患者的咳嗽症状,改善肺功能,可能与减轻气道炎症、降低气道高反应性有关。

温阳利水方结合穴位注射治疗慢性肺心病的临床分析

目的 评定慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)患者采用温阳利水方结合穴位注射方法进行治疗对其心肺功能及血红蛋白(hemoglobin,HGB)水平的影响。方法 随机选取2021年8月—2022年8月收治的70例CPHD患者,用随机数表法将患者分为两组,每组35例,其中,对照组单纯给予温阳利水方治疗,观察组以此为基础,加用穴位注射治疗,对比两组临床疗效、心功能指标[右心室内径(right ventricular diameter,RVID)与左心室内径(left ventricular diameter,LVID)]与肺功能指标[第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC]、HGB水平。结果 观察组治疗总有效率(94.29%)较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.436,P<0.05)。观察组治疗后RVID、LVID均较对照组小,FVC、FEV1、FEV1/FVC均较对照组高,而HGB水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPHD患者采用温阳利水方联合穴位注射治疗,效果好,能显著改善其心肺功能,降低HGB水平,综合应用效能突出。

易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗肺癌术后癌因性疲乏临床研究

目的:观察易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗肺癌术后癌因性疲乏(CRF)肺脾气虚证的临床疗效。方法:选取76例肺癌术后CRF肺脾气虚证患者,按密闭信封法随机分为治疗组和对照组各38例。研究期间,治疗组剔除3例、脱落1例,最终纳入34例,对照组剔除5例、脱落1例,最终纳入32例。治疗组给予易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗,对照组仅给予益气健脾补肾方治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后多维度疲乏症状量表-简表(MFSI-SF)、肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分及细胞免疫功能。结果:治疗后,2组一般疲乏、情绪疲乏、身体疲乏、心理疲乏评分及疲乏总分均较治疗前降低,活力评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组一般疲乏、身体疲乏、心理疲乏评分及疲乏总分均低于对照组(P<0.05),活力评分高于对照组(P<0.05);2组情绪疲乏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组生理状况(PWB)、情感状况(EWB)、功能状况(FWB)、肺癌相关症状(LCS)评分,总分,以及治疗组社会/家庭状况(SWB)均较治疗前升高,治疗组PWB、EWB、FWB、LCS评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组SWB评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组血清CD3^(+)水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组CD4^(+)/CD8^(+)值及血清自然杀伤细胞(NK)水平改善情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗能有效缓解肺癌术后CRF肺脾气虚证患者的临床症状,提高其生活质量和细胞免疫功能。

理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择88例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各44例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予理气化痰活血方,疗程均为4周。观察比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分,肺功能水平[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%预计值)、FEV_(1)与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC%)]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]水平,比较2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率(95.45%,42/44)优于对照组总有效率(81.82%,36/44)(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC%水平较治疗前均有显著上升(P<0.05),且观察组FEV_(1)、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC%水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、白细胞计数、CRP水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组IL-6、白细胞计数、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好疗效,能够显著缓解患者临床症状,改善其肺功能,减轻炎症反应,安全性较高。