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Atypical presentation of acute and chronic coronary artery disease in diabetics 被引量:2
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作者 Hadi AR Hadi Khafaji Jassim M Al Suwaidi 《World Journal of Cardiology》 CAS 2014年第8期802-813,共12页
In patients with diabetes mellitus, cardiovascular disease is the principal cause of mortality and chest pain is the most frequent symptom in patients with stable and acute coronary artery disease. However, there is l... In patients with diabetes mellitus, cardiovascular disease is the principal cause of mortality and chest pain is the most frequent symptom in patients with stable and acute coronary artery disease. However, there is little knowledge concerning the pervasiveness of uncommon presentations in diabetics. The symptomatology of acute coronary syndrome, which comprises both pain and non-pain symptoms, may be affected by traditional risk factors such as age, gender, smoking, hypertension, diabetes, and dyslipidemia. Such atypical symptoms may range from silent myocardial ischemia to a wide spectrum of non-chest pain symptoms. Worldwide, few studies have highlighted this under-investigated subject, and this aspect of ischemic heart disease has also been under-evaluated in the major clinical trials. The results of these studies are highly diverse which makes definitive conclusions regarding the spectrum of atypical presentation of acute and even stable chronic coronay artery disease difficult to confirm. This may have a significant impact on the morbidity and mortality of coronary artery disease in diabetics. In this up-to-date review we will try to analyze the most recent studies on the atypical presentations in both acute and chronic ischemic heart disease which may give some emphasis to this under-investigated topic. 展开更多
关键词 Diabetes mellitus ACUTE coronary syndrome ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION Ischemic heart disease ATYPICAL presentation SILENT MYOCARDIAL ischemia
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地名用字在语文辞书中的合理呈现问题
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作者 程荣 《辞书研究》 2024年第2期17-29,I0001,共14页
文章以《新华字典》和《现代汉语词典》为例,分析归纳现代语文辞书对地名专用字及地名专用义和专用音择收所呈现出的特点;以当前几个热议地名用字为例,探讨地名用字定形定音应遵循的几项基本原则及其相互关系和前提条件,认为不宜单一性... 文章以《新华字典》和《现代汉语词典》为例,分析归纳现代语文辞书对地名专用字及地名专用义和专用音择收所呈现出的特点;以当前几个热议地名用字为例,探讨地名用字定形定音应遵循的几项基本原则及其相互关系和前提条件,认为不宜单一性理解“名从主人”这一原则;同时还认为《新华字典》和《现代汉语词典》对地名用字的处理仍有改进完善的可提升空间;对民政部在《中国·国家地名信息库》的基础上建立《现代地名规范字信息库》等措施,充满期待。 展开更多
关键词 语文辞书 地名用字 呈现方式 规范化 标准化
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中共延安时期美术字设计探究
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作者 卢垠光 《湖南包装》 2024年第1期86-89,共4页
对中共在延安时期的美术字进行分析研究,以探明其设计成因及对当下设计艺术的启示。采用归纳演绎法,将延安时期美术字的设计完整阐述;采用比较研究法,找出延安时期美术字设计的独特表征;采用推理猜想法,提出影响延安时期美术字设计的内... 对中共在延安时期的美术字进行分析研究,以探明其设计成因及对当下设计艺术的启示。采用归纳演绎法,将延安时期美术字的设计完整阐述;采用比较研究法,找出延安时期美术字设计的独特表征;采用推理猜想法,提出影响延安时期美术字设计的内在动因;采用个案研究法,将设问逐一论证。延安时期的美术字结体严谨、形式简洁、表现务实,是20世纪初传统美术字设计的重大转型。延安时期为服务革命需要,美术字改变传统设计理念同革命实际相契合。延安文艺思想的传播使美术字的设计贴合大众审美。工农兵的认知需求决定了美术字设计的底线。新型艺术团体的产生在设计普及中起到了推广作用。在当下,延安时期美术字的设计依旧影响深远,它在精神传承、路径创新、功能取舍与文献史料4个方面启发了设计艺术领域。 展开更多
关键词 延安美术字 传统美术字 设计呈现 设计转向
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Appreciation of Brave Heart
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作者 郭名伟 《科技信息》 2006年第8期109-111,114,共4页
Brave Heart is a Hollywood film released in 1995. It narrated how a legendary hero in the history of Scotland fighting for freedom and independence by presenting the audience the bloody and violent battle scenes inter... Brave Heart is a Hollywood film released in 1995. It narrated how a legendary hero in the history of Scotland fighting for freedom and independence by presenting the audience the bloody and violent battle scenes interwoven with romantic love. Brave heart was a very wonderful picture, large on romantic love, strong patriotism and vicious betrayal but it avoided presenting the audience in a flat style so many historical scenes. From the technical point of view, it did a fine job of organizing the masses and horses for spectacular battles in the film. Brave Heart is the representative film of swordplay classic. The keynote characters in Brave Heart were analyzed in this paper. 展开更多
关键词 Brave heart KEYNOTE characters EPIC MOVIE HERO
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Feminist Criticism on Heart of Darkness
5
作者 吴艳华 《科技信息》 2010年第10期I0166-I0166,I0168,共2页
By analyzing the five female characters in Heart of Darkness,this paper will approach the story from a feminist perspective to examine Marlow,the protagonist's view of women and analyze the underlying reasons.
关键词 文学评论 文学批评 西方 女性主义
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Are women more susceptible to ischemic heart disease compared to men? A literature overview 被引量:1
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作者 Masoud Majidi Vahid Eslami +1 位作者 Pardis Ghorbani Mahnoosh Foroughi 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2021年第4期289-296,共8页
Ischemic heart disease(IHD) is known as the leading cause of death in both genders. Moreover, significant sex differences were found in cardiac structure, function, pathophysiology, presentation, treatment, and outcom... Ischemic heart disease(IHD) is known as the leading cause of death in both genders. Moreover, significant sex differences were found in cardiac structure, function, pathophysiology, presentation, treatment, and outcome of IHD. The presence of unique risk factors such as exposure to menarche and pregnancy, more anemia, hypertension, and autoimmune disorders in women have recently received attention. Ischemic symptoms are more indefinite and vague in women compared to men as well as a delay in diagnosis, treatment, and worse outcomes compared to men. Women usually receive less evidence-based treatment and intervention, with less concern on preventive health care. Clinical trials primarily recruit male patients and women are underrepresented. Without any correct diagnosis, treatment, and prevention, these problems are accumulated and continue up to older age. Accordingly, with the belief of longer life in women and the increased prevalence of IHD with aging, it will become an important public health problem and concern in the future. This narrative review aimed to provide an overview of some of the differences between the two genders in terms of IHD with paying more attention to practical points. 展开更多
关键词 IHD presentation A literature overview Are women more susceptible to ischemic heart disease compared to men
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A Brief Analysis of the Major Character Atticus in Miss Lee's,Book—To Kill A Mockingbird
7
作者 包涵 《九江学院学报(社会科学版)》 1983年第1期92-94,共3页
Charaterization, in literature, is the presentation of the hero or heroine in order to make them credible to the readers. A book with welldrawn characters is sure to touch its readers. Atticus Finch, an elaboratelypor... Charaterization, in literature, is the presentation of the hero or heroine in order to make them credible to the readers. A book with welldrawn characters is sure to touch its readers. Atticus Finch, an elaboratelyportrayed character in Miss Lee′s book To Kill A Mockingbird is a fineexample. Mainly because of its successful and adroit characterization, 展开更多
关键词 presentation touch father MAJOR universal characters PRAISE never APPRECIATE nothing
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《说文解字》中医类心部汉字的文化内涵研究
8
作者 隗宁 《文化创新比较研究》 2023年第18期72-76,共5页
中医药是我国宝贵的文化遗产,是打开中华文明宝库的金钥匙。传承、保护、弘扬和发展中医药文化,对于中华文化的传承、繁荣及中华民族的伟大复兴具有极为重要的意义。该文对《说文解字》中中医类心部字的汉字进行归类分析,将心部汉字分... 中医药是我国宝贵的文化遗产,是打开中华文明宝库的金钥匙。传承、保护、弘扬和发展中医药文化,对于中华文化的传承、繁荣及中华民族的伟大复兴具有极为重要的意义。该文对《说文解字》中中医类心部字的汉字进行归类分析,将心部汉字分为心情、心性、心态类,结合训诂学、文字学知识深入分析探讨汉字的本义,并将汉字学知识和中医基础理论深度融合,深入研究《说文解字》心部汉字的文化内涵,通过对汉字本义的分析加深对中医基础理论的理解,对中医药文化和中华优秀传统文化的传承和发扬及促进中医和中国语言文学的学科融合具有一定的意义。 展开更多
关键词 说文解字 中医 心部汉字 文化内涵 中医药文化 中华优秀传统文化
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六字诀呼吸法联合耳穴压豆在肺源性心脏病急性加重期康复护理中的应用 被引量:2
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作者 高丽 郭保君 《河南医学研究》 CAS 2023年第7期1299-1302,共4页
目的探讨六字诀呼吸法联合耳穴压豆在肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期康复护理中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究,研究对象为河南省人民医院在2020年9月至2022年8月收治的92例肺心病急性加重期患者,利用计算机生成的随机数字分... 目的探讨六字诀呼吸法联合耳穴压豆在肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期康复护理中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究,研究对象为河南省人民医院在2020年9月至2022年8月收治的92例肺心病急性加重期患者,利用计算机生成的随机数字分为两组,各46例。对照组接受六字诀呼吸法干预,观察组在对照组基础上接受耳穴压豆干预,两组均连续干预2周。对比两组症状及体征缓解时间、心功能状态以及肺功能。结果观察组呼吸困难、咳嗽咳痰及胸闷缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预2周后的6分钟步行试验(6MWT)步行距离长于干预前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组最大呼气流量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积及1秒率均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六字诀呼吸法联合耳穴压豆可缩短肺心病急性加重期患者症状及体征缓解时间,促进患者心功能及肺功能的改善。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 六字诀呼吸法 耳穴压豆 心功能 肺功能
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住院军休老干部心力衰竭临床特征及预后相关因素分析
10
作者 马晔 吴玫玫 +1 位作者 李瑶 朱赛平 《中华保健医学杂志》 2023年第4期379-383,共5页
目的探讨军队干休所离休老干部心力衰竭的临床特征及相关流行病学特征。方法本研究为回顾性研究,连续收集2018年7月~2021年6月入住联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区干部病房的心力衰竭军休老干部511例,基于左室射血分数分为射血分数降... 目的探讨军队干休所离休老干部心力衰竭的临床特征及相关流行病学特征。方法本研究为回顾性研究,连续收集2018年7月~2021年6月入住联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区干部病房的心力衰竭军休老干部511例,基于左室射血分数分为射血分数降低的心力衰竭组(HFrEF组)、射血分数中间值的心力衰竭组(HFmrEF组)和射血分数保留的心力衰竭组(HFpEF组)3组。随访3年,终点事件为全因死亡。采用Kaplan-Meier生存曲线分析3组心力衰竭患者的终点事件,建立Cox回归模型分析终点事件的风险预测因子。结果511例心力衰竭患者平均年龄(80.4±8.2)岁,男性308例(58.5%),射血分数降低组188例(36.8%),射血分数中间值组98例(19.2%),射血分数保留组225例(44.0%)。3年随访期间全因死亡113例(22.1%),其中,射血分数降低组47例(25.0%),射血分数中间值组22例(22.4%),射血分数保留组44例(19.5%),Kaplan-Meier生存曲线分析显示射血分数降低组(log rank P=0.006)生存率低于射血分数中间值组和射血分数保留组(log rank P=0.031,0.275),Cox回归模型显示,HFrEF、HFmrEF和HFpEF 3类心力衰竭患者的左室射血分数(LVEF)、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnI)是老干部心力衰竭全因死亡的独立风险预测因子。结论军休老年心力衰竭患者以射血分数保留心力衰竭患者为主,死亡率以射血分数降低心力衰竭患者最高,LVEF、NTproBNP和hs-cTnI是全因死亡的独立风险预测因子。 展开更多
关键词 心力衰竭 离退休军人 临床特征 危险因素 预后
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共产党人“心学”的理论内涵、文化渊源及修养路径
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作者 张凯作 《山东青年政治学院学报》 2023年第6期28-33,共6页
共产党人的“心学”是习近平总书记提出的重要概念,其内容是党性教育,具体包括坚定理想信念、坚持初心和使命、加强组织纪律性和加强作风建设等方面。共产党人的“心学”继承了传统心学的立志观、“心即理”思想和自省精神,而在性质、... 共产党人的“心学”是习近平总书记提出的重要概念,其内容是党性教育,具体包括坚定理想信念、坚持初心和使命、加强组织纪律性和加强作风建设等方面。共产党人的“心学”继承了传统心学的立志观、“心即理”思想和自省精神,而在性质、内涵、目标和路径方面则对传统心学有所超越。修好共产党人的“心学”,需要学深悟透党的基本理论、加强道德修养以及完善制度规范体系。修好共产党人的“心学”有助于把习近平新时代中国特色社会主义思想转化为锤炼党性的强大力量、推进马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合以及坚定为中国人民谋幸福、为中华民族谋复兴的精神力量。 展开更多
关键词 共产党人的“心学” 党性 马克思主义 中华优秀传统文化
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研究生导师立德树人现状调查及培训对策研究
12
作者 刘秀英 《成都中医药大学学报(教育科学版)》 2023年第4期21-24,共4页
随着国家科教兴国战略需求及研究生招生规模逐渐扩大,研究生导师立德树人的作用发挥越显重要。通过对某省属高校研究生导师问卷调查,结果显示:导师立德树人总体处于中等偏上水平,但在“提升研究生思想政治素质”和“培养研究生实践创新... 随着国家科教兴国战略需求及研究生招生规模逐渐扩大,研究生导师立德树人的作用发挥越显重要。通过对某省属高校研究生导师问卷调查,结果显示:导师立德树人总体处于中等偏上水平,但在“提升研究生思想政治素质”和“培养研究生实践创新能力”方面仍需进一步加强;年龄对导师“培养研究生学术创新能力”维度表现、职称对导师“培养研究生实践创新能力”维度表现、学科领域对导师“对研究生提供人文关怀”维度表现均有较显著影响。最后,从导师培训角度提出加强导师立德树人对策。 展开更多
关键词 研究生导师 立德树人 现状调查 培训对策
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高中语文教学中爱国主义教育现状与对策探赜
13
作者 项玥 《成才之路》 2023年第2期81-84,共4页
爱国主义是永恒的教育主题,学校是对学生进行思想教育的主要场所,而语文学科可以生动、潜移默化的方式对学生进行爱国主义教育。因此,教师要积极探究通过高中语文教学培养学生爱国主义思想的有效策略。目前,高中语文教学存在爱国主义教... 爱国主义是永恒的教育主题,学校是对学生进行思想教育的主要场所,而语文学科可以生动、潜移默化的方式对学生进行爱国主义教育。因此,教师要积极探究通过高中语文教学培养学生爱国主义思想的有效策略。目前,高中语文教学存在爱国主义教育方法不够系统、具体等问题,文章从这些问题入手,结合开展爱国主义教育的意义,以语文课文中蕴含的爱国主义思想为切入点,总结出增加语文科目教学时间、改变教育者“分本位”教学思想、优化爱国主义教育方式等应对策略,以达到培养学生爱国主义思想的目的。 展开更多
关键词 高中语文 爱国主义教育 现状 对策 立德树人
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烟草遗传特性研究进展 被引量:11
14
作者 孙计平 李雪君 +3 位作者 孙焕 平文丽 俎焕新 侯勇 《河南农业科学》 CSCD 北大核心 2012年第9期10-13,共4页
从植物学、农艺性状、抗病性、经济性状和烤烟烘烤特性等方面对烟草遗传特性的研究进展进行了简要综述,对研究过程中存在的问题进行了总结,提出今后应重点加强杂种优势利用、数量遗传和分子育种等方面的研究。
关键词 烟草 遗传特性 现状 展望
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放牧强度对高寒混播人工草地群落特征及地上现存量的影响 被引量:23
15
作者 董全民 赵新全 +5 位作者 马玉寿 施建军 王彦龙 李世雄 杨时海 盛丽 《草地学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期10-16,共7页
为探讨高寒牧区牧草生长季放牧强度对多年生混播人工草地群落特征及地上现存量的影响,从2003年至2005年在垂穗披碱草(Elymus natans)/星星草(Puccinellia tenuflora)混播草地上开展了牦牛放牧控制试验。结果表明:植被盖度随放牧强度的... 为探讨高寒牧区牧草生长季放牧强度对多年生混播人工草地群落特征及地上现存量的影响,从2003年至2005年在垂穗披碱草(Elymus natans)/星星草(Puccinellia tenuflora)混播草地上开展了牦牛放牧控制试验。结果表明:植被盖度随放牧强度的增加而降低,放牧强度对放牧区植物群落盖度的影响极显著(P<0.01);放牧强度与物种丰富度S、多样性指数H′、多样性指数D(除了第1年)和均匀度指数J′(除了第2年)均呈显著或极显著的二次回归,各放牧区与对照区植物群落的相似性系数与放牧强度成显著负相关(R=-0.9205),说明各放牧区植物群落朝着远离对照群落的方向演替;放牧强度和放牧时间对地上生物量的影响极显著(P<0.01),且随着放牧强度的增加,各处理组同一时期地上生物量逐渐减小。 展开更多
关键词 高寒混播草地 牦牛 放牧强度 群落特征 地上现存量
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心系病位特征与基础证的研究 被引量:10
16
作者 吴承玉 丁以艳 +5 位作者 吴承艳 徐征 傅雷 骆文斌 高宇 张玲玲 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期1-2,19,共3页
心系主要包括心及与之相关联的血脉、面、舌、脑络、小肠等。通过规范常见症状、临床流行病学调查及专家意见征询,确立心系病位特征及心系基础证的概念、证候(包括病位特征与病性特征),同时对临床常见的病位兼证与病性兼证作了总结归纳。
关键词 心系 病位特征 基础证
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健身气功六字诀对慢性心力衰竭患者心功能的影响 被引量:30
17
作者 郑亮 张驰 +3 位作者 武先奎 高昂 李红梅 王显 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第6期659-662,共4页
目的评价健身气功·六字诀功法对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能的影响。方法 2014年10月~2015年10月于北京中医药大学东直门医院心血管内科住院的28例经纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅲ级的慢性心衰患者被随机分为六字诀组(9例... 目的评价健身气功·六字诀功法对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能的影响。方法 2014年10月~2015年10月于北京中医药大学东直门医院心血管内科住院的28例经纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅲ级的慢性心衰患者被随机分为六字诀组(9例)、步行组(8例)、对照组(7例)。3组均接受慢性心衰的基础治疗,六字诀组每天练习30~40 min,步行组每天步行30~40 min,两组均要求达到靶心率10 min以上,对照组保持基础活动量不变。3个月后,观察3组患者6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平以及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHF-Q)评分的变化。结果治疗前,3组患者的年龄、性别、心功能分级、基础疾病、基础活动量等一般基线资料差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗前,三组的NT-pro BNP水平、LVEF值、6MWT、MLHF-Q评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗3个月后3组患者的NT-pro BNP水平、LVEF值、6MWT、MLHF-Q评分等指标均明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05);但3组间治疗后的LVEF值、NT-pro BNP并没有统计学差异(P>0.05);与步行组、对照组相比,六字诀组在6MWT、MLHF-Q评分有明显优势,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论健身气功·六字诀可以明显改善慢性心力衰竭患者的心脏耐力和生活质量,但对LVEF值、NT-pro BNP等指标无明显影响。 展开更多
关键词 健身气功 六字诀 慢性心力衰竭 心功能
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金华市酸雨污染现状特征及成因分析 被引量:11
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作者 申秀英 许晓路 +1 位作者 袁向红 张苗云 《农业环境保护》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期41-44,共4页
根据多年酸雨监测数据 ,分析了金华市酸雨污染的现状、特征及成因。结果表明 ,金华市酸雨污染严重 ,酸雨中SO42-/NO3-比值逐渐下降 ;1年中春、冬季酸雨频率高 ,pH值较低 ;燃煤、大气环流转换、悬浮物、降雨特征对酸雨率及降水pH均有明... 根据多年酸雨监测数据 ,分析了金华市酸雨污染的现状、特征及成因。结果表明 ,金华市酸雨污染严重 ,酸雨中SO42-/NO3-比值逐渐下降 ;1年中春、冬季酸雨频率高 ,pH值较低 ;燃煤、大气环流转换、悬浮物、降雨特征对酸雨率及降水pH均有明显影响。 展开更多
关键词 金华市 酸雨污染 PH值 悬浮物 降雨特征
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老年慢性心力衰竭临床特点及药物治疗分析 被引量:55
19
作者 佟翠艳 何瑞 李春辉 《中国医药导报》 CAS 2014年第9期57-61,共5页
目的 研究老年慢性心力衰竭临床特点、各种口服药物的应用情况及与《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》(以下简称“指南”)的符合情况.方法 回顾分析2008年1月~2012年12月于沈阳军区总医院住院的3909例慢性心力衰竭患者的临床特点、口服... 目的 研究老年慢性心力衰竭临床特点、各种口服药物的应用情况及与《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》(以下简称“指南”)的符合情况.方法 回顾分析2008年1月~2012年12月于沈阳军区总医院住院的3909例慢性心力衰竭患者的临床特点、口服药物[包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、洋地黄类药物、醛固酮受体拮抗剂]及静脉药物(包括硝酸酯类、硝普钠、冻干重组脑钠肽、利尿剂、营养心肌药物、西地兰)的应用情况.结果 慢性心力衰竭患者病因仍以冠心病为首,共2408例,占61.6%;住院患者以Ⅲ级、Ⅳ级心衰为主,Ⅲ级1673例(42.8%),Ⅳ级1165例(29.8%);临床心衰阶段(C期)3227例(82.5%),难治性终末心衰阶段(D期)682例(17.5%);在口服药物的使用方面,利尿剂、ACEI/ARB、β-受体阻滞剂使用较前逐渐上升,醛固酮受体拮抗剂的使用于2010年,2011年有所下降,2012年再次上升,可见对于慢性心衰的治疗与指南的符合情况以利尿剂为最好,其次是醛固酮受体拮抗剂,β-受体阻滞剂及ACEI/ARB的应用仍不理想.洋地黄类药物及硝酸酯类药物应用仍不可缺少.静脉用药均应用于Ⅲ级及Ⅳ级心功能不全,利尿剂、硝酸酯制剂、营养心肌药物应用率相似,硝普钠、洋地黄制剂应用率逐年下降,冻干重组脑钠肽应用逐年上升.结论 对于慢性心力衰竭的治疗目前与指南逐渐符合,但仍有一定差距,脑钠肽作为新的改善心功能不全药物日益受到重视,但因条件限制还不能普遍应用,对于慢性心功能不全的治疗还需要继续规范化,加强医师培训及患者的教育. 展开更多
关键词 老年 慢性心力衰竭 临床特点 药物治疗 指南
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118例妊娠合并肺动脉高压患者的围生结局分析 被引量:7
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作者 韩姹 高晓丽 +2 位作者 董胜雯 王纯 牛秀敏 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第2期142-145,共4页
目的:探讨妊娠合并肺动脉高压患者的妊娠结局及治疗。方法:回顾性分析了1995年1月至2011年6月我院天津医科大学总医院产科收治的118例妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料,根据肺动脉收缩压分为轻度组59例(30~49mmHg),中度组38例(50~79m... 目的:探讨妊娠合并肺动脉高压患者的妊娠结局及治疗。方法:回顾性分析了1995年1月至2011年6月我院天津医科大学总医院产科收治的118例妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料,根据肺动脉收缩压分为轻度组59例(30~49mmHg),中度组38例(50~79mmHg),重度组21例(≥80mmHg),比较各组肺动脉高压病因、心功能级别、终止妊娠孕周和方式及母儿结局。结果:(1)118例患者病因以先天性心脏病和风湿性心脏病为主,分别占58%和19%,肺动脉高压的程度与患者心功能分级呈显著正相关(P<0.01);(2)分娩方式以剖宫产为主,占74.6%,阴道分娩率9.3%,足月分娩率55.9%,早产发生率28.0%,医源性流产16.1%,孕妇死亡率3.4%。重度组的早产发生率、医源性流产发生率、小于胎龄儿、新生儿窒息率、孕妇及新生儿死亡率均高于轻度组(P<0.05),3组剖宫产率比较无统计学差异(P=0.281);(3)中度组1例患者死于充血性心力衰竭;重度组3例患者死亡,其中2例死于肺栓塞,1例死于心力衰竭。结论:妊娠合并肺动脉高压患者的肺动脉压力越高,围生结局越差。重度患者妊娠可危及母婴健康和生命,不宜妊娠;轻度和强烈要求妊娠的中度患者应加强孕期监护和管理。围生期常规应用抗凝药和新型肺血管扩张剂可改善母婴预后;妊娠终止方式以剖宫产为宜。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 高血压 肺性 产式 剖宫产术 病人
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