微生物培养体系预处理在MALDI-TOF MS快速鉴定血培养阳性病原菌的应用价值

目的分析微生物培养仪(HB&L)微生物培养体系预处理在基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)快速鉴定血培养阳性样本病原菌的临床应用价值。方法收集2022年1月至2022年12月安阳市人民医院实验室常规方法鉴定的120份血培养报警后单一细菌感染的阳性样本,所有样本均接受HB&L微生物培养体系预处理、分离胶促凝管法预处理,将传统方法的鉴定结果作为“金标准”对照,运用MALDI-TOF MS鉴定。对比HB&L微生物培养体系预处理、分离胶促凝管法预处理下MALDI-TOF MS快速鉴定的鉴定率;另外对比HB&L微生物培养体系预处理、分离胶促凝管法在不同分值下MALDI-TOF MS样本细菌菌属快速鉴定结果。结果HB&L微生物培养体系预处理下MALDI-TOF MS快速鉴定例数为116例,鉴定率为96.67%;分离胶促凝管法预处理下MALDI-TOF MS快速鉴定例数为92例,鉴定率为76.67%,两种预处理方法鉴定率对比差异有统计学意义(P<0.05);在3.000~2.300分值下HB&L微生物培养体系MALDI-TOF MS样本细菌菌属快速鉴定率均高于分离胶促凝管法,差异有统计学意义(P<0.05);在2.299~2.000、1.999~1.700、<1.700分值下两种预处理方法菌属鉴定率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论HB&L微生物培养体系是MALDI-TOF MS快速鉴定血培养阳性样本病原菌优质的预处理方法,可大幅提升鉴定率,值得应用。

Copan WASP全自动微生物前处理系统性能及其临床应用价值的评估

目的:评估Copan WASP全自动微生物前处理系统的工作性能,探讨其在临床中的应用价值。方法:配制标准菌株铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923和化脓链球菌ATCC19615混合悬液共16份,作为Copan WASP全自动微生物前处理系统工作性能评估之用,采集临床痰、中段尿标本各50份以验证该系统在临床中的应用效果。分别采用前处理系统(仪器法)及手工方法进行划线接种,24 h培养后观察其细菌生长情况,并采用统计软件SPSS 18.0对其生长的菌种数量、菌落计数及单个菌落分离数量进行比较。结果:Copan WASP全自动微生物前处理系统连续10块平板划线接种菌落计数为(1.07±0.21)×104 cfu/ml,与理论值差异无统计学意义(P=0.322>0.05),且无交叉携带污染。16份不同浓度混合菌悬液仪器法和手工法均可回收菌株数量分别为114和106种,2种方法间差异无统计学意义(P=0.251>0.05)。仪器法与手工法临床标本分离菌种数量的差异(痰:P=0.549;尿:P=0.639)及菌落计数的差异(痰:P=0.154;尿:P=0.895)均无统计学意义,检测单个菌落数量的差异无统计学意义[痰:(26.28±5.31)和(20.84±5.59)个,P=0.111>0.05;尿:(9.74±4.49)和(7.33±5.03)个,P=0.532>0.05]。结论:Copan WASP全自动微生物前处理系统的主要性能指标在重现性和交叉污染两方面均满足临床要求,分离菌种数量及菌落计数与手工法无明显差异,可应用于临床。应用该系统可提高菌落分离效率,减少再次分离次数,缩短报告时间。