胸腔穿刺致胸膜反应的原因分析及预防策略研究

目的:研究导致胸腔穿刺致胸膜反应的原因,并制定针对性的预防策略。方法:对2018年1月至2022年5月在江门市结核病防治所住院且需要接受胸腔穿刺的324例患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者是否发生胸膜反应将其分为分析组(有胸膜反应,n=19)和对照组(无胸膜反应,n=305),对导致患者发生胸膜反应的原因进行分析,并针对具体原因制定相应的预防对策。结果:单因素分析显示,两组患者的年龄(<44岁、44~59岁、>59岁)、体重(<50 kg、50~70 kg、>70 kg)、负面情绪(有、无)、胸腔穿刺次数(=1次、≥2次)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄<44岁、体重<50 kg、存在负面情绪、首次接受胸腔穿刺是导致胸腔穿刺患者发生胸膜反应的独立危险因素。结论:导致胸腔穿刺患者发生胸膜反应的独立危险因素主要包括年龄<44岁、体重<50 kg、存在负面情绪和首次接受胸腔穿刺。临床医生应对上述情况予以关注。

竞技体操运动员踝关节损伤的机制与防治

运用文献资料法 ,对竞技体操运动员损伤状况进行分析 ,发现踝关节损伤在竞技体操训练和比赛中最容易发生 ,它的损伤通常为扭伤和跟腱的裂伤。重点就这两个方面的受伤机制、预防和康复治疗进行分析 ,目的是为竞技体操教学、训练提供理论方面的借鉴。

采集血小板前服用钙尔奇D对枸橼酸盐中毒的预防

目的 :比较采集血小板前后献血者血清甲状旁腺素、钙和磷的变化情况及采集前服用钙尔奇 D对枸橼酸盐中毒的预防作用。方法 :选择有枸橼酸盐中毒症状的献血者 1 0例 ,第 1次采集血小板前不补钙 ,第 2次采集前 4 d开始服用钙尔奇 D6 0 0咀嚼片 ,1片 / d,观察是否出现枸橼酸中毒症状。同时测定两次采集前后血清甲状旁腺素、钙和磷的浓度。结果 :第 1次采集血小板过程中 ,1 0例均出现不同程度的枸橼酸盐中毒症状 ,占 1 0 0 %。而第 2次在采集血小板整个过程中 ,1 0例均未出现枸橼酸盐中毒症状 ,差异显著。两次采集血小板前后 ,1 0例血清甲状旁腺素浓度均明显升高 ,差异显著 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。第 1次采集前后血清甲状旁腺素浓度升高比第 2次明显 ,两组间有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :采集血小板过程中 ,采用 ACD- A抗凝剂抗凝时 ,可引起甲状旁腺素浓度的升高。采集前补钙 ,能有效地预防枸橼酸盐中毒。

中小学生近视眼的预防

通过对中小学生近视产生原因的分析 ,提出了学校预防近视发生应采取的措施 .

预应力管桩质量弊病分析与防治

本文通过对预应力管桩中常见的质量问题进行分析 ,根据产生问题的诸多原因 ,进而提出防治这些弊病的措施 ,以期促进预应力管桩这一独特的施工工艺的推广和发展 .

连枷胸的治疗(附19例分析)

外伤性连枷胸的治疗,以往一直以胸壁软化、反常呼吸、气胸摆动为理论基础而采取胸壁固定为主的治疗措施。作者在临床实践中发现,连枷胸的病理生理改变主要是损伤胸壁下的肺的挫伤,而不是胸壁软化,反常呼吸和气胸摆动。胸壁固定仅限于防止软化胸壁的骨折断端造成或继续造成肺组织的挫裂伤。本组按下述肺挫伤的治疗原则处理:①确保呼吸道通畅,维持有效呼吸。必要时行气管切开;②充分止痛;③由血气分析监测氧浓度,必要时使用呼吸机;④严格控制输液量,尤其应限制晶体液的输入;⑤及时引流胸腔;⑥尽早提高血浆渗透压;⑦早期使用糖皮质激素,首选地塞米松;⑧选用广谱抗茵素防感染。如此取得较为满意的疗效。

16家医院围手术期预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的了解自贡地区各级医疗机构围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法回顾性随机抽查16家不同等级医院Ⅰ类切口手术病历460份,填写《外科围手术期预防性应用抗菌药物调查表》,对预防用药的适应证、用药种类、联合用药、给药时机及持续时间进行统计分析。结果 460例患者均预防性使用了抗菌药物,药物总品规数为568种,人均使用1.23种;预防用药时机及持续时间不符合规定198例次(43.04%),药物选择不当150例次(32.61%),联合用药无指征112例次(24.35%);经综合判断,用药不合理(欠妥)222例(48.26%)。结论不同级别的医院对Ⅰ类切口手术患者围手术期药物选择、给药时机与持续时间、联合用药等的合理性差异显著,因此需提高对合理使用抗菌药物的认识,加强管理。

柳沫蝉生物学特性观察及防治研究

白柳条产生黄色横斑纹的原因是柳沫蝉成虫取食所造成的．该虫为１年，１代；以卵越冬；翌年４月下旬，平均气温达１２．８℃，相对湿度平均在４０％以上，越冬卵开始孵化；６月上旬出现成虫；７月中旬开始交尾产卵，１０月上旬产卵结束．新产下的卵在新梢枝条内越冬．最佳防治时间为５月中旬，以敌杀死乳油１００００倍液喷洒毒杀１～３龄若虫效果为１００％，亩药剂成本为０．５０元．此期进行防治正是越冬卵孵化的末期，一次防治效果最佳．

结构加固和防渗漏技术在既有建筑改造中的应用

在既有建筑改造过程中,除了结构加固以确保建筑安全之外,渗漏水防治也是主要改造方向。结合工程实际,就既有建筑改造过程中成功使用的碳纤维布加固关键技术和保温防水屋面的渗漏水防治处理关键技术作一介绍,以期与同仁共享。

不锈钢渣油管道焊接裂纹产生的原因及对策

在炼油厂渣油管道更换安装施工中,发现管道的部分焊道出现了裂纹,为找出裂纹产生的原因,在实验室进行了模拟现场焊接试验,对所用焊条的化学成分进行了分析,认为焊条质量是造成裂纹的主要原因,并通过理论分析说明该裂纹为凝固热裂纹,相应提出了热裂纹的防治措施。

浅析市政道路沥青路面车辙成因及防治措施

沥青路面车辙问题是道路工程质量通病之一。本文从车辙产生的原因入手,对沥青路面进行了较详细的分析,并有针对性地提出了预防车辙出现的相应措施。

1995年大洪水后的思考

江西省是全国水灾多发省份之一，解放以来的１９５４年，１９６２年，１９８３年为特大洪水年份，１９９５年又发生了特大洪水，这次洪涝灾害面积主广、程度之重、损失之大是建国以来十分严重的。通过这次特大洪水的考验说明，应加快建设能调蓄洪水的控制性水利工程，加强堤防建设，坚持全面贯彻“安全第一、常备不懈、以防为主、全力抢险”的方针，加强机电排涝建设，加强非工程措施建设，搞好水土保持，加强城市防洪工作。此外，一个关键问题在于加大水利建设的投入，使江西省水利建设能够上一个新的台阶。

人破伤风免疫球蛋白在破伤风预防中的应用

目的探索人破伤风免疫球蛋白(HTIG)预防破伤风的应用效果。方法选取花都区第二人民医院急诊外科门诊及留观病房于2019年5月至2020年11月收治的破伤风暴露患者120例,随机分为两组,治疗组(n=60)直接注射人破伤风免疫球蛋白,对照组(n=60)破伤风抗毒素皮试阳性患者给予脱敏后注射破伤风抗毒素注射液。两组均给予一次注射。对比两组治疗前及治疗1个月后的白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、血尿素氮水平。对比两组在治疗1个月后皮疹发生率及感染破伤风病例数量。结果治疗前,两组在白细胞水平、中性粒细胞水平、谷丙转氨酶水平、血尿素氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组在白细胞水平、中性粒细胞水平、谷丙转氨酶水平、血尿素氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗时皮疹发生率的差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生感染破伤风病例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人破伤风免疫球蛋白较破伤风抗毒素注射液对机体血清因子、肝肾指标的影响均较少,可以减少皮疹发生率,减少破伤风感染,降低安全隐患。

西藏主要气象灾害特征及防御对策

介绍西藏地区主要的气象灾害干旱、暴雨、洪涝、大风、冰雹、雷暴、雪灾,分析其发生的特征、规律和区域分布,并提出了气象灾害的防御对策,为加强地方防灾减灾气象服务提供技术支撑。

风力发电项目水土保持监测实施及结果分析

风能是一种绿色清洁能源,大力发展风力发电项目,可加快建立低碳、环保的现代能源供给体系,对推动地区经济与生态环境建设具有重要作用,以闻喜县后宫乡10万千瓦风力发电项目水土保持监测为例,采用定位监测和调查监测相结合的方法,通过布设固定监测点和临时监测点,动态监测了项目区水土流失状况,并结合水土保持防治措施,综合分析其防治效果。结果表明:防治责任范围内扰动土地整治率98.98%、水土流失总治理度98.72%,土壤流失控制比0.91、拦渣率98%、林草植被恢复率98.60%、林草覆盖率72.13%,六项监测指标均达到了建设类项目水土流失防治一级标准。

强化宗旨意识 为技防企业做好“三个服务”

作为安全技术防范的主管部门 ,在实践“三个代表”重要思想中 ,应该想技防从业企业所想 ,急他们所急 ,做他们所需。为技防企业做好“三个服务” ,即做好政策服务、信息服务和技术服务。真心实意为技防企业办好事、办实事 ,才能做好安全技术防范工作。

灵石县洪灾成因分析与防治措施

文中分析了灵石县洪灾的成因,论述了近几年采取的主要防洪措施包括加强了城镇水保建设,加强了防洪工程措施和非工程措施的建设。通过采取这些措施,灵石县防洪状况明显改观,基本做到了“防患于未然”,在保障人民群众的生命财产安全上取得了进展。

居住区规划中的抗震防灾问题研究

居住区抗震防灾能力直接关系到城市发展。本文以克拉玛依市中心城区——友谊大桥以西规划用地为例，探讨了如何提高城市居住区抗震防灾水平。