通络润燥方治疗瘀血阻络型干燥综合征并小纤维神经病的疗效

目的观察通络润燥方治疗瘀血阻络型原发性干燥综合征(pSS)合并小纤维神经病(SFN)的疗效。方法纳入2014年1月至2018年2月柳州市人民医院pSS合并SFN患者50例。采用随机对照研究,将合格受试者随机分为观察组及对照组各25例。两组均予硫酸羟氯喹、醋酸泼尼松片及甲钴胺分散片治疗,观察组加予通络润燥方,疗程12周。观察两组治疗前后干燥综合征疾病活动度指数、中医证候积分、临床疗效、交感神经皮肤反应及安全性反应。结果两组治疗前后干燥综合征疾病活动度指数、中医证候积分、交感神经皮肤反应差异有统计学意义(P <0.01),观察组改善优于对照组(P <0.05)。观察组总有效率(92%)高于对照组(78%,P <0.01)。结论通络润燥方可明显改善瘀血阻络型pSS合并SFN患者症状及小纤维损伤程度。

干燥综合征相关的小纤维神经病研究进展

在干燥综合征(SS)合并的神经病变中,周围神经病中的小纤维神经病变最常见。小纤维神经病(SFN)是指特异性累及有髓Aδ纤维与无髓c纤维的神经病,神经生理检查异常和/或皮肤活检中表皮内神经纤维密度减少。SS合并SFN患者临床上多表现为疼痛、灼热感,可伴有自主神经功能障碍。此类患者神经系统临床表现可能早于SS的诊断,故早期识别和治疗有助于减轻痛苦。本文对SS相关的SFN研究进展进行综述,包括疾病的病理基础和可能的分子生物学机制、临床症状、诊断和治疗方法,为SS相关的SFN临床诊疗提供参考。

免疫相关小纤维神经病研究进展

小纤维神经病是一种选择性地累及无髓鞘C类纤维和(或)薄髓鞘Aδ类纤维的周围神经病,主要表现为痛温觉异常和自主神经症状。在免疫相关小纤维病变患者体内可出现某些炎性标志物的变化及自身免疫性疾病相关抗体。文中旨在探讨小纤维神经病在免疫学方面的进展。