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On Rural Medical Care and Health Undertaking Development during New Medical Reform
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作者 ZHAO Yi-huan 《Asian Agricultural Research》 2012年第12期71-75,共5页
Based on in-depth survey of township hospitals in Lushan County of Henan Province, this paper studies the development situations of rural medical care and health undertaking in the course of new medical reform. Result... Based on in-depth survey of township hospitals in Lushan County of Henan Province, this paper studies the development situations of rural medical care and health undertaking in the course of new medical reform. Results show that both rural medical institution and public health undertaking have considerable development in this course. Working capital situation gradually turns better. However, there are still problems and challenge of shortage of high quality medical care personnel, lack of employment mechanism, poor medical environment, and imperfect bidding and purchasing system of medicines. To further develop rural medical situation, it should improve medical environment, speed up informationization construction, and give prominence to functional orientation. 展开更多
关键词 New medical REFORM RURAL areas RURAL medical CARE
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A Study on the Public Awareness of Hierarchical Medical System in Taiwan 被引量:3
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作者 Yu-Hua Yan Chih-Ming Kung Chen-Luan Lu 《Health》 2019年第4期361-370,共10页
The purpose of hierarchical medical system is to lead in terms of improving efficiency, differentiating healthcare services and promoting labor division by changing the healthcare seeking behavior. The purpose of this... The purpose of hierarchical medical system is to lead in terms of improving efficiency, differentiating healthcare services and promoting labor division by changing the healthcare seeking behavior. The purpose of this research aims to discuss the public awareness of hierarchical medical system in Taiwan for the reference of health policy makers. We obtained our research data using a questionnaire survey;the total number of qualified patients was 1340. This research finds that more subjects agreed to the hierarchical medical system and medical referral system, but many people still disagreed with changes to their healthcare seeking choices due to policy promotion. Subtle changes, therefore, are observed that imply a crisis in terms of the trust in healthcare. The healthcare seeking behavior will not change if there is a difference between the medical awareness of patients and policy implementation, and the government needs to be concerned with this result when making policies. 展开更多
关键词 public AWARENESS HIERARCHICAL medical System National health INSURANCE primary health Care
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Mobile EMR Use for Epidemiological Surveillance on a Medical Service Trip in Honduras: A Pilot Study
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作者 Christopher J. Dainton Charlene H. Chu 《E-Health Telecommunication Systems and Networks》 2016年第1期1-7,共7页
Rationale: Medical treatment on short-term primary care medical service trips (MSTs) is generally symptom-based and supplemented by point-of-care testing. This pilot study contributes to the effective planning for suc... Rationale: Medical treatment on short-term primary care medical service trips (MSTs) is generally symptom-based and supplemented by point-of-care testing. This pilot study contributes to the effective planning for such austere settings based on predicted symptomology. Objective: We aimed to prospectively document the epidemiology of patients seen during two low-resource clinics on a MST in Honduras and apply predefined case definitions adapted from guidelines used by international healthcare organizations (e.g. World Health Organization). Methods: An observational design was used to track the epidemiology during two clinics on an MST in Limon, Honduras in March 2015. The QuickChart mobile electronic medical record (EMR) application was piloted to document diagnoses according to predefined case definitions. Results: The most commonly diagnosed syndromes were upper respiratory complaints (20.19%), nonspecific abdominal complaints (20.19%), general pain (15.38%), hypertension (9.62%), pruritus (6.73%), and asthma/ COPD (4.81%). The case definitions accounted for 94% of all complaints and diagnoses on the brigade. Discussion: The distribution of common patient diagnoses on this MST was similar to that which had been reported elsewhere. The use of broader symptom-based case definitions for epidemiologic surveillance could also facilitate the syndromic management of patients seen on MSTs, and improve the consistency of treatment offered. Conclusion: Case definitions for common syndromes on primary care MSTs may be a feasible method of standardizing patient management. Preliminary use of the QuickChart EMR was acceptable for documentation of epidemiology in the field. Further study is necessary to investigate the reliability of syndromic diagnostic criteria between different clinicians and in a variety of MST settings. 展开更多
关键词 Electronic medical Records EPIDEMIOLOGY Global health Experience medical Missions medical service Trip primary Care
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医防融合的关键问题、机制创新与实现路径 被引量:7
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作者 顾海 李子豪 +4 位作者 王福如 陈新颖 陈晓军 吴雨晨 佘权 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第1期45-49,共5页
我国医疗服务与公共卫生服务相互割裂的问题由来已久,医防融合是新时代背景下实现健康中国战略的重要举措。当前,在医防融合试点实践中,存在医疗卫生服务体系多头管理、紧密型医联体尚未真正形成、医院“重医轻防”理念仍未转变、医防... 我国医疗服务与公共卫生服务相互割裂的问题由来已久,医防融合是新时代背景下实现健康中国战略的重要举措。当前,在医防融合试点实践中,存在医疗卫生服务体系多头管理、紧密型医联体尚未真正形成、医院“重医轻防”理念仍未转变、医防信息不能互联互通等问题。对此,可以借鉴宿迁的经验,从组织管理、医防服务供给、卫生筹资、医防人才与医防信息等方面入手,实现医防融合的机制创新,在此基础上,将医防融合作为常态化制度持续向纵深推进。 展开更多
关键词 医防融合 健康中国 医疗服务体系 公共卫生体系
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中国基层医疗服务发展对老年人健康的影响 被引量:6
5
作者 陈卫民 张奇 《人口学刊》 北大核心 2024年第2期93-107,共15页
实现健康老龄化是我国积极应对人口老龄化的一项重要战略任务。老年人的健康状况和医疗服务需求特点决定了基层医疗服务在促进老年健康中的重要地位。基层医疗服务发展对老年人健康具有重要影响。分析评估我国基层医疗服务发展的成就和... 实现健康老龄化是我国积极应对人口老龄化的一项重要战略任务。老年人的健康状况和医疗服务需求特点决定了基层医疗服务在促进老年健康中的重要地位。基层医疗服务发展对老年人健康具有重要影响。分析评估我国基层医疗服务发展的成就和不足,更好地发挥基层医疗服务在促进健康老龄化和建设健康中国中的作用具有重要的现实意义。本文从老年人感知的基层医疗服务可及性、服务可得性和服务适配性三个维度构建反映基层医疗服务发展水平的综合指标,利用2015年和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,实证检验和分析我国基层医疗服务发展水平对老年人健康的影响及其作用机制。研究发现老年人感知的基层医疗服务发展水平越高,自评健康水平就越高,自评健康改善状况也越好,说明基层医疗服务发展对老年人健康具有积极作用,且结论具有稳健性。基层医疗服务发展会改善医疗服务便利性,降低医疗服务费用,促进老年人的医疗服务利用,降低老年人医疗服务需求未满足的程度;基层医疗服务还担负着向辖区居民开展疾病预防与控制、健康教育、居民健康档案管理、慢性病患者健康管理、老年健康与医养结合服务等初级卫生保健服务的职责,可以改善老年人健康管理水平;基层医疗服务发展能够提高老年人健康素养,有助于培养健康生活方式与行为,最大限度消除健康危险因素,从而促进老年人健康。机制检验发现医疗服务需求满足程度、健康管理状况、健康素养与行为在基层医疗服务发展影响老年人健康过程中发挥了部分中介作用。异质性分析结果表明基层医疗服务发展对老年健康的影响在不同地区、不同年龄阶段、不同收入水平和健康状况的老年群体之间存在显著差异。中西部地区和农村地区老人、中低龄老人、低收入老人和罹患慢性病的老人从基层医疗服务发展中受益更大。政府应进一步优化基层医疗资源配置,增强基层医疗服务能力,增加服务供给,在提高老年人医疗服务需求满足程度的同时提高老年人健康管理水平,提升老年人健康素养,培养健康行为方式,更好地发挥基层医疗服务促进老年人健康的作用。 展开更多
关键词 基层医疗服务 老年人健康 医疗服务需求 健康管理 健康素养
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基于SERVQUAL模型的基层医疗卫生服务质量评价研究
6
作者 李旭 赖思宏 +3 位作者 陈静纯 黄群芳 林晓玲 周驰 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期274-279,共6页
目的:在县域医共体的建设背景下,评价社区卫生服务中心服务质量及影响因素,提出基层医疗卫生服务质量改善对策。方法:运用SERVQUAL模型,从社区卫生服务中心服务质量的有形性、可靠性、响应性、信任性、移情性方面,形成问卷条目;通过多... 目的:在县域医共体的建设背景下,评价社区卫生服务中心服务质量及影响因素,提出基层医疗卫生服务质量改善对策。方法:运用SERVQUAL模型,从社区卫生服务中心服务质量的有形性、可靠性、响应性、信任性、移情性方面,形成问卷条目;通过多因素二分类logistic回归探索筛查服务质量差距的影响因素;借助IPA象限图呈现居民对社区卫生服务中心的SERVQUAL模型各维度服务质量重要性的分布情况。结果:问卷各项条目的服务质量差距均为负值,服务保证性和移情性维度的服务质量差距得分最高,分别为-0.47±0.59分和-0.47±0.65分;服务有形性维度的服务质量差距得分最低,为-0.40±0.55分。年龄、收入情况和慢病年限是服务质量差距的影响因素。结论:当前基层医疗卫生服务质量与居民的期望之间存在一定差距,基层医疗卫生服务机构应重视对低年龄、高收入和慢病病程较长的居民的服务需求。 展开更多
关键词 县域医共体 SERVQUAL模型 社区卫生服务中心 基层医疗卫生服务
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基于SHA 2011的天津基层医疗卫生机构基本公共卫生服务开展情况分析
7
作者 罗洁 李媛媛 李菁 《卫生软科学》 2024年第8期50-52,57,共4页
[目的]强化经常性卫生费用核算数据政策分析,为基本公共卫生服务项目后续开展提供依据。[方法]以天津市2016-2019年基层医疗卫生机构预防服务费用核算结果为基础,分析基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目开展情况和存在问题。[结果]20... [目的]强化经常性卫生费用核算数据政策分析,为基本公共卫生服务项目后续开展提供依据。[方法]以天津市2016-2019年基层医疗卫生机构预防服务费用核算结果为基础,分析基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目开展情况和存在问题。[结果]2016-2019年,天津市基层医疗卫生机构预防服务费用呈逐年增长趋势,由2016年的14.25亿元增加至2019年的18.04亿元。预防服务费用主要流向预防接种项目、慢性病管理和老年人健康管理项目;预防服务费用筹资来源仍以政府筹资方案为主,但家庭卫生支出占比呈快速增长趋势,主要是由于二类疫苗接种费用的快速增长所致。[结论]天津市基层医疗卫生机构预防服务费用流向与其基本公共卫生工作重点一致,但基层医疗卫生机构传染病防控投入程度与其职能不匹配。基层医疗卫生机构二类疫苗接种服务家庭卫生支出负担过重。 展开更多
关键词 卫生费用核算体系2011 基层医疗卫生机构 基本公共卫生服务 预防服务费用
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基层疾病预防控制机构2017—2022年政务热线案件特征分析
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作者 李玉莲 江初 沈楠 《中国卫生标准管理》 2024年第6期30-34,共5页
目的通过分析2017—2022年某基层疾控机构政务热线诉求反映的问题,为基层疾控机构政务热线处理提供参考。方法回顾性对比分析2017—2019年(常态化防控期)与2020—2022年(动态化防控期)受理的市民热线政务工单,通过比较诉求原因分类及受... 目的通过分析2017—2022年某基层疾控机构政务热线诉求反映的问题,为基层疾控机构政务热线处理提供参考。方法回顾性对比分析2017—2019年(常态化防控期)与2020—2022年(动态化防控期)受理的市民热线政务工单,通过比较诉求原因分类及受理科室分布,探讨不同时期市民诉求的变化情况。结果该基层疾控机构在动态化防控期(6974件)受理热线工单量较常态化防控期(284件)增加了23.6倍。常态化防控期“公共卫生服务质量”类(7.75%)、“公共卫生服务可及性”类(49.30%)诉求引发的案件占比高于动态化防控期同类型案件占比(3.63%和19.29%)。动态化防控期“管理措施”类(27.37%)案件占比低于常态化防控期同类案件(33.10%),“数据信息化”类案件受理量在动态化防控期间更为突出。结论动态化防控政策直接影响了市民获得公共卫生服务的体验,导致市民诉求原因的变化。基层疾控机构应通过完善公共卫生服务能力建设,以诉求问题为导向,加强沟通培训等措施提高政务热线处理能力。 展开更多
关键词 基层疾病预防控制机构 政务热线 公共卫生服务 市民诉求 投诉特征 回顾性研究
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深圳推广实施UDI促“三医联动”新发展的实践思考
9
作者 孙勇 《中国医药导刊》 2024年第5期489-493,共5页
自2019年以来,医疗器械唯一标识(UDI)推广应用工作正在全国范围内分阶段、分步骤实施。深圳市先行先试,严格按照国家和省市相关政策要求落实相关工作,在UDI政策、标准、技术和应用等多个层面进行了探索,以标准先行、行业宣贯、企业培训... 自2019年以来,医疗器械唯一标识(UDI)推广应用工作正在全国范围内分阶段、分步骤实施。深圳市先行先试,严格按照国家和省市相关政策要求落实相关工作,在UDI政策、标准、技术和应用等多个层面进行了探索,以标准先行、行业宣贯、企业培训、平台应用全方位建设医疗器械追溯体系,UDI的推广实施已取得实质性成效。深圳市形成“一个平台支撑,两个端口发力,三个部门联动,四个标准指引”的工作模式,搭建全省首个UDI追溯平台并于2021年10月14日正式上线启用,以UDI编码为关键信息,采集医疗器械的生产、流通和临床使用信息,为落地实施UDI工作提供技术支撑、精准监管和智慧监管。该平台现已通过数据接口等方式采集了来自深圳400余家制造商的8万多种产品(UDI-DIs),深圳30余家甲级三级医院的100余万条临床患者使用信息。目前,深圳市正以UDI追溯平台作为推动UDI实施工作的实际“抓手”,有序扩大UDI实施企业范围,增加医疗机构试点,丰富数据对接方式。本研究总结了深圳市UDI推广实施过程中遇到的挑战以及应对策略和方法,梳理了深圳市推广UDI实施的成效做法,旨在以推广UDI工作为契机,形成推动“三医联动”应用示范效应和可复制的经验总结,为全面实现深圳市医疗器械全生命周期精准追溯和深圳市医疗器械产业高质量发展贡献力量。 展开更多
关键词 医疗器械唯一标识(UDI) 深圳市医疗器械唯一标识(UDI)追溯平台 三医联动 全生命周期监管 数据对接
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家庭医生签约服务背景下签约居民基层首诊效果评价研究 被引量:1
10
作者 姜晓利 彭海波 +8 位作者 许凌烽 徐娜 尹呈良 孟文奇 柳松艺 尹文强 陈钟鸣 马东平 于倩倩 《中国全科医学》 北大核心 2024年第10期1231-1237,共7页
背景2016年全面推行家庭医生签约服务以来,居民基层首诊意愿逐步提升,但签约居民基层首诊效果评价尚需进一步探讨。目的了解签约居民的首诊性评价现状,探讨其影响因素并提出改善策略。方法采用多阶段分层随机抽样法在山东省三市抽取54... 背景2016年全面推行家庭医生签约服务以来,居民基层首诊意愿逐步提升,但签约居民基层首诊效果评价尚需进一步探讨。目的了解签约居民的首诊性评价现状,探讨其影响因素并提出改善策略。方法采用多阶段分层随机抽样法在山东省三市抽取54所社区卫生服务机构/乡镇卫生院,共4000名签约居民。采用汉化版基本医疗质量评估量表(PCAT)的首诊性维度问卷进行调查,比较不同特征的签约居民首诊性维度得分,采用多元线性回归分析影响签约居民首诊性评价的因素。结果共回收有效问卷3859份,问卷有效回收率为96.48%。其中,乡镇卫生院签约居民为2086名(54.1%),社区卫生服务中心为1773名(45.9%);三个地区的首诊性维度总得分为3.49分,得分最高的条目是“您的签约机构周六、周日开门吗”(3.74分);得分最低的条目是“在非营业期间,如果您在晚上生病了,您的签约机构会有医生或护士出诊吗?”(3.05分)。多元线性回归分析结果显示,签约机构、个人月收入、文化程度、婚姻状况、职业、身体健康、是否确诊慢性疾病是签约居民首诊性维度得分的影响因素(P<0.05)。结论签约居民的首诊性评价较好,但还需加强家庭医生签约服务政策宣传,引导签约居民形成基层首诊的就医观念,通过明确非工作日出诊流程、提升基层医疗卫生机构服务供给能力、加强医疗卫生机构共享平台建设、发挥医疗保障制度杠杆作用等措施推动居民基层首诊,进而提升签约居民首诊性评价。 展开更多
关键词 社区卫生服务 家庭医生签约服务 首诊性 基本医疗质量评估量表 基层医疗卫生机构 山东省
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基于公办与民办差异视角的养老机构医养结合服务质量评价研究 被引量:8
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作者 张园 董晶晶 +1 位作者 连楠楠 刘云 《中国全科医学》 北大核心 2024年第7期822-828,共7页
背景近几年,关于我国医养结合服务模式、影响因素等的研究报道较多,但关于养老机构医养结合服务质量的研究报道较少,且缺乏对不同类型养老机构医养结合服务质量差异的比较研究。目的评价公办与民办养老机构医养结合服务质量。方法2020... 背景近几年,关于我国医养结合服务模式、影响因素等的研究报道较多,但关于养老机构医养结合服务质量的研究报道较少,且缺乏对不同类型养老机构医养结合服务质量差异的比较研究。目的评价公办与民办养老机构医养结合服务质量。方法2020年10月—2021年9月,采用分层随机抽样方法在内蒙古自治区包头市、陕西省西安市、湖北省宜昌市、浙江省绍兴市共4个地区进行问卷调查,共选取25家养老机构老年人1106名。通过SERVQUAL模型构建包含可靠性、及时性、保障性、规范性、移情性5个维度和15项二级指标的医养结合服务质量评价指标体系,结合熵权法与模糊综合评价法分别计算公办、民办养老机构医养结合服务质量评分并进行比较。结果公办、民办养老机构老年人对医养结合服务质量满意度综合评价值分别为41.66、38.82分,其中公办养老机构15项二级指标评分均在40.00分以上,民办养老机构13项二级指标评分在40.00分以下。结论公办与民办养老机构老年人对医养结合服务质量满意度综合评价结果存在一定差异,其中规范性、移情性维度评分差异较大,可靠性、及时性、保障性维度评分差异较小,这为发现不同维度下医养结合服务存在的问题、促进养老机构医养结合服务高质量提供了参考。 展开更多
关键词 卫生保健质量 获取和评价 卫生保健差异 卫生系统机构 医养结合服务 公办机构 民办机构 卫生设施 私立 SERVQUAL模型 熵权法
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中医药“三医联动”现状与对策研究 被引量:4
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作者 袁有树 吴国平 王志伟 《卫生软科学》 2024年第2期14-18,共5页
中医药“三医联动”是坚持以人民健康为中心,推动中医药融入医改的必然路径,也是建设普惠、便民、高效的中国特色医药卫生服务体系的重要支撑。文章通过分析“三医”联动现存的政策同步部署难、业务精准对接难、数据流通共享难等问题,... 中医药“三医联动”是坚持以人民健康为中心,推动中医药融入医改的必然路径,也是建设普惠、便民、高效的中国特色医药卫生服务体系的重要支撑。文章通过分析“三医”联动现存的政策同步部署难、业务精准对接难、数据流通共享难等问题,积极探索推动中医药“三医”全方位、深层次、高质量联动的有效对策,提出建立有利于中医特色优势发挥、医保基金高效利用、中药质量安全的“三医联动”协同创新发展格局等建议,对促进中医药振兴发展与实现健康中国建设具有重要意义。 展开更多
关键词 中医药 医疗卫生体制改革 医保体制改革 药品流通体制改革
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我国农村订单定向医学生免费培养项目相关政策分析 被引量:2
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作者 何筱玥 孟媛 +1 位作者 王菁 殷晓旭 《中国社会医学杂志》 2024年第1期1-4,共4页
农村基层卫生工作是我国卫生工作的重点。为在农村地区吸引和留住卫生人才,提高农村基层卫生服务能力,近年来,国家和各省市自治区针对农村订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)出台了多项政策。对我国订单定向项目相关政策内... 农村基层卫生工作是我国卫生工作的重点。为在农村地区吸引和留住卫生人才,提高农村基层卫生服务能力,近年来,国家和各省市自治区针对农村订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)出台了多项政策。对我国订单定向项目相关政策内容进行梳理,并对订单定向项目的实施情况以及存在问题进行分析,进而提出政策建议。研究结果显示,订单定向项目相关政策逐步完善,有力缓解了基层卫生人才数量不足、专业能力有待提升的问题,同时,为贫困人口接受高质量教育做出了重要贡献。然而,当前我国订单定向项目缺少对基层从医志向和素质的考核机制,缺乏明确基层医疗卫生机构建设标准,相关激励政策不够完善,缺乏基层全科医生培养模式要求,后续相关政策应进一步完善。 展开更多
关键词 订单定向培养 定向医学生 全科医生培养 基层卫生服务 政策分析
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我国农村订单定向医学生履约意愿及影响因素研究 被引量:1
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作者 孟媛 叶凤 +1 位作者 王菁 殷晓旭 《中国社会医学杂志》 2024年第1期8-11,共4页
农村订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)是国家为加强农村基层卫生人才培养而实施的重要项目。我国基层医疗卫生人才总量不足、质量不高问题较为突出,实施好订单定向项目至关重要。农村订单定向医学生(简称定向医学生)履约... 农村订单定向医学生免费培养项目(简称订单定向项目)是国家为加强农村基层卫生人才培养而实施的重要项目。我国基层医疗卫生人才总量不足、质量不高问题较为突出,实施好订单定向项目至关重要。农村订单定向医学生(简称定向医学生)履约意愿的提高是保证订单定向项目持续开展的关键。研究针对我国定向医学生履约意愿现状及影响因素研究进行综述。分析结果提示,国内针对定向医学生履约意愿开展了较多研究,不同地区定向医学生履约意愿存在明显差异,同一地区开展的不同研究结果差异也较大,国内学者主要从社会人口学因素和认知因素两个方面对定向医学生履约意愿的影响因素进行了探讨。后续应开展全国统一性调查,加强院校培养模式和政策因素与履约意愿的相关性探讨,并开展更多履约激励策略的研究,以达到提高定向医学生履约意愿的目的。 展开更多
关键词 订单定向培养 定向医学生 履约意愿 基层卫生服务 影响因素
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医联体背景下基层医疗卫生机构服务能力及影响因素研究
15
作者 张亚琳 刘力滴 +4 位作者 陈正勇 刘长明 杨梓钰 曹毅 廖晓阳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第34期4302-4307,共6页
背景医联体建设是我国深化医改的重要举措,旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。有研究显示,医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力,但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医... 背景医联体建设是我国深化医改的重要举措,旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。有研究显示,医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力,但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医疗卫生机构的服务能力,并探究医联体背景下服务能力的影响因素。方法于2019年12月,采用课题组自行编制的结构化问卷对成都市参与了医联体建设的381家基层医疗卫生机构开展调查,调查内容涉及人员配置、门诊和住院服务、医联体建设情况等,由当地卫生行政部门统一发放及回收问卷。以在岗职工数、注册全科医生数、床位数、门急诊人次、入院人次、病床使用率6项指标作为基层医疗卫生机构的服务能力评价指标,采用秩和比法将381家机构的服务能力分为3档,采用有序Logistic回归分析基层医疗卫生机构服务能力的影响因素。结果381家基层医疗卫生机构的中位在岗职工数为54(48)人,中位注册全科医生数为4(8)人,中位床位数为50(50)张,中位门急诊人次为49460(60317)人次,中位入院人次为1440(2071)人次,中位病床使用率为68.43%(45.18%)。依据秩和比,服务能力被评价为好、中、差的机构分别有61家(16.0%)、260家(68.3%)、60家(15.7%)。有序Logistic回归分析结果显示,机构建筑面积及与医联体内机构合作开展教学查房、远程读片情况是基层医疗卫生机构服务能力的影响因素(P<0.05)。结论四川省成都市基层医疗卫生机构的服务能力较好,机构建筑面积及医联体帮扶方式中的教学查房、远程读片会影响基层医疗卫生机构的服务能力。 展开更多
关键词 医联体 基层医疗卫生机构 医疗服务能力 影响因素分析 成都
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突发公共卫生事件下敏捷赋能农村基层医疗卫生服务体系研究 被引量:3
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作者 陈澈容 吴磊 《中国医疗管理科学》 2024年第1期6-12,共7页
探索我国农村基层医疗卫生服务体系应对突发公共卫生事件的能力提升路径,为完善农村基层医疗卫生服务体系提供参考。敏捷治理倡导将“敏捷性”应用于治理能力,本研究将敏捷治理视角嵌入危机管理全周期,建立了突发公共卫生事件中的敏捷... 探索我国农村基层医疗卫生服务体系应对突发公共卫生事件的能力提升路径,为完善农村基层医疗卫生服务体系提供参考。敏捷治理倡导将“敏捷性”应用于治理能力,本研究将敏捷治理视角嵌入危机管理全周期,建立了突发公共卫生事件中的敏捷治理分析框架。我国农村基层医疗卫生服务体系在突发公共卫生事件中面临危机应对迟钝的问题,敏捷治理所具备的短期一线响应能力、中期战略适应能力以及长期趋势塑造能力为此问题的解决提供了新思路。研究认为应建立危机前平急转换与预控的规范化机制,搭建危机中分类协作与互补的整合式平台,走向危机后需求干预和全民参与的发展方向。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 农村基层医疗卫生服务体系 敏捷治理 提升路径
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四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状调查
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作者 周录玲 刘素珍 李航 《中国全科医学》 北大核心 2024年第4期433-439,共7页
背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机... 背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机构状况及服务开展现状十分必要。目的调查四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状,为进一步促进居家医疗的规范和发展提供参考。方法2021年8—10月,采用便利抽样法选取四川省7个城市、62所基层医疗卫生机构的相关负责人为研究对象,通过自行设计调查问卷,对该机构的一般资料、人力资源、居家医疗开展情况及阻碍因素进行资料收集和调查分析。结果62所基层医疗卫生机构中,全职医务人员10~316名,中位数为40(40)名;医务人员数量占全职员工的平均比重为(84.9±11.3)%;初级及以下职称医生占比的中位数为45.5%(24.2%),初级及以下职称护士占比的中位数为71.9%(34.2%);医护比为0.43~2.63,平均为(1.44±0.50)。机构不同所在地与是否参与等级医院评审、有兼职医护人员比较,差异有统计学意义(P<0.05);机构不同服务区域与机构名称、是否参与等级医院评审、有住院床位、医护占比、医护比、医护职称占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有51所(82.3%)基层医疗卫生机构已开展居家医疗服务,慢病管理对居家医疗服务的开展有一定影响(P<0.05)。26所(50.9%)基层医疗卫生机构开展居家医疗服务时长<3年,31所(60.8%)机构服务最多的对象为≥60岁的老年慢病患者,35所(68.7%)工作量≤1~2 d/周,服务途径以家庭医生签约为主(98.0%)。开展居家医疗服务阻碍因素排名前三的是人力资源不足、无相应的标准和规范以及相应的配套政策支持不到位。结论基层医疗卫生机构的状况在不同地区和不同服务区域有所差别。居家医疗服务在四川省开展较广泛,但在服务形式、服务时间、工作量等方面还有待提升,建议各基层医疗卫生机构根据自身情况重视目前面临的问题,完善居家医疗服务相关标准和规范,重视慢病管理和机构人才队伍的建设,进一步推动居家护理的快速发展。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 卫生资源 居家医疗服务 卫生服务 横断面研究
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中国式现代化进程中医防融合的发展路径研究
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作者 丛凡超 贾仓仓 李志光 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第10期6-9,共4页
医防融合是中国式现代化的必然要求。当前,医防融合存在“以人民健康为中心”理念虚化、健康法制体系不完善、健康管理体系协同治理不足、公共卫生体系和医疗服务体系割裂、医防融合复合型人才匮乏、健康保障制度统筹不到位等问题。为此... 医防融合是中国式现代化的必然要求。当前,医防融合存在“以人民健康为中心”理念虚化、健康法制体系不完善、健康管理体系协同治理不足、公共卫生体系和医疗服务体系割裂、医防融合复合型人才匮乏、健康保障制度统筹不到位等问题。为此,必须构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系,健全高水平医防融合人才培养体系,以慢性病管理为突破口,全面兜牢基层服务网底,实现与中国式现代化进程相适应的医防融合发展。 展开更多
关键词 医防融合 中国式现代化 公共卫生体系 医疗服务体系
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居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响基于健康权益保障视角
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作者 陈慧莹 顾海 顾淑燕 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期259-263,279,共6页
目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调... 目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调查数据,运用PSM方法进行数据分析。结果:居民医保城乡整合政策促使流动人口居民健康档案、家庭医生签约和公共健康教育分别提高6.01%~6.85%、3.22%~3.74%和3.77%~4.85%(P<0.001),且稳健性检验后结果仍然成立。异质性分析显示,相较于城镇和跨省流动人口,整合政策对农村和省内流动人口公共卫生服务获得的积极作用更强。结论:居民医保城乡整合政策是促进流动人口公共卫生服务获得的重要因素,且不同群组之间的影响程度会存在差异。 展开更多
关键词 居民医保城乡整合 流动人口 公共卫生服务 健康权益保障
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结构变动视角下基层卫生技术人员的变化分析 被引量:1
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作者 王雅琴 宋宝香 王乾 《南京中医药大学学报(社会科学版)》 2024年第1期43-49,共7页
基层卫生技术人员作为基层卫生服务的主要提供者,是影响基层卫生服务能力提升的重要因素,深入分析我国基层卫生技术人员内在结构的变化情况对优化人员队伍建设、提升基层卫生服务能力至关重要。通过分析2016—2021年乡镇卫生院和社区卫... 基层卫生技术人员作为基层卫生服务的主要提供者,是影响基层卫生服务能力提升的重要因素,深入分析我国基层卫生技术人员内在结构的变化情况对优化人员队伍建设、提升基层卫生服务能力至关重要。通过分析2016—2021年乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫生技术人员的专业类型、年龄、学历和专业技术资格结构的变化情况,发现基层卫生技术人员发展存在城乡差异,年龄段后移,学历、专业技术资格结构不合理等问题。建议加强乡镇卫生院人才队伍建设,同时进一步优化卫生技术人员年龄、学历和专业技术资格结构,以推动我国基层医疗卫生机构服务能力提升。 展开更多
关键词 基层卫生技术人员 结构变动度 基层医疗卫生机构 乡镇卫生院 社区卫生服务中心
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