中西医结合治疗原发性肾病综合征及其对血液流变学的影响

对比观察了中西医结合治疗（治疗组）与单纯西药治疗（对照组）成人原发性肾病综合征的临床疗效及其与血液流变学的关系。结果表明，前者的临床缓解率及总有效率分别为６５．４％和８８．５％，后者分别为３７．０％和５９．３％，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）；治疗组用激素的不良反应计分数显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；治疗组的复发率为７．２５％，对照组为５３．１３％（Ｐ＜０．０１）；在改善血液粘滞度和降低纤维蛋白原含量方面，治疗组作用显著。提示中医辨证论治配合激素，不仅能减少激素的不良反应，还能提高疗效，减少复发。在辨证的基础上加用活血化瘀药对改善血液粘滞度和纤维蛋白溶解系统功能障碍亦有良好的效应。

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征40例临床观察

目的:观察激素配合加减桂枝茯苓汤治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,各40例,对照组采用激素标准中长程治疗,治疗组在激素治疗的基础上配合加减桂枝茯苓汤治疗。观察治疗后和6个月随访时血浆蛋白定量、24 h尿蛋白定量、血胆固醇、临床疗效、治疗性副作用等情况。结果:临床总有效率治疗组为92.5%(37/40),对照组为75.0%(30/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后两组患儿血胆固醇水平分别是(6.78±0.65)mmol/L、(6.64±0.44)mmol/L和(3.24±0.18)mmol/L、(4.58±0.12)mmol/L,24 h尿蛋白定量分别是(6.28±3.86)g/24h、(6.48±3.27)g/24h和(0.25±0.17)g/24h、(0.98±0.22)g/24h,血浆蛋白定量分别是(20.23±3.56)g/L、(21.32±3.21)g/L和(45.18±16.56)g/L、(35.28±12.33)g/L,治疗后两组患儿血胆固醇水平、24 h尿蛋白定量、血浆蛋白定量较治疗前均有明显改善,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗性副作用发生率治疗组为22.5%(9/40),对照组为47.5%(19/40),治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月随访时临床有效率治疗组为77.5%,对照组为45.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范激素治疗配合加减桂枝茯苓汤治疗小儿原发性肾病综合征能有效减少24 h尿蛋白定量、提高血浆白蛋白水平,降低血胆固醇,减少治疗性副作用,提高临床治疗效果。

三联疗法治疗原发性肾病综合征35例分析

目的 :观察糖皮质激素、脑明注射液及黄芪注射液三联疗法治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 :将6 8例原发性肾病综合征患者随机分为糖皮质激素对照组 33例和三联疗法治疗组 35例 ,均为每日 1次 ,4周为1个疗程 ,观察疗效及血液流变学指标的变化。结果 :治疗组缓解率 (6 5 .7% )和总有效率 (94.3% )均明显优于对照组 (2 4.2 %和 6 6 .7% ) ,P均 <0 .0 5 ;治疗组复发率 (6 .1% )明显低于对照组 (36 .4% ) ,P<0 .0 5 ;治疗组血液流变学指标的改善明显优于对照组 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1)。结论 :三联疗法治疗原发性肾病综合征疗效满意 。

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法:将108例确诊为原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组56例,在激素或环磷酰胺的治疗基础上,本组每例患者根据辨证分型给予中药治疗;对照组52例,每例患者只给予激素或环磷酰胺常规治疗;2个月后观察两组临床疗效、肾功能、血脂和炎症因子等指标的变化情况。结果:治疗组总有效91.07%,对照组总有效80.77%,差异有显著性(P<0.05);治疗组在改善肾功能、血脂、炎症因子等水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效及各项检测指标上,中西医结合治疗优于单用西药治疗。

百令胶囊联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征临床研究

目的:观察百令胶囊联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将原发性肾病综合征患者100例随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组行常规对症及泼尼松片治疗,试验组在对照组的基础上加用百令胶囊治疗,疗程均为6个月,检测2组治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)水平,统计临床疗效。结果:总有效率试验组为88.0%,对照组为78.0%;2组临床疗效经Ridit检验,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组SCr、BUN、UAER水平均较治疗前降低(P <0.05),且试验组上述各项指标均低于对照组(P <0.05)。结论:在西药治疗的基础上联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征能明显改善患者肾功能,疗效优于单纯西药治疗。

加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征临床观察

目的探讨加味防己黄芪汤在原发性肾病综合征患者中的应用效果。方法选择2017年5月—2019年5月收治的原发性肾病综合征患者94例,以随机数字表法进行分组,其中对照组与研究组各纳入47例。对照组采取常规激素、降脂、抗凝、利尿等西药治疗,研究组在此基础上应用加味防己黄芪汤治疗。对比2组临床疗效,以及治疗前后肾功能指标与微炎症指标的变化。结果研究组治疗的总有效率为89.36%,高于对照组68.09%(P<0.05)。治疗后研究组24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.01),血浆白蛋白高于对照组(P<0.01),2组血肌酐对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组IL-8、hs-CRP指标均低于对照组(P<0.01)。结论加味防己黄芪汤能够提高原发性肾病综合征患者的临床疗效,改善其肾功能与机体微炎症状态,值得临床推广。

中西医结合治疗老年人肾病综合征98例疗效观察

目的 :比较中西医结合和单纯西医治疗老年人原发性肾病综合征 (PNS)的临床疗效。方法 :98例老年人PNS随机分为治疗组和对照组。治疗组 (4 9例 )用强的松、环磷酰胺 (CTX)并分阶段辨证配合中药治疗。对照组(4 9例 )单用西药治疗。观察临床缓解率、不良反应率、复发率及缓解时间。结果 :治疗组完全缓解率 (5 9.2 % )和总缓解率 (85 .7% )均显著高于对照组 (38.7%、6 3.2 % ,P <0 .0 5 )。治疗组不良反应率 (36 .7% )明显低于对照组 (80 .1% ,P <0 .0 1)。随防 (4 2± 11.6 4 )月后 ,治疗组复发率 (10 .3% )与对照组 (2 1% )比较无统计学差异 (P >0 .0 5 )。但治疗组平均缓解期为 (36 .7± 4 .6 )月 ,较对照组 (15 .2± 4 .4 )月显著延长 (P <0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗老年人肾病综合征优于单纯西医治疗。

中西医结合治疗原发性肾病综合征67例

目的:观察中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将134例原发性肾病综合征患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予口服醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予口服自拟中药汤剂治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血液流变学、炎症因子[C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)]、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平和不良反应发生率。结果:两组患者治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)以及纤维蛋白原低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清hs-CRP、TNF-α及IL-8均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后24 h尿蛋白含量低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,两组患者治疗后血浆白蛋白高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为92.54%,高于对照组的80.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.43%,对照组不良反应发生率为16.42%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征,可改善患者血液流变学指标和炎症因子水平,促进尿蛋白和血浆白蛋白水平恢复正常。

中西医结合治疗小儿肾病综合征35例

目的观察中西医结合治疗小儿肾病综合征的疗效。方法 70例原发性肾病综合征患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组采用百令胶囊联合激素治疗;对照组采用激素治疗。结果治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为75.56%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组24h尿蛋白定量、血浆白蛋白定量、肾功能变化比较有统计学意义(P<0.05);两组血液流变学指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊联合强的松治疗小儿原发性肾病综合征能提高疗效,减少尿蛋白,保护肾功能,改善高凝状态,值得临床推广。

中西医结合治疗原发性肾病综合征28例

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:对28例确诊为原发性肾病综合征患者给予中医辨证和激素治疗。结果:28例患者中完全缓解13例,显著缓解8例,部分缓解5例,有效率为92.9%。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征可以缓解患者对激素的依赖,减轻激素撤减综合征,疗效显著。

真武汤治疗原发性肾病综合征临床观察

目的探究真武汤加味佐治原发性肾病综合征临床疗效。方法利用计算机软件,将2021年1月—2022年5月东平县中医院收录的78例原发性肾病综合征患者分为对照组和观察组各39例。对照组开展常规西药[醋酸泼尼松,口服,1 mg/(kg·d),1次/d]治疗,观察组在对照组基础上采用真武汤加味(水煎剂,200 ml/剂,口服,1次/d)治疗。治疗1个疗程后(2个月)比较2组临床疗效。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组中医证候积分、24 h尿蛋白定量均显著降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组血浆白蛋白水平均增高(P<0.05),且观察组该指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征基础上给予真武汤加味治疗,是一种疗效显著的中西医结合疗法,可在临床大力推广。

分期中医辨证联合西药治疗小儿原发性肾病综合征100例

目的观察自拟中药方联合西药治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效,进一步指导临床。方法选取2014年1月—2016年2月收治的小儿原发性肾病综合征患者100例,将患者随机分为2组,观察组和对照组,每组各50例,对照组给予常规的西医治疗,而观察组在对照组的基础上给予自拟中药方口服,观察2组患儿的临床疗效及治疗前后尿蛋白定量、血浆白蛋白及胆固醇指标变化及不良反应发生情况。结果观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),与治疗前相比,两组患儿治疗后尿蛋白定量、血浆白蛋白及胆固醇指标与治疗前相比均有明显变化,但观察组优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方联合常规西药治疗小儿原发性肾病综合征疗效确切,值得临床借鉴。

益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予标准疗程醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予中药益肾汤口服,疗程均为8周。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为80.0%和70.0%,两组差异具有统计学意义(χ2=4.93,P<0.05);两组患者尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、Scr下降水平和血浆蛋白上升水平治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征疗效较好,可有效改善患者的肾功能,减轻患者的临床症状。

还少胶囊对激素治疗肾病综合征的减毒增效作用研究

目的观察还少胶囊对激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的减毒增效作用。方法对照组给予醋酸泼尼松片减量治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服还少胶囊。结果治疗组24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应的发生率及复发率较对照组显著降低(P<0.05)。结论还少胶囊在激素治疗肾病综合征中能提高激素疗效,减轻激素副作用。