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普美显增强MRI多模态定量技术在原发性肝癌患者中的应用 被引量:4
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作者 陈松 黄泽和 +3 位作者 陈家源 阮期曾 李青春 李伟雄 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期150-152,共3页
目的 采用普美显增强MRI多模态定量技术评估原发性肝癌(PLC)患者肝功能,以评估患者手术风险。方法 选取医院2021年1月至2022年2月收治的82例PLC患者进行研究,所有患者均接受MRI检查并进行肝功能Child-Pugh分级评估,根据检查结果,记录MR... 目的 采用普美显增强MRI多模态定量技术评估原发性肝癌(PLC)患者肝功能,以评估患者手术风险。方法 选取医院2021年1月至2022年2月收治的82例PLC患者进行研究,所有患者均接受MRI检查并进行肝功能Child-Pugh分级评估,根据检查结果,记录MRI多模态定量参数[表观弥散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)],分析各参数与PLC患者肝功能Child-Pugh分级的关系。结果 82例PLC患者,评估为A级共25例,B级40例,C级17例,不同肝功能Child-Pugh分级的PLC患者一般资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A级、B级、C级患者T1、T2、ADC、D、D、f值相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Kendall’s tau-b相关系数检验,T1、D^(*)、f值与PLC患者肝功能Child-Pugh分级呈正相关性(r>0,P<0.05);T2、ADC、D值与PLC患者肝功能Child-Pugh分级呈负相关性(r<0,P<0.05)。结论 普美显增强MRI多模态参数均与PLC患者肝功能Child-Pugh分级有关,可用于评估PLC患者肝功能等级。 展开更多
关键词 原发性肝癌 普美显 MRI多模态定量分析 肝储备功能
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Diagnostic efficacy of gadoxetic acid-enhanced MRI for hepatocellular carcinoma and dysplastic nodule 被引量:12
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作者 Kazuhiro Saito Ryota Nishio +6 位作者 Toru Saguchi Soichi Akata Koichi Tokuuye Fuminori Moriyasu Katsutoshi Sugimoto Junichi Taira Toshitaka Nagao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第30期3503-3509,共7页
AIM:To evaluate the relationship between the signal intensity of hepatobiliary phase images on gadoxetic acid-enhanced magnetic resonance imaging(MRI)and histological grade.METHODS:Fifty-nine patients with 82 hepatoce... AIM:To evaluate the relationship between the signal intensity of hepatobiliary phase images on gadoxetic acid-enhanced magnetic resonance imaging(MRI)and histological grade.METHODS:Fifty-nine patients with 82 hepatocellular lesions were evaluated retrospectively.Hepatobiliary phase images on gadoxetic acid-enhanced MRI were classified into 3 groups:low,iso or high.Angiographyassisted computed tomography(CT)findings were also classified into 3 groups:CT during arterial portography,and CT hepatic arteriography:A:iso,iso or low;B:slightly low,iso or low;;and C:low,high.We correlated angiography-assisted CT,hepatobiliary phase findings during gadoxetic acid-enhanced MRI and histological grades.Furthermore,correlations between MRI findings and histological grade for each hemodynamic pattern were performed.Correlations among radiologicaland pathological findings were statistically evaluated using the chi-square test and Fisher's exact test.RESULTS:There was a significant correlation between histological grade and hemodynamic pattern(P<0.05).There was a significant correlation between histological grade and signal intensity in the hepatobiliary phase(P<0.05)in group A lesions.There was no significant correlation between histological grade and signal intensity in the hepatobiliary phase in group B or C lesions(P>0.05).CONCLUSION:Signal intensity in the hepatobiliary phase correlated with histological grade in the lesions that maintained portal blood flow,but did not correlate in lesions that showed decreased or defective portal blood flow. 展开更多
关键词 HepatocellularGadoxetic acid primovist nomacarcinoma GD-EOB-DTPA Early hepatocellular carcinoma
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Current status of superparamagnetic iron oxide contrast agents for liver magnetic resonance imaging 被引量:3
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作者 Yi-Xiang J Wang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第47期13400-13402,共3页
Five types of superparamagnetic iron oxide (SPIO),i.e. Ferumoxides (Feridex? Ⅳ, Berlex Laboratories),Fe r u c a r b o t ra n ( Re s ov i s t?, B aye r H e a l t h c a re ) ,Ferumoxtran-10 (AMI-227 or Code-72... Five types of superparamagnetic iron oxide (SPIO),i.e. Ferumoxides (Feridex? Ⅳ, Berlex Laboratories),Fe r u c a r b o t ra n ( Re s ov i s t?, B aye r H e a l t h c a re ) ,Ferumoxtran-10 (AMI-227 or Code-7227, Combidex?, AMAG Pharma; Sinerem?, Guerbet), NC100150(Clariscan?, Nycomed,) and (VSOP C184, Ferropharm)have been designed and clinically tested as magneticresonance contrast agents. However, until nowResovist? is current available in only a few countries.The other four agents have been stopped for furtherdevelopment or withdrawn from the market. AnotherSPIO agent Ferumoxytol (Feraheme) is approved forthe treatment of iron deficiency in adult chronic kidneydisease patients. Ferumoxytol is comprised of ironoxide particles surrounded by a carbohydrate coat, andit is being explored as a potential imaging approach forevaluating lymph nodes and certain liver tumors. 展开更多
关键词 SUPERPARAMAGNETIC iron OXIDE LIVER hepatocellularcarcinoma magnetic RESONANCE imaging Resovist GD-EOB-DTPA primovist Eovist
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MRI钆塞酸二钠注射液增强对肝脏结节诊断价值 被引量:3
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作者 邓娟 《中外医学研究》 2015年第36期60-61,共2页
目的:探索MRI钆塞酸二钠注射液(普美显)增强对肝脏结节的诊断价值。方法:对笔者所在医院的70例患者均进行常规影像检查(CT动态增强或MRI动态钆剂增强)和MRI普美显增强检查,并对两种检查结果的灵敏性、特异性等进行对比分析。结果:MRI普... 目的:探索MRI钆塞酸二钠注射液(普美显)增强对肝脏结节的诊断价值。方法:对笔者所在医院的70例患者均进行常规影像检查(CT动态增强或MRI动态钆剂增强)和MRI普美显增强检查,并对两种检查结果的灵敏性、特异性等进行对比分析。结果:MRI普美显增强的特异性(95.8%)明显优于常规影像检查(91.6%);MRI普美显增强的灵敏性(91.3%)明显优于常规影像检查(84.8%);MRI普美显增强的准确性(94.3%)明显优于常规影像诊断(88.6%)。结论:MRI普美显增强能提高对肝脏结节诊断的准确率,具有特异性、敏感性高的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 MRI增强 肝脏结节 肝细胞癌 普美显
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Gd-EOB-DTPA 增强MRI联合多b值DWI成像诊断早期肝癌 被引量:6
5
作者 黄杰灵 李亮杰 成官迅 《医学影像学杂志》 2019年第8期1354-1357,共4页
目的 探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI联合多b值DWI成像诊断早期肝癌的应用价值。方法 选取早期肝癌患者30例和肝脏良性肿瘤患者30例行多b值DWI扫描和Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,通过诊断筛查试验,筛选具有最佳信噪比与最佳早期肝癌诊断效能的b值,... 目的 探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI联合多b值DWI成像诊断早期肝癌的应用价值。方法 选取早期肝癌患者30例和肝脏良性肿瘤患者30例行多b值DWI扫描和Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,通过诊断筛查试验,筛选具有最佳信噪比与最佳早期肝癌诊断效能的b值,并分析Gd-EOB-DTPA增强MRI诊断早期肝癌的价值,分析最佳b值ADC值、Gd-EOB-DTPA增强MRI单独和联合诊断早期肝癌的价值。结果 DWI扫描诊断筛查试验结果显示,两组患者的B400,B800,B1200,B1600差异比较无统计学意义(P>0.05)。早期肝癌患者的A400,A800,A1200,A1600均明显低于肝脏良性肿瘤患者,差异比较有统计学意义(P<0.05),其中b=1200时诊断早期肝癌最佳,其敏感度、特异度、准确性分别为83.05%、81.97%、82.50%。ROC曲线显示,Gd-EOB-DTPA增强MRI联合诊断早期肝癌的敏感度、特异度、准确性要明显高于Gd-EOB-DTPA增强MRI和最佳b值DWI单独扫描的敏感度、特异度、准确性,曲线下面积(P<0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI联合多b值DWI成像对早期肝癌的诊断和鉴别诊断能力更强,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝癌 磁共振成像 钆塞酸二钠 扩散加权成像
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优化屏气方案对普美显增强动脉期图像的价值 被引量:1
6
作者 蒋逆立 汤伟 +1 位作者 何浩强 董御曦 《影像研究与医学应用》 2021年第11期12-14,共3页
目的:探索常规屏气方案和优化屏气方案对普美显增强动脉期图像质量和对比度信噪比(CNR)的影响。方法:回顾性分析2020年3—6月在中山大学肿瘤防治中心行普美显增强磁共振(MRI)检查的143例患者的图像。由2位放射专业医师采用双盲法对图像... 目的:探索常规屏气方案和优化屏气方案对普美显增强动脉期图像质量和对比度信噪比(CNR)的影响。方法:回顾性分析2020年3—6月在中山大学肿瘤防治中心行普美显增强磁共振(MRI)检查的143例患者的图像。由2位放射专业医师采用双盲法对图像进行评分得到质量评价,然后行一致性检验。由2位放射专业技师共同测量计算图像病灶的CNR。采用SPSS 23.0统计软件,分析患者的性别、年龄、身体质量指数(BMI)、屏气方案与图像质量和CNR的相关性。结果:2位医师对图像质量评价的kappa值为0.794。性别、年龄和BMI分组对图像质量和CNR没有统计学意义(P值均>0.05)。屏气方案对图像质量和C N R有统计学意义(P值均<0.05)。结论:性别、年龄和B M I对普美显增强动脉期图像质量和CNR没有影响,优化屏气方案比常规屏气方案有更好的图像质量和更高的CNR,值得推广应用于其他需要屏气的放射科检查项目。 展开更多
关键词 磁共振 普美显 优化屏气 图像质量
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Gd-EOB-DTPA增强MRI在乙肝肝硬化背景下肝癌的诊断价值 被引量:8
7
作者 黄杰灵 李远章 +1 位作者 李亮杰 袁清华 《CT理论与应用研究(中英文)》 2019年第4期485-492,共8页
目的:探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI对乙肝肝硬化背景下肝癌的诊断价值。方法:回顾性分析20例乙肝肝硬化患者经病理证实为肝癌的磁共振成像(MRI)平扫及经典三期动态增强、高b值DWI和Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学表现。结果:20例乙肝肝硬化患者发... 目的:探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI对乙肝肝硬化背景下肝癌的诊断价值。方法:回顾性分析20例乙肝肝硬化患者经病理证实为肝癌的磁共振成像(MRI)平扫及经典三期动态增强、高b值DWI和Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学表现。结果:20例乙肝肝硬化患者发现了25个结节,根据MRI平扫及经典三期动态增强扫描诊断为肝细胞癌共22个,另3个结节诊断肝硬化RN或DN结节;高b值DWI成像诊断肝癌20个,另5个为良性病变;Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描诊断肝癌为25个。MRI平扫及经典三期动态增强扫描、高b值DWI成像、Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝细胞癌的诊断准确率分别为88%、80%和100%,两者之间的差异有统计学意义(P <0.05);ROC曲线显示,Gd-EOB-DTPA增强MRI诊断肝癌的敏感度、特异度、准确性要明显高于MRI平扫及经典三期动态增强、高b值DWI单独扫描的敏感度、特异度和准确性,曲线下面积(P <0.05)。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI能提高乙肝肝硬化背景下肝癌的诊断效能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 磁共振成像 普美显 肝硬化 肝癌
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特异性肝胆对比剂钆塞酸二钠对肝转移瘤的诊断价值的Meta分析 被引量:8
8
作者 雷军强 马文婷 +3 位作者 王寅中 卢翼 姜楠 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第12期1378-1386,共9页
目的系统评价特异性肝胆对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)对肝转移瘤的诊断价值。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data、Pub Med、The Cochrane Library和EMbase数据库,搜集特异性肝胆对比剂Gd-EOB-DTPA用于肝转移瘤诊断的相关... 目的系统评价特异性肝胆对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)对肝转移瘤的诊断价值。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data、Pub Med、The Cochrane Library和EMbase数据库,搜集特异性肝胆对比剂Gd-EOB-DTPA用于肝转移瘤诊断的相关诊断性试验,检索时限均为2011年1月至2014年12月。由两名评价员独立筛选文献、提取资料并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入来自7个国家的15个研究,共701名患者2 040个结节。Meta分析结果显示:Gd-EOB-DTPA诊断肝转移瘤的Sen_(合并)=0.92[95%CI(0.89,0.95)],Spe_(_(合并))=0.94[95%CI(0.89,0.97)],+LR_(合并)=14.51[95%CI(8.01,26.28)],–LR_(合并)=0.08[95%CI(0.06,0.12)],DOR_(合并)=177.98[95%CI(89.50,353.94)],SROC曲线下面积(AUC)=0.97[95%CI(0.95,0.98)]。亚组分析结果显示,Gd-EOB-DTPA对直径≥10 mm的结节较≤10 mm的结节具有更好的敏感度[>10 mm的结节:Sen_(合并)=0.97,95%CI(0.94,0.99);≤10 mm的结节:Sen_(合并)=0.75,95%CI(0.65,0.85);P<0.001]。3.0T的MRI较1.5T的MRI对肝转移瘤的诊断具有更好的敏感度[3.0T:Sen_(合并)=0.95,95%CI(0.92,0.97);1.5 T:Sen_(合并)=0.90,95%CI(0.87,0.94),P<0.001]。结论 Gd-EOB-DTPA对肝转移瘤具有明确的诊断效能,尤其对于直径>10 mm的结节或者使用3.0T MRI的病例具有更好的诊断敏感度。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 GD-EOB-DTPA 普美显 primovist 肝转移 肝转移瘤 诊断 META分析
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不同注射流率及动脉期期相选择对肝脏普美显增强MRI图像质量的影响 被引量:15
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作者 韩玉娟 于长路 +5 位作者 贾科峰 杨剑 张磊 温鹏 孙诚 李津花 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期138-142,共5页
目的探讨肝脏普美显增强MRI中,不同对比剂注射流率及动脉期期相的选择对动脉期伪影及整体图像质量的影响。方法随机选取300例患者分为3组,每组100例,扫描中分别采用1.0 ml/s、1.5 ml/s和2.0ml/s的对比剂注射流率。对所得图像质量进行评... 目的探讨肝脏普美显增强MRI中,不同对比剂注射流率及动脉期期相的选择对动脉期伪影及整体图像质量的影响。方法随机选取300例患者分为3组,每组100例,扫描中分别采用1.0 ml/s、1.5 ml/s和2.0ml/s的对比剂注射流率。对所得图像质量进行评估,计算图像整体得分、动脉期伪影得分,对所得图像按照动脉期期相分组标准分为动脉早期组及晚期组,并比较各组无伪影率。结果实际入组进行扫描的患者281例,1.0 ml/s组、1.5 ml/s组、2.0 ml/s组图像质量总体得分为16.79±1.9275、16.64±1.90、10.64±3.32,经统计分析,1.0ml/s组与1.5 ml/s组间图像质量总体得分差异有显著性意义,P>0.05(P=0.601);1.0 ml/s组、1.5 ml/s组与2.0ml/s组间差异有显著性意义,P<0.05(P=0.000、0.000),即2.0 ml/s组图像得分低于其他2组。1.0 ml/s组、1.5ml/s组与2.0 ml/s组动脉期伪影得分情况为2.543±0.669、2.277±0.781、1.526±0.861,经两两比较分析3组间差异有显著性意义,即动脉期图像质量1.0 ml/s组优于其他2组。281例受检者中属于动脉早期118例,属动脉晚期163例,动脉早、晚期的无伪影率分别为50.8%、73%,差异有统计学意义(P=0.00),即动脉晚期伪影发生率低于动脉早期。动脉期晚期中无伪影者119例中1.0 ml/s、1.5 ml/s及2.0 ml/s组中所占比率分别为61.3%、34.5%、4.2%例,3组间差异显著,即在动脉晚期组中1.0 ml/s组伪影发生率明显低于其他2组。结论在肝脏普美显增强MRI中,以1.0 ml/s、1.5 ml/s流率注射对比剂,所得整体图像质量优于2.0 ml/s流率注射。动脉期伪影情况1.0 ml/s组明显优于其他2组,在动脉晚期组中1.0 ml/s组的伪影发生率最低。故以1.0 ml/s流率注射对比剂并于肝动脉晚期采集图像,能明显改善图像质量。 展开更多
关键词 肝脏 磁共振 流率 动脉期伪影 普美显
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普美显在肝脏疾病诊断中的应用现状 被引量:15
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作者 黄利利 李梅 程志斌 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期938-943,共6页
影像学检查技术对于肝脏疾病的诊断占据很重要的地位,其中又以CT和MRI最有实用价值,现已成为临床肝脏疾病诊断与鉴别诊断的常规检查方法。MRI因为具有良好的组织对比性并且由于多种造影剂的使用,使得其在肝脏疾病诊断中的应用价值越来越... 影像学检查技术对于肝脏疾病的诊断占据很重要的地位,其中又以CT和MRI最有实用价值,现已成为临床肝脏疾病诊断与鉴别诊断的常规检查方法。MRI因为具有良好的组织对比性并且由于多种造影剂的使用,使得其在肝脏疾病诊断中的应用价值越来越高,笔者就MRI的特异性造影剂普美显在肝脏疾病诊断中的应用进行综述。 展开更多
关键词 放射摄影术 磁共振成像 造影剂 普美显 综述文献
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钆塞酸二钠在肝硬化性结节及小肝癌评估中的应用进展 被引量:5
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作者 罗琳 单鸿 王劲 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期955-960,共6页
钆塞酸二钠(Gd—EOB-DTPA;Primovist )是新一代肝脏高特异性磁共振对比剂。注射后Gd—EOB-DTPA50%被正常肝细胞经器官阴离子载体8摄取并排泄到胆管,在肝细胞特异期肝脏的强化达到高峰;肝癌细胞在肝细胞特异期不摄取对比剂,不强... 钆塞酸二钠(Gd—EOB-DTPA;Primovist )是新一代肝脏高特异性磁共振对比剂。注射后Gd—EOB-DTPA50%被正常肝细胞经器官阴离子载体8摄取并排泄到胆管,在肝细胞特异期肝脏的强化达到高峰;肝癌细胞在肝细胞特异期不摄取对比剂,不强化呈低信号,从而可以鉴别癌变结节并进行病理学分级。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 肝细胞特异性对比剂 肝硬化 小肝癌
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DWI和肝胆特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝局灶性病变诊断和鉴别诊断中的应用现状 被引量:6
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作者 陈国勇 李真林 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期737-743,共7页
肝脏局灶性病变(FLL)种类繁多,征象各异,其诊断和鉴别诊断相对困难。尽早对FLL进行准确检出、分类和定性具有重要临床意义。扩散加权成像(DWI)可提供肝脏细胞密度、微观结构和微循环灌注方面的信息,肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-D... 肝脏局灶性病变(FLL)种类繁多,征象各异,其诊断和鉴别诊断相对困难。尽早对FLL进行准确检出、分类和定性具有重要临床意义。扩散加权成像(DWI)可提供肝脏细胞密度、微观结构和微循环灌注方面的信息,肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强肝脏磁共振成像(MRI)检查可提供病变的血流灌注信息和正常肝细胞摄取功能的特异性信息,二者联合应用可显著提高肝局灶性病变检出的敏感性和诊断准确性。本文对现阶段国内外有关DWI和Gd-EOB-DTPA在FLL中的应用研究进行综述,以期为临床应用提供参考。现有研究大多数只是比较和探讨了Gd-EOBDTPA增强前后不同b值的DWI图像质量及其拟合表观弥散系数(ADC)值,所得结果多种多样、并不统一,Gd-EOBDTPA是否会对DWI图像产生影响仍然存在一定争议。未来的研究应对注射Gd-EOB-DTPA后的增强效应,以及增强前后不同b值对应的自身ADC值的变化进行定量对比、讨论和验证,以期为临床应用提供更加客观和统一的研究结果。 展开更多
关键词 肝局灶性病变 扩散加权成像 肝胆特异性对比剂(钆塞酸二钠 普美显)
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普美显动态增强MRI和动态增强CT对肝细胞肝癌血供的评估与病理对照分析 被引量:29
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作者 张艳 刘影 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第7期1334-1339,共6页
目的基于普美显(EOB)动态增强MRI和动态增强CT检查探讨肝细胞肝癌(HCC)的血供特点并与病理对照分析。方法回顾性分析经手术病理证实为HCC患者36例共计43个病灶,术前同时行EOB动态增强MRI及动态增强CT检查。根据手术病理结果将HCC患者分... 目的基于普美显(EOB)动态增强MRI和动态增强CT检查探讨肝细胞肝癌(HCC)的血供特点并与病理对照分析。方法回顾性分析经手术病理证实为HCC患者36例共计43个病灶,术前同时行EOB动态增强MRI及动态增强CT检查。根据手术病理结果将HCC患者分为高分化组(12个)、中分化组(22个)和低分化组(9个)。观察HCC在动脉期强化、门静脉期流出及延迟期流出的情况;同时分别计算三期HCC-肝脏对比度(Cm)和肝胆期Cm及相对强化率(CER),并与病理结果对照分析。结果延迟期流出对HCC检出EOB-MRI优于CT(P=0.019)。CT动脉期Cm大于EOB-MRI(P=0.030),而EOB-MRI延迟期Cm远小于CT(P<0.001)。与动脉期Cm及肝胆期Cm相比,肝胆期CER与HCC分化程度之间相关性更好(r=0.476,P=0.001)。结论对于HCC血供显示,动脉期动态增强CT优于EOB-MRI,而延迟期EOB-MRI优于动态增强CT;肝胆期CER越大预示HCC分化程度较好。 展开更多
关键词 普美显动态增强MRI 动态增强CT 肝细胞肝癌 血供病理
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