PBL联合角色扮演在西医院校非临床专业中医问诊见习教学的应用

目的探讨西医院校非临床专业学生中医问诊见习的教学方法,尝试以基于问题的学习(PBL)联合角色扮演法提高教学效果。方法选取28名基础医学和临床药学专业学生,采用PBL和角色扮演教学法,从学习兴趣、技能掌握、课堂交流、团队协作4个方面进行满意度调查,通过问卷反馈学生对教学方法的满意度。结果学生对该教学方法满意度较高。结论PBL联合角色扮演教学法提高了学生的积极性和参与感,提高了学生学习中医的兴趣和临床问诊的技能,并未过多增加学习的负担和时间。

佛山市中医院开展品管圈活动缩短门诊患者候药时间的实践

目的探讨品管圈在提高门诊中药房调剂效率,缩短患者候药时间中的应用效果。方法分析造成门诊中药房患者候药时间延长的原因,制订并实施相应对策,统计开展品管圈活动前、后患者的候药时间,评估品管圈活动成效。结果活动开展后,患者平均候药时间14.47 min,比开展前缩短了2.45 min;开展后在15 min内完成取药的患者占总数的67.78%,较前上升了10.61%;圈员的品管手法、解决问题的能力、积极性等方面均有进步。结论在门诊中药房开展品管圈活动能提高调剂效率,有效缩短患者候药时间,提升中药房的核心竞争力。

品质管理圈活动在西医院校中医学课程临床见习教学中的应用研究

目的探讨质量管理工具"品质管理圈"(QCC)在西医院校中医学课程临床见习教学中的应用效果。方法将首都医科大学2009级和2010级临床专业学生分别作为对照组和试验组。在中医学课程临床见习教学中对照组采用传统教学方法,试验组开展QCC活动。临床见习结束后,对2组学生的学习成绩及综合素质等进行统计分析。结果试验组学生的理论成绩和见习成绩均优于对照组(P<0.05);试验组学生的学习积极性、愉悦感、自信心、沟通协调能力、团队凝聚力及解决问题能力等均较对照组明显提高(P<0.05)。结论在中医学课程临床见习教学中开展QCC活动,能提高学生的学习成绩和学习能力,改善学生的综合素质。

以二维码为信息载体的中药处方外传系统的研发

目的:开发并应用以二维码为信息载体的中药处方外传系统,提高门诊中药房工作效率。方法:基于实际业务流程需求,设计开发Browser/Server模式的HIS端和WEB端系统,两端间的信息传递以纸质二维码为载体。结果:完成了系统HIS端和WEB端开发,并上线运行,截至2017年4月,累积处理门诊中药房处方62 161张,其中外传处方占51.74%。结论:该系统以二维码为信息载体,在保障网络安全的前提下,解决了处方的电子化传输,提高了传输效率和准确性;实现了双向数据流,可实时掌握外传处方状态。药学信息人员全程参与软件设计,紧密结合工作实际,开发的软件实用性强。

中药房加强中药处方调剂质量监管的应用效果分析

目的探讨中药房调剂质量监管在中药处方的有效性及用药安全性中的应用价值。方法收集医院2015年2月至2016年12月实施中药房调剂质量监管后相关人员的工作情况,与2014年1月至2015年1月未实施中药房调剂质量监管中药处方的有效性及用药安全性进行对比。结果实施前的不良事件发生率为0.11%,实施后为0.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施中药房调剂质量监管能显著提高中药处方的有效性及用药安全性,同时可提高医护人员工作质量,值得临床推广。

病证结合SP与PBL结合培养中医类本科生临床能力的研究

目的:改革传统见习模式,摸索更适合中医类本科生的中内见习课的教学模式,更好地调动学生学习的积极性,提高学生中医四诊能力和中医临床思维能力。方法:选取2014年级7年制中医临床专业85名学生进行自身前后对照研究,第1学期采用病室见习与问题为中心的教学模式(Problem Based Learning,PBL);第2学期采用病证结合标准化病人(Standardized Patient,SP)与PBL相结合的教学模式。结果:学生对新型中内见习教学模式的满意度/兴趣度更高,新见习模式有助于学生综合临床能力的提高。结论:病证结合SP与PBL结合的中内见习教学模式具有鲜明的中医特色,能激发学生的学习兴趣,有助于提高他们的综合临床能力,值得提倡和推广。

基于中医学本科生“专业核心能力”见习体系的构建与实践

临床教学是中医学本科教育的核心环节,见习是临床教学的重要组成部分,是理论教学与毕业实习相连接的纽带。"专业核心能力"是中医学本科生应具备的基本能力,构建并实践基于"专业核心能力"的见习体系,是保障中医学本科生理论联系实际,早期获得和反复获得实践机会的重要举措,也是对中医学专业本科人才培养的有益探索。

有效反馈法在中医内科临床见习中的应用研究

目的分析有效反馈法在中医内科临床见习中的应用效果,探索改善中医内科临床见习教学方式的方法。方法2015年第一学期,将北京中医药大学第一临床医学院2012级九年制岐黄班学生63人、2012级八年制卓越班学生99人与2012级五年制教改班学生45人进行分组,每小组4~6人,配备1名教师或经过培训的助教指导,进入临床见习,先由学生自主诊治并讨论分析病例,然后教师或助教详细讲解,见习期间每个学生根据见习收获填写问卷的各项评分。结果 3个班级总体能力反馈比较:岐黄班显著高于教改班与卓越班,差异均具有统计学意义。不同学制学生单项能力反馈比较,四诊技巧与收集病史:岐黄班显著高于卓越班与教改班,差异有统计学意义;提炼主诉、辨证思路与处方能力:岐黄班均显著高于教改班。同学制学生不同能力反馈比较,教改班:合作能力显著高于四诊技巧、收集病史、辨证思路及处方能力。卓越班:医学素养能力得分显著高于沟通能力、四诊技巧、提炼主诉、收集病史、辨证思路以及处方能力,处方能力显著低于医学素养、沟通能力、提炼主诉、收集病史及合作能力。岐黄班学生各项能力得分比较均无显著性差异。结论以诊疗技能观察法(DOPS)为主要工具的有效反馈法可以对学生的能力做出有效的反馈,教师可以此作为依据,备课、引导学生,提高学生的中医内科临床能力,进一步改善教学方式。

中医内科学小学期见习带教模式探索

上海中医药大学实行三学期制,第三学期为期两个月,称为"小学期",主要安排各种实践课程;我们充分利用有限的资源,结合学生基础,探索了中医内科学小学期见习带教新模式;本文从五个方面总结了我们带教工作的体会。

多元化教学法在中医院校西医内科临床见习中的应用

临床见习是医学生由基础向临床学习的过渡阶段,是培养学生正确临床思维方法、利用所学知识探索解决临床问题从而提高专业兴趣的关键时期。多元化教学法以学生为中心,运用多媒体教学、案例教学(Case-based learning,CBL)、基于问题式学习(Problem-based learning,PBL)、标准化病人、角色扮演与床边见习教学等多种模式,通过生动案例学习,不仅可以培养学生养成良好临床思维习惯,缓解临床教学压力,而且可以提高学习效果。

小学期中药房见习直观教学法的运用

目的中药见习是中医药学生专业学习中的一个重要的过程,是中医药学生对中药再认识的一个过程,小学期中药房见习能将学生在课堂上所学到的理论知识(理性)和实际操作(感性)有机地结合起来。方法在小学期中药房见习教学中引入"直观教学法"这一新型教学模式。结果进行直观教学法带教的学生满意率达到88.9%,学习效果明显高于对照组。结论能充分调动学生学习的主动性,丰富学生的感性认识,加强学生对中药学专业知识的学习,提升教学质量,从而推动我院小学期教学模式的改革。

现代化管理模式提高中药房中药管理效果研究

目的研究现代化管理模式提高中药房中药管理效果。方法收取河南省两所医院的中药房药剂人员(80例),并将两所医院中药房药剂人员分为两组,收取时间为2013年2月—2015年7月期间,对照组实施常规管理模式,观察组实施现代化管理模式。结果观察组中药房药剂人员的满意度92.50%、认知态度评分(89.27±2.53)分、专业知识评分(90.11±2.45)分高于对照组(P<0.05)。结论现代化管理模式为医药市场竞争激烈情况下的必要手段,不仅能有效提高中药房的管理水平,还能增加药剂人员的责任意识和专业知识,从而提高中药房中药管理效果。

中西药房合并之探讨

医改关系民众的利益，受到各界高度关注。与之密切相关的医疗卫生体制改革在各个医疗机构正在紧密构思、摸索和实践之中。我院的药事改革，本着以病人为中心，提高医疗服务质量为宗旨，对中西药房进行了全面的合并。它是医院体制改革的一部分内容。通过运行起到了高效率、高标准、高质量的良好作用。

PBL、CBL在中医内科学临床见习教学中的联合应用研究

目的:在中医内科临床见习教学中研究网络环境下PBL、CBL的联合应用效果。方法:应用现代网络环境建立师互动生交流平台,联合PBL、CBL教学法进行教学,通过考核和问卷调查对比分析该教学模式的效果。结果:实验组与对照组相比,临床见习生在笔试成绩和实践能力方面有明显提高,主观态度改变显著,认知度明显增强,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL、CBL在中医内科学临床见习教学中的应用,提高了中医内科临床见习学生的理论素质、实践能力、团队精神、创新思维,教学成果显著,是一种比较理想的教学模式,值得大力推广。

中药内服、熏蒸、外敷联合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症41例临床观察

[目的]观察中药内服、熏蒸、外敷联合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对41例腰椎间盘突出症患者使用中药内服、熏蒸、外敷、骨盆牵引。中药内服：急性期乌药顺气散加减（乌药、陈皮、麻黄、白僵蚕、川芎、枳壳、炙甘草、桔梗、白芷、乾姜）;缓解期麻黄附子细辛汤（附子、麻黄、细辛、干姜、桑枝、杜仲）,1剂/d。中药外敷：自制痹通膏（草乌、南星、肉桂、独活、细辛、川芎、当归、白芥子、马钱子、两面针、乳香、蜈蚣）,1剂/d。中药熏蒸：SD88ⅢGN型熏蒸仪,药物由羌活、独活、防风、细辛、丁香、威灵仙、桂枝、川芎、当归等组成,蒸汽温度40~45℃,1次/d,30~60min/次。牵引：ATAⅡD型自动牵引床牵引,重量为30~40 kg,1次/d,30min/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈25例,显效10例,有效3例,无效3例,总有效率为92.68%。[结论]中药内服、熏蒸、外敷联合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效满意,改善临床症状,值得临床推广应用。

品管圈活动在提升门诊中药房处方合格率中的应用效果分析

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动在提升门诊中药房处方合格率的应用效果。方法成立QCC,通过柏拉图和鱼骨图分析2016年1～12月384张不合格处方的类型和原因,制定对策,设定目标值为16张/月,观察实施效果。结果 2017年1～12月开具处方253 256张,其中不合格处方128张,占0. 05%,平均10. 7张/月,目标达成率133%。结论 QCC活动能够有效提高药学服务质量,促进临床合理用药。

实施中医类专业临床见习调查问卷分析

临床见习教学是医学生理论联系实践的重要环节,根据中医教育特点,针对中医类学生在第3学年第6学期后10周进行10周见习,通过调查问卷分析的方式查找问题,不断探索新的教学管理方式,提高见习教学质量。

中、小规模门诊中药房调剂新模式

目的:探讨中、小规模门诊中药房调剂新模式。方法:基于中、小规模门诊中药房调剂现状,采用直接时间研究法、差错研究法及再造流程图,分析中药房传统调剂模式,并提出改进建议。结果与结论:新模式可使门诊中药房的调剂效率明显提升,节省调剂时间,增加可检验差错种类。

谈中药调配工作中应注意的问题

为了促进中药调配工作质量的提高,笔者根据自身实践,通过分析中药调配工作中常见的错误和应注意的问题,提出中药调配工作的具体要求。笔者认为,中药调配工作应注意的问题包括药名识别、熟悉炮制品和生品、处方规范字的辨识、剂量准确等。因此,中药师应重视中药调剂工作中的细节问题,确保临床用药安全、有效。

基于岗位胜任力的中医内科学见习的有效反馈

中医内科学见习是培养学生临床思维和技能的重要途径之一,而有效反馈是这个过程中使学生缩小当下能力与实际目标能力之间差距的重要工具。为了给予学生高质量的有效反馈信息,以使其达到未来临床医师所需能力水平,我们需要以临床医学岗位胜任力为导向,根据中医内科学见习课程的学科特点,分别针对不同的人群和不同的病证,从有效沟通的能力、望闻问切技能、医德素养、中医临床思维能力、进一步学习和探究的能力等多方面进行反馈,以指导学生在未来在相关活动中的表现,并帮助他们获取医疗技能。