降钙素原指导下肠梗阻预防性抗生素应用的临床价值

目的:探讨降钙素原指导下肠梗阻预防性抗生素应用的临床价值。方法:观察80例拟行非手术治疗的肠梗阻患者预防性抗生素应用的效果。80例患者在入院后第1、第3、第5天等隔日抽血检查降钙素原及血常规水平,至研究截点。其中40例患者(试验组)在降钙素原正常(<0.5 ng/mL)后停用抗生素。其余40例患者(对照组)依据传统标准停用抗生素。比较两组患者的治愈时间、感染相关并发症与抗生素应用天数。结果:两组患者治愈时间和感染并发症差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者平均用药时间比较,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:降钙素原指导下肠梗阻预防性抗生素应用要优于传统标准抗生素应用。

急性胆道系统感染围手术期降钙素原指导下抗生素应用的临床价值

目的探讨急性胆道感染围手术期降钙素原指导下抗生素应用的临床价值。方法观察与分析120例拟行手术治疗的急性胆道感染患者围手术期抗生素应用情况,其中60例患者(试验组)在入院后第1、3、5天的隔日抽血化验降钙素原及血常规水平,至研究截点。在降钙素原正常(<0.5 ng/mL)时,停用抗生素;其余60例患者依据传统标准停用抗生素。比较两组患者治愈时间、感染相关并发症与抗生素应用天数。结果两组患者治愈时间和感染并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。两组患者平均用药时间比较,试验组明显低于对照组(P<0.001)。结论急性胆道感染围手术期降钙素原指导下抗生素应用要优于传统标准抗生素应用。

降钙素原指导蛇咬伤患者抗菌药物的临床应用

目的观察降钙素原(procalcitonin,PCT)指导蛇咬伤患者应用抗菌药物的临床价值。方法回顾性分析2015年1月—12月重庆市急救医疗中心收治的414例蛇咬伤患者在传统标准(A组)和PCT指导下(B组)使用抗菌药物的临床效果,其中A组197例,男性124例,女性73例;平均年龄42.12岁;B组217例,男性152例,女性65例;平均年龄44.43岁。分析两组患者住院天数、使用抗菌药物比例、抗菌药物使用天数、住院费用及患者在脓肿、局部组织坏死、脓毒症、截肢及死亡的发生率差等各项数据。结果 PCT组(B组)的蛇咬伤患者住院时间(5.74±1.94)d、使用抗菌药物112例(51.61%)、使用抗菌药物时间(4.14±1.01)d、住院费用(4192.18±2119.68)元,显著低于传统标准组(A组)的(6.32±2.77)d、132(67.01%)、(4.55±1.65)d、(4755.23±2579.31)元,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在肢体脓肿、局部组织坏死、脓毒症、截肢及死亡的发生率方面差异均无统计学意义(P<0.05)。结论蛇咬伤患者降钙素原指导抗菌药物使用,既能有效控制感染,又能减少抗菌药物的使用率及使用天数。