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Critical care specialists,the missing link in organ procurement for transplantation
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作者 Francisca Del Rocio Gonzalez Cohens Fernando M Gonzalez 《World Journal of Critical Care Medicine》 2024年第2期1-6,共6页
The procurement process for organ donation begins with the identification of potential organ donors in emergency or critical care units(CCU),followed by their clinical evaluation,diagnostic procedures,and therapeutic ... The procurement process for organ donation begins with the identification of potential organ donors in emergency or critical care units(CCU),followed by their clinical evaluation,diagnostic procedures,and therapeutic interventions,mostly conducted in CCUs.It concludes with the request for organ donation and,if accepted,the retrieval of organs.Despite most interventions occurring in detection units,there has been a neglect of the strategic role played by critical care specialists(CCS)in managing and caring for brain-dead or near-brain-death patients.Questions arise:Are they willing to undertake this responsibility?Do they fully comprehend the nature of organ procurement?Are they aware of the specific interventions required to maintain possible organ donors in optimal physiological condition?Our objective is to examine the role of CCS in organ procurement and propose ways to enhance it,ultimately aiming to increase and enhance organ donation rates. 展开更多
关键词 Organ procurement TRANSPLANTATION Brain death Cardiac death Organ donation
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An Assessment of Procurement Risks Management Systems in the Public Sector
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作者 Atoapem Frimpong Barimah Joyce-Jael Amoafoa Mensah 《Chinese Business Review》 2024年第2期76-86,共11页
Risk management in public procurement is a critical aspect that needs to be addressed in the public sector.Several studies have been conducted to understand the challenges and factors influencing risk management in pu... Risk management in public procurement is a critical aspect that needs to be addressed in the public sector.Several studies have been conducted to understand the challenges and factors influencing risk management in public procurement.These studies have explored the importance of risk management principles,the role of political influence,and the need for effective risk assessment and anticipation.The research has also highlighted the need for specific risk management mechanisms and tools to be implemented in public procurement processes.Risk management reforms in the public sector are essential but often circumvented due to assorted reasons,such as political influence and the emergence of new risks.The research investigation employs a quantitative research design.A total of 380 questionnaires were recovered from respondents.The study showed that the public sector has a procurement risk management system that is effective,but there may be some areas for improvement in the prequalification process,onboarding process,and support provided to newly onboarded suppliers.Additionally,the public sector used some strategies to mitigate and control contract risks during the procurement process,but there were some areas for improvement in the review and lessons learned process,risk mitigation measures,contract monitoring and performance evaluation mechanisms,and communication and documentation process.Finally,the results suggest that there were constraints placed on the risk management strategies currently utilized by professionals working in the public sector.These constraints include insufficient support and buy-in from senior management and stakeholders,bureaucratic or administrative hurdles,inadequate policies and regulations,insufficient training and skill development opportunities,and insufficient resources.The study highlights the significance of tackling risk management in the realm of public procurement and offers valuable perspectives on avenues for enhancement,obstacles encountered by practitioners,and the necessity of thorough evaluation and revisions.Through the adoption of the suggestions originating from this study,governmental entities can improve their procurement risk management frameworks and guarantee improved adherence to risk management principles. 展开更多
关键词 public sector public procurement SUPPLIERS risk management STRATEGIES
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Research on the Status Quo and Optimization of Centralized Procurement of Coronary Stents
3
作者 Zhang Yuting Liu Xiaoxi 《Asian Journal of Social Pharmacy》 2024年第1期20-28,共9页
Objective To study the impact of the first national centralized procurement of coronary stents on patients’psychology,the economy of medical institutions,and the survival and development of the coronary stents indust... Objective To study the impact of the first national centralized procurement of coronary stents on patients’psychology,the economy of medical institutions,and the survival and development of the coronary stents industry,and to provide suggestions on perfecting procedures to better carry out the centralized procurement of coronary stents.Methods Literature analysis was used to investigate the results of the procurement of coronary stent in a province and a hospital.Results and Conclusion The centralized procurement of coronary stents has alleviated the economic pressure of patients,but it has many problems.Therefore,this paper proposes some suggestions,such as promoting the orderly development of the coronary stent industry,improving the evaluation link of the centralized procurement of coronary stents,adopting the accurate reporting model to ensure the quality of coronary stents and improving the standardization of clinical services. 展开更多
关键词 volume procurement coronary stent medical resource
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药品集中带量采购对糖尿病患者住院费用的影响 被引量:2
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作者 胡红岩 穆耕林 +1 位作者 曹红梅 葛卫红 《中国卫生资源》 CSCD 北大核心 2023年第2期163-166,183,共5页
目的评价药品集中带量采购对糖尿病患者住院总费用及各类构成费用的影响。方法基于研究医院的9852份糖尿病患者病案首页数据,整理患者基本信息、医疗服务利用信息及各项医疗费用信息,综合运用普通最小二乘法(ordinary least square,OLS... 目的评价药品集中带量采购对糖尿病患者住院总费用及各类构成费用的影响。方法基于研究医院的9852份糖尿病患者病案首页数据,整理患者基本信息、医疗服务利用信息及各项医疗费用信息,综合运用普通最小二乘法(ordinary least square,OLS)和倾向性得分匹配法(propensity score matching,PSM)进行数据分析。结果集中带量采购政策确实能够降低糖尿病住院患者的药品费用(t=-2.27,P<0.05),但是对住院总费用、医疗服务性费用影响不显著。OLS回归低估了药品集中带量采购对患者检查化验耗材费用的增费效应(t=2.26,P<0.05)。结论在进一步加强宣传教育的同时,要有序扩大药品集中带量采购,系统推动医药领域集约式改革,持续放大改革红利,实现患者总体医疗负担减轻,让政策福利遍及更多患者。 展开更多
关键词 药品集中带量采购centralized procurement of drugs with quantity 糖尿病diabetes 住院费用hospitalization expense 倾向性得分匹配propensity score matching
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药品集中带量采购对抗菌药物使用的影响分析:以阿莫西林为例
5
作者 刘俊刚 石可凡 +3 位作者 贾佳佳 杨星怡 黄洁莹 徐伟 《中国卫生资源》 CSCD 北大核心 2023年第3期269-273,共5页
目的分析抗菌药物集中带量采购(以下简称“集采”)后使用变化,为完善我国带量采购政策和促进合理用药提供参考。方法采用描述性统计分析和间断时间序列分析方法,将第二批和第三批药品集采政策落地时间设为政策干预点,分析2019年1月—202... 目的分析抗菌药物集中带量采购(以下简称“集采”)后使用变化,为完善我国带量采购政策和促进合理用药提供参考。方法采用描述性统计分析和间断时间序列分析方法,将第二批和第三批药品集采政策落地时间设为政策干预点,分析2019年1月—2021年12月全国医药企业阿莫西林销售量和销售金额在集采前后的变化情况。结果阿莫西林胶囊剂和颗粒剂在集采后销售量大幅上升,非中选的胶囊剂和颗粒剂销售量也有所上升,但涨幅低于市场整体增长率。非集采剂型中的阿莫西林片剂和混悬剂销售量和销售金额均出现降低,口服剂型中选能有效降低同为口服剂型的其他非集采品规销售量,阿莫西林注射剂销售量和销售金额在集采后短期内明显增长,通过模型预测阿莫西林注射剂长期的销售量和销售金额呈下降趋势。结论药品带量采购能够实现药价降低且达成以量换价的目标,中选药品使用量显著增长,但需要关注同通用名下非集采剂型的使用量情况,减少不同剂型间替代使用的情况;应该进一步扩大抗菌药物集采范围,将更多临床具体替代关系的药物纳入采购范畴,加强对临床抗菌药物的使用监测,保障临床抗菌药物合理使用。 展开更多
关键词 集中带量采购volume-based procurement 抗菌药物antibacterial agent 替代效应substitution effect 间断时间序列discontinuous time series 合理用药rational drug use
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Renal allograft procurement from living unrelated donors in Iran: What falls under the eclipse
6
作者 Saeed Taheri 《World Journal of Transplantation》 2023年第5期250-253,共4页
Renal transplantation is the treatment of choice for end stage kidney disease.However,despite all the efforts to expand the donor pool,the shortage of donors is increasing and as a consequence,there has been a signifi... Renal transplantation is the treatment of choice for end stage kidney disease.However,despite all the efforts to expand the donor pool,the shortage of donors is increasing and as a consequence,there has been a significant increase in the number of patients on transplant waiting lists globally.Societies worldwide have employed different methods to address this,each with specific ethical concerns surrounding them.Over three decades ago,a governmentally regulated program of kidney transplantation from living unrelated donors was introduced in Iran and since practiced which has been the subject of hot debate in the literature.Nevertheless,despite all these extensive discussions and publications,several key aspects of the program have still not been properly elucidated and addressed.In this article,the author aims to illuminate some dark corners related to this issue that have largely escaped the notice of ethicists. 展开更多
关键词 Allograft procurement Renal transplantation Living unrelated donor Organ market Iran
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Probabilistic Pre-requisites Contributing to Successful Housing Association Partnering
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作者 David Liguori 《Journal of Civil Engineering and Architecture》 2023年第10期502-513,共12页
The necessity to achieve value for money(VFM)has been paramount during the current economic climate,with reductions in investment inducing Housing Associations(HAs)to minimise waste and pursue the maximisation of valu... The necessity to achieve value for money(VFM)has been paramount during the current economic climate,with reductions in investment inducing Housing Associations(HAs)to minimise waste and pursue the maximisation of value.Differing characteristics between HAs and private sector clients have a bearing on the pre-requisites associated with a successful partnering outcome.The purpose of this paper is to assist HAs maximise VFM by increasing the likelihood of a successful partnering outcome through gaining an understanding of the most important pre-requisites to be implemented into the arrangement from a HA perspective.A quantitative analysis was adopted to identify the level of importance placed by HA on the probabilistic pre-requisites that contribute to a successful partnering outcome.The results highlight the most important probabilistic pre-requisites from a HA perspective.The research concluded that the three most importantly ranked pre-requisites that contribute to a successful partnering arrangement,perceived exclusively by HAs,were mutual trust between parties;stakeholder commitment and mutual objectives.The plethora of construction partnering research is predominantly based on the construction industry generally.This research focuses on the specific needs of HAs.The findings therefore enable HAs to differentiate between the most and least important pre-requisites identified within the literature.This will increase the probability of a successful partnering arrangement through the unveiling of the pre-requisites that HAs should focus on implementing.Subsequently,the research will assist HAs maximise VFM during the challenging economic period where investment into social housing has been reduced. 展开更多
关键词 HOUSING PARTNERING procurement public sector
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国家组织药品集中采购和使用试点对临床用药管理与使用的影响 被引量:25
8
作者 何江江 唐密 +7 位作者 丛鹂萱 徐源 宋捷 陈珉惺 杨燕 张晓溪 冯旅帆 金春林 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第1期29-31,共3页
目的调查国家组织药品集中采购和使用试点(以下简称“‘4+7’试点”)的影响,提出政策建议,为进一步推行国家组织药品集中采购提供参考。方法用焦点组访谈法,对北京、上海、广州、西安和沈阳5个试点城市的64位医疗保险管理者、卫生行政... 目的调查国家组织药品集中采购和使用试点(以下简称“‘4+7’试点”)的影响,提出政策建议,为进一步推行国家组织药品集中采购提供参考。方法用焦点组访谈法,对北京、上海、广州、西安和沈阳5个试点城市的64位医疗保险管理者、卫生行政管理者、医院管理者和医师代表进行访谈。用问卷调查法,就政策影响对5个试点城市的509位医师和498位患者进行分层抽样调查。结果医师对“4+7”试点的认可程度高,认为药品的临床效果达标,不良反应处于常态水平。患者给予中标药品正向反馈,对中标药品的接受度较高,试点降低了患者的医疗费用,患者满意度较高。试点也存在医院为达成政策实施目标而限制医师的处方权、医师工作量加大但激励不足等问题。结论药品集中采购的积极影响明显,但要实现控制药品总费用、保障药品供应和“三医联动”的目标,还应平行推进相关配套改革措施,如加快医疗保险支付改革,依托药品临床综合评价以真实世界数据推动药品的遴选和合理使用,调整医药费用结构,促进公立医院绩效及薪酬制度改革,推进行业监管和医疗卫生服务精细化管理等。 展开更多
关键词 医疗卫生机构medical institution 药品drug 集中采购centralized procurement 带量采购procurement with quantity 政策影响policy impact 药事管理pharmacy administration 合理用药rational drug use
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Research on choice of emergency procurement vendors 被引量:2
9
作者 江孝感 冯勤超 陈丰琳 《Journal of Southeast University(English Edition)》 EI CAS 2007年第S1期124-127,共4页
In order to make the supply chain select the best emergency procurement suppliers in case the procurement system encounters unexpected risks,six indices which can reflect the comprehensive abilities of alternative sup... In order to make the supply chain select the best emergency procurement suppliers in case the procurement system encounters unexpected risks,six indices which can reflect the comprehensive abilities of alternative suppliers are selected,i.e.,the product yield,the toll standard,the on-time-delivery rate,the rate of turnover industry experience and customer satisfaction.Then standardized processing of evaluation is performed.For quantitative indices,vector normalization is adopted to perform standardized processing,and qualitative fuzziness indices are quantified through assignment.Finally,each index can be transformed into a standardized mark which has dimensionless 1 and the same magnitude.And an expert method is used to determine the index weights and then the linear weighted sum method is used to calculate the alternative supplier's comprehensive ability score and by comparing these scores,the optimal emergency procurement supplier is selected. 展开更多
关键词 emergency procurement supply chain VENDOR evaluation index
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国家组织药品集中采购的卫生经济学理论基础及完善建议 被引量:23
10
作者 胡善联 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第1期12-14,23,共4页
探讨国家组织药品集中采购的卫生经济学理论基础和实践。总结国家组织药品集中采购的8条经验及存在的一些问题。评价国家组织药品集中采购的效果。建议从确保质量、供应、使用和回款4个方面,对药品带量采购进行全方位的监测。
关键词 药品drug 集中采购centralized procurement 带量采购procurement with quantity 卫生经济学health economics
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基于改进TOPSIS法的EPC项目供应商评价及选择研究 被引量:2
11
作者 李惠玲 刘雪莲 宋宸珠 《沈阳建筑大学学报(社会科学版)》 2022年第2期160-166,共7页
随着国家大力推动工程总承包,EPC(Engineering Procurement Construction)模式在建筑行业得到迅速发展与应用。通过梳理现有文献,从产品竞争力、信息化合作能力、经营能力、生产能力、服务能力5个维度构建了EPC项目供应商评价指标体系... 随着国家大力推动工程总承包,EPC(Engineering Procurement Construction)模式在建筑行业得到迅速发展与应用。通过梳理现有文献,从产品竞争力、信息化合作能力、经营能力、生产能力、服务能力5个维度构建了EPC项目供应商评价指标体系。采取组合赋权法对指标进行赋权,避免了单独使用主观赋权的缺陷。收集真实的供应商数据,运用灰色关联改进逼近理想解法(TOPSIS)建立评价及选择模型,对评价体系与指标模型进行了实证分析,以期为EPC项目供应商的选择提供理论依据。 展开更多
关键词 改进TOPSIS EPC(Engineering Procurement Construction)项目 供应商 评价及选择
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药品集中带量采购的地方实践与探索 被引量:7
12
作者 翁冰冰 蒋虹丽 +1 位作者 郭元 陈文 《中国卫生资源》 北大核心 2022年第6期756-764,共9页
目的系统收集各地药品集中带量采购(以下简称“集采”)有关文件,比较地方集采的规则方法,为完善相关政策提供参考。方法检索各省(自治区、直辖市、新疆生产建设兵团)医疗保障局、药品和医用耗材集中采购平台等官方网站,收集已发布的药... 目的系统收集各地药品集中带量采购(以下简称“集采”)有关文件,比较地方集采的规则方法,为完善相关政策提供参考。方法检索各省(自治区、直辖市、新疆生产建设兵团)医疗保障局、药品和医用耗材集中采购平台等官方网站,收集已发布的药品集采实施方案等文件,比较总结地方集采的实践进展。结果药品地方集采推进迅速,主要形式为省际联盟。联盟采购规则存在差异,主要体现在分组方式和评审方法上。各地在申报价格、约定采购量等方面均遵循国家集采的基本原则。结论今后应鼓励适宜灵活的地方集采结盟,优化联盟集采规则,进一步完善基于联盟集采的药品价格形成机制,不断改进全国药品价格公示与共享信息平台建设。 展开更多
关键词 药品drug 药品集中带量采购pharmaceutical centralized volume-based procurement 省际联盟bulk procurement alliance 采购规则procurement rule 申报价格declare price
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中英疫苗采购、配送及监测比较 被引量:2
13
作者 李梦颖 李星辉 +6 位作者 付朝伟 严非 王娜 王伟 阿克忠 王颖 计光跃 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第2期153-156,165,共5页
目的比较中英两国的免疫接种系统及工作程序,以期为我国免疫接种工作提供借鉴和启示。方法通过文献回顾和网站信息收集,系统梳理中英两国疫苗采购、配送和异常反应监测的相关政策、文件、新技术应用等信息。结果在疫苗采购方面,两国纳... 目的比较中英两国的免疫接种系统及工作程序,以期为我国免疫接种工作提供借鉴和启示。方法通过文献回顾和网站信息收集,系统梳理中英两国疫苗采购、配送和异常反应监测的相关政策、文件、新技术应用等信息。结果在疫苗采购方面,两国纳入国家免疫规划的疫苗均由政府统一采购、免费接种,且中国实行强制接种政策。在疫苗配送方面:英国全境的疫苗由1家物流公司统一配送,配送费用由政府支付;我国各省(自治区、直辖市)的疫苗配送情况不一,多由当地疾病预防控制机构负责配送。在预防接种异常反应监测方面,英国疫苗上市后的异常反应监测系统和相应的赔偿制度较为成熟,我国的相关系统和制度还有待完善。结论针对现存的问题,我国应聚焦疫苗的生产源头、流通运输和安全监测,提高疫苗生产企业的准入门槛,大力发展我国医药冷链物流业,逐步完善我国疫苗预防接种异常反应监测系统。 展开更多
关键词 疫苗vaccine 采购procurement 配送distribution 预防接种异常反应adverse events following immunization AEFI 监测surveillance 中国China 英国United Kingdom
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我国非国家组织药品集中采购模式比较 被引量:10
14
作者 熊康 陈昊 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第1期20-23,共4页
目的比较分析我国各省市的药品集中采购方案及相关政策,探讨各地非国家组织药品集中采购模式的特点。方法围绕采购内容、采购规则等比较分析各地的非国家组织药品集中采购模式的特点,以及采购内容、采购环境、采购规则之间的内在关系。... 目的比较分析我国各省市的药品集中采购方案及相关政策,探讨各地非国家组织药品集中采购模式的特点。方法围绕采购内容、采购规则等比较分析各地的非国家组织药品集中采购模式的特点,以及采购内容、采购环境、采购规则之间的内在关系。结果我国目前的非国家组织药品集中采购模式可划分为药品集中采购组织(group purchasing organization,GPO)、非过评仿制药带量采购、专项药品带量采购、带量议价以及分类采购框架下的带量采购5种。我国非国家组织药品集中采购的特点是分品种、分批次,以政府主导为主,执行机构主要为医疗保障局。结论目前,各地的非国家组织药品集中采购仅覆盖了部分品种的药品,对非过评仿制药进行集中采购是未来的重要趋势,建立公平、科学的质量分组规则是非国家组织药品集中采购亟待解决的重要技术问题。 展开更多
关键词 药品drug 带量集中采购centralized procurement with quantity 非国家组织集中采购non-national volumebased procurement 集中采购组织group procurement organization GPO 非过评仿制药带量采购procurement of drug which cannot pass quality and efficacy consistency evaluation 专项药品带量采购procurement of special drug 带量议价price bargaining 分类采购框架下的带量采购procurement under the classified procurement framework 仿制药一致性评价generics quality and efficacy consistency evaluation GQCE 质量分组规则quality grouping rule system
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人工关节国家集中带量采购的政策效果分析 被引量:3
15
作者 顾灵娜 高雪 +1 位作者 路云 常峰 《中国卫生资源》 北大核心 2022年第6期710-716,共7页
目的利用中选结果数据评估人工关节集中带量采购的政策效果,以完善后续高值医用耗材集中带量采购政策。方法利用韦唐政策评估模式中的目标模式,依据人工关节集中带量采购的政策目标,构建效果评估体系,以评估人工关节集中带量采购政策效... 目的利用中选结果数据评估人工关节集中带量采购的政策效果,以完善后续高值医用耗材集中带量采购政策。方法利用韦唐政策评估模式中的目标模式,依据人工关节集中带量采购的政策目标,构建效果评估体系,以评估人工关节集中带量采购政策效果。结果根据韦唐政策评估模式中的目标模式评估,人工关节集中带量采购平均降幅66.60%,带量比例超90.00%,价差普遍控制在2倍左右,关联中选情况少,企业分量增幅与报价及需求量的相关性符合预期,91.67%企业直接或复活中选,88.32%的分量具有延续性,至少56.87%的跨类别分量较为合理,因此基本实现了政策目标,但也出现了少数组别中选价差较大、伴随服务报价价差较大以及对医疗机构高价偏好的行为缺乏应对措施等问题。结论人工关节集中带量采购基本实现了降低耗材价格、挤压灰色空间、稳定价差、保证企业参与积极性、提高临床选择性、稳定临床供给和使用、优质产品临床替代的政策目标。建议:优化价差控制机制,减少异常中选价的出现;细化伴随服务报价规则,优化价格形成机制;避免医疗机构选择高价产品的倾向对集采产生负面影响。 展开更多
关键词 人工关节artificial joints 集中带量采购national volume-based procurement 中选结果selected result 公共政策评估public policy evaluation 韦唐政策评估模式Vedung’s policy evaluation model
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美国医用耗材采购管理模式及对我国的启示 被引量:5
16
作者 尚波波 胡紫馨 +2 位作者 徐伟 何仁鑫 汪宁 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第3期324-327,共4页
目的介绍美国医用耗材采购管理模式的改革过程,为我国医用耗材的采购及医疗保险支付管理提供参考与借鉴。方法采用文献分析法,从采购组织、采购模式、医疗保险支付标准制定等方面总结分析美国医用耗材采购管理的成功经验。结果美国通过... 目的介绍美国医用耗材采购管理模式的改革过程,为我国医用耗材的采购及医疗保险支付管理提供参考与借鉴。方法采用文献分析法,从采购组织、采购模式、医疗保险支付标准制定等方面总结分析美国医用耗材采购管理的成功经验。结果美国通过与医用耗材编码系统相结合、引入市场竞争的方式完善采购模式,成功降低了医用耗材的价格。结论统一的医用耗材分类标准是耗材采购模式的核心,应充分结合利用医疗保险医用耗材分类与代码数据库开展医用耗材的带量采购。 展开更多
关键词 美国the United States 采购模式procurement pattern 医用耗材medical consumable 带量采购quantity purchase 医疗保险支付medical insurance payment
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药品和耗材跨区域带量采购的实践与思考 被引量:5
17
作者 潘倩莹 熊康 陈昊 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第2期119-122,共4页
目的比较我国药品和耗材跨区域带量采购的实践,厘清该模式的基本逻辑。方法比较分析国家组织集中采购(以下简称“国家集采”)和非国家集采框架下我国药品和耗材跨区域带量采购的实践,总结实践的基本特点,分析采购内容、采购环境及采购... 目的比较我国药品和耗材跨区域带量采购的实践,厘清该模式的基本逻辑。方法比较分析国家组织集中采购(以下简称“国家集采”)和非国家集采框架下我国药品和耗材跨区域带量采购的实践,总结实践的基本特点,分析采购内容、采购环境及采购规则的内在关系。结果我国药品和耗材跨区域采购的实践包括:以国家组织药品集中采购和使用试点(以下简称“‘4+7’试点”),“4+7”试点扩围,第二、第三批国家组织药品集中采购和使用,深圳药品集中采购组织(group purchasing organization,GPO)模式为代表的药品带量采购;以京津冀联盟及由其发展而来的“3+6”联合采购模式,黔滇豫渝4省(直辖市)联盟以及陕西省牵头的15省(自治区、兵团)省(自治区、兵团)际联盟为代表的耗材带量采购;以三明联盟为代表的药品和耗材带量采购。实践特点是平台统一、信息共享,允许多家企业中标和价格差异,价格联动。结论跨区域带量采购将成为药品和耗材带量采购的主要模式,而合作共享的信息平台和科学合理的质量评价体系是重要保障。 展开更多
关键词 药品drug 耗材medical supply 跨区域cross-region 带量采购volume-based procurement VBP 集中采购centralized purchasing 国家组织集中采购national VBP 非国家组织集中采购non-national VBP
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常州市各级医院带量采购政策实施效果差异研究 被引量:5
18
作者 陈缪丰 谢金平 +2 位作者 王斌 王文睿 邵蓉 《中国卫生资源》 北大核心 2022年第6期765-769,779,共6页
目的评价第二批国家集中带量采购(以下简称“集采”)政策在常州市不同等级医院的实施效果。方法基于双组间断时间序列模型和描述性统计,依托江苏省常州市医疗机构药品采购数据,分析第二批国家集采政策实施对江苏省常州市二级及以上医院... 目的评价第二批国家集中带量采购(以下简称“集采”)政策在常州市不同等级医院的实施效果。方法基于双组间断时间序列模型和描述性统计,依托江苏省常州市医疗机构药品采购数据,分析第二批国家集采政策实施对江苏省常州市二级及以上医院和基层医疗卫生机构用药影响差异。结果第二批国家集采政策实施后,常州市二级及以上医院和基层医疗卫生机构集采品种均呈现不同程度药品使用频度(defined drug dose numbers,DDDs)上升、采购金额下降和药品日均费用(defined daily dose cost,DDDc)下降的现象,其中对于基层医疗卫生机构集采中选品种使用增长效果更明显,在具体药物种类上,心血管系统类、消化系统类药物受政策影响更明显。结论政府应该根据不同医院的用药特点制定更为灵活、有针对性的集采品种使用考核标准,并将考核细化到不同种类药品的使用情况。此外,政府相关部门应持续性检测各级医院的合理用药情况,并通过奖惩制度提高医疗机构使用集采品种的积极性。 展开更多
关键词 国家集采政策national centralized drug procurement policy 双组间断时间序列设计two-group interrupted time-series design 实施效果implementation impact 不同等级医院different levels of hospitals
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带量采购前后不同静脉留置针的临床使用情况及费用比较 被引量:2
19
作者 明坚 王宇 +3 位作者 李幸蓉 葛云帆 刘君 胡善联 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第2期126-130,160,共6页
目的通过对比带量采购前后不同静脉留置针的临床使用情况及整体费用,为优化临床决策、完善医用耗材带量采购提供参考。方法通过关键知情人访谈收集带量采购前后不同静脉留置针产品的临床使用情况,基于文献回顾及关键知情人访谈等构建模... 目的通过对比带量采购前后不同静脉留置针的临床使用情况及整体费用,为优化临床决策、完善医用耗材带量采购提供参考。方法通过关键知情人访谈收集带量采购前后不同静脉留置针产品的临床使用情况,基于文献回顾及关键知情人访谈等构建模型对静脉留置针的整体费用进行分析。结果对来自南京和临沂的16家医院的27位临床护士进行了访谈。与带量采购前使用X品牌留置针相比,带量采购后使用中标品牌留置针的平均留置时间由3.7 d降为2.1 d,单个患者留置针平均用量由2.0个上升为3.5个。穿刺平均耗时增加,首次穿刺成功率降低,导管堵塞、脱管、发红、皮下血肿、液体渗漏、静脉炎等并发症发生率上升,留置针穿刺及耗材费用、并发症治疗、产品破损及护士人工费等上升。以100例使用静脉留置针的住院患者为1个研究单位,总费用从7765.4元上升到9338.7元,增加了1573.3元。结论带量采购后,静脉留置针的质量及临床使用出现一定的问题。尽管中标产品单价下降,但整体费用控制效果不如预期,甚至不降反增。建议逐步建立针对医疗耗材带量采购的质量和整体费用评价标准,加强对医用耗材带量采购事前、事中、事后的质量评估与临床使用监测,更全面地分析费用并进行决策。 展开更多
关键词 静脉留置针peripheral intravenous catheter 带量采购volume-based procurement 临床使用clinical use 并发症complication 费用cost
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现代新型煤化工工程建设项目管理模式探讨 被引量:19
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作者 武祥东 《中国工程科学》 北大核心 2012年第2期54-58,共5页
笔者分析了传统的自营管理模式、国际PMC(project management contractor,项目管理承包商)模式和IPMT(integrated project management team,联合管理团队)模式3种现行项目管理模式的优缺点,结合现代新型煤化工项目建设特点和建设业主的... 笔者分析了传统的自营管理模式、国际PMC(project management contractor,项目管理承包商)模式和IPMT(integrated project management team,联合管理团队)模式3种现行项目管理模式的优缺点,结合现代新型煤化工项目建设特点和建设业主的实际,探讨了现代煤化工项目建设的有效管理模式,提出了项目管理建议。 展开更多
关键词 管理模式 煤化工 EPC(engineering procurement construction) IPMT
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