Efficacy of Progressive Addition Lenses in the Treatment of Ametropia after the Single Eye's IOL Implantation

Purpose: To investigate the efficacy of progressive addition lenses on the treatment of ametropia and loss of accomodation after the single eye's IOL implantation. Methods:.Eighty four patients undergoing IOL implantation in single eyes were prescribed with progressive addition lenses for ametropia correction and regularly followed up to observe subsequent correction effect. Results:.Among these 84 patients,.72 could comfortably adapt to the use of progressive addition lenses to improve visual acuity and accomondation,while the remaining 12 patients failed to accomodate the usage of progressive addition lenses. Conclusion:.Wearing progressive addition lenses acts as a relatively feasible approach to improve visual acuity and alleviate disorders of accomodation for patients who underwent IOL implantation in single eyes..The patients should be prescribed with progressive lenses under professional instructions and guidance.

渐进多焦点镜片的设计方法

介绍渐进多焦点镜片的基本原理和设计思想,阐述几种常用的设计方法和各自的优缺点,给出其中一种方法的设计结果,用测试仪检测实际加工的镜片性能。分析结果表明:渐进多焦点镜片可以实现从视远至视近的过渡,视近区的光焦度高于视远区的光焦度,像散可满足使用要求。不同的渐进多焦点镜片设计方法其设计出的光学镜片性能不同,实际设计加工的镜片检测性能与国外软件加工的镜片性能相近。

青少年近视配戴渐进多焦点眼镜其屈光度变化相关性研究

目的观察渐进多焦点近视镜片减缓青少年近视发展的效果。方法 8～12岁青少年近视患者131例(262只眼),其中男性70例,女性61例,等效球镜度范围-0.50 D～-4.00 D。随机分为4组,研究组共3组分别配戴下加+2.50 D、+2.00 D和+1.50 D渐进多焦点眼镜;对照组配戴单光镜片。戴镜后每6个月复查屈光度、曲率、眼轴、眼压、远用镜MEM和下加MEM等,将18个月后复查结果进行统计学分析。结果与戴镜前结果比较,戴镜18个月后各组的等效球镜度、眼轴长和眼压均明显增长,差异有统计学意义;各组的曲率均无明显差异;下加+2.00 D和下加+2.50 D组的远用镜MEM和下加MEM均无明显差异,单光组远用镜MEM亦无明显差异;下加+1.50 D组远用镜MEM增加,差异有统计学意义,下加MEM无明显差异。戴镜18个月后,单光组眼轴长度增长小于3个研究组,差异有统计学意义;4组的等效球镜度的变化值、曲率的变化值、眼压的变化值以及远用镜MEM的变化值之间差异无统计学意义;3个研究组的下加MEM的变化值之间的差异亦无统计学意义。结论渐进多焦点镜片未能有效地控制青少年近视的进展和眼轴长度的增长。

莫尔偏折技术用于测量镜片屈光度的研究

本文从莫尔偏折技术的基本原理出发,结合镜片屈光度的概念,分别从泰伯效应与光栅遮光阴影原理相结合以及菲涅耳-基尔霍夫理论的角度推导了变形后的莫尔条纹倾角与被测镜片屈光度的关系。两种方法推算结果是一致的,即:镜片的屈光度与透过镜片后产生的莫尔条纹的倾角的正切成正比。对影响镜片屈光度测量误差的几个参量进行了讨论,理论分析表明,选用合适的光栅周期,设定合理的两光栅间夹角,莫尔偏折技术用于测量低屈光度及中高屈光度的镜片具有很高的测量精度。最后给出了测量单光镜片、非球面镜片和渐进多焦点镜片的莫尔条纹图,并进行了分析讨论。

渐进多焦点镜片面形误差与光焦度关系的分析

渐进多焦点眼镜片能够同时满足视远与视近的需求,其应用日益广泛.本文介绍了渐进多焦点镜片的设计与评价方法,在此基础上通过对镜片面形方程及球面度方程求解偏微分,构建了渐进多焦点镜片光焦度分布与面形误差的关系模型.根据国家标准规定的镜片有效区域实际屈光度与名义值差值小于0.1 D的要求,对加光度为2.0D(6.0D8.0D)的渐进面面形误差进行了实例分析.应用给定的面形误差结果进行实验加工的镜片,经分析后实验输出的光焦度变化符合所设定的国家标准要求的范围,进一步验证了面形误差与光焦度分布关系模型的正确性,为渐进多焦点镜片加工的面形控制精度提供理论依据.

渐进多焦点镜矫治屈光性调节性内斜视

目的观察渐进多焦点镜在矫治屈光性调节性内斜视合并弱视中的疗效及其对眼球正视化的影响。方法两组屈光性内斜视合并弱视的患儿。第1组:全矫和配戴渐进多焦点镜,视近区远视全部矫正,共41例;第2组:欠矫和配戴单焦点镜,弱视眼的远视欠矫度数为减去检影度数的1/3或1～2DS。戴镜后采用传统遮盖联合其他弱视综合治疗方法。观察治疗前后视力、眼位和屈光状态等的变化情况。结果全矫组患儿34例眼位良好,7例眼位回退,无1例合并间歇性外斜视。全矫组患儿的弱视眼视力恢复至1.0,健眼遮盖的时间平均是(7.3±3.12)个月,而欠矫组需要(10.3±3.21)个月,全矫组遮盖时间平均缩短3个月,两组差异有非常显著性(P<0.01)。治疗前全矫组平均屈光度为(+5.13±1.99)D,治疗后为(+4.20±1.86)D。结论与普通眼镜相比,渐进多焦点眼镜矫治屈光性内斜视合并弱视效果明显。在治疗期间,远视性屈光不正得到全部矫正,有利于视力和眼位的恢复,并可缩短疗程,且不影响眼球的正视化。

渐进多焦点眼镜片的公差分析

渐进多焦点眼镜片能够同时满足视远与视近的需求,其应用日益广泛。介绍渐进多焦点镜片的基本结构、设计与评价方法,在此基础上根据国家标准规定的镜片有效区域实际屈光度与名义值差值小于0.1m-1的要求,对渐进多焦点镜片的面型进行了公差分析。通过对镜片面型方程及球面度方程求解偏微分推导出屈光度与面型相关的公差公式。举例对屈光度增量2.5m-1（6.5m-1~9m-1）的渐进面进行设计评价与公差分析,该设计实例公差分析结果表明：面型最敏感处公差值为0.1μm,为镜片加工的控制精度提供理论依据。

哈特曼法检测渐进多焦点镜片

介绍了哈特曼法检测眼镜片的测量原理及对远轴光线的屈光度补偿,采用哈特曼法对渐进多焦点镜片进行检测。提出了实验总体方案并得到CCD采样图,通过后续图像处理,理论上可以得到镜片的屈光度分布图。结果表明,哈特曼法检测渐进多焦点镜片结构简单,方便可行。

渐进多焦点镜片的评价

为了更准确地评价渐进多焦点镜片(PAL)的设计结果,采用Zemax对渐进多焦点镜片进行评价。结合一个光焦度增量为2.5m-1的渐进镜片实例,辅以MatLab软件,计算出镜片表面参数,以及球面度和柱面度的理论分布图。然后将镜片参数导入Zemax,获得球面度和柱面度的仿真结果,与理论分布图比较,得出更准确的评价结果,说明Zemax能更准确、全面地评价渐进镜片。

内渐进镜片加工中的过切判据的研究

针对内渐进镜片在加工过程中出现过切的情况,提出一种判断方法。该方法使用双三次样条曲面参数方程计算自由曲面各点曲率半径最小值,通过三维软件对曲面曲率半径进行计算,研究镜片在机床上实现加工的判据。由分析和计算表明,若曲面加工范围内存在某些点的曲率半径小于给定的机床刀具半径,则机床无法加工内渐进镜片的曲面。

渐变多焦镜与非渐变镜配戴者阅读前后脑血流速度的比较

目的利用经颅多普勒超声技术,测定老视人群脑血流动力学指标,探讨配戴渐变多焦镜阅读时老视者脑血供的可能变化。方法测定有两年以上渐变多焦镜配戴史的老视者(渐变镜组)阅读前及阅读后1小时的脑血流速度(包括颈内动脉系和椎基底动脉系的收缩峰及舒张峰血流速度),并与无渐变多焦镜配戴史的老视者(非渐变镜组)做对照,比较两组阅读前后的血流速度差值,是否存在差异,从而探讨不同的镜片设计对配戴者阅读时脑血流量的影响。结果比较两组在阅读前脑血流速度值(包括颈内动脉系和椎基底动脉系的收缩峰及舒张峰血流速度)无统计学意义(P>0.05);经阅读1小时后,两组的椎基底动脉系阅读前后血流速度差值有统计学意义(P<0.01)。结论非渐变镜配戴者由于阅读时保持了头部过屈的相对固定体位,长时间阅读可导致椎基底动脉系的收缩期血流速度降低。随着年龄的增加,脑自身调节功能下降,将可能造成椎基底动脉供血不足。而对于配戴渐变镜的老视者,由于镜片视近区的存在,改变了阅读体位,去除了造成椎基底动脉血流速度降低的危险因素,从而可在一定程度上改善老视者脑血供。

渐进多焦点眼镜对缓解视屏终端操作者视疲劳症状临床观察

目的:了解渐进多焦点眼镜缓解视屏终端(visual display terminal,VDT)操作者视疲劳的效果。方法:有视疲劳症状且屈光不正的VDT操作者98例,按自愿原则分为2组,其中一组配戴普通单光眼镜,共52例;另一组配戴渐进多焦点眼镜,共46例,经1a随访,分析两组屈光状态及其缓解视疲劳的效果。结果:所有98例患者中,44例存在未矫正、屈光矫正不足和过矫正;视物不能持久、眼部酸胀2种症状在两组中的差异有极显著性统计学意义(P<0.01),眼痛、眼干和眼睑沉重3项在两组中无统计学意义。结论:渐进多焦点眼镜对缓解轻中度近视VDT操作者视疲劳有效。

渐进多焦点眼用镜片子午线的双向拟合设计

介绍了渐进多焦点眼用镜片的结构。提出了一种双向拟合设计渐进多焦点眼用镜片子午线的方法,采用两条多项式曲线从镜片视远点和视近点双向拟合,获得满足设计要求的子午线。在此基础上,选择与子午线正交、满足设计要求的曲线簇作为轮廓线,计算镜片上各个点的矢高数据,从而获得整个面形。设计结果表明,与只采用一条高阶多项式曲线描述子午线的方法相比较,双向拟合设计镜片子午线的方法可以灵活地调节子午线上光焦度增加的速率,从而控制镜片视远区、视近区以及渐进通道的光焦度和像散,设计满足眼镜佩戴者个性化需求的渐进多焦点眼用镜片,即当镜片参数相同时,双向拟合子午线不同,可以获得相应视觉需要的渐进多焦点眼用镜片。将设计的镜片进行实际加工,并检测加工结果,结果表明,加工获得的镜片性能与设计结果一致。

基于环曲面方程的渐进多焦点眼用镜片优化设计

提出一种设计和优化渐进多焦点眼用镜片方法。通过环曲面方程计算面型矢高,与使用球面方程设计渐进多焦点眼用镜片的方法相比,采用环曲面方程设计可以分别控制镜片在x方向和y方向的曲率,这种优化方法可以有效降低镜片的像散。分别采用球面方程和环曲面方程两种方法设计镜片,其镜片参数相同。经过加工得到样品并检测,结果表明,两种方法设计的渐进多焦点眼用镜片加光度数(ADD)基本一致。与球面方程设计相比,使用环曲面方程设计的镜片,镜片左侧像散大于1.5 D区域的宽度减小1.7 mm,镜片右侧像散大于1.5 D的区域的宽度同时减小为0,视近区散光小于0.5 D的宽度增加3.6 mm。因此,采用环曲面方程的设计方法可以有效减小渐进多焦点眼用镜片大像散区的范围,同时增大视近区可视范围。

渐进多焦点镜片波前像差的扩束测量方法

利用波前传感器测量自由曲面镜片时,由于自由曲面镜片的直径通常大于波前传感器的接收孔径,主要采用子孔径拼接技术测量镜片的波前像差。针对子孔径拼接技术测量中存在着操作繁琐、数据处理量大等问题,提出渐进多焦点镜片波前像差的扩束测量方法,得到渐进多焦点镜片中央直径为22mm圆形区域内的波前像差。为了验证试验的可靠性,将测量得到的波前像差泽尼克表述中的离焦项转换为球镜度,与条纹偏折法测量得到镜片的球镜度进行对比实验,实验结果证明了渐进多焦点镜片波前像差的扩束测量方法可以用于渐进多焦点镜片波前像差的检测。

低浓度阿托品滴眼液联合多焦点渐变镜治疗青少年中度近视的临床效果

目的探讨低浓度阿托品滴眼液联合多焦点渐变镜治疗青少年中度近视的临床效果。方法选取2016年6月至2020年7月我院收治的359例(718眼)青少年中度近视患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组(180例,360眼,0.01%阿托品滴眼液+多焦点渐变镜治疗)和对照组(179例,358眼,角膜塑形镜治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为91.67%,高于对照组的86.87%(P<0.05)。治疗6、12个月后,两组的屈光度、裸眼视力、眼轴长度、眼压与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、12个月后,两组的屈光度、裸眼视力、眼轴长度、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗期间出现角膜感染8眼,视觉异常3眼,过敏结膜炎2眼;观察组治疗期间未出现明显不良反应。结论低浓度阿托品滴眼液联合多焦点渐变镜治疗青少年中度近视的临床效果显著,可延缓屈光度、裸眼视力增长及眼轴长度增加,且不影响眼压,安全性好,值得临床推广应用。

渐进多焦点自由曲面镜片渐进通道优化设计

渐进多焦点镜片子午线光焦度分布设计直接影响镜片像散分布,是优化设计的核心之一。提出了一种基于累积分布函数的子午线光焦度分布方法;针对渐进通道宽度过窄的问题,对子午线光焦度分布下的不同轮廓线求解对应的矢高进行加权叠加,同时推导新的子午线光焦度分布函数以降低子午线光焦度变化率;仿真及加工了3片镜片。研究结果表明:采用累积分布函数能够设计出满足光学性能要求的渐进镜片;使用矢高叠加扩展了渐进通道的宽度,保持了像散梯度的平滑过渡,且将最大像散分布在镜片鼻翼两侧;新的子午线光焦度分布函数在拓宽渐进通道宽度下会存在像散梯度变化堆积问题,所以需要将光焦度分布和面型等因素结合考虑,并进行优化。本研究方法为渐进多焦点镜片的子午线光焦度优化设计提供了新的理论。

不同屈光矫正方法治疗高AC/A调节性内斜视的疗效观察

目的比较双光镜、渐近多焦镜和单光镜对高AC/A调节性内斜视患者立体视觉的恢复效果。设计前瞻性病例系列。研究对象高AC/A调节性内斜视患儿57例,其中配戴渐进多焦镜、双光眼镜、单光眼镜分别为18、23、16例。方法三组患者视远均足矫。渐进多焦点镜片和双光眼镜的下加屈光度为+2.50~+3.00 D,随访3~5年,记录戴镜前后的视远、视近斜视度、AC/A值和近立体视觉的变化并进行统计分析。主要指标看近眼位正位率、AC/A值、近立体视觉。结果三组患者的年龄、性别、屈光状态、治疗前AC/A均无显著差异(P均>0.05),治疗前三组患者近立体视均检测不出。治疗后双光镜、渐近多焦镜和单光镜组患者看近眼位正位率分别为10/23(43%)、10/18(56%)、6/16(38%)无显著差异(χ^(2)=0.71,P=0.70);治疗后三组患儿的近立体视觉均有改善,分别为(6.79±1.67)lnArcsec、(7.43±1.50)lnArcsec、(7.41±1.48)lnArcsec,但三组间差异无统计学意义(F=1.12,P=0.33)。结论单光眼镜与渐进多焦镜和双光眼镜对改善高AC/A调节性内斜视的眼位和近立体视觉有相似的治疗效果。

渐进多焦点眼用镜片的子午线设计研究

介绍渐进多焦点眼用镜片的构造,论述镜片的设计思想,阐述渐进多焦点眼用镜片子午线设计的基本原理,构建子午线多项式,给出子午线设计需满足的准则。在子午线设计的基础上,设计渐进多焦点眼用镜片等屈光度轮廓线,确定镜片面形,并求出镜片平均球面度与像散。比较3种不同子午线设计的渐进多焦点眼用镜片,并进行实际加工与检测。研究结果表明,子午线设计是渐进多焦点眼用镜片设计的关键之一,不同的子午线屈光度分布,对应的渐进多焦点眼用镜片的球面度、像散以及畸变等差别较大。依据实际设计与检测结果,给出适用于不同个性化需求的渐进多焦点眼用镜片子午线屈光度分布的规律。

渐进多焦点眼用镜片的平均曲率流优化设计

阐述平均曲率流原理,提出一种利用平均曲率流对初始设计的渐进多焦点眼用镜片进行局部优化以减小指定区域像散的优化设计方法。采用平均曲率流方法使镜片渐进表面上符合设定条件的区域更加趋近于球面,从而减小镜片表面该区域处的像散。给出具体算法步骤和一个优化设计实例,并进行实际加工制作与检测。对比优化前后的光焦度、像散和通道宽度等参数,结果表明:平均曲率流优化方法能够在保证镜片光焦度不变的情况下,有效减小初始设计渐进多焦点眼用镜片的最大像散并适当增加渐变通道宽度和扩大视远区清晰视觉范围。