Research Progress and Prospects on the Anti-liver Fibrosis,Blood Circulation-promoting and Stasis-resolving Effects of Curcuma kwangsiensis Based on W-P Bodies

Liver fibrosis is a necessary stage in the progression of chronic liver disease to cirrhosis.So far,no satisfactory drugs have been found to intervene in liver fibrosis.Liver microcirculation disorders are one of the important pathogenesis of chronic liver disease,and hepatic sinusoidal endothelial cells(HSECs)are the main cells that constitute the liver microcirculation barrier.In clinical practice,W-P bodies have been detected in HSECs of most patients with liver fibrosis.W-P bodies serve as a site for the synthesis and storage of vW factors,ET-1 and other cytokines that promote liver fibrosis.They can disrupt the structure and function of HSECs,cause liver microcirculation disorders,and exacerbate the progression of liver fibrosis.Previous studies have found that the Guangxi specialty ethnic medicine,C.kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang,has definite effects in promoting blood circulation,resolving blood stasis,and resisting liver fibrosis.Based on this,a further research idea has been derived,stating that the blood circulation-promoting,blood stasis-resolving,and anti-liver fibrosis effects of C.kwangsiensis are produced by affecting the formation of W-P bodies,the synthesis and storage of contents in W-P bodies,and intervening in their exocytosis capacity.

Analysis on the rules of prescriptions for ischemic stroke based on the traditional Chinese medicine inheritance auxiliary system

In China,traditional Chinese medicine is widely used in the treatment of ischemic stroke,but its prescription rules needs to be further studied.This paper uses the traditional Chinese medicine inheritance auxiliary system(a software)to analyze the composition rules of a large number of prescriptions for the treatment of ischemic stroke,and discusses the clinical rationality of the new prescriptions.We found that the prescriptions for the treatment of ischemic stroke are mainly composed by herbs for promoting blood circulation and removing blood stasis,dredging collaterals and tonifying deficiency,and some of the new prescriptions are also in line with this characteristic.This paper can provide reference for clinical prescription in the treatment of ischemic stroke and the development of related new drugs.

中华跌打丸活血化瘀作用的实验研究

目的:观察中华跌打丸对大鼠急性血瘀模型的体外血栓形成、血液黏度、血小板聚集率和对小鼠微循环障碍模型耳郭微循环的影响,评价中华跌打丸活血化瘀的作用。方法:通过注射肾上腺素加冰水刺激的方法建立大鼠急性血瘀模型,测定体外血栓形成和血液黏度;按照Born氏比浊法加入诱导剂诱导聚集测定大鼠血小板聚集率;尾静脉注射15%高分子右旋糖酐造成微循环障碍,观察小鼠耳郭各时段微动脉和微静脉管血液流速和血管管径的变化。结果:中华跌打丸可降低血瘀模型大鼠的血液黏度,在切变率150 S^(-1)、60 S^(-1)及5 S^(-1)下的全血黏度均显著降低(P<0.05),明显缩短血瘀模型大鼠血栓长度,减轻血栓湿重和干重(P<0.05,P<0.01);中华跌打丸具有抑制血小板聚集的作用,各剂量均能明显降低ADP诱导的大鼠血小板聚集率(P<0.05,P<0.01);中华跌打丸对高分子右旋糖酐所致小鼠耳郭微循环障碍有明显改善作用,于造模10 min、20 min、30 min时增加血液流速(P<0.05,P<0.01),扩大微动脉、微静脉管径(P<0.05,P<0.01),减轻红细胞聚集(P<0.05,P<0.01)。结论:中华跌打丸可明显改善血液黏度,抑制血小板聚集,改善微循环障碍,有较好的活血化瘀作用。

活血化瘀方治疗子宫肌瘤临床观察

目的分析活血化瘀方辨证对子宫肌瘤的治疗效果及安全性。方法选取2020年1月—2022年1月江西省乐安县人民医院收治的60例子宫肌瘤患者临床资料,分为对照组与治疗组,各30例。对比两组治疗3周后的临床效果、性激素水平[卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕激素(P)]、中医证候积分、不良反应。结果治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为80.00%(24/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FSH、LH、E2、P均降低,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组经期异常、下腹胀痛、乳房胀痛、肛门下坠评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.67%(2/30),对照组为16.67%(5/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀方辨证对子宫肌瘤的治疗效果好,可改善患者临床症状及性激素水平,用药安全性高。

基于“二阳结谓之消”探讨糖尿病性便秘病机及防治策略

“二阳结谓之消”语出《素问·阴阳别论篇》,是认识糖尿病性便秘的早期记载,但目前学界多据此仅从二阳(足阳明胃经、手阳明大肠经)结滞化热来解释消渴期发生便秘的病机,存在一定局限性。通过考究发现“二阳”并不单指手足阳明经脉或胃肠二腑,而是包括胃、大肠二腑及手足阳明经脉;“结”也并不完全指结热这一病邪,而是指病邪胶结难解、疾病难以治愈的程度,并且“二阳”之热易伤血脉,造成络脉瘀滞。基于对“二阳结谓之消”的重新理解,笔者认为糖尿病性便秘在糖尿病期以“热伤气阴”为主要病机,糖尿病并发症期以热伤血络、血脉瘀滞为主要病机。治疗方面,糖尿病期以清热益气养阴为本,糖尿病并发症期以活血化瘀为核心,此外还需重视体质从化,全面把握糖尿病性便秘的诊治。

基于文献分析活血化瘀法在先兆流产中的运用

目的:探讨活血化瘀法治疗先兆流产的用药规律,为临床保胎治疗中使用活血化瘀药提供经验。方法:以“先兆流产”“胎漏”“胎动不安”“妊娠腹痛”为关键词进行搜索,收集汇总中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库2018年1月-2022年12月收录的先兆流产相关期刊文献,对于纳入标准所涵盖的药方,利用Microsoft Excel 2019软件、中医传承辅助平台(V2.5)、IBM SPSS Statistics 26.0等软件进行药物频数、中药分类、四气、五味和归经统计,以及关联规则、核心中药、新方和聚类分析。结果:在符合纳入标准的68个处方中,补虚药出现的频数最高,其次是活血化瘀药和止血药,其中当归、丹参、三七及川芎等具有活血化瘀作用的药物为高频药物,性味以温性、甘味为主,归肝经、脾经者居多;常用药物模式中有8种模式含有具有活血化瘀作用的药物,关联结果显示蒲黄与肉苁蓉、川芎、葛根、五灵脂,川芎与续断、太子参、地榆,丹参与金银花关联紧密,同时得到9个新方组合;聚类分析结果中可分为5类。结论:活血化瘀法治疗血瘀型先兆流产的方剂中,用药以补虚药为主,活血化瘀药和止血药次之,具有活血化瘀功效的药材有当归、丹参、三七及川芎等,多为温甘之品。以上研究结果为保胎过程中使用具有活血化瘀作用的中药树立了信心,为临床中妊娠期用药提供了一定的参考依据。

中医药治疗三阴性乳腺癌用药规律分析

目的:基于中医传承辅助平台分析中医药治疗三阴性乳腺癌的用药规律。方法:通过中国知网、维普、万方数据库检索中医药治疗三阴性乳腺癌的临床文献。应用中医传承辅助平台统计药物的性味、归经频次,分析组方规律和聚类情况,挖掘核心药物组合。结果:共纳入106篇文献,涉及143首方剂和231种中药。常用中药包括白术、柴胡、黄芪等,常用类别包括补虚类、活血化瘀类、清热类等。中药四气以温性最多,五味以甘味最多,归经以肝经最多。常用药物组合包括白术-茯苓、白术-黄芪等。结论:中医药治疗三阴性乳腺癌以补虚药为主,活血化瘀类和化痰止咳平喘类为辅。

益气温阳活血方联合中药贴敷治疗冠心病临床观察

目的分析自拟益气温阳活血方联合中药贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月收治的90例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,分为两组,各45例,对照组用单硝酸异山梨酯片,试验组用自拟益气温阳活血方联合中药贴敷。结果治疗后,在心电图改变情况和中医证候评分疗效方面,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在心绞痛发作方面,两组患者每月发作次数和每次持续时间均减少,且试验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床症状方面,试验组患者临床症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在血脂方面,试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气温阳活血方联合中药贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病具有显著临床效果,可降低患者心绞痛发作次数,改善患者临床症状,延缓疾病发展,值得临床大力推广与广泛应用。

国医大师李佃贵活血化瘀法辨证治疗慢性萎缩性胃炎的经验

文中总结了国医大师李佃贵教授运用活血化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)的临床经验。李佃贵教授提出浊毒致瘀论,认为CAG发病的关键在于机体气血不畅,瘀阻胃络,新血不生,胃体失于濡养,日久导致腺体组织减少、萎缩甚则出现肠上皮化生等病变。治疗上以活血化瘀为根本大法,同时结合患者的临床表现施以行气、凉血、滋阴、止血、消癥、益气、消补并用等方法,标本兼治,内外合参。旨在化瘀不伤正,活血以治本。临床治疗效果显著。

陈中沛从“三隧”“九窍”治疗肺结节经验

陈中沛主任认为,人有“三隧”,体有“九窍”,“三隧”即元气之隧、津液之隧、糟粕之隧,“九窍”是一种既宏观又微观的孔窍及门户结构,人体之腧穴、玄府、腠理、膜原等皆属于“九窍”。基于上述观点,陈主任提出元气虚弱是肺结节形成的先决条件,上焦元气之隧与津液之隧不利是肺结节的核心病机,痰瘀互结和窍闭络阻是肺结节的致病特点。治疗方面,当以补益元气与调畅两隧为主,辅以化痰散结、行瘀开窍,标本兼顾,可明显缩小或消除肺结节。附验案1则。

张玉芬基于“补肾滋阴、活血泻肾”法改善早发性孕酮升高经验

人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日早发孕酮升高(PPR)是随着体外受精-胚胎移植/卵泡质内单精子注射(IVF-ET/ICSI)广泛应用而衍生的,与妊娠结局密切相关,日益为辅助生殖中心重视,但其解决方案目前尚未统一认识且缺乏相关证据证实有效可行。阐述张玉芬教授对HCG注射日早发孕酮升高现象的中医理论认识,总结张玉芬以“补肾滋阴、活血泻肾”法治疗PPR的经验。

活血化瘀中医干预法对肝硬化营养不良患者的应用效果及血清营养指标影响

目的探讨活血化瘀中医干预法对肝硬化营养不良患者的应用效果及血清营养指标影响。方法选取2022年6月—2023年3月甘肃省第二人民医院收治的82例肝硬化营养不良患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组41例。对照组患者采取常规肝硬化治疗和营养干预,观察组在对照组基础上增加活血化瘀中医干预法,对比两组患者治疗前后肝功能指标、营养指标表达水平以及并发症发生情况。结果治疗前,两组患者碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ALP、ALT和AST水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)等相关营养指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TRF、PAB、Alb、Hb水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血、感染等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化营养不良患者采取活血化瘀中医干预法治疗能够进一步改善患者肝功能,提升患者血清营养指标水平,降低并发症发生率,值得临床应用。

基于血瘀证与活血化瘀理论探讨冯运华护理冠心病病人的临床经验

中医护理专家冯运华以血瘀证与活血化瘀护理为切入点,在辨证施膳、辨证施情、辨证施术、辨证施药等方面形成冠心病血瘀证病人的活血化瘀护理规范,一方面服务于广大冠心病病人,另一方面为血瘀证与活血化瘀护理在血瘀证、神经系统、消化系统、呼吸系统及肿瘤疾病中的开展提供理论依据。

冯运华血瘀证与活血化瘀护理学术观点优化胸痹心痛病中医护理方案的实践

目的探讨基于冯运华血瘀证与活血化瘀护理学术观点优化胸痹心痛病(冠心病)中医护理方案(以下简称方案)临床实践效果及优化方法。方法回顾性分析中国中医科学院西苑医院2021年6月—2022年5月收治的793例胸痹心痛病患者的临床资料,其中2021年6月—11月收治的患者390例为对照组,2021年12月—2022年5月收治的患者403例为观察组。评估优化方案实施前后两组患者主要症状护理效果、冠心病血瘀证积分,对比两组患者满意度和责任护士对中医护理方案实用性的评价。结果胸闷/胸痛、心悸/气短护理效果比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者血瘀证证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者满意度评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,观察组责任护士认为中医护理方案实用性更强,差异有统计学意义(P<0.01)。结论优化方案的实施在改善患者主要症状护理效果、血瘀证积分改善有显著价值,促进了中医护理满意度的提升。基于冯运华血瘀证与活血化瘀护理学术观点优化胸痹心痛病中医护理方案,使患者能得到精准治疗护理,促进康复。同时,提高了护理人员的辨证施护能力,提高了患者的满意度及治疗的依从性,为胸痹心痛病中医护理方案的优化提供理论依据。

失笑散化学成分、药理作用及临床应用的研究进展

失笑散最早见于宋代《太平惠民和剂局方》,功擅活血祛瘀、散结止痛,临床上广泛运用于瘀血所致的多种疾病。随着现代技术的发展以及对经典名方的日益重视,失笑散的临床使用范围更为广泛,其化学成分与药理研究较多。现对失笑散近10年的研究内容进行整理,以期能为失笑散相关科研工作提供参考。

基于“血实宜决之”探讨慢性前列腺炎的辨治

慢性前列腺炎是成年男性的常见病,以慢性骨盆区域疼痛不适为主,伴或不伴有下尿路症状。本文通过阐释《黄帝内经》中“血实宜决之”理论,引出本病相关的血瘀病因病机,并在其指导下探讨瘀血与湿浊、邪热、气郁、虚损的辨治,为慢性前列腺炎血瘀相关证型的诊治提供参考。

国医大师干祖望治疗慢性喉炎用药规律分析

目的:运用中医传承辅助平台(V3.0)分析国医大师干祖望教授治疗慢性喉炎的用药规律。方法:收集干教授治疗慢性喉炎门诊病历182份,应用中医传承辅助平台,进行证型、用药频次、药物功效、药物归经、关联规则及聚类分析,总结干教授治疗慢性喉炎的组方用药规律。结果:筛选出的182份医案中,证型以气滞血瘀痰凝型为主;所用中药共170味,高频药物包括射干、天竺黄、桔梗等;药物功效以活血化瘀药最多;药物归经以肝、肺、脾经为主;通过关联规则分析得到常用药对,如昆布-海藻、桔梗-天竺黄等;通过聚类分析挖掘出核心处方6个。结论:国医大师干祖望治疗慢性喉炎多从肝入手,以活血化瘀、化痰散结为常用治法。

李惠林教授从虚、痰、瘀论治肥胖经验

李惠林教授认为肥胖病位主要在脾肾,与脾的关系尤为密切,病性多属本虚标实,本虚以脾虚为主,标实以痰湿为主;此外,李惠林教授认为现代人的肥胖多受生活作息、压力、情绪等因素影响,不离血瘀之证。故其立法着眼于补虚、祛湿化痰、活血祛瘀,用方上喜用补中益气汤、四君子汤、黄连温胆汤、抵当汤等。

基于数据挖掘探究从瘀论治系统性红斑狼疮的组方规律

[目的]基于数据挖掘方法,探究从瘀论治系统性红斑狼疮的用药和组方规律。[方法]通过文献检索,收集从血瘀论治系统性红斑狼疮的中药处方,初步筛选、统计后进行聚类分析、关联分析和复杂网络分析,得到核心处方。[结果]本研究共纳入处方229首,中药282味,其中高频中药30味。使用频次最高的中药依次为生地黄、牡丹皮、赤芍和丹参;四气属寒的中药种类最多,属温、平者次之;五味以甘、苦居多;归经以肝经最多,其次为心、肾经;功效类别以清热、补虚、活血化瘀居多。核心处方为:生地黄、牡丹皮、赤芍、白花蛇舌草、甘草、丹参、黄芪,聚类分析得到8项分类组合。[结论]核心处方以活血、清热、益气三效并举,调节系统性红斑狼疮患者的免疫功能,改善血液循环,并能够减少相关药物的不良反应。

从肾虚血瘀论治多发性骨髓瘤周围神经病变

多发性骨髓瘤是第二常见的血液系统恶性肿瘤,具有不可治愈性。蛋白酶体抑制剂等药物的应用显著提高了患者的完全缓解率及总生存期,但随着药物的应用和疾病进展,高达60%的患者可出现不同程度的周围神经病变,从而影响了临床药物的选择及剂量调整,甚至导致停药,极大地降低了患者的临床疗效和生活质量。近年来,作者导师刘朝霞教授基于“肾虚血瘀”理论以“补肾益精、活血化瘀”为治疗原则,自拟益肾活血方治疗和缓解多发性骨髓瘤周围神经病变,在临床应用中取得一定的效果。