肢体异物处理的几个问题

肢体异物是骨科常见损伤，以缝针、木屑、玻璃最多。金属异物Ｘ线显示清晰，但易忽视其取出难度，木质类异物Ｘ线不显影、久治不愈的深部窦道常提示有Ｘ线不显影的异物存在，撞击性玻璃损伤常并发神经、血管、肌腱断裂，切取不慎易加重损伤。异物摘除前应作好充分准备，避免手术失败和发生继发性损伤。

作为人权的未成年人适当照顾权及其结构

适当照顾权是未成年人享有的一项基本人权,包括未成年人的基本生活保障权利和自治性权利。通过对中国脱离适当照顾的未成年人进行社会实证分析得出结论:尽管中国政府采取了多种方式来促进未成年人适当照顾权的实现,但还是存在诸多问题。从整体上看,中国未成年人适当照顾权在实现过程中呈现出成人统治和国家缺位两种倾向。要克服这两种倾向,就必须合理处理好基本生活保障权利和自治性权利之间的关系,进一步明确政府在未成年人适当照顾权中的国家责任,并在此基础上完善未成年人适当照顾权的法律体系。

西北地区县城养老设施适宜性规划指标初探

西北地区各县老龄化率普遍高于国家平均水平,社会养老服务需求急剧增加,县城养老设施作为县域城乡养老服务供给的重要载体,其建设却较为滞后。本文选取西北地区陕西、甘肃两省六个县城作为研究案例,在分析现状设施建设使用情况基础上,针对县城养老设施建设类型少,指标偏低等问题,提出规划应基于区域视角构建适宜的养老设施配建类型,并划分宏观发展指标控制、总量预测、规模控制等三个配建指标体系层级。

关于留守儿童的问题与思考——来自南陵县的调查报告

由于父母的长期外出,留守在农村的“空巢”儿童一方面自我要求严格,具有较强的独立生活能力,对父母外出务工持理解态度。另一方面,他们又存在教育贫乏、亲情缺失、安全无保障、心理个性变异等问题。农村“空巢”儿童成长过程中出现的这些问题,从其实质上看,它是我国城乡之间、个人与社会之间不协调发展的一种重要表征。

清代李渔的颐养之道

清代李渔本是戏曲理论家和作家 ,他对养生保健也很有研究 ,尤其注重心理情志养生。其颐养之道 ,主要总结在其所撰《闲情偶寄》之中。

中医对小儿脑性瘫痪的认识和治疗特征

目的:探讨中医认识小儿脑性瘫痪的研究进展及其治疗技术的特征。资料来源:检索维普中文科技期刊数据库1994-01/2004-12和清华同方中文系列数据库1994-01/2004-12关于小儿脑性瘫痪中医治疗的文章,检索词“小儿脑性瘫痪、中医、针灸”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:通过文献检索,从病因病机、辨证分型、针灸治疗、中药治疗、推拿治疗、中西医综合治疗等6个方面选取近10年与中医治疗小儿脑性瘫痪相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否为随机对照临床试验。纳入标准为①随机对照临床试验,无论是否为单盲,双盲或非盲法。②符合小儿脑性瘫痪诊断标准,适合非手术治疗。排除标准:重复的同一研究或一般性的经验总结和综述文献。资料提炼:共收集到108篇关于小儿脑性瘫痪的文献,22篇符合标准。排除的86篇文献因是重复的同一研究及一般性的经验总结和综述文献。对剩余22篇关于小儿脑性瘫痪的文献进行分类整理。资料综合:中医学认为小儿脑性瘫痪主要由于先天胎禀不足,肝肾亏损,后天失养,气血虚弱或受寒,阴气不运,肌肤失其温煦所致。辨证分型施治是中医治疗小儿脑性瘫痪的特点之一,中医治疗脑性瘫痪方法很多,如中药、推拿按摩、针灸等,目前多采用2种以上方法综合应用。现代康复在抑制异常姿势与异常运动模式,促进大运动、精细动作、语言功能恢复具有独特优势,中西医结合是国内小儿脑性瘫痪康复治疗发展趋势。结论:中药、推拿按摩、针灸一体的中医综合疗法对小儿脑性瘫痪具有显著作用,在改善临床症状,提高生活质量,避免不良预后方面均取得了较好疗效。但也存在以下方面的不足:①脑性瘫痪的中医分型、诊断、疗效没有统一标准,难以做出客观准确的疗效比较。②小儿脑性瘫痪治疗的临床研究较多,实验室的机制研究相对较少。

青少年运动员竞赛中的情绪失调及其控制

青少年运动员竞赛中情绪失调有四种最常见的反应类型 ,而影响运动员情绪的主要有外因刺激、生理、大脑中枢的认知等三种因素 ,应重视调节与控制情绪失调的方法。

论我国侨务立法理念的转型

"适当照顾"的侨务立法理念在侨务法治新形势下,存在"过当照顾"华侨、缺失外国侨民立法理念等嫌疑。在侨务法治全面推进、全球化进一步融合,尤其是侨胞"侨"性程度有所减弱、弱势地位有所下降、有关部门护侨意识有所淡化的新形势下,"适当照顾"的侨务立法理念有必要进行转型。"因人而施"可作为第二阶段的侨务立法理念,而"因人而施"与"融合发展"并存将成为侨务立法理念的最后阶段。

左半结肠致急性肠梗阻23例急诊处理分析

目的:探讨左半结肠癌致急性肠梗阻手术方式选择及围手术期处理。方法:收治左半结肠癌致急性梗阻患者23例,回顾性分析病历资料。结果:Ⅰ期肠切除吻合17例,Ⅰ期肠切除近端造口,Ⅱ期闭瘘5例,姑息性肠造口1例。术后切口感染2例,无吻合口漏,未有围手术期死亡病例。结论:左半结肠癌致急性肠梗阻应根据患者具体情况决定急诊手术处理方式,对于大部分选择适当的患者严格的手术操作及恰当的围手术期处理,Ⅰ期切除吻合是安全可行的。

城市新型预防保健服务模式探讨

目的探讨研究中国中小城市现阶段预防保健新模式的可行性。方法通过山西省晋中市榆次区十余年探索城区儿童预防保健新型模式的成功经验,总结并分析在其它中小城市的可行性。结果榆次区推行的新型预防保健模式,提高了计划免疫和儿童保健工作质量,并带来了明显的社会效益和经济效益。结论榆次区新的预防保健模式值得借鉴,这一模式可促进计划免疫和儿童保健工作的健康发展,对提高预防保健工作质量有积极的作用。

中医适宜技术在社区“居家养老”中应用效果初探

目的探究中医适宜技术在社区"居家养老"中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月该辖区内的200例患有老年原发性高血压常驻老年人,随机分为两组,对照组应用传统"居家养老"模式,观察组在此基础之上应用中医适宜技术。观察两组的满意度和临床效果。结果观察组对于中医适宜技术的满意度98.00%明显高于对照组90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压为(143±17)mmHg,舒张压为(83±20)mmHg,对照组收缩压为(158±20)mmHg,舒张压为(100±15)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医适宜技术在社区"居家养老"中取得了一定效果,在老年原发性高血压的养护工作中效果显著。

“五招”人才策略助推企业大发展

人才是企业最重要的资源,谁拥有了一流的人才队伍,谁就能在竞争中立于不败之地。大同煤矿集团有限责任公司(以下简称"同煤集团")成立至今十年来,之所以能够在激烈的市场和行业竞争中立身树帜,其中最重要的原因正是得益于成功的人才策略。主要有五个方面的经验总结:一是慎"引",严把入口关;二是优"培",狠抓培训关;三是尚"争",巧设竞争关;四是活"用",重视使用关;五是厚"待",宽设待遇关。

教育惩戒的正义属性及其实现原则

教育惩戒需要建基于正义之上,唤醒学生内在良知,维护正义的秩序,促进学生发展。教育惩戒需要秉持教育品性、关怀学生成长、指向学生的自觉与自律,确保惩戒在目的上出于正义、在实施中坚守正义、在结果上凸显正义。违背正义精神的教育惩戒会异化为一种纯粹的"恶",一种压迫、宰制、边缘化、暴力等。合乎正义精神的教育惩戒,首先要坚守惩戒的教育品性,指向学生成长;惩戒的运用要审慎,不到非常必须不使用;结合学校或班级情况建立一套具体公开透明的惩戒程序,鼓励多方主体参与其中商讨;惩戒之后,还需要关怀学生,了解其心理,助其成长,最终实现教育目的"终极善"与惩戒手段"必要恶"的统一。

长期护理保险制度的保障适度、财务平衡与筹资率

长期护理保险中长期测算的理论依据不足,预测效果差别大。本文提出“保障适度”分析框架,解析参保密度、受益广度、保障充分度、待遇慷慨度和居民保障度等五个核心要素,采用财务平衡模型,预测筹资率及其变化。研究发现,各参数“低方案”下筹资率不高,2023~2042年筹资率为0.11%~0.17%,但受益面过窄;受益广度“高方案”对筹资率的影响最大,2023~2042年筹资率为0.47%~0.64%;多个参数同时“高方案”下,2023~2042年筹资率为0.74%~1.24%,移除受益广度后筹资率为0.16%~0.33%;延长受益广度向“高方案”的过渡期,可明显降低筹资率上升幅度,“20年过渡”下2023~2042年筹资率为0.16%~1.24%,“50年过渡”下筹资率为0.16%~0.66%。据此建议尽快形成“保障适度”共识,注重提待扩面的优先次序,并平衡好扩大受益面与筹资能力之间的关系。

误种卡介苗4例儿童护理

目的减轻误将卡介苗深层肌肉注射引起的肌肉脓肿、坏死、硬化灶、骨坏死等不良后果。方法因乡村医生不慎对4例儿童误将卡介苗深层肌肉注射,已引起4例儿童注射部位不同程度的红、肿、热、痛。及时使用异烟肼作局部封闭、加服复合维生素处理,并加强营养,提高机体的免疫力等护理。结果经治疗和护理1+月,4例儿童注射部位不同程度的红、肿、热、痛均逐渐减轻,最后消退,未发生肌肉脓肿、坏死、硬化灶、骨坏死等不良后果。结论深层肌肉注射卡介苗后及时使用异烟肼作局部封闭、加服复合维生素处理,并加强营养,提高机体的免疫力等护理,能有效避免误将卡介苗深层肌肉注射引起的肌肉脓肿、坏死、硬化灶、骨坏死等不良后果。

专利侵权警告行为的正当性判断标准

专利侵权警告行为既可能是专利权人行使权利的正当行为,也可能构成诋毁商誉的不正当竞争行为,针对警告行为正当性判定,中国司法实践分歧较大。传统裁判模式以《反不正当竞争法》第14条为依据,围绕侵权警告函的内容是否构成"虚伪事实",采用"过失推定规则",重视法律的逻辑性;近期最高人民法院采用"正当行使权利规则",以"行为目的"作为判断要素,试图平衡当事人利益,强化裁判的政策性效果。这两种规则均有不妥之处,前者未明确反驳过错的范围,导致专利权人承担过高风险;后者对适用正当行使权利的理论依据不足,影响法律适用的确定性。合理的裁判模式,应充分保障专利权人行使权利的途径,又能有效救济被警告者商誉受损。