婴幼儿血管瘤治疗决策及疗效评价的研究

目的探究婴幼儿血管瘤治疗决策及疗效。方法选取2011年1月—2021年12月广东省江门市中心医院收治的110例婴幼儿血管瘤患儿为研究对象,随机数表法将其分为观察组、对照组,每组55例。对照组采用常规疗法,观察组采用普萘洛尔治疗,比较两组患儿的治疗效果、不良反应和临床指标。结果观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率为3.64%,低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.960,P<0.05)。结论婴幼儿血管瘤应用普萘洛尔治疗效果更好,用药安全性更高,患儿的临床指标改善幅度更大。

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤53例近期疗效分析

目的：评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法：2010年3月-2012年9月，采用口服普萘洛尔治疗53例血管瘤患儿，从0．5mg／（kg．d）开始，逐渐加大剂量至2mg／（kg．d），连续服用，总疗程为2．75～5．75个月。随访7个月．观察并记录血管瘤的颜色、大小，息儿的不良反应，有无反弹。采用SPSS17．0软件包对数据进行统计学分析。结果：治疗2d后，100％的血管瘤颜色变淡；治疗2周后，25．9％的血管瘤直径缩小75％。疗效评价I级（差）3例，Ⅱ级（中）18例，Ⅲ级（好）19例，Ⅳ级（优）13例。不同年龄、部位、类型的血管瘤疗效相比无显著差异（P〈0．05）。结论：口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全有效。

普萘洛尔治疗新疆地区婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的：研究普萘洛尔治疗新疆地区婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法：选择2012年3月～2014年3月于新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科接受口服普萘洛尔治疗的血管瘤患儿42例，年龄1～14个月，服药剂量：小于3个月的患儿口服剂量为0.5mg/kg/天；3～6个月的患儿口服剂量为1mg/kg/天；大于6个月的患儿口服剂量为2mg/kg/天。2次/日、饭后30min服药，两次给药间隔6～8h。连续服用1年，服药后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月复诊，动态评估患儿瘤体大小、质地、颜色及不良反应，并对出现的不良反应积极处理。以Achauer疗效评定法及服药前后彩色多普勒B超检查结果进行临床疗效评估。结果：42例患儿服药观察12个月后，疗效Ⅰ级（差）3例，Ⅱ级（中）16例，Ⅲ级（好）13例，Ⅳ级（优）10例；所有患者均无严重并发症；不同性别、民族、瘤体部位与血管瘤分型治疗效果之间无统计学差异（P〉0.05）；42例患者治疗前PSV（46.47±26.87）与治疗后PSV（17.67±8.05）之间有统计学差异（P〈0.05）；42例患者治疗前RI指数（0.54±0.12）与治疗后RI指数（0.82±0.15）之间有统计学差异（P〈0.05）。结论：口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤作用显著且不良反应轻。

普萘洛尔治疗新疆地区婴幼儿血管瘤的临床疗效观察及不良反应的应对

目的：探讨普洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及不良反应的应对方法。方法：选择2011年11月~2013年10月在新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科接受口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的50例患儿,年龄1~18个月,服药剂量：2mg·kg-1·d-1。连续服用12个月,服药后定期复诊,动态评估患儿血管瘤体大小、质地、颜色、及不良反应。采用Achauer疗效评定法及彩色多普勒B超对临床疗效进行评估。定期复查其血糖、血压、肝肾功能等并对发生的不良反应积极应对。结果：50例患者治疗后12个月后Ⅰ级（差）4例;Ⅱ级（中）17例;Ⅲ级（好）18例;Ⅳ级（优）11例。不同性别、民族、瘤体部位与治疗效果之间无统计学差异;不同血管瘤分型（浅表型、混合型、深部型）与治疗效果之间有统计学差异（P〈0.05）。16例患者治疗后出现不同类型并发症。结论：普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全有效且未见严重不良反应,出现相应的不良反应,应及时处理或暂时停药,其可作为治疗婴幼儿血管瘤临床一线治疗方案。

口服不同剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效观察

目的:评估不同剂量的普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:2012年1月-2016年12月,根据血管瘤诊断标准纳入1~6月龄的患儿,遵循随机双盲对照原则,将患儿分为治疗1组1mg/kg/d、治疗2组2mg/kg/d及治疗3组3mg/kg/d进行临床观察治疗。结果:治疗1组总有效率为48.9%,治疗2组总有效率为71.1%,治疗3组总有效率77.8%,三组有效率比较有统计学意义(P=0.010)。治疗1组与治疗2组间比较有统计学意义(P=0.031),治疗1组与治疗3组间比较有统计学意义(P=0.004),治疗2组与治疗3组间比较无统计学意义(P=0.468)。三组不良反应发生率比较有统计学意义(P=0.001),治疗1组与治疗2组间比较无统计学意义(P=0.071),治疗1组与治疗2组间比较有统计学意义(P=0.000),治疗2组与治疗3组间比较有统计学意义(P=0.031)。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤安全、有效,随着剂量加大,有效率逐步提高的同时相关不良反应率也在上升,选用治疗2组(即2mg/kg/d组)治疗婴幼儿血管瘤能在保证治疗效果的情况下减少不良反应的发生。

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效的临床观察

目的:评估口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法:对确诊为血管瘤的18例婴幼儿采用口服普萘洛尔(2.0 mg·kg^(-1)·d^(-1),分2次口服)治疗;每4周复诊1次,拍照观察血管瘤的大小、质地、颜色变化;根据Achauer标准进行疗效评价。结果:口服普萘洛尔6~9个月时,疗效Ⅰ级(差)0例,Ⅱ级(中)1例,Ⅲ级(好)8例,Ⅳ级(优)9例:出现腹泻1例,余无不良反应。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效好,安全性高,值得在临床应用。

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床疗效评价与应用护理方法最佳证据总结

目的:检索分析并总结普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤临床疗效评价与应用护理方法的相关证据,为医护人员普萘洛尔临床运用实践提供依据。方法:采取循证护理方法,针对婴幼儿血管瘤使用普萘洛尔治疗疗效与应用护理,检索NGC、NCBI、Europe PMC、NICE、Cochrane Library、Wiley、RNAO、中国知网(CNKI)、Nature、PubMed Central、BMJ最佳临床实践(Best Practice)、WHO官方网站、ENA等权威数据库或网站。采用AMASTAR量表评价,选取JCI制定的"调查研究或试验研究质量评价工具"以及其他对应文献质量评价工具进行文献质量评定与证据级别评价。结果:最终从8篇文献总结出22项证据,包括普萘洛尔临床用药有效性及安全性、适应证与给药前评估、正确给药不良反应防护、婴幼儿血管瘤疗后观察及记录、做好患儿家属心理护理与出院指导5个方面。结论:临床医护人员使用这些证据时,应合理评估自身医疗机构临床条件、医护人员认知、相关促进与阻碍因素、病人意愿与偏好,实施针对性证据选取,并持续更新确保使用最佳证据。

噻吗洛尔和卡替洛尔分别与普萘洛尔联合应用治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的:分析噻吗洛尔和卡替洛尔分别与普萘洛尔联合应用治疗婴幼儿血管瘤(IH)的临床疗效,以期为临床婴幼儿血管瘤治疗提供参考依据。方法:选取93例IH患儿为研究对象,按照随机数字表法分为噻吗洛尔组(n=47)和卡替洛尔组(n=46),两组均给予盐酸普萘洛尔[年龄小于6个月给予1 mg/(kg·d),大于6个月给予2 mg/(kg·d),分两次服用]治疗,在此基础上噻吗洛尔组给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外用治疗,卡替洛尔组给予2%盐酸卡替洛尔滴眼液局部外用治疗,观察两组治疗前后瘤体内血管阻力系数和血流峰值、血管内皮生长因子(VEGF)和人基质金属蛋白酶(MMP)-9的变化,比较两组治疗后临床总有效率以及不良反应发生情况。结果:两组治疗后瘤体内血管阻力系数较治疗前明显升高,血流峰值较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组血清VEGF、MMP-9较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P <0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:噻吗洛尔和卡替洛尔联合普萘洛尔治疗IH的疗效均理想,且安全性高。

小剂量普萘洛尔治疗特殊部位婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的：观察小剂量普萘洛尔治疗特殊部位婴幼儿血管瘤的临床疗效及不良反应。方法30例特殊部位婴幼儿血管瘤，入院检查排除治疗禁忌，予以口服小剂量（2 mg· kg-1· d－1）普萘洛尔，每日8：00、20：00服药，第1天喂1／2剂量，第2天喂2／3剂量，第3天喂正常剂量，持续心电监护及指脉氧监测，观察记录瘤体大小、颜色、张力等变化并拍照存档，以评估疗效。每2周复查血常规、空腹血糖、肝肾功能，并记录不良反应。结果口服小剂量普萘洛尔72 h内，所有瘤体的颜色、张力均有不同程度减轻。随访3～12个月，疗效评价为痊愈19例（63．3％），显效5例，有效6例，显效率80．0％，有效率100％。主要不良反应为心率变缓12例，未行特殊处理；短期腹泻6例，对症治疗后痊愈。无血糖异常等不良反应。结论小剂量普萘洛尔治疗血管瘤，疗效显著且不良反应轻，为特殊部位婴幼儿血管瘤的有效疗法。