血清PCSK9在系统性红斑狼疮患者心血管疾病发生风险中的预测价值

目的探讨血清前蛋白转化酶枯草溶菌素-9(PCSK9)在系统性红斑狼疮(SLE)患者心血管疾病(CVD)发生风险中的预测价值。方法选取2023年4月至2024年1月兰州大学第二医院风湿免疫科收治的75例SLE患者作为SLE组,另选取同期在兰州大学第二医院体检的30例健康体检者作为对照组。并将SLE患者按照CVD发生风险等级分为中高危组和低危组。比较SLE组与对照组血清PCSK9水平,比较低危组、中高危组一般资料和血清学指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、PSCK9]。采用Pearson/Spearman相关分析SLE患者血清PCSK9水平与年龄、体质量指数(BMI)、腰围、TC、TG、HDL、LDL水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析SLE患者有中高危CVD风险的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCSK9对SLE患者有中高危CVD风险的预测价值。结果SLE组血清PCSK9水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中高危组有30例患者,低危组有45例患者。中高危组年龄大于低危组,动脉粥样硬化患者比例、血清PCSK9水平高于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清PCSK9水平升高、年龄增大是SLE患者有中高危CVD风险的危险因素(P<0.05)。Pearson/Spearman相关分析结果显示,SLE患者血清PCSK9水平与年龄(r=0.228,P=0.053)、BMI(r=-0.005,P=0.963)、腰围(r=0.202,P=0.083)、TC(r_(s)=0.217,P=0.061)、TG(r_(s)=0.087,P=0.460)、HDL(r_(s)=0.495,P=0.080)、LDL(r_(s)=0.135,P=0.248)水平无相关性。ROC曲线分析结果显示,血清PCSK9预测SLE患者有中高危CVD风险的曲线下面积为0.729。结论血清PCSK9对SLE患者CVD发生风险具有一定预测价值,是潜在预测SLE患者CVD发生风险的生物标志物。

人前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂在高脂血症及高血压中的研究现状

心脑血管疾病是一种严重威胁人类健康的常见疾病,居各种死因的首位。其中,胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与其发病息息相关。目前指南推荐控制LDL-C的首选药物是他汀类药物,但其服用后可出现多种不良反应。人前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)近年来被发现与LDL-C有密切的相关性,目前已有大量的研究可以证明PCSK9抑制剂可降低血LDL-C水平,甚至有机会应用于降压治疗。本文将系统综述PCSK9抑制剂在高脂血症及高血压中的研究现状。

探讨PCSK9单克隆抗体的安全性和耐受性

枯草杆菌蛋白酶原/可信9(PCSK9)抑制剂是自2003年发现PCSK9蛋白以来开发的新药。除了背景他汀类药物治疗外,它们还将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低到前所未有的水平,并在改善心脑血管事件方面显示出令人鼓舞的结果。本文综述了有关PCSK9的发现及生理作用机制,特别关注其安全性和耐受性,还讨论了极低密度脂蛋白胆固醇浓度的安全性。

动脉硬化性血栓性脑梗塞患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9与低密度脂蛋白胆固醇水平的变化及意义

目的探讨动脉硬化性血栓性脑梗塞(ATCI)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化及意义。方法选取2017年1月-2018年6月本院收治的86例ATCI患者(观察组)和同期体检的86例健康志愿者(对照组)。比较2组患者的血清PCSK9和LDL-C水平,并分析ATCI患者脑梗塞面积及病情严重程度与血清PCSK9和LDL-C水平的关系。结果观察组血清PCSK9和LDL-C水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同脑梗塞面积和病情严重程度的ATCI患者血清PCSK9和LDL-C水平之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着脑梗塞面积和病情严重程度的增大而加重,血清PCSK9和LDL-C水平均升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,脑梗塞面积及病情严重程度与血清PCSK9和LDL-C水平均呈正相关(r值分别为0.624和0.593及0.613和0.582;P<0.05)。结论高水平的血清PCSK9和LDL-C与ATCI的发生相关,且血清PCSK9和LDL-C水平均与脑梗塞面积及病情严重程度呈正相关,可作为ATCI的预后评估指标和治疗靶点。