DIFFERENTIATION OF PSEUDOCONDYLOMA OF VULVA AND CONDYLOMA ACUMINATA BY DOT BLOT HYBRIDIZATION AND POLYMERASE CHAIN REACTION

This study differentiated pseudocondyloma of vulva from condyloma acuminata using dot blot hybridization and polymerase chain reaction (PCR). A total of 27 cases of pseudocondyloma of vulva and 65 cases of condyloma acuminata were selected for the study. The genital lesions were examined clinically and were biopsied. Each biopsy was subjected to histological examination and HPV DNA analysis by dot blot hybridization and PCR. Dot blot analysis detected HPV DNA in 19(82. 6%) out of 23 cases of condyloma acuminata and 2(25% ) out of 8 cases pseudocondyloma of vulvae (P<0. 05). PCR detected HPV DNA in 51 (92. 7%) out of 55 cases of condyloma acuminata , compared with none in 23 cases of pseudocondyloma (P<0.001 ). HPV DNA was present in the majority of condyloma acuminata specimens. HPV 6 and 11 were the predominant types. Peudocondyloma is probably not associated with HPV. PCR was the most sensitive and useful technique for HPV DNA detection.

女阴尖锐湿疣与假性湿疣鉴别诊断的研究

观察了３０例女阴尖锐湿疣及１８例女阴假性湿疣的组织病理及超微结构变化，重点用免疫组化法及原位杂交法检测了１３例尖锐湿疣及１０例极性湿疣患者皮损中的ＨＰＶ－Ａｇ及ＨＰＶ６Ｂ、１１型ＤＮＡ。结果表明，在真假湿疣的鉴别诊断中，临床及组织学诊断是重要的，原位杂交法检测ＨＰＶ－ＤＮＡ具有较高的特异性。

尖锐湿疣与假性湿疣组织病理和超微结构的鉴别研究

对６５例尖锐湿疣及２７例假性湿疣进行组织病理及超微结构观察。尖锐湿疣的组织病理特征为表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，表皮突延长，表皮内散在或群集的空泡细胞，真皮乳头部毛细血管增生、扩张，其周围有淋巴细胞及组织细胞浸润；假性湿疣外型呈乳头瘤样突起，其粘膜上皮与正常粘膜相似，呈分布均匀、大小一致的空泡样，无异形性，粘膜上皮包绕的疏松结缔组织中毛细血管扩张。尖锐湿疣的超微结构特征为表皮各层细胞核增大、肿胀，有些增生的核中可见１～３个核内小体及染色质间颗粒和染色质周围颗粒；假性湿疣未见核内小体，亦未见染色质间颗粒和染色质周围颗粒，结缔组织中毛细血管扩张。以上不同点有助于尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断。

真空负压免疫组化法检测尖锐湿疣和假性湿疣HPV抗原

应用真空负压免疫组化法检测 50例尖锐湿疣和 2 8例假性湿疣HPV抗原。结果显示尖锐湿疣组中阳性率为 72 %(3 6/50 ) ,假性湿疣组中未见有阳性。阳性反应物颜色呈均匀淡黄色或棕黄色 ,分布在凹空细胞和角化不全细胞核内。

尖锐湿疣与假性湿疣细胞核形态定量分析

目的：探索图像分析法用于鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的可能性。方法：用图像分析仪测定尖锐湿疣与假性湿疣空泡细胞核和基底细胞核的形态特征。结果：２４０例疣状病变，经ＨＰＶＤＮＡ原位分子杂交检测，其中１４６例阳性，阳性率６１％。选尖锐湿疣和假性湿疣各２０例的ＨＥ染色切片，用图像分析仪测定上皮浅层的空泡细胞核和基底细胞核的七项形态参数，经统计学分析，证实两组间存在显著差异，并得出了尖锐湿疣诊断性凹空细胞的定量范围，即平均核截面面积＞３０μｍ２，平均核截面周长＞２１μｍ，核圆球度＜０．７１。结论：图像分析为我们鉴别尖锐湿疣与假性湿疣提供了一种新的手段。

多对引物PCR方法鉴别尖锐湿疣和假性湿疣

应用多对引物ＰＣＲ方法对尖锐湿疣９５例和假性湿疣３３例进行了鉴别。结果９５例尖锐湿疣中８６例（９０．５％）ＨＰＶ６／１１ＤＮＡ阳性，３３例假性湿疣ＨＰＶＤＮＡ阴性，两组有非常显著差别（Ｐ＜０．００１）。本研究结果显示假性湿疣与ＨＰＶ无关。ＰＣＲ方法准确、省时、方便，是鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的理想方法。

原位杂交和免疫组化技术检测尖锐湿疣的比较

目的比较原位杂交和免疫组化检测HPV的优劣,从而找到一种较确切的病理诊断尖锐湿疣的方法。方法对29例门诊诊断为尖锐湿疣(CA)的蜡块作连续切片,分别作原位杂交(ISH)和免疫组化(IHC)对比染色,在光镜下观察。结果原位杂交检测HPV6B/11阳性25例(86.20%);免疫组化检测HPV6/11阳性16例(55.10%)。两者差异有统计学意义(P<0.01)。在连续切片上,原位杂交检测HPV阳性细胞比免疫组化检测的明显增多而且有效的降低了背景染色。结论 HPV原位杂交技术与免疫组化相比,其特异性好,灵敏度高,为尖锐湿疣的确诊及临床治疗提供更准确、可靠的依据。

女阴假性湿疣16例临床及病理分析

对１６例假性湿疣（ＰＶ）的临床及病理进行了分析，其临床的主要表现是呈密集的粉红色粟粒状光滑丘疹，部分呈丝状或息肉状，互不融合，好发于大阴唇内侧；病理上其外观呈乳头瘤样突起，皮损粘膜上皮与正常粘膜相似，呈分布均匀，大小一致的空泡状，无异形性，真皮毛细血管扩张，有少量淋巴样细胞浸润。本病易误诊为尖锐湿疣，应引起高度重视。

女阴假性湿疣病因及诊断的研究

为了明确女阴假性湿疣（ＰＣＶ）的病因及与尖锐湿疣（ＣＡ）有无相关性，本文采用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）技术以及病理、电镜等方法对４２例ＰＣＶ的病因及诊断进行了研究。结果表明，ＰＣＶ与人乳头瘤病毒感染无关，与长期慢性非特异性刺激有一定关系，与念珠菌感染关系不密切；ＰＣＲ是诊断ＰＣＶ的一种快速、灵敏，特异性强的方法。

尖锐湿疣与女阴假性湿疣的临床病理分析

本文对３３９例尖锐湿疣及３０７例假性湿疣的活检资料进行了统计分析．尖锐湿疣有２１％的病变累及两个或两个以上部位；夫妻（性侣）同患者占１．２％，伴轻度非典型增生的３．５％；９１．６％的表皮层内见挖空细胞．假性湿疣病变以双侧小阴唇内侧多见；不伴非典型增生；上皮浅层细胞水肿空泡化似蓝球网状结构占３０．１％；细胞核呈退行性固缩占２６．９％．文章对两者的病因、临床病理及诊断治疗进行了初步探讨．

尖锐湿疣与假性湿疣细胞核形态定量分析

为了探索图像分析法用于鉴别尖锐湿疣与假性湿疣的可能性，用图像分析仪测定尖锐湿疣与假性湿疣空泡细胞核和基底细胞梭的形态特征。240例疣状病变经HPVDNA原位分子杂交检测，其中146例阳性，阳性率61％。选尖锐湿疣和假性湿疣各20例的HE染色切片．用图像分析仪测定上皮浅层的空泡细胞核和基底细胞核的7项形态参数．经统计学分析，证实两组间存在显著差异．并得出了尖锐湿疣诊断性凹空细胞的定量范围．即平均核截面积＞30μm2，平均核截面周长＞21μm，核圆球度＜0．71。上述结果提示．图像分析可为尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别提供新的手段。

假性湿疣误诊为尖锐湿疣24例临床分析

目的探讨分析假性湿疣误诊的原因。方法对我科门诊在其他医院误诊为尖锐湿疣的24例假性湿疣患者进行回顾性分析总结。结果本组误诊为尖锐湿疣的24例患者经醋酸白试验、组织病理学检查均确诊为假性湿疣。结论要减少假性湿疣误诊的关键在于掌握临床表现和病史,对于少数临床表现难以确诊的病例,还需进一步做实验室检查以减少误诊。

女阴假性湿疣与早期尖锐湿疣的临床和组织病理学初探

作者对初诊为尖锐湿疣中临床表现不典型的31例进行了临床及组织病理学的观察,结果确定为假性湿疣的21例,早期尖锐湿疣10例.并将二者作了临床及组织病理学的对比,认为假性湿疣的发生与非特异刺激等有关.两者在组织病理学上的区别主要有三条,鉴别诊断应结合病史,皮疹特点,组织病理改变综合考虑.

女性假性湿疣的现况研究

目的 描述人群中假性湿疣的分布 ,探讨其影响因素。方法 对 34 7名健康体检妇女和182名卖淫妇女进行了调查。结果 在被调查的 5 2 9名妇女中 ,16 .8%患有假性湿疣。城市妇女(2 6 .3% )高于农村妇女 (9.2 % )。不同年龄妇女假性湿疣阳性率间差异有显著性。不同职业、文化的妇女假性湿疣阳性率间差异无显著性。妇科体检妇女的阳性率 (2 0 .5 % )高于卖淫妇女 (9.9% ,P <0 .0 1) ,假性湿疣阳性率与性交频率无关 ;与白带量、颜色或气味、外阴是否瘙痒及阴道感染也无关。结论 假性湿疣是妇女人群中较常见的阴部疣样丘疹 ,与阴部感染及性传播疾病无关。

超微结构特征在尖锐湿疣和假性湿疣鉴别诊断中的意义

目的了解尖锐湿疣超微结构特点及在临床诊断中的应用。方法从临床诊断为尖锐湿疣和假性湿疣患者病变部位及正常人体相应部位获取标本,将所取材料分为2份,一份用于常规组织病理学检查,一份用于透射电子显微镜检查,观察尖锐湿疣、假性湿疣的超微结构,并与正常组织比较。结果尖锐湿疣超微结构表现为细胞核增大、细胞器破损、细胞挖空、细胞之间界限变形、桥粒消失及细胞中出现病毒颗粒等;假性湿疣超微结构表现为细胞间隙增宽,桥粒连接增多变长,细胞器无明显变化,细胞核内无病毒颗粒,无空泡状细胞。结论利用超微结构的不同可区分尖锐湿疣和假性湿疣。

多重PCR技术检测女性尖锐湿疣的HPV基因

对３９例女性生殖道尖锐湿疣及假性湿疣进行ＨＰＶ基因的多重ＰＣＲ技术检测及组织切片的病理学观察。结果表明，病理诊断尖锐湿疣１８例，均检出ＨＰＶ１１／６，其中有１例合并ＨＰＶ１６的感染。不典型尖锐湿疣（不具备典型挖空细胞）１４例，均检出ＨＰＶ１１／６。假性湿疣１７例，２例检出ＨＰＶ１１／６。ＨＰＶＩ８均未检出。因此，临床中对于不典型尖锐湿疣及假性湿疣需用ＰＣＲ技术来确诊。

假性湿疣组织HPV6bDNA相关序列的检测及其电镜观察

本文用光敏生物素标记人乳头瘤病毒６ｂ型（ＨＰＶ６ｂ）ＤＮＡ探针进行斑点杂交，检测１２例假性湿疣组织中ＨＰＶ６ｂＤＮＡ相关序列。结果６例杂交阳性，１０例正常宫颈组织杂交阴性。对９例假性湿疣做了电镜观察，结果组织有增殖型和蜂窝样空泡变型两种改变。９例中有４例与ＨＰＶ６ｂＤＮＡ探针杂交阳性，其中１例为增殖型，８例为蜂窝空泡变型，并有１例观察到病毒颗粒与晶格。

女性尖锐湿疣和假性湿疣HPV基因及组织病理学研究

作者对１１６例女性外生殖道尖锐湿疣和假性湿疣进行了临床、病理和基因水平的研究。结果表明：组织病理学检查仍是诊断尖锐湿疣的一种简便、准确的方法；临床和病理诊断为假性湿疣的ＨＰＶＤＮＡ阳性率分别为２３．５３％和３０．００％，说明其中部分是ＨＰＶ病毒感染即尖锐湿疣。指出活检组织的ＨＰＶ病毒检测有助于早期治疗和采取有针对性的预防措施。

94例女阴假性湿疣的临床研究

目的 :探讨女阴假性湿疣的临床特征 ,以免误诊为尖锐湿疣。方法 :经病理诊断的女阴假性湿疣 94例 ,并与同期 84例尖锐湿疣对照 ,对比临床特征、阴道镜下征象、病理检查及HPV -Ag结果。结果 :假性湿疣多无不洁性生活 ,外观为 1～ 2mm颗粒状增生物 ,光滑 ,阴道镜下呈小泡状及丝状、手指状增生 ,病理切片见表皮增厚 ,棘层浅层可见空泡样细胞 ,HPV -Ag阴性。结论 :通过临床症状 ,借助阴道镜检查 ,对女阴假性湿疣可做出诊断 ,必要时行病理检查及HPV

优必清软膏治疗尖锐湿疣的临床疗效观察

目的:中药复方制剂抗人乳头瘤病毒软膏(优必清软膏)对尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)脱疣的疗效、复发和安全性的评价。方法:采用随机、双盲、平行对照、临床观察,共150例。尖锐湿疣优必清软膏组(试验组)60例,尖锐湿疣足叶草脂液(别名鬼臼根树脂、疣必治、鬼臼素酯,其活性成分为足叶草酯毒素)组(对照组)60例。作为参考选取外阴假疣优必清软膏组30例与尖锐湿疣优必清软膏组60例平行对照。局部外涂覆盖疣体,隔日一次,疗程1-4周,随访3-6个月。CA脱疣疗效、复发率作为观察指标。不良事件发生情况作为安全评价。结果:试验组和对照组脱疣的有效率为95%和86.67%,两组的复发率为5%和23.33%,试验组脱疣疗效高于对照组、复发率低于对照组。结论:优必清软膏治疗CA,疗效显著,复发率低,临床用药安全。优必清软膏无明显副作用。