当代西方激进左翼“共产主义观念复兴”的四条进路及其批判

当代西方激进左翼一个重要的思想倾向就是“共产主义观念的复兴”,主要体现出四条思想进路,即把共产主义视为柏拉图式先在性理念和康德意义上的调节性理念的理念化倾向;把共产主义视为反对现实矛盾的社会对抗运动的现实化倾向;把共产主义视为全球化和信息化发展阶段中所凸显的共同性趋势的内在化倾向;把共产主义视为以审美变革为基础的感性化倾向。这四种进路一方面体现出当代西方激进左翼学者在新条件下寻求新的革命主体和革命策略的尝试和努力,另一方面也体现出对马克思主义经典作家思考共产主义的基本观点、基本立场和基本态度的曲解和误解。总结、反思当代西方激进左翼共产主义观念复兴中的趋向,以唯物史观基本立场、观点、方法对其展开批判,能够为我们在当代条件下更好认识共产主义提供一定的思想启示。

腹腔镜胃癌根治术中左侧入路法与托出式胰后入路法治疗进展期近端胃癌的疗效

目的研究腹腔镜胃癌根治术中左侧入路法与托出式胰后入路法在治疗进展期近端胃癌中的疗效。方法回顾性分析106例行腹腔镜胃癌根治术的进展期近端胃癌患者临床资料,根据患者手术入路方式,将其分为左侧入路组(n=46)与托出式胰后入路组(n=60),比较2组围术期相关指标,随访1年,绘制生存曲线,比较2组术后生存情况。结果托出式胰后入路组患者手术时间短于左侧入路组,术中出血量少于左侧入路组,淋巴结清扫个数多于左侧入路组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组切口长度、引流管拔除时间、营养管时间、术后肛门首次排气时间、开始流质饮食时间、术后首次下床活动时间以及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。托出胰后入路组与左侧入路组患者术后1年生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜下左侧入路相比,托出式胰后入路手术操作更为简单,能有效缩短手术时间,控制术中出血量,但2种术式对进展期近端胃癌患者近期疗效及远期生存情况的影响相似。

左侧后入路和右侧前入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效比较

目的:比较右侧前入路和左侧后入路腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法:选择2022年1月—2024年1月在福建中医药大学附属第二人民医院进行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按手术方式不同分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者均实施腹腔镜胃癌根治术,试验组采用右侧前入路,对照组采用左侧后入路。比较两组手术和康复指标(手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院总时长和术后排气时间)、胃肠功能评分、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]与癌胚抗原(CEA)水平及术后3个月内并发症(切口感染、肺部感染、肠梗阻和术后胃瘫)发生情况。结果:试验组手术用时、术中出血量、住院总时长和术后排气时间优于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组胃肠功能评分及血清炎症因子、CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组胃肠功能评分较术前下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组hs-CRP、IL-6水平较治疗前升高,但试验组低于对照组,两组CEA水平较术前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后3个月内并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于左侧后入路腹腔镜胃癌根治术,右侧前入路腹腔镜胃癌根治术具有许多方面的优势,包括手术视野开阔、淋巴结清扫彻底、炎症因子水平更低、术中损伤更少、术后恢复速度更快,可以提高整体治疗效果和促进患者更快康复。

腹腔镜D3根治术中保留左结肠动脉对老年直肠癌患者术后肛门功能的影响

目的探讨腹腔镜D3根治术中保留左结肠动脉对老年直肠癌患者术后肛门功能的影响。方法选取医院2021年3月至2023年5月收治的老年直肠癌患者112例,按收治时间先后顺序分为观察组和对照组,各56例。两组患者均行腹腔镜D3根治术治疗,观察组患者术中保留左结肠动脉,对照组患者术中不保留左结肠动脉。结果与对照组比较,观察组患者的手术总时间显著更长,但术后的肛门首次排气时间及住院总时间均显著更短(P<0.05)。观察组患者术后的肛管最大收缩压、肛管静息压均显著高于对照组,低位前切除综合征评分显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜D3根治术中保留左结肠动脉可缩短老年直肠癌患者的肛门首次排气时间及住院总时间,升高肛管最大收缩压、肛管静息压,降低低位前切除综合征评分。

腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉治疗直肠癌的效果观察

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对直肠癌患者手术相关指标及胃肠功能恢复的影响。方法:选择2020年1月—2023年1月莆田市第一医院150例直肠癌患者,根据是否保留LCA分为保留LCA组(75例)和不保留LCA组(75例)。比较两组手术相关指标及胃肠功能恢复情况。结果:两组术中出血量、手术时间、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结清扫数目、淋巴结清扫总数、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。保留LCA组术后3 d的胃动素、胃泌素水平,术后3个月的胃肠道生活质量指数(GIQLI)量表评分均高于不保留LCA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。保留LCA组术前、术后3 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与不保留LCA组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。保留LCA组并发症发生率低于不保留LCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术中保留LCA对直肠癌患者手术相关指标、免疫功能无明显影响,但可以促进胃肠功能恢复,减少术后并发症。

双侧入路腹腔镜下中低位直肠癌根治术保留左结肠动脉的治疗效果研究

目的比较双侧入路与传统入路腹腔镜下中低位直肠癌(MLRC)根治术保留左结肠动脉的临床治疗效果。方法回顾性分析2021年2月至2024年2月于广东省茂名农垦医院实施腹腔镜下MLRC根治术保留左结肠动脉的82例患者临床资料,按照手术入路方式分为双侧入路组(n=45)和传统入路组(n=37)。比较两组患者的临床指标(术中出血量、手术时间、吻合时间、淋巴结清扫总数目、术后疼痛评分、排气时间及住院时间)和术后并发症发生情况。结果双侧入路组患者术中出血量、手术时间、吻合时间、淋巴结清扫总数目、术后疼痛评分、排气时间及住院时间分别为(78.64±8.16)mL、(153.07±20.84)min、(27.10±3.04)min、(18.26±1.60)枚、(3.32±0.63)分、(2.39±0.49)d、(8.74±1.62)d,与传统入路组的(76.53±8.40)mL、(148.01±22.15)min、(25.95±3.19)min、(18.80±1.42)枚、(3.05±0.67)分、(2.28±0.46)d、(9.17±1.63)d比较,差异均无统计学意义(P>0.05);双侧入路组患者术后并发症发生率为2.22%,明显低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧入路腹腔镜下MLRC根治术保留左结肠动脉患者的临床治疗效果与传统入路相似,但双侧入路能够显著降低术后并发症的发生风险。

不同入路腹腔镜胃癌根治术对患者胃肠功能及血清炎性因子水平的影响

目的 探析在胃癌患者中采用不同入路方式的腹腔镜胃癌根治术治疗对胃肠功能及血清炎性因子水平的影响。方法 选取2019年7月—2022年7月诊治的120例胃癌患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。两组均行腹腔镜胃癌根治术,其中对照组从左侧后入路,观察组从右侧前入路。对比两组术前术后胃肠功能评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果 观察组术后胃肠功能评分均较术前下降且低于对照组(P<0.05);观察组术后IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论 在胃癌患者中以右侧前入路行腹腔镜胃癌根治术,炎性反应较轻,有利于胃肠功能恢复。

保留左结肠动脉腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响

目的探析保留左结肠动脉(leftcolicartery,LCA)腹腔镜直肠癌根治术对患者胃功能、并发症的影响。方法选取2020年12月至2023年11月敦化市医院收治的57例行腹腔镜直肠癌根治术患者,按随机数字分组法分为对照组(28例)与观察组(29例)。对照组患者术中不保留LCA,观察组术中保留LCA。对比两组并发症发生率、胃功能、排尿功能、肛肠动力学。结果与术前比,术后30d两组患者的胃泌素、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)水平均升高,且观察组患者的胃泌素、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ、CGRP水平高于对照组;与术前相比,术后30d两组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压均降低,且观察组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。术后7d两组患者的膀胱过度活动症状评分(overactive bladder symptom scale,OABSS)各项评分较术前均降低,且术后7d观察组患者的OABSS各项评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜根治术中保留LCA可改善直肠癌患者的肛肠动力学指标,快速恢复其胃功能与排尿功能,并降低并发症发生风险。

肝粘贴悬吊法、W型悬吊肝左叶、前腹壁肝脏V型悬吊法在腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的 探讨肝粘贴悬吊法、W型悬吊肝左叶、前腹壁肝脏V型悬吊法在腹腔镜胃癌根治术中应用。方法 2018年10月~2022年10月我院行腹腔镜胃癌根治术的胃癌病人79例,根据悬吊方法不同分为A组(26例)、B组(26例)和C组(27例)三组。A组采用肝粘贴悬吊法,B组采用W型悬吊肝左叶法,C组采用前腹壁肝脏V型悬吊法,三组均随访至术后6个月。比较三组手术指标、并发症发生率以及术前、术后7天的肝功能变化情况。结果 B组肝悬吊时间[(16.23±2.52)分钟]和手术时间[(318.48±30.62)分钟],大于A组的(2.64±0.61)分钟和(233.64±20.67)分钟,同时也大于C组的(12.43±1.56)分钟和(270.81±25.77)分钟,C组肝悬吊时间[(12.43±1.56)分钟]和手术时间[(270.81±25.77)分钟]大于A组的(2.64±0.61)分钟和(233.64±20.67)分钟。B组出血量[(224.51±20.27)ml]和术中输血例数(5例)、C组出血量[(223.54±21.87)ml]和术中输血例数(7例)低于A组出血量[(324.54±30.51)ml]和术中输血例数(15例),差异有统计学意义(P<0.05)。术后7天B组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)为(27.52±3.62) U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)为(25.75±3.95) U/L,白蛋白(ALB)为(31.65±3.18) g/L,C组分别为(26.54±3.73) U/L、(26.34±3.82) U/L和(32.06±3.09) g/L,均较术前升高,且B、C组术后血清ALT、AST、ALB水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后肝脏裂伤发生率(11.54%)、出血发生率(7.69%)较高,B组术中壁腹膜出血发生率(11.54%)较高,三组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肝粘贴悬吊法操作简单、省时,但不适用于左肝肥厚者,术后脱胶可能引起肝表面撕裂出血;W型悬吊效果良好,耗时稍长,适用于肥胖、肝左叶肥大病人;V型加纱布悬吊效果适中,耗时适中。

四步法保留左结肠动脉用于腹腔镜下直肠癌根治术的效果

目的分析四步法保留左结肠动脉(LCA)用于腹腔镜下直肠癌根治术的效果。方法选择2020年5月至2022年5月在上海交通大学医学院苏州九龙医院进行治疗的102例择期行腹腔镜下直肠癌根治术的患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各51例。观察组采用“四步法”在保留LCA基础上进行手术,对照组在不保留LCA的基础上进行手术。比较两组手术和淋巴结清扫情况、手术前后肿瘤标志物、并发症发生情况,以及1年随访情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、淋巴结清扫总数、NO.253淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组肿瘤标志物水平较术前降低(P<0.05),两组肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后1年癌细胞转移发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将四步法保留LCA用于腹腔镜下直肠癌根治术患者对其手术时间、术中出血量、淋巴结清除率,以及肿瘤标志物水平无明显影响,但保留LCA可降低并发症发生风险。

左结肠动脉保留在腹腔镜下直肠癌根治术中的临床价值

目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值。方法 回顾性分析我院行腹腔镜下直肠癌根治术的93例直肠癌患者的临床资料,将术中保留左结肠动脉的48例患者纳入保留组,术中未保留左结肠动脉的45例患者纳入未保留组。比较2组患者围术期相关指标、并发症发生情况及术后1、2、3年生存率。结果 与未保留组比较,保留组患者首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及首次进食时间缩短,术中失血量减少,手术时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后并发症发生率及术后1、2、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉可减少术中出血量,促进患者术后胃肠功能恢复,且不会增加并发症,更符合人体解剖学结构理念。

腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉和切除左结肠动脉的效果分析

目的:分析腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉和切除左结肠动脉的效果。方法:选取2018年1月—2021年12月海门区人民医院收治的直肠癌患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各40例。常规组于腹腔镜直肠癌根治术中切除左结肠动脉,研究组于腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉。比较两组手术相关指标、生活质量、并发症发生情况、免疫功能指标。结果:研究组术后首次排便时间早于常规组,术后腹痛腹胀时间、住院时间短于常规组(P<0.001)。术后,两组精神健康、生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能评分高于术前,且研究组高于常规组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于常规组(P=0.013)。术后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于术前(P<0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中,相较于切除左结肠动脉,保留左结肠动脉的效果更好,有助于促进肠道功能恢复,降低并发症发生率,改善生活质量。

腹腔镜下保留左结肠动脉直肠癌根治术对直肠癌患者围手术期指标及术后恢复的影响

目的探讨腹腔镜下保留左结肠动脉(left colic artery,LCA)直肠癌根治术在直肠癌患者中的应用效果。方法回顾性选取2020年1月—2023年5月湄潭县中西医结合医院收治的84例腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,根据是否保留LCA分为两组,各42例。对照组不保留LCA,观察组保留LCA。对比两组患者围手术期指标、术后恢复情况、并发症发生率及免疫功能。结果两组患者围手术期指标及术后恢复情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组并发症总发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ2=4.087,P=0.043)。术后24 h,观察组CD3+为(60.77±4.36)%、CD4^(+)为(45.75±3.25)%、CD4^(+)/CD8^(+)为(1.75±0.26),均高于对照组的(55.68±4.17)%、(40.47±4.14)%、(1.43±0.21);观察组的CD8^(+)为(26.02±2.25)%,低于对照组的(28.47±2.43)%,差异有统计学意义(t=5.468、6.501、6.205、4.795,P均<0.001)。结论腹腔镜下保留LCA直肠癌根治术可减少吻合口瘘等并发症的发生,促进术后免疫功能恢复。

右侧前入路腹腔镜远端胃癌根治术在进展期胃癌患者中的应用

目的:探讨右侧前入路腹腔镜胃癌根治术在进展期胃癌患者中的效果。方法:选取2021年1月至2022年8月本院收治的80例进展期胃癌患者作为研究对象,随机数字表法分为左侧后入路组和右侧前入路组,各40例。两组接受腹腔镜胃癌根治术治疗,左侧后入路组选择左侧后入路,右侧前入路组选择右侧前入路。比较两组手术指标、术后恢复情况及并发症发生率;术后随访1年,记录复发及生存情况。结果:右侧前入路组手术时间短于左侧后入路组,术中出血量少于左侧后入路组,淋巴清扫数目多于左侧后入路组(P<0.05);两组术后下床活动时间、胃管拔除时间、住院时间及并发症发生率无明显差异(P>0.05),随访1年的复发率、生存率比较均无明显差异(P>0.05)。结论:不同入路行腹腔镜远端胃癌根治术治疗进展期胃癌均可以获得理想的效果,而右侧前入路的实施手术时间短,术中出血量少,淋巴清扫数目多,更具应用价值。

腹腔镜左半结肠切除38例临床分析

目的：探讨腹腔镜左半结肠切除术治疗结肠癌的安全性与有效性。方法：回顾分析2007年7月至2013年12月腹腔镜左半结肠切除术治疗38例结肠癌患者的临床资料,研究其手术安全性、术后恢复情况及肿瘤根治性效果。结果：全组无严重并发症和死亡病例,2例（5.3%）中转开腹,手术时间（134.5±19.5）分钟,术中出血（22.2±10.2）ml,辅助切口长（5.5±0.7）cm,术后排气时间（2.5±0.7）天,住院时间（7.5±1.2）天,淋巴结清扫数目（18.7±4.6）枚。随访平均24（2-62）个月,2例出现远处转移,但无戳孔或切口以及局部复发。结论：腹腔镜左半结肠切除术治疗结肠癌安全有效,其结果有待多中心的随机对照研究证实。

心力衰竭患者氧自由基的变化及万爽力对其的影响

为探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响。方法 :测定 15例健康者 ,16例心功能Ⅱ级 ,18例心功能Ⅲ级 ,16例心功能Ⅳ级患者血清SOD ,MDA水平 ,超声测定左室射血分数 (EF)和左室收缩末期容量指数 (LVESVI)。并将 5 0例CHF患者随机分为两组 ,一组患者在强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗基础上加用万爽力治疗 ,一组仅用常规治疗 ,共 8周。结果 :CHF患者SOD和EF显著降低 (P <0 .0 5 ) ,MDA和LVESVI显著增高 (P <0 .0 5 ) ,随心衰程度的加重 ,而愈显著 ;万爽力治疗组和常规治疗组治疗后SOD和EF显著增加 (P <0 .0 1) ,MDA和LVESVI显著降低 (P <0 .0 1) ,且万爽力治疗组较常规治疗组更加明显 ,(P <0 .0 1)。结论 :氧自由基参与CHF的发生发展 ,血清SOD和MDA水平可以反映CHF严重程度 ,万爽力治疗后不仅能明显增高SOD水平 ,降低MDA水平 。

腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉对淋巴结清除术及肠功能恢复的影响

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对淋巴结清除术及肠功能恢复的影响。方法:回顾性选择了2010年2月至2013年12月我院95例腹腔镜直肠癌根治术患者,其中保留LCA47例(研究组),不保留LCA48例(对照组),比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术中转开腹率、预防性回肠造口、游离脾曲)、术中淋巴结清扫情况(肠系膜根部淋巴结清扫数、阳性淋巴结检出率)、术后肠道功能恢复情况(术后肛门首次排气排便时间、腹胀腹痛持续时间、住院时间)、术后并发症发生和肿瘤复发转移、5年死亡率、无肿瘤进展(PFS)情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术中转开腹率对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组回肠造口比例、游离脾曲比例低于对照组(P<0.05)。两组患者术中淋巴结清扫数目、阳性淋巴结检出率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组首次排气时间无显著差异性(P>0.05),但研究组首次排便时间、腹痛腹胀持续时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后吻合口瘘发生率低于对照组(0.00%vs10.42%,P<0.05),切口感染、尿潴留、性功能障碍发生率与对照组无差异(P>0.05)。研究组患者肿瘤复发率、转移率、5年死亡率、无进展生存率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA可提供吻合口良好血供,避免术中回肠造口、游离脾曲术,促进术后肠功能恢复,对淋巴结清扫术无影响,不增加肿瘤复发和转移的风险。

MC2环

证明了关于左 MC2环的几个结果 :1 ) R是左 MC2环当且仅当 Sl∩ J=Sl∩ Zl;2 ) R是左 MC2环当且仅当全矩阵环 Mn( R)是左 MC2环 ;3 )左 MC2环是 morita不变的 ;4)设 R是有限群 G分次环 ,|G|-1∈ R,则 R是左 MC2环当且仅当 R#G*是左 MC2环 .

“巴特比”与麦尔维尔的左派激进主义思想

从分析麦尔维尔在其经典短篇小说《抄写员巴特比——一个华尔街的故事》中处理历史事件的特殊方式入手,分析批判老律师的虚伪及其主体意识的复苏,剖析小说对资本主义社会去人性化本质)的揭露,揭示巴特比抗争的意义。麦尔维尔的左派激进主义思想体现在他深刻批判资本主义社会的去人性化本质、赞扬主体意识、维护人格自由和尊严的抗争,呼吁真正自由平等的人性回归等几个方面。

卡维地洛改善心梗大鼠心肌氧化应激状态

目的探讨核转录因子κB(NFκB)活化和超氧阴离子(O-2)、羟自由基(·OH)与心梗后大鼠左室重构及心衰的关系,及药物卡维地洛(Carvedilol)的作用机制。方法将大鼠分为假手术组、心肌梗死(AMI)组和卡维地洛治疗组,在梗后3d进行治疗。治疗组给予卡维地洛1mg·kg-1·d-1灌胃,每日2次;假手术组及心肌梗死组给予等量生理盐水灌胃。治疗4wk后观察各组超声心动图、NFκB活性及氧自由基O-2、·OH的变化。结果心肌梗死4wk后,超声心动图结果显示心梗组大鼠心功能降低,LVEDD、LVESD均增大,EF降低;心肌NFκB活性增高,O-2、·OH水平升高。经卡维地洛干预后,大鼠心功能改善,NFκB活性及O-2、·OH水平降低。结论心肌梗死后,NFκB活性升高,O-2、·OH生成增多,而卡维地洛可以抑制NFκB及O-2、·OH,改善预后。