Survey on the Status Quo of Emergency Response Capabilities of Public Health Emergencies in Grassroots Disease Control Institutions in a Certain Area

Objective:To survey and study the emergency response capabilities of grassroots disease control institutions in a certain area for public health emergencies,and to put forward suggestions for rectification.Methods:The study was carried out from March 2022 to March 2023.Field surveys,questionnaire surveys,and interviews were used to investigate and analyze the emergency response capabilities of public health emergencies in 5 county Centers for Disease Control and Prevention(CDCs)in the region.Results:Through the survey,it was found that the professional level of the existing emergency team personnel of the grassroots disease control institutions in this region needs to be improved.There was an overall lack of emergency plans,and the compliance rate of the equipment,inspection,and testing items was low.The health emergency system of the CDCs in the region and the ability of the talent team need to be further improved.Conclusion:The emergency response capacity of grassroots disease control institutions in this region needs to be improved.For this reason,government departments need to increase investment and strengthen the construction of talent teams and hardware settings,and grassroots disease control institutions need to strengthen the construction of the public health emergency system to improve the ability to respond to public health emergencies.

Study on the demand for public health professional after the COVID-19 epidemic in Zhejiang Province, China: A survey based on human-machine collaboration

To understand the needs of public health institutions in Zhejiang Province,China for public health personnel,and provide basis for training public health personnel.Methods:512 public health institutions in Zhejiang Province were randomly selected from different levels and regions,and the number of ublic health professional and the demand for professional ability were investigated by questionnaire.Results:The preventive medicine personnel in public health institutions in Zhejiang Province are insufficient;There is a certain disjunction or dislocation between the abilities and needs of public health professional;The way of continuing education for public health professional is single and the opportunities are few.Conclusion:Zhejiang Province should appropriately expand the enrollment of preventive medicine majors,especially high-level preventive medicine talents,deepen the education and teaching reform of preventive medicine majors,and strengthen the continuing education and training of public health professional to meet the needs of public health services after the COVID-19 epidemic.

护理实习生突发公共卫生事件应对能力培养路径的质性研究

目的探究急诊科护理实习生和临床带教教师双方视角下突发公共卫生事件(以下简称突发事件)应对能力培养实践过程中的潜在问题及限制性因素,为护理实习生突发事件应对培训策略发展提供参考资料。方法2022年12月—2023年10月选取北京市某三级甲等医院急诊科护理实习生、临床带教教师作为研究对象,进行半结构式访谈,使用Colaizzi7步分析法提炼主题。结果护理实习生突发事件应对能力培养可归纳为3个主题:突发事件应对及培训经历、突发事件应对的能力培养、突发事件应对能力的培养策略。结论医学院校和临床协作在提升临床带教教师突发事件应对能力的同时,建议明确定位护理实习生对突发事件应对的培养目标及能力要求,结合急诊科临床实习环境,多方协调形成突发事件应对培养路径。

突发公共卫生事件科技支撑能力的质性研究

目的:探索应对突发公共卫生事件的科技支撑能力的构成及本质,为突发公共卫生事件的预防和处置提供支持。方法:采用扎根理论,通过访谈及收集相关文献资料,使用Nvivo软件进行开放性编码、选择性编码以及理论性编码,解构了突发公共卫生事件的科技支撑能力的构成及关系。结果:凝练出718个初始节点、139个概念节点、15个初始范畴及4个核心范畴,并以此构建了突发公共卫生事件科技支撑能力的理论模型。结论:科技支撑能力包括自主创新能力、成果转化能力、组织管理能力和抵御风险能力四个组成部分。进一步将这四种能力划分为基础层、核心层和目的层三个层次,构建了科技支撑能力的金字塔模型,系统性地理解这些能力的重要性、能力的组成及相互间的关联与依赖关系。

后疫情时代我国基层医疗卫生服务发展现状、挑战及建议

基层医疗机构是我国医疗卫生服务体系的主力军,是国家卫生保健系统的基石。在COVID-19疫情期间,我国基层医疗机构发挥了巨大作用,但同时也凸显出许多短板。本文通过系统文献检索与分析,发现我国基层医疗机构存在患者就医需求不高、卫生系统整合性不强、服务基础薄弱、突发公共卫生事件应急能力不足等问题,据此提出基于“三力理论”的基层医疗机构建设策略,以期为完善基层医疗卫生服务体系、提升基层医疗卫生服务能力、更好地完成“健康中国2030”战略目标提供参考。

医学论文撤稿情况分析与学术不端防范策略

2012—2021年,Retraction Watch数据库中的医学论文共撤稿802篇。中国撤稿比例最高,占38.15%,感染病学撤稿数量最多,占比20.32%,与突发公共卫生事件有关。涉及学术不端行为的撤稿占53.40%,其中不可靠信息共687次,捏造或伪造共175次,抄袭或剽窃共264次,不当行为共517次,违反伦理道德共40次。为遏制医学科研学术不端行为,维护科研诚信,需要从各个环节进行规范和监督,完善考评体系、建立健全学术不端问责制度,并加快完善科技评价体系,制定和完善相关法律法规,以及建立多技术防范机制。

突发公共卫生事件下献血者应急招募方案的建立及应用分析

目的建立和完善突发公共卫生事件下献血者应急招募方案并验证其成效。方法制定平时、急时、平急结合三种状态下的献血者招募策略,并根据需要有层次启动献血者应急招募方案。将2017—2019年新型冠状肺炎疫情发生前血液采集数据作为对组照,以2020—2022年新型冠状肺炎疫情发生后血液采集数据作为实践组,对血液采供关键指标进行统计分析,确认该应急招募方案的可行性及有效性。结果突发公共卫生事件下应用这套献血者应急招募方案,实践组较对照组全血采集量同比增长14.11%(73647.25/521855.5),血小板采集量同比增长42.33%(28891.47/68250.95),初次献血者同比增长0.33%(529/161033),重复献血者同比增长33.25%(3154/9487),400 mL献血人数增长16.78%(32585/194149),各型红细胞血液库存量始终保持在6~18 d。应急招募方案实施后,献血人群呈现年轻化、本地化、重复性、大专以上学历增多等特征和趋势。结论突发公共卫生事件下无偿献血者应急招募方案可行且有效,能迅速有效提升血液招募采集能力。

安徽省医疗机构突发公共卫生事件应急药品供应保障现状分析

目的 通过深入探析安徽省医疗机构突发公共卫生事件应急药品供应保障现状,分析应急药品在不同医疗机构的可获得性及短缺障碍因素,为完善我国应急药品供应保障体系建设提供思路。方法 2022年9―11月运用文献研究法、问卷法等,向安徽省171家医疗机构进行调查,实际回收150份问卷,除无效问卷及废卷,共139家医疗机构纳入研究。参考安徽省药学会药物经济学专委会委员所在医疗机构的级别比例,其中三级医疗机构73家,二级医疗机构53家,一级医疗机构13家。比较该省不同等级的医疗机构应急药品准备能力的差异,从解决实际问题的角度完善应急药品供应保障体系的建设。结果 调研显示,在应急药品准备能力的三个方面,该省各级医疗机构总体上差异有统计学意义(P<0.05),医疗机构等级越高,应急药品准备能力越强,二级与一级医疗机构之间差距很小。该省应急药品短缺障碍因素总体上差异无统计学意义,但对各级医疗机构来说,其中有7个应急药品短缺障碍因素差异有统计学意义,它们分别是药品价格偏低、原材料短缺、药品市场需求量小、企业不愿意生产、药品生产质量管理规范认证改造或未通过认证、药品生产企业数量少、存在可替代的高价新药、利润过低导致经营企业不愿意经营药品。结论 突发公共卫生事件下,该省医疗机构应急药品供应保障形势仍很严峻,各等级医疗机构之间有差距,三级医疗机构应急药品准备能力最强。努力提升基层医疗机构的应急药品准备能力,克服应急药品短缺的障碍因素,能辅助健全该省医疗机构突发公共卫生事件应急药品供应保障体系。

应急药物储备及其优化的伦理研究

应急药物在应对突发公共卫生事件中起到保障人类健康和维护国际安全的作用,然而当前的应急药物储备策略在实践中面临着资源分配不公、社会公正性有待提升及储备灵活性亟待增强等伦理问题,以伦理学视角为基础,对应急药物储备的优化路径进行探索,提出应急药物储备的优化应建立在公平公正、优先性及公益性等伦理原则基础上,逐步完善应急药物储备公正价值观、加强药品供应链资源的合理配置、健全应急医疗药物储备的制度体系等政策措施,以期为应急医疗药物储备管理模式的发展提供参考和借鉴。

养老机构突发公共卫生事件应急管理体系的研究

面对突然发生的公共卫生事件,如何有效地进行应急管理体系的建设是当下我国研究关注的重点,尤其是我国养老机构的应急管理还存在不足;因此,针对养老机构建立科学健全综合的应急管理体系显得尤为重要。文章通过前期对苏州市养老机构的调查,选取整合现有研究的共性结果,形成管理体系构建的认知,以预防-准备-反应-恢复(prevention-preparation-response-recovery,PPRR)理论模型为基础,构建养老机构突发公共卫生事件“三级式”应急管理模型,以监测预警、因地制宜、危机干预和补偿机制为主要核心内容,旨在为完善和优化中国应急管理体系建设提供建议与思考。

超大型城市公共卫生应急资源保障体系优化策略研究

完善的公共卫生应急资源保障体系是应对重大突发公共卫生事件、提高应急处置能力的物质基础。超大型城市结构复杂、人口众多,公共卫生应急资源保障体系是保障城市居民生命健康的重要手段。通过阐述国外应急资源保障体系,分析了超大型城市公共卫生应急资源保障体系建设的需求,提出了健全公共卫生应急资源储备模式、构建公共卫生应急资源实时监测平台、优化物流运输体系、完善捐赠机制,以及建立评估回收机制等完善超大型城市公共卫生应急资源保障体系策略建议,以期望提高超大型城市应对突发公共卫生事件的应急处置能力。

上海市崇明区基层突发公共卫生事件核心应急能力调查及对策分析

目的研究上海市崇明区基层医疗卫生机构突发公共卫生事件核心应急能力的现状,为提升崇明区卫生应急能力提供科学依据。方法采用问卷调查方法,对崇明区18家基层医疗卫生机构和1375名医护人员的应对突发公共卫生事件核心能力等方面进行调查。结果崇明区各基层医疗机构的突发公共卫生事件防控和救治体系相对完善,应急预案编制情况总体较好,应急保障能力尚可,均设立发热哨点和肠道门诊,可初步运用多源数据的综合监测预警平台开展传染病监测。存在的问题主要有公共卫生专业人才紧缺、无专门负责突发公共卫生事件公众宣传教育的部门、传染病诊断能力薄弱等。基层医护人员应对突发公共卫生事件的核心能力处于中等水平;性别、工作类型、从事卫生应急的工作时间以及满意度是该能力的主要影响因素。结论崇明区基层突发公共卫生事件核心应急能力有待提高。建议进一步加强队伍建设,提升能力和水平,加强信息化运用,提高监测敏感性,加大投入提高疾病诊断能力。

公众对重大突发公共卫生事件风险感知与应对的质性研究

背景公众的风险感知、情绪反应和行为规律是重大公共卫生事件风险管理中的关键要素。目的探讨重大突发公共卫生事件下公众风险感知及情绪、行为应对的演变特点,为评估公众风险感知状态,引导情绪反应及预测其行为变化提供决策支持。方法采用描述性质性研究方法,于2022年4-6月选取20例公众作为研究对象进行半结构式访谈,采用内容分析法进行资料分析并提炼主题。结果公众风险感知随重大突发公共卫生事件发展演化呈现“低—强—低—波动”的特点;情绪反应呈现“急性应激—慢性应激—缓解恢复”的特点;行为应对呈现“规避风险和控制损失—群际协作—维持健康行为”的特点。结论公众风险感知、情绪反应与行为应对随重大突发公共事件进展呈现出一定演变规律,建议各级政府部门依此采取相应的应急管理决策和风险沟通策略,提高重大突发公共卫生事件的防控效果。

突发公共卫生事件社区联防联控中社区卫生服务机构的定位与功能分析

社区联防联控是应对突发公共卫生事件的有效路径,社区卫生服务机构是突发公共卫生事件的“第一现场反应人”,在社区联防联控中具有特殊地位。本文对社区卫生服务机构社区联防联控中的角色定位与功能进行分析,提出社区卫生服务机构在联防联控中承担前沿“哨点”、专业技术保障、社区健康管家和健康教育四大重要角色;梳理当前社区卫生服务机构发挥联防联控职能面临的挑战,归纳形成职责不清晰、应急物资储备和分配机制不完善和能力建设不足三大主要问题,并进一步提出充分发挥其在社区联防联控中重大作用的建议。

面向公共卫生突发事件的应急情报工作制度优化路径与实现机制

[目的/意义]在新冠肺炎等公共卫生突发事件冲击全球的背景下,应急情报工作制度优化对提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平具有重要意义。[方法/过程]阐述应急情报工作制度优化的必要性,并从法制建设、平台建设、文化建设、人才培养和物资保障五个角度对应急情报工作制度优化路径进行分析。[结果/结论]提出法制规范建设机制、应用平台机制、人才培育机制、文化推广机制和应急物资情报工作协同机制五个优化路径的实现机制。

急诊科护士经历传染病公共卫生事件后成长体验的质性研究

目的研究急诊科护士经历大型传染病公共卫生事件时的心理状态以及面对应激事件的心理历程和创伤后成长体验,以期为急诊护士心理建设及相关培训提供指导。方法采用扎根理论研究方法,对2022年12月-2023年1月期间参与疫情一线救护工作的急诊科护士进行深入访谈,同时采用参与式观察法观察护士工作状态或情绪、团队协作配合及各种突发状况的处理。应用Strauss和Corbin扎根理论研究方法进行资料的持续分析。结果急诊科护士面临传染病公共卫生事件时的应激反应分为应激期、疲溃期、调试期、成长期4个阶段,包括4个类属、13个亚类属及20个代码。结论急诊科护士面临传染病公共卫生事件时心理反应是单向动态变化的过程,稳固的社会支持、管理者的担当与保障是护士由应激疲溃向调试成长转变的重要推动力,良好的专业素养、高韧性的心理特质和反思升华是催生成长的内在因素;建议科室管理者在应对传染病公共卫生事件时做好应急响应,完善流程制度,营造积极科室氛围,开展专科培训,夯实专业知识、技能储备,尤其重视急诊科护士必备心理素质的塑造。

基层医疗机构突发公共卫生事件应急能力现状分析

目的了解都江堰市37家基层医疗机构应对突发公共卫生事件能力现状,为区域性医院感染管理质量控制中心制定提升基层医疗机构卫生应急能力策略提供参考依据。方法2020年6月—2021年10月通过问卷、走访、现场调研等形式收集都江堰市区域内37家医疗机构的相关信息,运用德尔菲法构建基层医疗机构突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系对其能力现状进行评估。结果都江堰市基层医疗机构应对突发公共卫生事件能力不均衡,相较于二级以上医疗机构,乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营医疗机构应对能力较弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要明确区域医院感染质量管理中心的地位,建立多部门合作关系,充分发挥各级医疗机构的作用,提升基层医疗机构应对突发公共卫生事件的能力。

分析强化管理在突发公共卫生事件护理科研中的应用

在突发公共卫生事件科研护理工作中,护理人员应通过强化管理进一步明确科研课题的责任。在强化管理过程中,及时发现管理工作中的问题,引导科研人员检查有关科研工作,提升群众对突发公共卫生事件的认知度,使其充分了解传染疾病的有关知识,为群众讲解疾病的预防和应急处理措施,护理人员可通过科研探究了解疾病的有关资料,为科研工作的开展奠定良好的基础,充分意识到科研工作的意义和作用,保证科研工作的科学性和可行性。在护理科研工作中,开展强化管理能够不断增强护理人员的科研意识,为突发公共卫生事件提供依据。由此,本文针对强化管理在突发公共卫生事件护理科研中的应用进行综述。

安徽省某市基层医疗卫生机构应急能力状况研究

目的:了解安徽省某市基层医疗卫生机构应急能力现状,为提高基层医疗卫生机构应急能力提供借鉴。方法:对安徽省某市下辖的7个县(区)95所基层医疗卫生机构进行问卷调查,了解样本机构的人员配备情况、应急场所建设情况、应急组织和制度建设情况、开展应急培训演练情况等。结果:某市每万常住人口配备基层医疗卫生机构卫生技术人员数为12.50人。95所基层医疗卫生机构卫生技术人员平均数为32.87人;卫生技术人员大多为大专及以下学历;48.42%的机构未配备公共卫生医师;90.53%的机构未设置发热门诊,仅有31.58%的机构设置了发热哨点诊室;69.47%的机构无针对原因不明发热患者转诊的制度;98.95%的机构制定了突发公共卫生事件应急预案,其中89.36%的机构对预案进行过修订;82.11%的机构参加过应对突发事件的相关培训和演练。结论:基层医疗卫生机构应急组织和制度建设情况相对良好,但人员配备有待加强,场所设施还不能满足疫情防控需求,应急培训和演练尚须加强。

基于CiteSpace的突发公共卫生事件的研究现状与趋势分析

目的了解突发公共卫生事件的研究现状及未来趋势,为公共卫生领域可持续发展提供参考依据。方法以Web of Science核心合集数据库和中国知网(CNKI)2010年—2021年的文献为数据来源,利用CiteSpace软件绘制知识图谱,对相关文献的发文地域、机构、作者、关键词的共现、聚类以及突变词进行可视化分析,探析该领域的研究热点和发展趋势。结果国内外在公共卫生领域发文量整体呈增长趋势,美国在发文量和中心度2个指标上都居于领先地位,机构之间合作紧密,关键词呈现出强烈的时间特征,聚类分析显示中英文关键词存在交叉类团,即新冠肺炎和公共卫生。除此之外,英文聚类还有病死率、心理问题、健康;中文聚类还有流行病学、应急能力、风险评估、疫情防控和健康教育。结论研究热点随着国际上重大突发公共卫生事件的发生而转移,因此,要加强风险评估能力和意识,完善建设应急管理体系,提高专业人员的专业素养,关注群众心理正确引导。