四川大学华西医院四位一体中层干部考核体系构建实践

目的:综合运用多种考核方法构建平时考核、年度考核、专项考核、任期考核四位一体的适宜公立医院高质量发展的中层干部考核体系。方法:通过改良专家咨询法,结合工作实际,确定不同维度中层干部的考核指标及权重赋值。结果:以团队业绩体现干部个人业绩,实绩量化建立中层干部四位一体的考核体系。咨询专家对一级指标的重要性、合理性、可测量性、可考核性评分和认可度均较高。结论:统筹兼顾、综合运用各类考核评价,使其相互补充、相互印证,可增强考核体系的完整性和系统性。科学合理、客观公正的干部考核体系有利于培育一支忠诚、干净、担当的高素质专业化干部队伍。

三级公立医院绩效考核背景下医院运营管理的研究

国家三级公立医院绩效考核开始于2019年,运营效率作为考核的一部分,相关的国家监测指标有9个,包含收支结构和费用控制。绩效考核是医改工作的有力抓手,也是加快现代医院管理制度建立的强劲推手。通过分析某三级甲等口腔专科医院在绩效考核背景下运营效率指标的得分情况,找出原因;并通过加强党建引领,做好医院运营管理体系架构顶层设计,加强医疗质量管理,落实医改相关政策,加强能耗管理,不断提高员工福利待遇,强化公立医院功能定位,提高医疗服务收入占比,绩效分配体现医务人员的劳动技术价值,提高运营管理能力,助推医院高质量发展。

四川大学华西医院职能部门实绩量化考核体系探析

目的:剖析四川大学华西医院职能部门绩效考核体系,综合运用多种考核方法建立实绩量化考核体系,为卫生主管行政部门提供决策参考。方法:通过改良专家咨询法和头脑风暴法,结合工作实际,优化职能部门考核指标并科学设置权重。结果:构建以党建考核、综合考核、360°测评和加减分项等多维实绩量化的职能部门考核体系。咨询专家对一级指标的重要性、合理性、可测量性、可考核性评分和认可度均较高。结论:适度压力下公立医院职能部门实绩量化考核能有效激发团队最佳绩效。考核导向应前瞻发展,考核主体应客观中性,考核指标应量化公正,考核方法应科学有效,考核结果应综合运用,考核体系应持续改进。

公立医院临床科室多维分类绩效评价体系构建与应用

目的:探索构建“国考”背景下地市级公立医院临床科室绩效评价体系,激发员工内在动能,助推医院高质量发展。方法:以“国考”指标为导向,结合医院实际,构建内科、外科、医技、门诊平台不同类别科室的年度绩效评价指标体系,借助信息系统,对科室进行分类绩效评价,并持续优化。结果:建立了以党的建设、医疗质量、运营效率、学科建设、教学5个维度为主线的绩效评价体系,提高了员工积极性,较好地促进了医院各项管理目标持续向好。结论:构建多维分类的公立医院临床科室绩效评价体系,对于医院实施精细化管理,实现“三个转变、三个提高”,稳步提升医院“国考”成绩,推动医院科学化、规范化和高质量发展具有重要意义。

系统观念视域下三级公立医院绩效考核工作优化策略探析

三级公立医院绩效考核工作是推动公立医院高质量发展、助力健康中国建设的重大举措。公立医院在推进绩效考核工作中,外部各省份政策支持力度、经济发展水平各异,指标体系有待优化;内部学科结构各异,各要素重视程度不一,院内绩效联动不及时,信息化建设滞后。基于系统观念,从强化政策衔接、优化指标体系、加强顶层设计、提高医务人员认识、加大薪酬引导、加快信息化建设等方面提出对策与建议。

基于三级公立医院绩效考核的外科质量评价及实证研究

目的基于公立医院绩效考核指标探索外科质量评价方法,为外科质量持续改进提供参考。方法收集2019年-2022年三级公立医院绩效考核13个外科相关指标数据,采用统一标准和个性化标准相结合的方式,对某三甲综合医院9个外科专科进行质量评价。结果2019年—2022年出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术比例均有所提升;2022年手术患者并发症发生率为1.64%,门诊患者满意度为88.18分。总体评价得分最高为I科室(92.81分),最低为A科室(83.04分)。结论该院外科医疗质量全面提升,但应重点加强手术并发症管理和提升门诊患者满意度。基于公立医院绩效考核指标的外科质量评价方法能够有效评价外科医疗质量。

基于国家公立医院绩效考核的医疗服务能力评价和提升策略研究

目的:以广州市为例,评价三级公立医院医疗服务能力,提出医疗服务能力的提升策略。方法:采用熵权-TOPSIS方法和Kernel密度估计,评估2019-2021年广州市省部属、市属和区属三级公立医院的医疗服务能力。同时,运用Dagum基尼系数分析医疗服务能力的不平等程度。结果:研究显示,广州市三级公立医院在医疗服务能力上存在显著差异。省部属医院整体表现较好,市属医院正在缩小与省部属医院的差距,而区属医院面临较大挑战。基尼系数分析揭示不同级别医院之间以及同一级别内部的医疗服务能力不平等问题。结论:为提升医院服务能力,建议实施差异化策略,明确不同类型医院的功能定位,并关注内涵式发展。加强跨医院合作和知识共享,提高科学管理水平,并加大政策和资金支持,尤其是对区属医院。

公立医院高质量发展几个相关文件的分析与思考

文章围绕国家近期对公立医院高质量发展的文件进行分析,公立医院高质量发展以建立健全现代医院管理制度为目标,坚持公益性,通过制度建设和优化工作流程,推动医院管理模式和运行方式转变,实现可持续发展。以三级公立医院绩效考核工作为抓手,坚持党建引领,充分发挥党的领导作用,坚持公益性,坚持以人民为中心,以评促改,以评促建。通过加强内部运营管理,构建运营管理组织体系,加强对医院自身物资、资产、人员、项目等核心资源的精细化管理和提高使用效率。以智慧医院建设为契机,促进业务与资源管理深度融合,增收节支,不断提升医院运行效率,助力医院高质量发展。

某肿瘤专科医院159例手术并发症统计分析

目的探讨分析159例手术并发症发生的原因及对策,减少手术并发症的发生率。方法按照《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》手术并发症统计口径,对病案管理系统提取的2021年1月1日—2023年6月30日出院手术患者资料,采用Excel软件进行数据整理,采用SPSS统计软件进行统计学处理,P<0.05表示差异有统计学意义。结果性别没有差异性;70~79岁年龄段手术并发症最多(57例);胸外科手术并发症最多(45例);手术并发症主要是三四级手术,占99.37%,主刀医师职称主要是主任医师和副主任医师,占94.34%;159例手术并发症中,排在第一位的是肺动脉血栓形成,占15.72%。结论手术并发症的管理,需要信息化的支持,加强术前风险评估,完善手术分级管理制度,减少手术后并发症的发生例数,降低医疗风险。

公立医院高质量发展综合绩效评价方法及其应用研究

[目的]探索公立医院高质量发展综合绩效评价的有效途径,促进公立医院高质量发展绩效持续提升。[方法]选取财务、医疗、资源利用和患者员工满意度4个维度共26个具有代表性的评价指标,构建公立医院高质量发展综合绩效评价的模糊物元可拓评价模型,并以苏州HW公立医院为目标医院,基于其2015-2022年资料,对其高质量发展综合绩效进行应用研究。[结果]苏州HW公立医院2015-2022的高质量发展绩效评价结果呈逐年上升趋势,评价系数由2015年的0.5906上升至2022年的0.9841,评价等级由IV级提高至I级。[结论]结合苏州HW公立医院高质量发展实际情况,验证了模糊物元可拓评价模型评价的有效性,为公立医院进行高质量发展综合绩效评价提供了一种行之有效的定量分析手段。

“六一”绩效管理模式赋能中医医院高质量发展实践探索

目的探索构建公立中医医院内部绩效考核管理体系,实现以绩效“国考”推动公立医院高质量发展的目标。方法在分析绩效考核过程中存在的问题与面临的困境的基础上,以三级公立中医医院绩效考核指标为导向,创新“六一”绩效管理策略和手段,即坚持“一盘棋”整体规划、“一条链”融会贯通、“一张网”全面覆盖、“一条龙”全程服务、“一本账”精细管理、“一个螺旋”持续改进,建立医院内部绩效考核管理体系。结果医院内涵建设取得一定成效,中医特色优势持续彰显,质量安全内涵日趋深化,运营管理效率稳步提升,学科建设成果实现突破,人才培养成效显著,医患双方满意度提升明显。结论构建科学、规范、标准的医院内部绩效考核管理体系,确保国家三级公立中医医院绩效考核工作落实到位,促进公立医院高质量发展。

基于三级公立医院绩效考核方式的精神专科医院内部质量评价指标体系的构建研究

目的分析基于三级公立医院绩效考核方式的精神专科医院内部质量评价指标体系的构建研究。方法选取2022年1月—2023年12月29名相关领域专家作为研究对象,医护人员以三级公立医院绩效考核指标体系为指导,通过查找文献,根据组内讨论,构建精神专科医院内部质量评价指标体系。选择15年及以上工作经验、从事医疗质量管理等领域的专家,通过问卷调查的方式,采用德尔菲法进行咨询,最后分数≥7分,变异系数≤0.25,方可进入纳入标准。结果本研究以三级公立医院绩效考核为导向,结合Donabedian质量理论,初步构建精神专科医院内部质量评价指标体系。结论通过构建精神专科医院内部质量评价指标体系,可为医院内部管理和服务质量的提升提供依据。

三级公立医院绩效考核背景下门诊医疗服务质量提升的实践效果研究

目的通过对内蒙古医科大学第二附属医院三级公立医院绩效考核实施前后门诊医疗服务质量进行对比,分析三级公立医院绩效考核对医院门诊医疗服务质量的影响,并提出改进措施。方法筛选三级公立医院绩效考核实施后2022年1月1日至12月31日及三级公立医院绩效考核实施前2018年1月1日至12月31日的门诊医疗服务质量的门诊运营、门诊预约管理、患者等候时间、门诊医疗安全和患者评价指标,分析三级公立医院绩效考核实施前后门诊医疗服务质量的差异。结果三级公立医院绩效考核实施后门诊总量同比增加11.8%,专家门诊量同比增加63.7%,普通门诊量同比下降45.7%,差异有统计学意义(P<0.05);线上预约挂号数同比增加46.4%,分时段就诊数同比增加41.0%,按时就诊数同比增加43.0%,退号数同比下降95.3%,差异有统计学意义(P<0.05);患者等候时间也都有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);门诊医疗安全比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是门诊医疗安全管理在逐步完善;门诊患者满意度也有显著提高。结论三级公立医院绩效考核是将各项服务质量进行量化管理,对提升医院门诊服务质量有显著效果。

“国考”视角下三级公立医院科研创新能力提升思考与建议

科研创新能力是国家三级公立医院绩效考核指标体系的重要内容,具备高水平科研创新能力也是公立医院高质量发展的基本要求和重要标志。作者介绍了国家三级公立医院绩效考核指标体系中科研创新能力考核指标的内涵与意义,分析了三级公立医院科研创新能力考核结果的基本情况和存在问题,提出了加大政府部门资金投入、完善政府部门支持政策、优化医院内部考核制度、探索共建高水平科研平台等对策建议,以期对进一步提升三级公立医院科研创新能力、推动医学科研创新发展有所裨益。

健康中国战略下三级公立中医医院员工绩效考核标准的优化研究

目的以健康中国战略为切入点分析三级公立中医医院员工绩效考核标准优化方案。方法选取2022年1月—2023年1月泰安市中医医院230名医务人员为研究对象,按照绩效考核标准不同将其划分为对照组与观察组,每组115名。对照组采用传统绩效考核标准,观察组采用基于公益性、全面性、公平性和客观操作性等4个角度的优化后的绩效考核标准,对比医务人员对绩效考核结果的满意度。结果观察组对绩效考核满意度为86.96%(100/115),高于对照组的71.30%(83/115),差异有统计学意义(χ^(2)=8.530,P<0.05);观察组综合能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对现行绩效考核标准进行优化,可以有效提高医务人员对绩效考核制度满意度,提高工作效率与工作质量。

基于德尔菲法和层次分析法的公立医院医疗设备内部控制评价指标体系构建研究

目的:基于反虚假财务报告委员会下属的发起人委员会(COSO)内部控制理论和德尔菲法与层次分析法(AHP),结合公立医院医疗设备内部管理现况,构建医疗设备内部控制评价指标体系,为公立医院医疗设备内部控制评价提供参考。方法:通过文献研究和专家咨询,初步确定医疗设备内部控制评价指标体系。选取北京地区1所医学院校和3家三级甲等医院从事医疗设备使用及管理等相关领域的15名专家,采用德尔菲法进行2轮医疗设备内部控制评价指标体系咨询,对评价指标进行评分和筛选,采用AHP确定指标权重,构建基于COSO的公立医院医疗设备内部控制评价指标体系。结果:构建医疗设备内部控制评价体系中,2轮专家咨询系数均为100%;咨询专家权威程度为0.867;最终形成包括5个一级指标、17个二级指标和50个三级指标的三级公立医院医疗设备内部控制评价指标体系。结论:基于COSO的公立医院医疗设备内部控制评价指标体系专家积极性、权威程度和协调度较高,评价指标体系包含内部控制的单位层面和业务层面,能够弥补传统医疗设备内部评价的局限,健全公立医院医疗设备内部控制制度,优化医疗设备管理体系。

公立医院护理绩效评价指标体系构建研究——基于层次分析法

[目的]分析目前公立医院护理绩效考核存在的问题,优化护理绩效管理模式,构建符合公立医院需求的护理绩效评价指标体系。[方法]基于层次分析法,结合文献检索、质性访谈等科学方法,完成公立医院护理绩效评价指标体系的构建。[结果]最终构成由4个一级指标(临床护理、患者满意度、学习与发展、财务)、9个二级指标和40个三级指标组成的护理绩效评价指标体系。[结论]公立医院护理绩效评价指标体系既需要结合国家对于公立医院绩效考核的共性要求,同时也需要结合医院自身的个性特点。为了保证绩效考核评价结果的公平性和客观性,在实施考核评价的过程中也需要借助信息化评价指标系统。在实践中,考核体系需进行动态调整并增强考核结果与护理薪酬的相关性,提高护理人员的积极性及发挥护理薪酬的奖惩性。

国内外医院绩效评价现状与启示

全面、科学、准确的医院绩效评价机制是健全现代医院管理制度与落实医药卫生体制改革的重要内容和抓手。本研究通过全面、系统地梳理国内外医院绩效评价体系与方法,分析国内医院绩效评价存在的问题,并借鉴国际医院绩效评价中的优秀做法,得出对于完善绩效评价方法研究的启示。

基于模糊网络分析法的公立医院医疗设备内部控制有效性评价模型研究

目的:构建基于模糊网络分析法(F-ANP)的公立医院医疗设备内部控制有效性评价模型,提高医院医疗设备内部控制管理水平。方法:通过文献资料研究和分析基于美国反虚假财务报告委员会下属发起人委员会(COSO)的内部控制理论体系,结合公立医院医疗设备管理特点,运用网络层次分析法(ANP)和模糊综合评价相结合的F-ANP构建公立医院医疗设备内部控制有效性评价模型,并以首都医科大学附属北京友谊医院医疗设备内部控制管理为例进行实证分析。结果:评价模型的指标体系包括控制环境、风险评估、控制活动、信息沟通和监督机制5个1级指标,17个2级指标及50个3级指标。采用该模型对医院医疗设备内部控制有效性进行评价,其最大隶属值为0.1337,结果为“较有效”,表明医院医疗设备内部控制建设与实施总体比较完善,而在医疗设备报废管理、费用管控及设备信息化建设等方面仍需改进。结论:基于F-ANP的公立医院医疗设备内部控制有效性评价模型能够为公立医院医疗设备内部控制有效性评价提供一定的参考价值,有利于规范医疗设备内部控制,促进医疗设备精细化管理,保障医疗设备资产的安全性。

公立医院科研项目预算绩效评价指标体系构建与应用

目的:建立公立医院科研项目预算绩效评价指标体系并进行应用探讨,助力提高临床医疗技术水平和科研管理综合能力。方法:在文献查阅、政策调研和专家咨询的基础上,从投入、过程、产出和效果4个维度,探索性构建多维度科研项目预算绩效评价指标体系;并对襄阳市中心医院2019-2022年的科研预算绩效情况进行评价。结果:构建的指标体系包含了科研投入、科研过程、科研产出和科研效果4个一级指标,以及9个二级指标和29个三级指标;对襄阳市中心医院的综合绩效评价结果显示,影响科研绩效的关键性指标在于科研过程和效果方面。结论:对于提升公立医院科研管理综合能力提出3方面建议:(1)完善科研绩效评价指标框架体系;(2)加强科研绩效管理工作综合考评;(3)建立健全科研激励约束长效机制。