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我国公立医院帮扶式托管模式实践的探讨 被引量:17
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作者 尹璐 王亚东 刘震 《中国医药导报》 CAS 2014年第26期145-148,152,共5页
公立医院托管作为优质医疗资源布局发展的重要手段,在新医改医疗资源调整整合中越来越受到重视。托管是公立医院管理体制改革的一种有效途径与方式,它在不影响产权这一敏感问题的条件下实现了医院所有权和经营权的有效分离。其中,帮扶... 公立医院托管作为优质医疗资源布局发展的重要手段,在新医改医疗资源调整整合中越来越受到重视。托管是公立医院管理体制改革的一种有效途径与方式,它在不影响产权这一敏感问题的条件下实现了医院所有权和经营权的有效分离。其中,帮扶式医院托管模式有助于将大型医疗机构的优质资源有效地向被托管医院进行传递。医院托管运行模式将成为我国卫生行政部门和公立医院管理者不断探索的方向之一。笔者作为医疗行业管理从业人员曾直接参与医院托管行为,对我国目前的医院托管模式进行了研究,力争为我国医院托管模式的深化开展提供参考。 展开更多
关键词 公立医院 医院管理 医院托管 帮扶式托管
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托管模式下优质医疗资源下沉的实践与效果分析 被引量:16
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作者 郝敏 熊玲 +4 位作者 唐锦辉 杜杏利 白祥军 廖家智 陈安民 《中国医院》 2016年第8期28-30,共3页
大型公立医院托管中小型医院是"统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进优质医疗资源下沉"的有益探索。以华中科技大学同济医学院附属同济医院托管咸宁市中心医院为例,总结托管工作措施,分析托管阶段性运行效果,发现托管后... 大型公立医院托管中小型医院是"统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进优质医疗资源下沉"的有益探索。以华中科技大学同济医学院附属同济医院托管咸宁市中心医院为例,总结托管工作措施,分析托管阶段性运行效果,发现托管后咸宁市中心医院人力资源配置趋向合理、业务量成倍增加、医疗资源使用效率提高、新技术新业务层出不穷、专科建设历史性突破、科研实力显著增强。因此,医院托管是当地政府、受托医院、被托管医院及地方群众4方共赢的模式,是实现优质资源下沉的有效方式,能合理地促进医疗资源配置。 展开更多
关键词 医院托管 优质医疗资源 资源下沉 资源配置
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公立医院与基层医疗卫生机构分工协作影响因素研究——基于定性比较分析方法 被引量:20
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作者 杨肖光 马晓静 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第8期14-19,共6页
目的:分析公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的主要影响因素及其发挥作用的机制,提出完善分工协作机制的建议。方法:运用理论分析和文献综述构建分工协作机制影响因素的框架,通过访谈收集9家建立分工协作机制的公立医院的定性资料... 目的:分析公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的主要影响因素及其发挥作用的机制,提出完善分工协作机制的建议。方法:运用理论分析和文献综述构建分工协作机制影响因素的框架,通过访谈收集9家建立分工协作机制的公立医院的定性资料,并运用定性比较分析方法进行分析。结果:公立医院分工协作的主要影响因素包括体制因素、制度因素、管理因素和技术因素等,并可转化为行政命令、医保制度、协作形式、利益分配机制、技术能力等具体变量。协作形式的紧密程度、基层医疗卫生机构技术水平、政府行政指令、利益协调机制在促进分工协作中发挥了重要的作用,而医保政策作用不明显。结论与建议:在继续推进协作机制建立过程中,应适当运用行政手段,促进不同层级机构的利益协调,并通过制度设计以更好的发挥医保政策的作用。 展开更多
关键词 公立医院 基层医疗卫生机构 分工协作 影响因素 定性比较分析
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城市公立大医院支援基层医疗的研究——以温州医科大学附属第一医院托管某县人民医院为例 被引量:4
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作者 侯宁健 周蒙滔 《医学与哲学(A)》 北大核心 2014年第8期65-67,共3页
"看病难"是当前医疗卫生部门管理的焦点问题,这一问题在农村表现尤为突出。城市公立大医院托管基层医院,是城市公立大医院积极响应国家相关政策,主动承担优质医疗资源全覆盖的社会责任,让农村居民享受到优质医疗服务的重大举... "看病难"是当前医疗卫生部门管理的焦点问题,这一问题在农村表现尤为突出。城市公立大医院托管基层医院,是城市公立大医院积极响应国家相关政策,主动承担优质医疗资源全覆盖的社会责任,让农村居民享受到优质医疗服务的重大举措。通过分析我国农村"看病难"、医疗资源有限的现状,挖掘当前有限医疗资源的内部潜力,尝试缓解当前农村"看病难"困境,并以温州医科大学附属第一医院托管某县人民医院进行实例分析。 展开更多
关键词 公立医院 基层医疗 托管
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南溪山医院医联体“龙胜模式”探索与建设 被引量:1
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作者 李朝旭 张超群 丁少敏 《中国医药科学》 2022年第6期181-184,共4页
龙胜各族自治县(龙胜县)地处西部偏远山区,县域内各级医疗机构医疗服务水平较弱。为此,广西壮族自治区南溪山医院在龙胜县政府的支持下,成立了龙胜县公立医院人民医院集团,是涵盖了三级医院、二级医院及乡镇卫生院在内的“紧密全覆盖型... 龙胜各族自治县(龙胜县)地处西部偏远山区,县域内各级医疗机构医疗服务水平较弱。为此,广西壮族自治区南溪山医院在龙胜县政府的支持下,成立了龙胜县公立医院人民医院集团,是涵盖了三级医院、二级医院及乡镇卫生院在内的“紧密全覆盖型医联体”。并在广西率先推出了“党建惠民,护佑健康”医联体党建融合发展新模式,把党建工作融入医联体建设发展的全方位、全过程。经过技术提升期、管理提升期、资源整合期和党建融合期等几个阶段的建设,目前实现了县域医院综合能力提升、卫生院首诊作用凸显、群众得到实惠、同行认可和政府满意,有力带动基层医疗卫生健康事业高质量发展,为偏远山区,尤其是人口30万的县域医联体建设及发展提供了经验和启示。 展开更多
关键词 公立医院 区域医疗联合体 医疗资源配置 基层医疗
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江苏省公立医院体制改革的探索与思考 被引量:3
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作者 唐维新 《中国医院》 2004年第2期16-19,共4页
分析了现行公立医院体制的主要弊端,即体制单一,缺乏活力;权责不清,缺乏动力;运行成本高,缺乏竞争力。从组建医院集团,促进医疗资源优化;实行托管制,促进经营权与所有权的适度分离;发展个体私营医疗机构,调整医疗资源的所有制结构;发展... 分析了现行公立医院体制的主要弊端,即体制单一,缺乏活力;权责不清,缺乏动力;运行成本高,缺乏竞争力。从组建医院集团,促进医疗资源优化;实行托管制,促进经营权与所有权的适度分离;发展个体私营医疗机构,调整医疗资源的所有制结构;发展社区卫生服务,促进城市医疗服务体系的结构调整等方面介绍了江苏省公立医院体制改革的初步探索。在此基础上提出了公立医院体制改革的思路:规划医疗机构设置,明确政府办医职能;优化医疗资源配置,提高公立存量资源利用率;改制形式因地制宜,改制过程积极稳妥;改革经营体制,实行两权分离;推进配套改革,促进健康发展。 展开更多
关键词 江苏 公立医院 体制改革 托管制 所有制结构 社区卫生服务
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Health reform in China:Developments and future prospects
7
作者 Jiwei Qian 《Health Care Science》 2022年第3期166-172,共7页
In 2009,China initiated a new round of health reform to establish a wellfunctioning health system.The 2009 health reform did make some significant achievements in improving affordability and accessibility.In particula... In 2009,China initiated a new round of health reform to establish a wellfunctioning health system.The 2009 health reform did make some significant achievements in improving affordability and accessibility.In particular,social health insurance has been expanded significantly and various social health insurance plans have covered over 95%of total population in China by 2011.The Chinese government also has significantly increased fiscal input for health financing.However,affordability remains a serious concern as the social health insurers,as purchasers,were not very effective in containing the growth of health expenditure.Accessibility to primary care and public health is another concern.In this context,health governance reforms are necessary to address affordability and accessibility issues.Health governance set rules for key actors of the health system(including service providers,health insurers and government departments)by taking into account the strategies and incentives of these actors in their interactions.In recent years,a series of reforms in health governance have been initiated.Some progresses have been achieved.For the next stage of health reform,issues including how to further reform the governance structure of medical institutions and how to improve resource allocation in the health system are critical. 展开更多
关键词 China GOVERNANCE health insurance health reform health system primary care public hospital
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我国公立医院门诊病人医药费用分析 被引量:2
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作者 杨光 张舒惟 +3 位作者 董蓬玉 赵曜 项锲 何国忠 《中国公共卫生管理》 2019年第5期589-592,共4页
目的通过分析公立医院门诊病人医药费用相关数据,为政府和医疗卫生行政部门制定控费政策提供依据。方法采用定量分析方法,对2012-2016年间我国公立医院门诊病人次均医药费增长量、增长速度、医药费用构成等方面动态变化趋势进行分析。结... 目的通过分析公立医院门诊病人医药费用相关数据,为政府和医疗卫生行政部门制定控费政策提供依据。方法采用定量分析方法,对2012-2016年间我国公立医院门诊病人次均医药费增长量、增长速度、医药费用构成等方面动态变化趋势进行分析。结果 2012-2016年,各级公立医院门诊病人医药费用增长量、增长速度均呈现上升趋势。医药构成分析结果显示,挂号费、检查费、治疗费和药费在不同层级医院呈现不同趋势的变化。从总体来看,公立医院病人医药费用上涨趋势得到控制,药费占比下降,检查费占比升高。结论居民就医诊疗层级越高负担越重,公立医院门诊病人次均医药费用增长速度环比呈现下降趋势;门诊病人医药费用中药费占比较高,仍需加大力度规范医生诊疗行为;公立医院检查费占比升高,过度检查问题将成为未来急需重视的问题。 展开更多
关键词 公立医院 医药费用 基层医疗卫生机构
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黑龙江省三级公立医院医生下沉基层医疗机构现状与意愿 被引量:6
9
作者 闫雯鑫 彭相文 +5 位作者 韩忠孝 孙欣然 王召青 张雪莹 黄双 李莉 《医学与社会》 北大核心 2019年第7期49-53,共5页
目的:了解黑龙江省三级公立医院医生下沉医联体内基层医疗机构的现状与意愿,探讨影响下沉基层医疗机构意愿的因素,为提高医生参与的积极性、推动医联体发展提出建议。方法:抽取黑龙江省已开展医联体工作的7家三级公立医院的医生进行问... 目的:了解黑龙江省三级公立医院医生下沉医联体内基层医疗机构的现状与意愿,探讨影响下沉基层医疗机构意愿的因素,为提高医生参与的积极性、推动医联体发展提出建议。方法:抽取黑龙江省已开展医联体工作的7家三级公立医院的医生进行问卷调查,进行描述性统计、卡方检验及影响因素分析。结果:在被调查的839位医生中,56.5%的医生愿意下沉到基层医疗机构,参与过医联体的医生占41.6%。性别、所在医院类别、工资满意度、工作环境安全感、组织主人翁氛围对下沉意愿有一定程度的影响。结论:在选派医生下沉基层医疗机构时,要综合考虑其业务能力、实际需要以及医生自身的参与意愿,并从合理分工、营造良好组织氛围、提高工作环境安全感、内外部激励相结合等方面有效提升医生下沉基层的积极性。 展开更多
关键词 医生 公立医院 医联体 下沉 意愿
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县域医共体突发公共卫生事件应急人力资源研究 被引量:3
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作者 卢忠乾 李士雪 +3 位作者 孔凡磊 刘广文 秦文哲 单莹 《中国农村卫生事业管理》 2023年第4期279-285,共7页
目的分析山东省紧密型县域医共体突发公共卫生事件应急人力资源现状,以找出制约其发展的主要因素并提出改进建议。方法使用多阶段分层抽样选取10家山东省紧密型县域医共体(包括10家牵头医院和20家基层医疗卫生机构),采用问卷调查的方法... 目的分析山东省紧密型县域医共体突发公共卫生事件应急人力资源现状,以找出制约其发展的主要因素并提出改进建议。方法使用多阶段分层抽样选取10家山东省紧密型县域医共体(包括10家牵头医院和20家基层医疗卫生机构),采用问卷调查的方法收集相关数据,并通过描述性分析对数据进行呈现。结果县域医共体的应急机构体系有待健全、县域医共体卫生应急人力资源配置不合理、县域医共体突发公共卫生事件培训演练需要优化。结论县域医共体在应急管理中存在着应急机构体系不完整、人力资源配置不合理等问题。建议进一步加强应急队伍建设,促进专业人才发展;重视优化应急培训演练,提高卫生应急人员素质。 展开更多
关键词 紧密型县域医共体 突发公共卫生事件 应急人力资源 卫生人力 牵头医院 基层医疗卫生机构
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