肺实质性占位病变患者血清肿瘤标志物测定的临床意义

目的探讨4种常用肺血清肿瘤标志物对肺实质性占位病变鉴别诊断的临床意义。方法选取2015年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院收治的360例肺实质性占位病变初诊入院患者,检测治疗前外周静脉血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平,评价其单独与联合检测诊断肺癌的敏感性和特异性。结果肺癌组CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平均高于良性组,差异有统计学意义(P <0. 05)。Ⅲ+Ⅳ期肺癌患者血清CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P <0. 05)。Ⅰ+Ⅱ期肺癌组患者血清CA125表达水平与良性组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);血清CA125表达水平在肺癌不同病理类型间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合CEA、Cyfra21-1及NSE诊断肺癌的敏感性为80. 7%,特异性为81. 4%,ROC曲线下的面积(AUCROC)为0. 887。结论血清肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1及NSE联合检测在鉴别肺部实质性占位病变良恶性上有较大优势。