同步推量调强放疗在鼻咽癌中的应用效果及对免疫功能的影响

目的探讨同步推量调强放疗在鼻咽癌中的应用效果及对免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于江西省赣州市人民医院诊治治疗的94例鼻咽癌患者,使用随机数字表法将其分为观察组(同步推量调强放疗)和对照组(常规调强放疗),各47例。对比两组的近远期疗效、免疫功能指标、肿瘤细胞生长促进因子水平及毒副反应发生率。结果观察组的治疗总有效率高于对照组;2年无进展生存率及2年无远处转移生存率高于对照组,但差异相较无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的CD3+、CD4+/CD8+、CD15+及CD56+水平相较差异不显著(P>0.05);治疗后,两组的各项指标水平均降低,但观察组高于对照组(P>0.05)。治疗前,两组的转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平相较差异不显著(P>0.05);治疗后,两组的两项指标水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的毒副反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论同步推量调强放疗治疗鼻咽癌,可提高近期疗效,减轻免疫功能损伤,降低肿瘤细胞生长促进因子水平,减少毒副反应,疗效显著,且安全性较高。

小角度旋牵推顶正骨手法治疗青少年颈椎生理曲度异常的临床效果

目的 观察小角度旋牵推顶正骨手法治疗青少年颈椎生理曲度异常在临床中的效果。方法 选取2022年9月至2023年6月于河北省中医院就诊的青少年颈椎生理曲度异常患者81例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,治疗组41例,对照组40例。对照组单纯进行功能锻炼,治疗组在对照组的基础上采用小角度旋牵推顶正骨手法结合功能锻炼的方法进行治疗,两组疗程均为4周。治疗前后分别测量两组颈椎曲度弧弦距、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)并进行统计分析,比较两组中医疗效。结果 研究过程中治疗组脱落1例。治疗后,两组颈椎曲度弧弦距高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、NDI均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医病证疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小角度旋牵推顶正骨手法治疗青少年颈椎生理曲度异常效果较为明显,能够缓解青少年患者颈椎生理曲度异常的情况。

背俞功能带推法对慢性疲劳综合征大鼠肠道菌群及色氨酸代谢的影响

目的探究背俞功能带推法改善慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)大鼠的症状,以及对其肠道菌群和色氨酸代谢的影响。方法选取SPF级SD大鼠24只,随机分为空白组8只、造模组16只,造模组制备CFS模型21 d,模型制备成功后随机分为模型组和推法组,每组8只。推法干预14 d,做旷场实验及力竭游泳实验等行为学实验后,取大鼠血清、结肠进行酶联免疫吸附法检测血清色氨酸(tryptophan,TRP)、犬尿氨酸(kynurenine,KYN)及结肠吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO),取肠道粪便进行16 s rRNA测序分析肠道菌群结构及多样性。结果与空白组大鼠相比,模型组大鼠总路程、跨格数、中心区时间和路程、进入中心区次数力竭游泳时间均显著减少(P<0.01);与模型组相比,推法组大鼠上述各项指标均增加(P<0.05)。在门水平,与空白组相比,模型组厚壁菌门、拟杆菌门和疣微菌门比例下降,变形菌门和酸杆菌门比例明显上升;与模型组相比,推法组厚壁菌门和酸杆菌门比例下降,而拟杆菌门和变形菌门比例升高。在属水平上,与空白组相比,模型组中罗姆布茨菌属(Romboutsia)和疣微菌科UCG-005菌属(Ruminococcaceae_UCG-005,简称UCG-005)的比例明显降低,而乳杆菌属(Lactobacillus)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)比例明显增加;与模型组相比,推法组Lactobacillus和杜氏杆菌属(Dubosiella)比例下降,而Romboutsia和UCG-005比例上升。Alpha和Beta多样性分析,与空白组相比,模型组的菌群丰富度和多样性均降低;与模型组相比,推法组大鼠菌群丰富度和多样性有明显上升;但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。LEfSe分析中,与空白组相比,模型组的优势物种主要聚集在目、科、属,推法组的优势物种主要聚集在科、属。与空白组大鼠相比,模型组大鼠血清TRP含量显著降低(P<0.01),血清KYN和结肠IDO含量明显升高(P<0.01);与模型组相比,推法组大鼠血清TRP含量明显升高(P<0.01),血清KYN和结肠IDO含量降低(P<0.05)。相关性分析发现,与TRP相关性较大的菌属包括Lachnospiraceae_NK4A136_group、Lactobacillus、Romboutsia等(P<0.05),与KYN相关性较大的菌属包括Bifidobacterium05、Lachnospiraceae_NK4A136_group、UCG-005(P<0.05或P<0.01),与IDO相关性较大的菌属包括Allobaculum、Lachnospiraceae_NK4A136_group、Romboutsia(P<0.05或P<0.01)。结论背俞功能带推法能明显改善CFS大鼠的疲劳以及焦虑症状,调节菌群代谢物TRP、KYN及结肠IDO含量,对肠道菌群结构及其多样性有一定的调节作用,且部分菌属与TRP、KYN、IDO具有相关性。

基于深度强化学习的协作机器人抓取方法研究

基于深度强化学习中深度策略性梯度(DDPG)算法,提出加权采样DDPG算法,在仿真环境下,为避免算法探索效率低的问题,将视觉目标检测与加权采样DDPG算法相结合,让目标检测算法获取目标物体所在区域作为算法的先验,使算法探索阶段能够获得更多有效的学习样本,进而提高算法的学习速率和抓取精度。

An Analysis of the Relationship between Output Corpus and Language Output Function

The study is to verify the relationship between the output corpus and language output function and to test the three func-tions of pushed output. It attempts to give some implications for non-English major and English-learning. The results show that theoutput corpus is related to language output function.

两段不同频率的一指禅推法对功能性消化不良家兔MTL、SP的影响

目的通过对功能性消化不良家兔进行不同频率的一指禅推法治疗,观察其对功能性消化不良家兔胃动素(MTL)、P物质(SP)水平的影响以及手法频率与治疗效应之间的相关性,进一步阐明手法快慢的补泻作用。方法将40只成年家兔分为K、P、A、B共4组,每组10只。K组为空白对照组,P组为模型对照组,A组为频率101~150次/min的低频组,B组为频率201~250次/min的高频组。除K组外,其余各组均采用苦寒泻下法制作脾虚模型,然后使用人工智能机械臂对A组、B组家兔的中脘、天枢(双)进行每穴5 min,连续10 d的一指禅推法操作,手法干预结束后,测量家兔血浆MTL水平和胃窦组织SP水平,观察高低频率一指禅推法对MTL、SP的影响。结果与K组比较,P组MTL水平降低(P<0.05)、SP水平上升(P<0.05)。与P组比较,手法干预后A组、B组家兔MTL水平均升高(P<0.05),A组SP水平下降(P<0.05),B组SP水平无明显下降(P>0.05)。A组MTL水平显著高于B组(P<0.05),SP水平A组较B组差异无统计学意义(P>0.05)。结论一指禅推法治疗功能性消化不良与MTL、SP有关,频率为101~150次/min对MTL调节作用优于频率为201~250次/min。

功能性肠病大鼠模型两种造模方法的比较

目的比较功能性肠病大鼠模型两种造模方法。方法SPF级雄性SD大鼠30只,随机分为3组:正常组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组。模型Ⅰ组为束缚结合直肠高敏刺激法,模型Ⅱ组为束缚结合冷水(冰水混合物,0℃)刺激法制作功能性肠病大鼠模型。并以血液指标、回肠和结肠的病理学变化及肠推动比来评定造模效果。结果1)血常规:模型Ⅰ、Ⅱ组白细胞数(WBC)、红细胞数(RBC)、淋巴细胞数(Lymph)、血小板数(PLT)与正常组比较无显著性差异(P>0.05);(2)血液生化:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CREA)、肌酸激酶(CK)、镁(Mg)、磷(P)、乳酸脱氢酶(LDH)与正常组相比无显著性差异(P>0.05)。(3)小肠推动比率:模型Ⅰ组和模型Ⅱ组小肠推动比率与正常组比较,显著降低(P<0.05)。(4)模型Ⅰ组与模型Ⅱ组大鼠回肠及结肠表现出基本一致的病理变化:回肠部分微绒毛顶部上皮细胞脱落、结构不完整,部分微绒毛固有层上皮细胞轻度水肿、核浓缩,固有层中毛细血管轻度扩张充血;结肠上皮细胞轻微肿胀、固有层毛细血管轻度扩张充血,偶见基层部分平滑肌细胞嗜酸性变,微绒毛固有层上皮细胞下有少量炎性细胞,偶见微绒毛上皮细胞脱落。结论两种造模方法均可复制出胃肠功能障碍的基本病理生理特征,即结肠、回肠均表现出一定的病理损伤,但未出现明显的炎性反应,小肠推动率有明显降低。两种大鼠模型均复制出胃肠功能障碍的基本病理特征,从操作方法上,当批量处理及特殊环境下造模时,推测模型Ⅱ方法操作性更高。

推法结合针法治疗老年慢性肩袖损伤患者的临床疗效及对其血清疼痛递质、炎症因子的影响

目的探究推法结合针法治疗老年慢性肩袖损伤患者的临床价值。方法选取2022年1月—2022年12月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的96例老年慢性肩袖损伤患者作为试验对象,采用随机数字表法分为推法组、针法组、推法+针法组,每组各32例。推法组给予一指禅推法治疗,针法组给予温针灸治疗,推法+针法组给予一指禅推法结合温针灸治疗,15 d为1个疗程,3组患者均治疗2个疗程。观察比较3组患者临床疗效、治疗安全性及治疗前后肩关节功能评分(Constant-Murley评分)、血清疼痛递质[P物质(P sub-stance,SP)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]水平。结果(1)临床疗效:治疗后推法+针法组临床疗效总有效率93.75%(30/32)高于推法组81.25%(26/32)和针法组78.13%(25/32),差异有统计学意义(P<0.05),推法组与针法组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)肩关节功能:治疗后3组患者Constant-Murley各维度评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且推法+针法组高于推法组和针法组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)疼痛递质:治疗后3组患者血清SP、PGE2、5-HT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且推法+针法组低于推法组和针法组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)炎症因子:治疗后3组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且推法+针法组低于推法组和针法组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:仅针法组出针时发生1例皮下出血,经按压止血,未影响治疗。结论推法结合针法治疗老年慢性肩袖损伤安全、有效,有利于改善患者肩关节功能,缓解疼痛,可能与下调血清疼痛递质、炎症因子表达有关。

指推大肠经结合腹部按摩治疗功能性便秘的临床效果

目的观察指推手阳明大肠经结合腹部按摩治疗患者功能性便秘的临床效果。方法将2021年7月—2023年5月厦门大学附属第一医院中医科门诊及中医适宜技术门诊收治的80例功能性便秘患者按照随机分配原则分为试验组40例与对照组40例。两组均给予常规健康宣教,对照组给予腹部按摩治疗;试验组在腹部按摩的基础上,结合指推手阳明大肠经治疗。在治疗2周后收集患者的大便性状分型、排便困难程度以及便秘症状积分等情况,比较两组患者的治疗效果。结果治疗2周后,试验组在大便性状分型、排便困难程度以及便秘症状积分等方面均优于对照组(P<0.05);且试验组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指推手阳明大肠经结合腹部按摩疗法能更有效地改善患者的功能性便秘。

连续顶推及多功能整合辊轴应用技术研究

本文探究了提高桥梁顶推施工效率、减轻人工劳动强度和降低造价的方法,主要研究了桥梁上构钢梁的连续顶推和多功能整合辊轴应用技术。根据该项目钢梁的结构设计特点和现有可用设备、材料情况,本文提出了推土机提供动力连续顶推、多功能整合辊轴解决方案,并对顶推系统实行信息化、智能化、自动化技术升级。此外,通过实验验证和实际应用,证明了本文提出的技术具有较强的可行性和实用性。应用这些技术可以大幅度提高连续顶推的效率、质量和安全稳定性,为桥梁工程的顶推施工提供了新的思路和方法。最终,这些技术也有望成为未来行业发展的趋势。

基于设计意图建模的知识推送技术

为提高获取机械设计相关知识的效率并保证知识的有效性,提出了一种基于机械设计意图建模的知识主动推送服务方法。为设计任务建立了形式化的包含目标功能、约束条件和用户兴趣领域的设计意图模型,并根据机械概念设计阶段的各类相关知识的特点对其进行了规范化的组织管理,基于设计意图模型和设计知识库给出了系统的知识推送机制和通过功能—行为—结构映射进行知识匹配求解的方法。开发了机械概念设计知识服务系统的原型系统,并以液压式活塞泵为例验证了系统的有效性。

政府推动型农民林业专业合作社发展模式研究

农民林业专业合作社是集体林权制度改革后实现林业规模经营、有效促进农民就业增收的重要途径。文章在借鉴国际林业合作社发展成功经验的基础上,结合我国经济发展水平、改革开放经验和农民林业专业合作社建设实践,提出了政府推动型农民林业专业合作社发展模式适合我国国情的观点。同时,界定了政府在推动农民林业合作社发展的法律保障、政策引导和社会服务职能。最后探讨了政府推动型农民林业专业合作社的发展途径。

董氏指压法治疗婴儿吐乳症随机对照临床研究

目的验证董氏指压法治疗婴儿吐乳症的疗效及规范操作程序。方法采用分层随机对照观察方法,将140例患儿随机分为指压组和对照组各70例,每组按月龄分为1～6个月龄组和7～12个月龄组各35例,指压组采用董氏指压法治疗,5天1次,3次为1个疗程;对照组采用冠迪治疗,按常规剂量口服,15天为1个疗程,治疗后1～3月观察两组患儿呕吐次数、身高、体重的变化,及副作用发生情况。结果治疗后1月两组的痊愈率分别为61.4%(指压组)和11.4%(对照组),总有效率分别为81.4%和24.3%;3月后的痊愈率分别为72.8%(指压组)和15.8%(对照组),总有效率分别为94.2%和41.4%,指压组优于对照组(P≤0.01);指压组的7～12月龄组身高增长优于对照组(P≤0.01),其他各个年龄段在身高、体重增长方面,两组相比无显著性差异(P≥0.05)。结论董氏指压法是治疗婴儿吐乳症的有效方法,操作简便,无毒副作用。

基于多重分形参数的高光谱数据特征提取

针对单一分形维数不能表征高光谱数据光谱局部吸收特征的问题,提出了基于光谱概率测度的多重分形参数特征提取方法.基于光谱信息度量进行光谱概率测度的计算,基于配分函数法估计得到尺度函数;通过对尺度函数求导计算出Holder指数,并对尺度函数勒让德Legendre变换计算出多重分形谱;从多重分形谱和Holder指数之间的函数关系提取表征多重分形谱形态的4个多重分形谱参数作为光谱特征参数;并应用于基于最小距离准则的航空推扫式高光谱成像仪(PHI,Prush-broom Hyperspectral Imager)图像监督分类.结果证明:利用基于光谱概率测度的多重分形参数特征提取方法提取的光谱特征参数进行分类得到的总体分类正确率达94.789%,分类精度明显高于利用信息量维数和多重分形谱特征提取方法进行分类的结果,证明了基于光谱概率测度的多重分形参数特征提取方法提取的多重分形参数的有效性和可靠性.

推焦联锁系统功能优化

为了解决鞍钢股份有限公司鲅鱼圈钢铁分公司原设计推焦联锁系统存的安全问题,通过对推焦联锁系统进行功能优化,从而提高了系统的安全性能,确保了炼焦生产的有序进行,使经济效益和安全效益得到了提高。

喹唑啉酮类化合物的合成及光电性能

以5-溴靛红和2,5-二溴吡啶为原料,合成了2,8-二溴-11H-吡啶并[2,1-b]喹唑-11-酮(Ⅱ),再通过Suzuki偶联反应在分子两侧用三芳胺等供电子基团进行了修饰,合成了3个喹唑啉酮衍生物,收率在68%~85%,其结构经1HNMR、13CNMR和MS确证。通过UV-Vis、FL测试考察了其光学性能,用循环伏安法和理论计算考察了其电化学性质。结果表明:在喹唑啉酮母体分子两侧接入供电子基团延长了分子的π共轭体系,增加了喹唑啉酮母体两侧的空间位阻,减少了分子间的π-π堆积,两侧的供电子基团与喹唑啉酮母体形成了推挽结构,有利于分子内的电子转移,减少电子由基态到激发态的跃迁能,其中接入三芳胺基团的2,8-双(4-(二苯基氨基)苯基)-11H-吡啶并[2,1-b]喹唑-11-酮(Ⅲa)的能带隙(Egap)最小,为2.2533 eV,而未修饰的喹唑啉酮母环(Ⅰ)的能带隙Egap为2.7231 eV。喹唑啉酮化合物的能带隙具有明显优势,该类化合物是一类潜在的三阶非线性光学功能材料。

面向船舶协同设计的知识管理技术研究

为了提高船舶协同设计的工作效率和设计知识的重复利用率,将知识管理技术引入到船舶协同设计中。提出了船舶协同设计对知识管理的需求及其功能模型,并在此基础上给出了船舶协同设计知识的获取模型和设计知识门户的框架。最后,对船舶协同设计中运用到的知识获取、传播、查找技术及隐性知识管理进行了详细阐述。

基于构造参数的开孔板抗剪连接件连接性能的试验研究

开孔板抗剪连接件是近年来出现的一种新型连接形式。为了研究开孔板抗剪连接件连接性能,制作了不同构造参数的剪力连接件推出试件,通过在单调静力荷载作用下的推出试验,测试了钢梁与混凝土翼板界面的相对滑移量、贯穿钢筋应变、开孔板孔周应力,得到了不同构造参数的开孔板抗剪连接件试件的荷载-相对滑移曲线、荷载-贯穿钢筋应变曲线、荷载-开孔板孔周Mises应力曲线及破坏形态等。结果表明:开孔板中增加穿钢筋及增大贯穿钢筋直径能较大的提高连接件连接性能,增大孔径对提高连接件性能的作用较小。

推扫式线阵TDI CCD扫描调制传递函数分析

根据线阵TDI CCD离散采样的特点,以采样间距内成像调制度均值为基础,构建了推扫成像模式下线阵TDI CCD扫描方向的调制传递函数。该调制传递函数的数值分析表明:对于像元为10μm的线阵TDI CCD,行转移驱动时钟相数为4,3或2时,Nyquist频率处调制传递函数值分别为0.363,0.333或0.255;行频误差为1%及3%时,不同积分级数下调制传递函数变化曲线表明,增大行频误差及增加积分级数将使调制传递函数值减小,图像分辨率降低。成像实验结果符合所构建调制传递函数的定量分析结论。

基于家庭支持视角的高职教育发展路径

高职教育对广大青年成功成才的重要作用日益凸显,促进高职教育发展是经济社会建设的现实诉求。当前,高职招生工作虽然得到国家政策的支持,但是高职发展仍因读书无用、阶级固化、单向度成才观念和偏见等而导致社会吸引力不足。家庭支持在高职教育发展事业上具有重要的推动功能和辅助功能。从家庭支持的视角来看,家庭应在克服偏见、形成正确认知的基础上不断加强对高职教育的情感支持,并利用家庭教育资源推动高职教育发展。