目的探讨整合床旁血浆乳酸的序贯性器官功能衰竭评分（quick sequential organ failure assessment,qSOrA）用于急诊科快速评估严重脓毒症患者预后时的应用价值。方法回顾性分析2016年4月-12月四川大学华西医院急诊科收治的严重脓毒症...目的探讨整合床旁血浆乳酸的序贯性器官功能衰竭评分（quick sequential organ failure assessment,qSOrA）用于急诊科快速评估严重脓毒症患者预后时的应用价值。方法回顾性分析2016年4月-12月四川大学华西医院急诊科收治的严重脓毒症患者中资料齐全的821例患者临床数据，其中男性528例、女性293例，年龄（57．5±17．8）岁。计算每个患者的qSOFA评分，联合qSOFA和乳酸的LAC—qSOFA评分以及SOFA评分，通过ROC曲线分别比较三种方法评价严重脓毒症患者28d死亡率和是否入住ICU两个指标，分别计算灵敏度、特异度等指标。结果qSOFA评分，LAC—qSOFA评分以及SOFA评分用于急诊室严重脓毒症患者28d死亡率评估时的ROC曲线下面积分别为O．669，0．690和01772；LAC—qSOFA评分与另外两个评分的的ROC曲线下面积差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论LAC—qSOFA评分用于严重脓毒症患者28d死亡率评估时准确度高于qSOFA评分，虽其准确性仍低于SOFA评分，但较SOFA评分简易、快速。展开更多
本文旨在探讨qSOFA评分在基层医院急诊中筛选重症患者的应用价值,并制定针对性的推广和应用方案。基层医院是中国医疗服务的重要组成部分,承担着大量急诊患者的救治任务。然而,由于基层医院的医疗设备和医护人员水平相对较低,因此往往...本文旨在探讨qSOFA评分在基层医院急诊中筛选重症患者的应用价值,并制定针对性的推广和应用方案。基层医院是中国医疗服务的重要组成部分,承担着大量急诊患者的救治任务。然而,由于基层医院的医疗设备和医护人员水平相对较低,因此往往存在对重症患者的漏诊和误诊现象。qSOFA评分作为一种简便快捷的评估工具,已经被广泛应用于临床实践中,具有很高的应用价值和潜力。本研究将采用文献综述和实证研究相结合的方法,重点关注qSOFA评分在基层医院急诊中的应用价值和推广问题,并制定针对性的推广和应用方案。qSOFA(quick Sequential Organ Failure Assessment)评分是一种简便的评估重症患者病情严重程度和预后的工具。近年来,qSOFA评分在临床实践中得到了广泛的应用。特别是在基层医院急诊部门,通过使用qSOFA评分,可以快速筛选出可能存在重症的患者,提高重症患者的早期识别率和治疗效果。已有一些研究探讨了qSOFA评分在基层医院急诊中的应用价值。例如,一项研究发现,在基层医院急诊部门使用qSOFA评分对于筛选出危重病人的敏感度和特异度均较高,且与SIRS评分相比,qSOFA评分的预测价值更好。另外,还有一项研究显示,通过在基层医院急诊部门中使用qSOFA评分,可以在早期识别出病情较重的患者,从而有助于优化治疗计划和提高预后。因此,从已有的研究结果来看,qSOFA评分在基层医院急诊筛选重症患者的应用具有一定的可行性和价值。但需要注意的是,尽管qSOFA评分是一种方便快捷的评估工具,但仍需要结合临床实际情况和其他评估指标综合判断患者的病情和治疗方案。展开更多
目的比较序贯器官衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、快速序贯器官衰竭评分(quick sepsis-related organ failure assessment,qSOFA)、改良早期预警评分(modified earl ywarning score,MEWS)和全身炎症反应综合...目的比较序贯器官衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、快速序贯器官衰竭评分(quick sepsis-related organ failure assessment,qSOFA)、改良早期预警评分(modified earl ywarning score,MEWS)和全身炎症反应综合征评分(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)对急诊监护室(emergent intensive care unit,EICU)疑似感染患者28 d死亡的预测价值.方法前瞻性队列研究法对在2017年2月至2018年3月期间我院EICU疑似感染患者进行观察.记录临床资料和上述四种评分,随访入EICU 28 d的全因死亡.结果纳入研究的163例疑似感染患者,28d随访中死亡51例(31%).四种评分的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.782(95% CI 0.711~0.843)、0.704(95% CI 0.628~0.773)、0.640(95% CI 0.562~0.714)和0.516(95% CI 0.436~0.595).结论SOFA评分对EICU疑似感染患者28 d死亡的预测能力最好.展开更多
文摘目的探讨整合床旁血浆乳酸的序贯性器官功能衰竭评分（quick sequential organ failure assessment,qSOrA）用于急诊科快速评估严重脓毒症患者预后时的应用价值。方法回顾性分析2016年4月-12月四川大学华西医院急诊科收治的严重脓毒症患者中资料齐全的821例患者临床数据，其中男性528例、女性293例，年龄（57．5±17．8）岁。计算每个患者的qSOFA评分，联合qSOFA和乳酸的LAC—qSOFA评分以及SOFA评分，通过ROC曲线分别比较三种方法评价严重脓毒症患者28d死亡率和是否入住ICU两个指标，分别计算灵敏度、特异度等指标。结果qSOFA评分，LAC—qSOFA评分以及SOFA评分用于急诊室严重脓毒症患者28d死亡率评估时的ROC曲线下面积分别为O．669，0．690和01772；LAC—qSOFA评分与另外两个评分的的ROC曲线下面积差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论LAC—qSOFA评分用于严重脓毒症患者28d死亡率评估时准确度高于qSOFA评分，虽其准确性仍低于SOFA评分，但较SOFA评分简易、快速。
文摘本文旨在探讨qSOFA评分在基层医院急诊中筛选重症患者的应用价值,并制定针对性的推广和应用方案。基层医院是中国医疗服务的重要组成部分,承担着大量急诊患者的救治任务。然而,由于基层医院的医疗设备和医护人员水平相对较低,因此往往存在对重症患者的漏诊和误诊现象。qSOFA评分作为一种简便快捷的评估工具,已经被广泛应用于临床实践中,具有很高的应用价值和潜力。本研究将采用文献综述和实证研究相结合的方法,重点关注qSOFA评分在基层医院急诊中的应用价值和推广问题,并制定针对性的推广和应用方案。qSOFA(quick Sequential Organ Failure Assessment)评分是一种简便的评估重症患者病情严重程度和预后的工具。近年来,qSOFA评分在临床实践中得到了广泛的应用。特别是在基层医院急诊部门,通过使用qSOFA评分,可以快速筛选出可能存在重症的患者,提高重症患者的早期识别率和治疗效果。已有一些研究探讨了qSOFA评分在基层医院急诊中的应用价值。例如,一项研究发现,在基层医院急诊部门使用qSOFA评分对于筛选出危重病人的敏感度和特异度均较高,且与SIRS评分相比,qSOFA评分的预测价值更好。另外,还有一项研究显示,通过在基层医院急诊部门中使用qSOFA评分,可以在早期识别出病情较重的患者,从而有助于优化治疗计划和提高预后。因此,从已有的研究结果来看,qSOFA评分在基层医院急诊筛选重症患者的应用具有一定的可行性和价值。但需要注意的是,尽管qSOFA评分是一种方便快捷的评估工具,但仍需要结合临床实际情况和其他评估指标综合判断患者的病情和治疗方案。
文摘目的比较序贯器官衰竭评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、快速序贯器官衰竭评分(quick sepsis-related organ failure assessment,qSOFA)、改良早期预警评分(modified earl ywarning score,MEWS)和全身炎症反应综合征评分(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)对急诊监护室(emergent intensive care unit,EICU)疑似感染患者28 d死亡的预测价值.方法前瞻性队列研究法对在2017年2月至2018年3月期间我院EICU疑似感染患者进行观察.记录临床资料和上述四种评分,随访入EICU 28 d的全因死亡.结果纳入研究的163例疑似感染患者,28d随访中死亡51例(31%).四种评分的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.782(95% CI 0.711~0.843)、0.704(95% CI 0.628~0.773)、0.640(95% CI 0.562~0.714)和0.516(95% CI 0.436~0.595).结论SOFA评分对EICU疑似感染患者28 d死亡的预测能力最好.
