下合穴理论探疑

下合穴理论是《内经》中论治腑病的经典理论,其出现解决了腑病无所主的困境。古医籍中因无“下合穴”这一名词,使得合穴与下合穴主治条文模糊难辨,造成了五输合穴与下合穴概念上虽存在绝对差异,主治上却相似的尴尬局面。本文基于医书古籍及临床经验,深入探讨下合穴理论的出现缘由、产生基础、取穴特点及与五输合穴的差异。提出下合穴理论的出现以根结、标本理论为雏形,在气街理论中得到支撑:胫气街经冲脉与腹气街沟通,使腑病下取得以实现,为临床诊疗腑病提供了新的思路。下合穴中上下巨虚与委阳三穴的选取,体现了协调阴阳、上病下取的中医特色诊疗原则。

针灸治疗失眠症的临床疗效研究

目的探讨以三焦针法为主治疗失眠症的临床疗效及作用机制。方法将197例原发性失眠患者采用随机数字表法分为观察组（针灸气街）118例、对照组（西药内服）79例，观察组取穴头气街部为主，常规针刺，捻转补泻手法，行热敏灸；对照组口服艾司唑仑1mg，睡前服用，1次／d。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分进行疗效评定．观察两组疗效及治疗前后PSQI评分变化。结果观察组治愈72例，显效21例，有效23例，无效2例；对照组治愈16例，显效28例，有效26例，无效9例，经Ridit分析差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后各因子评分及总分比较，观察组在睡眠质量[（0．86±0．71）分vs．（1．07±1．65）分）、日间功能（（1．19±0．85）分vs．（1．30±0．69）分]、总分[（5．61±2．66）分vs．（5．03±2．46）分]方面优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论针灸治疗失眠症的疗效优于服用艾司唑仑，为失眠症的治疗提供了新的手段。

胃俞募穴与胃特异性联系通路的荧光双标法研究

目的 探求胃与其俞募穴之间的神经联系通路。方法 应用荧光双标记法进行研究。结果 胃俞 -胃组、中脘 -胃组、胃俞 -中脘组分别在 T9-T1 3、T8-T1 2 、T9-T1 2 脊神经节内出现双标细胞。结论 脊神经节中存在可双重支配胃和体表的神经元。实验表明了针刺穴位的感觉冲动是通过分支的传入轴突影响到内脏的功能和感觉或对某些脏器的活动产生影响 ;进而揭示中医经络学中气街可能的现代生物学本质 。

针刺对癫痫患者内分泌功能的影响

目的:以针灸"气街"理论为指导,观察针刺对癫痫患者内分泌指标的影响。方法:将60例癫痫患者随机分为针药组和药物组,各30例。药物组常规服用抗癫痫药物丙戊酸钠,针药组在常规药物治疗基础上,加用针刺治疗,主穴取人迎、风府、天柱。观察治疗前后癫痫评分及血浆总皮质醇(CORT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、垂体泌乳素(PRL)水平。结果:2组总有效率均为96.7%,组间差异无显著性意义(P>0.05);针药组治疗前癫痫评分(13.58±4.01)分,治疗后(8.30±4.52)分,药物组分别为(12.97±3.91)分、(7.86±4.90)分,2组治疗后评分较治疗前均有明显改善(均P<0.05)。针药组治疗后血浆CORT、E2、P、PRL均较治疗前有明显变化(P<0.05或P<0.01);药物组CORT、E2、P亦有明显变化(P<0.05);2组治疗后相比,CORT差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:气街理论指导针刺是改善癫痫患者内分泌状况的有效方法。

“经络系统”刍议

从理论上探讨了"经络系统"一词的实际内涵。认为"经络系统"的主要功能是运行气血,因此其组成部分必须都是中空的结构。提出"经络系统"不应该包括十二经筋和十二皮部,而是由十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、孙络、浮络和气街、四海等中空的结构共同组成。

气街理论指导针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的:探讨气街理论指导下的针灸疗法对糖尿病周围神经病变的疗效及对神经电生理的影响。方法:选取2021年1—12月广西壮族自治区人民医院针灸科、神经科、内分泌科收治的80例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予糖尿病基础治疗、口服甲钴胺片;观察组在此基础上,运用气街理论予以针灸治疗3个月。比较两组的临床疗效、神经传导速度及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后的多伦多临床评分系统(TCSS)评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后TCSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)较同组治疗前均显著增高,且治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气街理论指导的针灸治疗可改善糖尿病周围神经病变临床症状,有效提高神经传导速度,是治疗糖尿病周围神经病变安全、有效的方法。

从俞募穴探讨体表-内脏相关内涵

俞募穴不仅是脏腑经络之气转输、汇聚的枢纽,而且体现了早期的体表-内脏相关内涵。生理上,俞募穴是脏腑之气在体表的输注处,气街、标本、经脉及气血分别是其与脏腑产生联系的结构和物质基础;诊断上,可以通过观察俞募穴的情况辅助诊断相应脏腑病证;治疗上,通过刺激俞募穴可调整脏腑功能。现代实验研究已从解剖形态学、神经学等方面验证其结构基础和联系途径,大量的临床研究也证实了俞募穴与脏腑密切相关,为俞募穴的体表-内脏相关内涵提供了事实依据。

从“气能调神,神可御气”角度探讨津沽脏腑推拿治疗郁证的理论依据

神志病的发病率逐年上升,而郁证是临床上较为常见的神志疾病,影响人们正常生活和工作。“气能调神,神可御气”是津沽推拿学术带头人王金贵教授所提出,文章将系统解释其理论内涵,同时进一步分析其对津沽脏腑推拿的指导意义,进而为津沽脏腑推拿治疗神志疾患提供理论支持,也为推拿治疗功能性内科疾病提供治疗新的思路和方法。

气街干预合脊柱调衡治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:探讨气街干预合脊柱调衡法与常规针刺推拿治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效的差异。方法:将60例患者按随机数字表法分为气街干预合脊柱调衡法干预组(即简称为气街组)30例和常规针刺推拿干预组(即简称常规组)30例;气街组取头、胸、腹气街部腧穴进行针刺,并配合脊柱调衡推拿手法进行调治;常规组根据压痛点,循痛点及经脉循行取患侧穴位,进行常规的针刺、推拿治疗;两组患者治疗前后均采用田中靖久颈部神经根症治疗成绩判定基准和11点疼痛程度数字等级量表(NRS-11)制订的CSR症状体征评分量表进行评分对比分析。结果:治疗2个疗程后组间差异有统计学意义(P<0.05);两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气街组整体疗效优于常规组,并在一定程度上提高了CSR患者的生活质量,为临床治疗提供了优选方案。

福州市三坊七巷历史街区文化旅游可持续发展探讨

福州市三坊七巷历史悠久,建筑形式独特,名人名家辈出,同时是中国坊巷建筑的典型代表。三坊七巷文化积淀深厚,在这里开展文化旅游是对其持续发展的最好选择。本文从历史文化街区文化旅游可持续发展的内容和目标谈起,介绍了三坊七巷特色文化旅游资源,并为其文化旅游的可持续发展提出了对策。

高树中通关调气法及其临床应用

阴阳气机升降出入为生命活动的基本形式,脏腑为人体气机升降运动的核心,气机升降失调为百病之源,燮理阴阳气机升降是治疗疾病的纲要,高树中教授基于对《黄帝内经》《难经》等经典旨意的把握,结合阴阳气机升降理论、通关理论、气街四海理论提出通关调气法,包括通颈关法、通膈(膏)关法、通脐(肓)关法,并提出通关调气组穴,即通关七穴十针,临床上常用于治疗阴阳气机升降失常所导致的病症,可畅达三焦、通调气街四海,使脏腑气机循环流通,生命之气周流不息。

从腹气街理论探讨针刺治疗单纯性肥胖的临床思路

单纯性肥胖已成为严重危害人类健康的流行性疾病,临床表现为体脂含量过多而堆积,分布多倾向于腹内型。目前,针灸在减轻肥胖方面取得了可靠的临床效果,而腹气街理论对针灸治疗取穴起着重要的指导作用。本研究根据单纯性肥胖的临床特征,结合腹气街的位置和功能,从脏腑和经络两个层面分析腹气街和肥胖病因病机关系,探讨腹气街理论对于针刺治疗单纯性肥胖的指导意义。

针刺治疗慢性疲劳综合征随机对照研究

目的:观察针刺干预对慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效。方法:将90例CFS患者随机分为观察组、对照组,每组45例。观察组针刺人迎、风府、百会;对照组采用5%葡萄糖注射液250mL加参脉注射液20mL静脉点注。比较两组患者治疗后疲劳量表(FS)各项评分。结果:观察组治疗前后FS总评分分别为9.37±2.33、5.41±1.96,对照组分别为9.08±2.27、7.34±2.03,两组患者FS脑力疲劳积分、躯体疲劳积分、总积分治疗后均较治疗前下降(均P<0.001),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺治疗及参麦注射液静脉点滴均能降低疲劳量表评分,改善CFS患者的疲劳症状,且针刺治疗的效果明显优于参麦注射液。

气街电针干预合脊柱调衡治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的：比较气街部穴位电针干预合脊柱调衡法与西药卡马西平治疗原发性三叉神经痛（PTN）的临床疗效差异。方法：将60例患者随机分为综合组（30例）和药物组（30例）。综合组取头气街部穴位太阳、四神聪等与胸、腹气街部穴位肾俞、中脘、关元等，得气后接电针2～4组穴位，针后行脊柱调衡法，每天1次；药物组口服卡马西平，首剂量100mg，每天2次，维持量每天400～600mg。两组均治疗1个月，于治疗前、后及随访2个月、6个月，采用疼痛量表疼痛评定指数（PRI）、生活满意度指数B量表（LSI-B）、抑郁量表（HAMD）等，综合评定两组的临床疗效，并比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗后综合组愈显率为76．7％（23／30），优于药物组的63．3％（19／30，P〈0．01）；两组治疗后PRI病情分级差异无统计学意义（均P〉0．05），于随访2个月、6个月时，综合组PRI病情分级情况优于药物组（均P〈0．05）；两组治疗后及随访时HAMD评分均下降（均P〈0．01，P〈0．05），且于随访时综合组HAMD评分下降较药物组显著（均P〈0．05）；两组治疗后LSI-B评分均有明显上升（均P〈0．05），且综合组优于药物组（P〈0．05）；综合组不良反应发生率为16．79／6（5／30），低于药物组的30．0％（9／30，P〈0．01）。结论：气街部穴位电针干预合脊柱调衡法治疗PTN，在改善患者精神心理、镇痛、提高生活质量方面的远期疗效优于口服卡马西平，是一种安全、优效且稳定的治疗方法。

气街在热敏灸临床中的应用

从气街的文献记载追溯气街的原始概念含义,通过热敏灸临床的印证,揭示了气街是经气运行的规律之一,是经气运行主干道中的矢向通路,是联系体表与机体深部及脏腑组织器官的直接通路的本质内涵,补充了气街理论是腧穴近治作用的理论基础,完善了针灸基础理论,为临床治疗机体深部病变提供了一条简捷高效的途径。

针刺治疗慢性疲劳综合征随机对照研究(英文)

目的:观察针刺干预对慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效。方法:将90例CFS患者随机分为观察组、对照组,每组45例。观察组针刺人迎、风府、百会;对照组采用5%葡萄糖注射液250 mL加参脉注射液20 mL静脉点注。比较两组患者治疗后疲劳量表(FS)各项评分。结果:观察组治疗前后FS总评分分别为9.37±2.33、5.41±1.96,对照组分别为9.08±2.27、7.34±2.03,两组患者FS脑力疲劳积分、躯体疲劳积分、总积分治疗后均较治疗前下降(均P<0.001),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺治疗及参麦注射液静脉点滴均能降低疲劳量表评分,改善CFS患者的疲劳症状,且针刺治疗的效果明显优于参麦注射液。

高树中基于气街四海理论探析从阳引阴刺法临床经验撷要

介绍高树中教授基于气街四海理论探析从阳引阴刺法的原理及临床应用。该法是高树中教授结合多年临床实践经验,对《黄帝内经》中“从阳引阴”“气街”“四海”理论的融合及扩展。即在属阳的背腰部通过针刺等治疗方法,结合“气街”“四海”理论治疗以阴阳失调为基本病机的发于胸腹等属阴部位疾病的方法。以临床常见的适用病证如心系、脾胃系及妇科疾病为例,旨在诠释此从阳引阴刺法的临床疗效。