The impact of decoction for suppleme nting qi and activating blood circulation on quality of life of cancer patients

Objective To investigate effect of decoction f or supplementing qi and activating b lood circulation on quality of life o f cancer patients.Method64patients were randomly divided in to study group(n =35)and control group(n =29),study group received decoction for supplementing qi and activating blo od circulation and control group received strong white cells enhancing t ablets.Result Total effective rate for study group and control group was 82.8%and 65.5%,respectively.For stud y group,quality of life was improved by 45.7%,survival rate for1year was 88.6%,median survical period was 16.5months.For control grou p,quality of life was improved by 31%,survival rate for 1year was 58.6%,median survival period wa s 9.6months.Conclusion Decoction for supplementing qi and a ctivating blood circulation marked ly improve immune function,lighten adverse and toxicological reactions,and hence improveing patients quali ty of life.

化浊解毒活血方对慢性萎缩性胃炎伴随肠上皮化生患者PG、PGR、LI-CD的影响

目的探讨化浊解毒活血方对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生患者血清胃蛋白酶原(PG)、胃蛋白酶原比值(PGR)及胃黏膜中肝肠钙黏连蛋白(LI-CD)表达的影响。方法采用随机数字表法,将2016年1月—2017年12月在河北省中医院脾胃病科诊治的120例CAG伴肠上皮化生患者分为中药组和中成药组,每组60例。中药组口服化浊解毒活血方(1剂/d,分2次温服),中成药组口服摩罗丹(每次8丸,3次/d),2组疗程均为6个月。比较2组患者治疗前后胃镜像病情程度、病理(炎症、腺体萎缩、肠上皮化生)变化程度、血清PG水平、PGR和胃黏膜肠化生组织中LI-CD阳性表达情况。结果治疗后,2组胃镜像和炎症、腺体萎缩、肠上皮化生程度均较治疗前明显改善(P均<0.05),且中药组的改善情况均明显优于中成药组(P均<0.05)。治疗后,2组血清PGⅠ水平和中药组PGR均较治疗前明显升高(P均<0.05),2组血清PGⅡ水平和中成药组PGR与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后中药组血清PGⅠ和PGⅡ水平均明显高于中成药组(P均<0.05)。治疗后,2组胃黏膜肠化生组织中LI-CD阳性表达平均光密度值均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中药组明显低于中成药组(P<0.05)。结论化浊解毒活血方能有效改善CAG伴肠上皮化生患者的病理表现,可能与其提升血清PGI水平,下调LI-CD在胃黏膜的表达有关。

益气活血祛痰方治疗支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证的研究

目的评价益气活血祛痰方联合西医治疗慢性持续期支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者的临床疗效。方法选择2016年1月—2021年6月于泰州市第四人民医院就诊的80例慢性持续期支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者,根据随机数字表分成对照组及观察组各40例,对照组给予常规治疗及持续气道正压通气,观察组在对照组治疗基础上给予益气活血祛痰方水煎液口服,2组均持续干预3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分(包括气喘、咳嗽、咳痰、打鼾、憋醒、日间嗜睡、倦怠乏力)、哮喘控制测试问卷(ACT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%预计值)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、多导睡眠图参数[呼吸暂停低通气指数(AHI)、快速眼动睡眠期(REM)、氧减指数(ODI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、最低SaO_(2)、觉醒指数]、炎症相关指标[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和呼出气一氧化氮(FeNO)水平]变化,统计2组总体治疗效果及不良反应发生情况。结果2组治疗后中医证候积分、SGRQ评分、ESS评分、PSQI评分、AHI、ODI、觉醒指数及血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平和FeNO水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组上述各项指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后ACT评分、PEF、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC、REM、SaO_(2)、最低SaO_(2)均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组上述各项指标均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗3个月后的总有效率明显高于对照组[92.5%(37/40)比82.5%(33/40),P<0.05],治疗期间不良反应发生率明显低于对照组[10.0%(4/40)比27.5%(11/40),P<0.05]。结论益气活血祛痰方联合西医治疗支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者的效果优于单纯西医治疗,在减轻患者临床症状,控制哮喘发作,改善肺功能和睡眠质量方面具有明显优势,其作用机制可能与抑制炎症反应相关。

基于气阴两虚夹瘀运用五参汤治疗肺癌术后发热浅析

肺癌术后发热有非感染性发热与感染性发热之分,在气虚、阴虚、瘀血阻滞病理状态下形成热蕴状态,是为非感染性发热;而术中感染或外感风寒入里化热则形成感染性发热表现。其基本病机均可概括为气阴两虚夹瘀。五参汤具有益气养阴、清热解毒之功,为证属正气亏虚、外感邪毒者而设,用于肺癌术后发热契合其病机。

化癥止痛汤治疗子宫腺肌病痛症临证探讨

化癥止痛汤系经方化裁,力专化瘀消癥,不伤他脏。子宫腺肌病是临床难治病、常见病,临床表现出渐进性痛经,给患者带来极大的心理压力,表现出抑郁、焦虑等情绪,极大降低生活质量,并影响患者生育能力。当前的治疗方案各有利弊,化癥止痛汤止痛效果显著,安全性高,疗效维持时间长,具有极高临床价值。本文溯源化癥止痛汤,并报导3例临床案例。

补肾活血法与葛根黑苏汤对薄型子宫内膜不孕症治疗作用的影响

目的探究补肾活血法与葛根黑苏汤对薄型子宫内膜不孕症患者中医证候积分及炎症的影响。方法选取2020年3月—2022年3月在该院妇科就诊的80例薄型子宫内膜不孕症患者,按随机数字表法将分为对照组和观察组,各40例。对照组采用葛根黑苏汤治疗,观察组采用葛根黑苏汤联合补肾活血法治疗。对比两组患者中医证候积分、子宫内膜厚度、血清血管内皮生长因子(vascubr endothelial growth factor,VEGF)、子宫血流动力学、血清雌二醇及孕酮、子宫内膜类型、血清炎症因子水平。结果治疗后,两组中医证候积分均下降,且对照组明显低于观察组(P<0.05)。治疗前两组子宫内膜厚度以及血清VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组子宫内膜厚度以及血清VEGF水平均升高(P<0.05),且观察组低于对照组。治疗前两组子宫血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组搏动指数、阻力指数均降低,收缩期血流速度加快,差异无统计学意义(P<0.05);观察组收缩期血流速度快于对照组,搏动指数、阻力指数低于对照组。治疗前两组血清雌二醇与孕酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血浆中的雌二醇和黄体素含量均升高,而对照组则显著增高(P<0.05)。治疗前两组子宫内膜A+B型与C型数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组A+B型数量高于对照组,C型数量低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清因子水平均下降,且对照组低于观察组(P<0.05)。结论采用补肾活血法联合葛根黑苏汤治疗薄型子宫内膜不孕症能减轻患者的中医证候,改善患者子宫内膜形态、厚度,调节患者血清VEGF水平、血流动力学、血清雌二醇及孕酮水平,降低血清炎症因子,值得在临床上进一步推广使用。

天麻钩藤饮对妊娠期高血压患者血压及电解质、PRA、AngⅡ和UⅡ水平的影响分析

【目的】研究天麻钩藤饮对妊娠期高血压肝阳偏亢型患者的血压及电解质、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平变化的影响。【方法】将468例妊娠期高血压肝阳偏亢型患者随机分为研究组和对照组,每组各234例。对照组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,研究组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及电解质和血清PRA、AngⅡ、UⅡ水平的变化情况,并分析2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。【结果】(1)疗效方面:治疗5 d后,研究组的痊愈率和总有效率分别为12.82%(30/234)、95.30%(223/234),对照组分别为5.56%(13/234)、82.05%(192/234);组间比较,研究组的痊愈率、总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)血压方面:治疗后,2组患者的SBP、DBP水平均较治疗前降低(P<0.01),且研究组治疗后的SBP、DBP水平均明显低于对照组(P<0.01)。(3)电解质水平方面:治疗后,2组患者的血浆钙离子、镁离子以及红细胞钙离子、镁离子水平均较治疗前升高(P<0.01),但研究组治疗后的血浆钙离子、镁离子以及红细胞镁离子水平均明显低于对照组(P<0.01)。(4)血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平方面:治疗后,2组患者的血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平均较治疗前降低(P<0.01),且研究组治疗后的血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平均明显低于对照组(P<0.01)。(5)不良反应方面:2组患者的头痛、失眠、咳嗽、心悸等不良反应发生率及总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】天麻钩藤饮在改善妊娠期高血压肝阳偏亢型患者的血压、电解质水平以及血清PRA、AngⅡ、UⅡ水平方面效果显著,且不会增加不良反应发生风险。

补肾活血散瘀汤联合地诺孕素对肾虚血瘀型子宫腺肌病不孕患者子宫内膜容受性的影响

目的观察补肾活血散瘀汤联合地诺孕素对肾虚血瘀型子宫腺肌病相关性不孕患者子宫内膜容受性、妊娠率的影响。方法选取2022年1月—2023年4月在江苏省中西医结合医院妇科门诊治疗的子宫腺肌病相关性不孕且证属肾虚血瘀型患者48例,按随机数字表分为2组,每组24例。对照组给予地诺孕素口服,联合组给予地诺孕素联合补肾活血散瘀汤治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组患者治疗前后子宫内膜容受性超声学指标、中医证候总积分以及不良反应发生率、停药后6个月内自然妊娠率。结果2组治疗后子宫内膜厚度、A+B型子宫内膜患者占比以及Ⅲ型子宫内膜血流分型患者占比均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后双侧子宫动脉血流参数及中医证候总积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显低于对照组(P均<0.05);联合组不良反应发生率明显低于对照组[17.4%(2/23)比45.5%(10/22),P<0.05],停药后6个月内自然妊娠率明显高于对照组[56.5%(12/23)比27.3%(6/22),P<0.05]。结论补肾活血散瘀汤联合诺孕素治疗较地诺孕素单独治疗可进一步改善肾虚血瘀型子宫腺肌病相关性不孕患者的子宫内膜容受性,提高妊娠率,且可明显减轻患者症状,减少不良反应。

吴伟基于“瘀毒致悸”辨治房颤思路探讨

吴伟教授在辨治房颤过程中,创新性地提出“心-血-脉三位一体论”与“瘀毒致悸”论。认为房颤由瘀毒所致,其病位在心-血-脉,核心病机为“气滞血瘀毒成”。治法当紧扣病机,提倡“从瘀论治,兼以解毒,缓消其毒”,且认为理气活血化瘀便是解毒。方拟桃仁红花煎加减,主要组成药物有桃仁、红花、川芎、延胡索、生地黄、赤芍、丹参、大枣、葛根、甘松、牡蛎、茯苓、玉竹等,并根据岭南之气候与房颤多影响情志之特点,去方中辛烈之品,而加特色解毒药对葛根-甘松以辨病而治。吴伟教授治疗房颤还常配合沐足、针灸、导引等中医外治法和保健法,全面调理,缓消其毒,以复其元。吴伟教授治疗房颤采用中医药精准干预,综合调理,可达到促进症状消失及恢复窦性心律、改善体质等目的,其辨治思路可为房颤的中医药治疗提供参考。

参芪地黄汤合多靶点免疫抑制治疗IgA肾病合并膜性肾病个案报道

报道1例IgA肾病重复肾活检为IgA肾病合并膜性肾病的病例。患者病史长达11年且多种免疫抑制治疗均疗效不佳,属于难治性肾病,临床主要表现为大量蛋白尿及肾功能异常,伴有血尿、高血压。李伟教授根据多年用药经验及相关文献研究结果,给予参芪地黄汤联合多靶点免疫抑制治疗,重点分析中医辨证论治同西医病理结合,以益气活血清泄为原则,探讨其治疗方案及疾病转归,并复习相关文献,为中西医结合诊治IgA肾病合并膜性肾病提供治疗方向和临床依据。

中药有效成分及复方调控巨噬细胞治疗腰椎间盘突出症研究进展

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)多由风寒湿热邪侵袭或年老失养,肝肾亏虚;或因跌扑损伤,气血凝滞,经脉不利所致。故病机总属本虚标实,治疗应注重祛风除湿散寒、清热利湿、活血通络治其标,补益肝肾、强筋壮骨治其本。巨噬细胞极化在LDH发生进展中占有重要地位,能改善局部炎性微环境状态,发挥镇痛作用,是治疗LDH的潜在靶点。LDH中巨噬细胞相关的信号通路有:核因子-κB信号通路、NOD样受体热蛋白结构相关蛋白3炎症小体信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、Notch信号通路等。中药有效成分及复方能够通过多途径调节巨噬细胞极化状态,恢复促炎/抗炎因子平衡,减缓LDH的进展。中药提取有效成分有:芦荟中的芦荟醇,骨碎补中的柚皮苷,姜黄中的姜黄素,秦艽、威灵仙中的木兰花苷,黄连中的小檗碱等。三痹汤、宣痹汤、血府逐瘀汤、独活寄生汤等为治疗LDH的代表复方。中药具有多靶点、多机制、疗效高、质优价廉、副作用少等的特点,靶向调控巨噬细胞极化,恢复腰椎间盘突出物局部炎症微环境平衡,可能是未来治疗LDH的潜在方向。目前,中药有效成分及其复方靶向调控巨噬细胞治疗LDH的研究中,对其作用机制的研究还非常有限,缺乏深层标准化的临床前证据与基础实验。因此,在未来的研究中,需加强中药有效成分与复方对调控巨噬细胞极化的研究,明确中药复方调控巨噬细胞治疗LDH的具体作用机制,为研制延缓腰椎间盘退变的新型药物,以及中医药更好的应用提供可靠依据。

董明国从湿热稽留、阴虚血瘀论治早期肝硬化经验

肝硬化是指由各种病因长期损害肝脏,致肝脏进展成为肝炎、肝纤维化、假小叶形成的病理阶段。中医认为,无论隐源性抑或是继发性肝硬化,均存在明确的病理因素。董明国教授继承以往各名老中医辨治肝硬化的思路,并结合多年临床实践经验,认为早期肝硬化患者的主要病机为湿热稽留、阴虚血瘀,病位主要涉及脾胃与肝胆;对于湿热的治疗,主张采用“轻可去实”之法,运用轻清芳香之品,轻开宣达,醒脾祛湿,分消其势;对于阴虚血瘀,宜施“四面合围”之策,合用养阴益气、活血消癥、清热诸法,常选用新订之何炎燊的二甲调肝汤。通过“轻可去实”“四面合围”方法将病因尽除,分消其病势,以达祛除病因、稳定肝硬化进程的目的,为肝硬化的巩固治疗奠定基础。

基于“乙癸同源”探讨干燥综合征的病机及治法

干燥综合征的病位在口、眼,基本病机为冲任虚衰、天癸渐竭、肝肾亏虚,燥痰瘀毒则贯穿干燥综合征始终。“乙癸同源”又称“肝肾同源”,源于《黄帝内经》,本文以此理论为基础,提出治疗干燥综合征需肝肾同治,以滋水涵木为主要治疗原则,阴虚肝郁者以补肾疏肝为纲,方选一贯煎;燥毒久羁,耗伤阴血者以滋肾填精、清燥解毒为本,使化源有路,方选增液汤;痰湿瘀血内生,耗伤津液者以润燥祛湿、活血通络为要,方选活血润燥生津汤。临证时,需灵活加减用药,随证治之,共奏扶正祛邪、滋阴润燥之功,充分发挥中医药增效减毒的优势。

浮针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后残余疼痛的研究

目的探讨浮针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体成形术后残余疼痛的疗效及机制。方法采用随机数字表法,将2022年8月—2023年6月在贵阳市第四人民医院治疗的60例肾虚血瘀型OVCF椎体成行术后残余疼痛患者分为浮针联合补肾活血汤组、普通刺法联合补肾活血汤组和对症止痛组,每组20例。3组常规抗骨质疏松治疗6个月,浮针联合补肾活血汤组予浮针治疗2周和口服补肾活血汤6个月,普通刺法联合补肾活血汤组予普通针刺2周和口服补肾活血汤6个月,对症止痛组予对症止痛治疗。比较3组治疗前1 d及治疗1周、2周、1个月、3个月、6个月后的疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、压痛点数目,治疗前1 d及治疗1周、2周后的炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和治疗前1 d及治疗3个月、6个月后的骨密度,统计3组治疗6个月后的总体疗效。结果与治疗前1 d比较,3组治疗后各时间点VAS评分、ODI评分、压痛点数目及血清TNF-α、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),3组治疗6个月后的骨密度度均明显提高(P均<0.05);与普通刺法联合补肾活血汤组及对症止痛组比较,浮针联合补肾活血汤组治疗后各时间点的VAS评分、ODI评分、压痛点数目及血清TNF-α、IL-6水平均更低(P均<0.05),治疗6个月后的骨密度更高(P均<0.05)。浮针联合补肾活血汤组治疗总有效率为95%(19/20),高于普通刺法联合补肾活血汤组的85%(17/20)及对症止痛组的65%(13/20),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论浮针联合补肾活血汤口服能够有效减轻肾虚血瘀型OVCF椎体成形术后残余疼痛症状,减轻炎症反应,提高骨密度,改善腰椎功能活动。

破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷治疗血瘀型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者腰腿痛的疗效。方法:将LDH腰腿痛患者80例按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组进行常规治疗及护理;治疗组在对照组基础上予破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷护理,疗程均为2周。比较两组视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、血瘀证症状评分及临床疗效。结果:治疗后两组患者腰部与腿部VAS评分下降,治疗组下降更明显(P<0.01);治疗后两组患者JOA评分升高,治疗组上升更明显(P<0.01);治疗后两组患者血瘀证症状评分下降,治疗组下降更显著(P<0.01);治疗组总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的75.0%(30/40)(P<0.05)。结论:破瘀活血汤加减联合中药穴位贴敷护理能有效减轻血瘀型LDH患者腰腿痛,改善腰椎功能和中医证候,效果优于常规治疗及护理。

气虚血瘀型急性脑梗死患者经开窍活血汤治疗后中医症状、炎症反应变化分析

目的探讨开窍活血汤应用于气虚血瘀型急性脑梗死患者的治疗效果及对中医症状、炎症反应变化的影响。方法非随机选取2020年12月—2023年12月咸丰县中医医院收治的气虚血瘀型急性脑梗死患者68例,按治疗方法不同分为对照组(常规治疗,34例)和研究组(加用开窍活血汤治疗,34例)。比较两组治疗效果。结果研究组中医症状评分均比对照组低,超敏C反应蛋白、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸水平均低于对照组,脑血流速度、血流量高于对照组,美国国立卫生院神经功能缺损评分、日常生活能力量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗总有效率(97.06%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P<0.05)。结论气虚血瘀型急性脑梗死患者应用开窍活血汤的治疗效果显著,能明显减轻患者症状,改善神经功能,提高日常生活能力。

中药联合神经肌肉关节促进技术对老年脑卒中伴弛缓性瘫痪功能障碍患者预后的影响

目的探讨补肾活血中药汤剂联合神经肌肉关节促进技术对老年脑卒中伴弛缓性瘫痪功能障碍患者预后的影响。方法选择2021年2月至2023年1月河北省退役军人总医院收治的老年脑卒中伴弛缓性瘫痪功能障碍患者112例,通过简单随机分组法分为2组,每组56例。对照组给予神经肌肉关节促进技术,观察组在对照组治疗基础上联合补肾活血中药汤剂治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后髋关节和膝关节最大屈曲角、最大伸展角,腓肠肌、胫前肌表面肌电信号,血液流变学指标[高切与低切全血比黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)]、Fugl-Meyer下肢运动功能评估表(FMA)及日常生活活动能力量表Barthel指数(ADL-Barthel)评分。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果观察组治疗显效率(67.86%)高于对照组(48.21%),差异有统计学意义(P<0.05);两组有效率比较,差异无统计学意义。治疗6周和治疗2个月后,观察组和对照组高切WBV、低切WBV、PV、HCT水平均低于治疗前水平,以及同一时间对照组水平;髋关节的最大屈曲角、最大伸展角,膝关节的最大屈曲角、最大伸展角均大于治疗前水平,以及同一时间对照组水平;腓肠肌的均方根值(RMS)、肌电积分值(IEMG),胫前肌的RMS、IEMG均高于治疗前水平,以及同一时间对照组水平;FMA、ADL-Barthel评分均高于治疗前水平,以及同一时间对照组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,观察组和对照组高切WBV、低切WBV、PV、HCT水平均低于治疗6周水平;髋关节的最大屈曲角、最大伸展角,膝关节的最大屈曲角、最大伸展角均大于治疗6周水平;腓肠肌的RMS、IEMG,胫前肌的RMS、IEMG均高于治疗6周水平;FMA、ADL-Barthel评分均高于治疗6周水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血中药汤剂联合神经肌肉关节促进技术可以更好地改善老年脑卒中伴弛缓性瘫痪功能障碍患者血液流变学和运动功能,促进其生活能力恢复。

健脾化痰活血汤对甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及临床疗效的影响

目的:观察健脾化痰活血汤对甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及临床疗效的影响。方法:以61例甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(31例)。对照组采用左甲状腺素钠片进行治疗,观察组在对照组的基础上采用健脾化痰活血汤进行治疗,两组均治疗12周。统计两组临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、生活质量评分及甲状腺功能、血脂代谢指标。结果:治疗后观察组总有效率为93.55%(28/31),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。治疗后两组症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);生活质量评分两组均明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、促甲状腺激素、抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清高密度脂蛋白胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:健脾化痰活血汤治疗甲状腺功能减退症,可有效减轻患者临床症状,改善甲状腺功能及血脂代谢水平,提高患者生活质量。

健脾温肾活血方治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、血清炎症因子的影响

目的探讨健脾温肾活血方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、血清炎症因子的影响。方法选择2021年10月—2023年3月河北中医药大学第一附属医院内分泌科门诊及住院诊治的脾肾阳虚兼血瘀型Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾脏疾病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组在西医常规治疗基础上给予厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾温肾活血方治疗,2组均连续治疗12周。比较2组治疗前后的中医证候积分、生活质量[采用修订版糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)评估]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(eGFR)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、胱抑素C(Cys C)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后中医证候积分、A-DQOL评分及FPG、2hPG、HbA1c、SCr、UAER、β_(2)-MG、Cys C、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后上述指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后eGFR均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗12周后观察组总有效率为88%(44/50),明显高于对照组的68%(34/50),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未发生与服用药物明显相关的不良反应。结论健脾温肾活血方联合厄贝沙坦治疗脾肾阳虚兼血瘀型Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾脏疾病疗效确切,可明显改善肾功能,减轻炎症反应,抑制肾脏炎性损伤,提高患者生活质量。