基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用

目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作为观察组,应用前一年内(2021年6月至2022年5月)的60例患者作为对照组,比较两组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间、护理管理质量、急救成功率及患者满意度。结果观察组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间分别为(1.89±0.62)min、(7.74±2.31)min、(6.68±2.26)min,明显短于对照组的(3.31±0.54)min、(14.25±3.43)min、(11.87±3.12)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的书写医疗文书、上报突发事件、管理救护车辆、使用车载设备、交接班纪律及总分分别为(19.23±0.35)分、(19.17±0.32)分、(19.04±0.37)分、(19.16±0.41)分、(19.45±0.35)分、(98.32±0.21)分,明显高于对照组的(16.56±0.38)分、(17.21±0.28)分、(17.14±0.26)分、(17.37±0.32)分、(17.44±0.33)分、(82.44±0.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急救成功率、患者满意度分别为96.67%、95.00%,明显高于对照组的83.33%、80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用可明显改善院前急救护理管理质量,提高急救成功率和患者满意度,值得临床推广运用。

不同纹理香菇内在品质分析及评价

目的 探究不同纹理香菇内在品质,并进行综合评价。方法 以天白花菇(Bai-hua, TBH)、白花菇3A(Bai-hua 3A, B3A)、白花菇2A (Bai-hua 2A, B2A)、白花菇A (Bai-hua A, BA)、茶花菇(Cha-hua, CH)、光面菇(smooth cap shiitake, SCS)和板菇(plate shiitake, PS) 7个不同纹理香菇为实验材料,测定其中水分、蛋白质、脂肪、膳食纤维、氨基酸、粗多糖、香菇嘌呤及4种嘌呤含量,并通过氨基酸比值系数法和主成分分析法对其内在品质进行评价。结果 7种不同纹理香菇内在品质存在显著差异。其中,板菇的蛋白质、膳食纤维、香菇嘌呤、氨基酸总量、必需氨基酸、非必需氨基酸及4种嘌呤含量最高,光面菇的粗多糖和脂肪含量最高, 4种嘌呤含量最低。氨基酸比值系数分析发现, 7种不同纹理香菇蛋白质营养价值依次为板菇>茶花菇>白花菇3A>白花菇A>光面菇>天白花菇>白花菇2A,板菇蛋白质营养价值最高;主成分分析综合评分依次为板菇>光面菇>白花菇A>白花菇2A>白花菇3A>天白花菇>茶花菇,板菇的综合评分最高。结论 板菇具有较高的营养价值,也可按照需求对其香菇嘌呤等活性物质进行开发利用。

尿素漏入引起机组水汽品质劣化的事故分析及处理

燃煤电厂实施液氨改尿素工程后,若尿素漏入机组水汽系统会产生水汽品质劣化现象。以一起因尿素漏入水汽系统导致1000 MW机组非计划停运的事故为例,从事故现象、处理过程、排查分析过程、制定防范措施、诊断手段等方面展开论述。给水氢导电率异常升高是主要事故现象;通过分析给水氢导电率、铵离子与除盐水及凝结水TOCi含量关联变化的规律,找出事故原因是尿素漏入水汽系统;通过系统排查,找出源头是尿素站废水污染了发电厂原水。同时提出了预防尿素漏入的措施以及诊断尿素漏入的手段。

以学生为中心的“工程质量事故分析”课程改革与探究

“工程质量事故分析”是土木工程专业比较重要的专业课之一,课程知识点繁杂,理论与实践性较强,是学好后续专业课的基石。基于“以学生为中心”的教育理念,从教学内容、教学模式、教学活动组织方面进行了探索,最后研究出“以学生为中心”的教学模式和“工程质量事故分析”课程教学改革思路,以此来提高教学水平,促进该课程的改革建设,实现较好的教学效果。

危险化学品事故数据库建设探究

危险化学品事故数据库建设是危化品行业安全生产的重要组成部分,数据库为预防事故提供科学依据,为应急响应提供数据支持,可以有效提高危化品行业的安全生产水平和应急处置能力。本文介绍了危险化学品事故数据库建设的意义和目的,分析了数据库建设的目标和需求、技术和方法、关键问题和实践应用,提出了未来数据库建设的展望。期望以上探讨可以为危险化学品事故数据库建设提供参考和借鉴,以推动危化品行业的安全生产,保障国家和人民的生命财产安全。

SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响

目的:探讨SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响。方法:选取2021年1—12月该院44名急诊科护理人员进行回顾性分析,2021年1月至6月实施常规管理模式,2021年7月至12月实施SHEL事故分析法管理模式,比较实施前后急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分、职业暴露发生率、职业危害防护措施行为评分和管理质量评分。结果:实施后,急诊科护理人员职业暴露基础知识、防护技能、注意事项等职业暴露相关知识认知度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,急诊科护理人员刀割伤、针刺伤、血源性职业暴露发生率均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,急诊科护理人员职业危害防护措施行为量表评分为(64.95±6.23)分,高于实施前的(58.76±8.42)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,有效性、有形性、可靠性、保证性等管理质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SHEL事故分析法管理模式可提高急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分和管理质量评分,降低职业暴露发生率,效果优于常规管理。

龙游大型古洞室群变形破坏方式及加固方法研究

位于中国浙江省西部龙游县的龙游大型古地下洞室群由24个洞室组成,该发现引起了国内外有关专家的关注。对该洞室群进行了多次现场工程地质调查,发现该洞室群已产生了程度不一的破坏,其破坏方式主要表现为洞顶及岩柱的破坏。对完整洞室1#～5#洞而言,也存在着一定的安全隐患。调查发现,在这5个洞室内,洞顶、边墙上的裂缝较为发育,其中1#洞洞顶靠近柱子周围部分、1#,2#洞公共墙上、2#洞洞顶以及3#,4#洞西边墙上的裂缝均较为发育,对洞室群的整体稳定极为不利。为了更好地保护这一人类文化瑰宝,采用FLAC3D数值计算,对洞室变形破坏机理进行了研究。在此基础上,以1#,2#洞为例,本着安全第一,整旧如旧的原则,提出了以支顶为主的加固方法。

连续刚构桥底板崩裂事故的评析

针对某连续刚构桥在施工过程中发生的底板崩裂事故,通过全面的计算,分析事故原因,确认在张拉跨中合龙束时底板崩裂是由合龙束产生的径向下崩力所致;并对该桥型类似问题进行剖析,给相关设计提供参考和建议。

水污染事件应急跟踪监测期分析的质量控制

随着环境应急事故处理的规范化要求不断深入,在水污染事件应急监测的不同阶段应做好相关质量控制工作。研究以某突发水环境污染事件为例,探讨跟踪监测阶段分析质量控制措施,包括实验室手工分析和采用自动分析设备分析。质量控制数据统计结果表明:该污染事件跟踪监测期间实验室分析数据处于可控状态,自动分析仪器所得数据与实验室分析数据可比。案例结果表明:在确定主要污染物后的污染事件跟踪监测期内,实验室分析应严格按照相关标准规范要求开展质量控制。建议在水污染事件应急监测中,通过方法比对和规范的质量控制措施,使监测处于受控状态,进一步提高应急监测数据质量,保证监测结果的及时、科学、准确和可靠。

水泥品质与抗裂性的灰色关联分析

从水泥品质角度试验研究了水泥的抗裂性。利用灰色关联分析原理,对水泥各个品质指标因子进行主次分析。分析结果表明C2S含量对水泥抗裂性影响最大,成正比例关系,而C3S含量与水泥抗裂性负相关;从灰色关联分析结果的绝对值来看,影响水泥净浆开裂时间的因子排序为:C2S含量>比表面积>C3A含量>C3S含量>C4AF含量。

混凝土结构裂缝分析评定及修补技术研究

钢筋混凝土结构在使用过程中,因受力、变形、某些环境因素影响可能会产生裂缝,如果裂缝过长、过宽会影响建筑物的耐久性和使用寿命,有的建筑事故发生之前,一般也会有裂缝的出现。因此对混凝土结构裂缝的分析评定尤为重要,针对不同的裂缝进行修补或加固补强,避免重大事故的发生,确保建筑物的耐久性和使用年限。

采煤沉陷后风沙土理化性质变化及其评价研究

对毛乌素沙地南缘补连塔矿采煤沉陷后风沙土理化性质的变化进行了研究。与对照区相比,沉陷2a间沉陷区土壤含水量普遍显著减小(p<0·05),而在沉陷2a后,沉陷区的地表沉陷边界处风沙土孔隙度显著增大(p<0·05),而容重、硬度显著减小(p<0·05),沉陷区局部地表开裂地段全氮、全磷含量显著减小(p<0·05),全钾与有机质含量无显著变化(p>0·05)。通过主成分分析得到研究区样地前2个主成分值的散点图,用以反映沉陷后风沙土理化性质的综合变异性,对采煤沉陷后土壤质量评价进行了探索。

用灰关联分析方法确定影响岩体爆破质量的主要因素

用灰关联分析方法确定影响岩体爆破质量的主要因素。在简介灰关联分析原理及其计算方法后,通过实例计算与分析,得到各影响因素的主次关系。并且发现:节理裂隙岩体中的爆破块度指标主要受爆区内节理裂隙分布特征的控制;其次,也与均质岩体中的爆破一样,影响块度分布的主要因素是炮孔间距、排距和最小抵抗线等。

废热锅炉产生裂纹的事故分析与安全管理

废热锅炉是化工生产中一种重要的高温高压设备,其安全管理存在一些难度。针对某厂废热锅炉发生裂纹事故,通过有限元分析法对裂纹附近进行事故分析,发现该事故原因属于设计缺陷。根据事故分析得出几点设计方面和日常管理方面的要求和建议。为防止此类事故再次发生,应在废热锅炉设计中着重考虑选材、保温以及应力方面的问题,还需在日常管理中注意温控,做好对保温材料的维护和检查,定期检修和维修,发现问题及时处理,防患于未然。

新型添加剂在卷烟纸中的应用

为降低卷烟中焦油、CO等有害物的含量,改善卷烟品质,对卷烟纸添加剂及其在卷烟中的应用效果进行了研究.结果表明:与对照样相比,添加卷烟纸添加剂可以使卷烟纸在较低温度下裂解,并且其热分解的起始温度有所降低;经热处理后,添加了添加剂的卷烟纸的透气度增幅比对照样大;应用卷烟纸添加剂可使卷烟烟气CO比对照样降低14.49%,焦油降低8.46%,对改善香气、杂气、谐调性、刺激性及余味均有较好效果.对卷烟纸添加剂进行了安全性评价,根据急性经口毒性分级标准评价,属实际无毒.

某混凝土工程裂缝事故分析

混凝土工程裂缝是一个具有普遍性的技术问题,在众多原因中施工质量差、砼强度等级低是产生裂缝的常见原因之一.针对某工程裂缝事故,在大量工程检测、鉴定和现场试验研究基础上,介绍了混凝土梁开裂的状况、检测情况、原因分析和处理情况,并提出了进一步加强工程质量监督的建议.

根源性分析结合PDCA循环管理模式对降低护理差错事故的效果分析

目的探讨根源性分析(RCA)结合PDCA循环管理模式对降低护理差错事故的效果。方法选取我院护理人员60名作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30名。对照组护理人员采用PDCA循环管理模式进行管理,观察组护理人员在对照组基础上结合采用RCA管理模式进行管理。观察比较的护理质量、患者满意度以及护理差错事故的发生情况。结果实施后两组护理质量各项评分显著高于实施前(P<0.05),观察组各项评分显著高于对照组(P<0.05);患者对观察组的护理服务包括护理操作、服务态度、用药指导、注意事项指导以及整体服务的满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组护理差错事故发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RCA结合PDCA循环管理模式可有效降低护理差错事故发生率,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。

不锈钢材料在高含硫井口装置中的试验研究

针对我国油气田特别是四川气田H2S含量高,对井口装置腐蚀严重,容易发生突发事故的情况,选用了3种不锈钢材料135、2205、318进行H2S应力腐蚀试验分析。通过模拟四川气田基本情况,并参照NACE TM0177—1996标准溶液,利用U形弯曲浸泡试验、慢应变速率拉伸试验、电化学分析等方法,对3种材料应力腐蚀开裂进行了对比分析。试验分析表明,双相不锈钢2205具有良好的抗H2S应力腐蚀性能和良好的力学性能。

桥梁施工中的技术质量问题分析及对策

通过对多年施工中的技术与质量的案例分析,提出了城市立交桥弯梁预应力、连续梁悬臂灌筑腹板、现浇梁施工支架、地质勘探等存在的问题,总结了一系列经验教训。

国内外天然气管道事故分析

对近年来国内外天然气管道事故数据进行了分析,为我国天然气管道的事故分析、事故诊断与预测、应急处理、风险管理等提供了参考。指出,国内外天然气管道失效的主要原因为腐蚀、外部影响和材料缺陷。预防管道事故,应从提高设计质量、强化运行管理入手,同时采用先进的施工技术和质检标准。