长效重组链激酶(r-SK-PEG结合物)对大鼠急性肺栓塞动脉血气、细胞因子的影响

目的观察长效重组链激酶(r-SK-PEG结合物)对大鼠急性肺栓塞(PTE)动脉血气、肺动脉压和细胞因子的影响。方法将160只SD雄性大鼠随机分为4组:假手术组(Ⅰ组)、肺栓塞组(Ⅱ组)、低分子肝素组(Ⅲ组)和长效重组链激酶组(Ⅳ组),每组各40只,采用自体血栓回输法建立PTE模型,造模成功后,Ⅰ组和Ⅱ组分别静脉滴注生理盐水,Ⅲ组皮下注射低分子肝素,Ⅳ组静脉点滴r-SK-PEG结合物,连续给药7d,给药后1、3、6h和1、3、5d进行肺动脉压(mPAP)、右心室压力(RVP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及内皮素(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮(NO)测定。结果Ⅳ组治疗后6h和1、3d的mPAP明显低于Ⅱ组(P<0.05),PaO2明显高于Ⅲ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后6h、1d的mPAP明显低于Ⅲ组(P<0.05),RVP明显低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后6h和1、3、5d的PaO2明显高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后3、6h的ET-1明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后1、3、5d的MMP-9明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后3、6h和1、3、5d的NO明显高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组治疗后3、6h的NO明显高于Ⅲ组(P<0.05)。结论 PTE采用rSK-PEG结合物治疗,能更加迅速缓解呼吸困难、纠正低氧血症、降低肺动脉压力和改善血管内皮功能。

r-sk治疗急性ST段抬高心肌梗死118例临床观察

目的:观察r-sk治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的临床疗效。方法:选取248例急性ST段抬高心肌梗死作为研究对象,按治疗方法不同分为r-sk组与UK组,分别给以r-sk用药及UK用药方式,观察两组患者的血管再通率以及不良反应发生。结果:UK组血管再通率为67.7%,r-sk组血管再通率为80.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。r-sk组有5人发生过敏反应,而UK组无不良反应病例发生。脑出血症状比较无统计学差异(P>0.05)。结论:应用r-sk治疗ASTEMI效果明显好于UK治疗,但较易出现过敏反应,予以过敏药物治疗即可。

基因工程链激酶纯化工艺的研究

本实验建立了洗涤重组链激酶（ｒ－ＳＫ）包涵体的方法，利用离子交换层析纯化ｒ－ＳＫ。比活性１×１０５ＩＵ／ｍｇ，回收率４０％。用Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ实验对所纯化的ｒ－ＳＫ进行了鉴别，等电聚焦电泳显示其等电点在５．５～６．０。ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳呈单带，分子量４７Ｋｄ，扫描显示其纯度达９５％以上。

基因重组链激酶治疗急性心肌梗死20例疗效观察

目的:观察基因重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法:应用r-SK静脉溶栓治疗20例AMI患者,观察其血管再通率、不良反应发生率及住院病死率。结果:r-SK静脉溶栓血管再通率为75%;轻度出血发生率为5%,低血压(可在短期内纠正)发生率为15%,发热发生率为15%;5周内住院病死率为10%。结论:r-SK静脉溶栓治疗AMI疗效明确,安全性高。

重组链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的 评价国产重组链激酶 (r-SK)与尿激酶 (UK)治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效 ,并比较二者的差异。方法 1 4 6例AMI患者均采用静脉溶栓 ,分为UK治疗组 (71例 )和r-SK治疗组 (75例 )。结果 溶栓治疗后 ,梗死相关血管再通率r-SK组为 72 0 % (54/ 75) ,UK组为 63 38% (45/ 71 ) ,P <0 0 5差异显著 ;r-SK组住CCU时间及住院时间均低于UK组 (P<0 0 5) ;30d病死率r-SK组为 5 33 % (4/ 75) ,UK组为 5 63 % (4/ 71 ) ,差异不显著 (P >0 0 5) ;两组均未出现严重出血及其他并发症。但r-SK组过敏反应发生率为 8 0 % (6/ 75) ,低血压发生率为 2 67% (2 / 75)。结论 使用国产r -SK加速法治疗AMI,梗死相关血管再通率高于UK ,病人住CCU时间和平均住院时间缩短 ,30d病死率与UK相似 ,但过敏反应及低血压发生率r-SK较UK高 ,国产r-SK治疗AMI无严重出血 ,疗效确实 。

重组链激酶在重度脑室内出血外科治疗中的应用

目的研究重组链激酶（ｒＳＫ）在脑室内出血治疗中的应用。方法对１５例重度脑室内出血（ＩＶＨ），于发病后１６小时内进行双侧或单侧脑室外引流术，并辅以ｒＳＫ脑室内纤溶治疗。结果ＣＴ复查示，１４例于术后４日脑室内积血减少约６０％，７例积血１周内完全消失，７例于２周内消失，１例死亡，随访１３例中优良１１例，脑积水３例行脑室腹腔分流术。结论早期脑室外引流及应用ｒＳＫ纤溶治疗重度ＩＶＨ效果良好，无明显副反应发生。

小剂量重组组织型纤溶酶原激活物与重组链激酶治疗急性心肌梗死的对比研究

目的 评价小剂量重组组织型纤溶酶原激活物 (r-TPA)与国产重组链激酶 (r-SK)治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效 ,并比较二者的差异。方法 71例AMI患者 ,均采用静脉溶栓 ,随机分为r -TPA治疗组 (36例 )和r-SK治疗组 (35例 )。结果 梗死相关血管再通率r-TPA组为 77 78% (2 8/ 36 ) ,r-SK组为 74 2 9% (2 6 / 35 ) ,P >0 0 5 ,差异不显著 ;4周病死率r-TPA组为 5 5 6 % (2 / 36 ) ,r-SK组为 5 71(2 / 35 ) % ,差异不显著 (P >0 0 5 ) ;两组均未出现严重出血。但r-SK组过敏反应发生率为 8 5 7% (3/ 35 ) ,低血压发生率为 2 86 % (1/ 35 )。结论 加速法使用国产r -SK治疗AMI,梗死相关血管再通率、4周病死率r-TPA与r-SK相似 ,但过敏反应及低血压发生率r-SK较r-TPA高 ,国产r-SK治疗AMI安全有效 ,无严重出血 ,费用较r-TPA低 ,值得临床推广使用。

重组链激酶与尿激酶溶栓治疗AMI疗效研究

目的：为选择临床应用有效安全的溶栓剂。方 法：筛选了５６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，按治疗时间先后，随机分两组，分别应用国产重 组链激酶（ｒ－ＳＫ）和合资华泰尿激酶（ＵＫ）行静脉溶栓治疗。观察其疗效及副作用。根据临床冠 脉再通间接指征［１］判断再通率。结果：再通率ｒ－ＳＫ组为７２．４％（２１／２９），ＵＫ组为５１．．９％（１４／２７）。两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。副作用，ｒ－ＳＫ发热寒战 率１０．３％，低血压发生率３．５％，上消化道出血１０．３％；ＵＫ无寒战发热和低血压，上消化道 出血７．４％。两组均未发生脑出血及其他部位严重出血。结论：ｒ－ＳＫ静脉溶栓治疗ＡＭＩ效果优 于ＵＫ。

重组链激酶对大鼠凝血功能的影响及其毒性

重组链激酶以６、３０、１５０万ＩＵ／ｋｇ的剂量水平给大鼠腹腔注射，观察毒性反应。给药２８ｄ时，除各给药组凝血功能与对照组相比有不同程度的降低之外，其他无明显的毒性反应。凝血功能改变与剂量有关，并在停药１４ｄ后恢复，结果表明重组链激是一个毒性低的溶栓药。

基因重组链激酶治疗颅内血肿62例分析

目的:分析重组链激酶(r-SK)加血浆在颅内血肿外科治疗中的局部应用及疗效。方法:入选62例外伤性颅内血肿患者,采用定向钻孔置管,局部应用5mg的重组链激酶加自体血浆2mL灌注,溶解引流血肿。结果:近期疗效优49例(79.03％),好转9例(14.52％),4例无效(6.45％)。结论:定向钻孔血浆加r-SK局部应用溶解引流血肿有较好疗效。

血浆链激酶在外伤性颅内血肿中的临床应用

目的 研究外伤性颅内血肿外科治疗中血浆加链激酶的局部应用效果。方法 采用立体定向钻孔清除部分颅内血肿辅以血浆加链激酶 (r SK)溶化引流残余血肿 ,治疗各类颅内血肿 30例 ,其中硬膜外血肿 2 1例 ,脑内血肿 6例 ,慢性硬膜下血肿 3例。结果 近期疗效 ,优良 2 3例 (79% ) ,好转 4例 (14 % ) ,无效 2例 (7% ) ,死亡 1例。局部应用 15mg的r SK加自体血浆 2ml,2 4h后可引流血肿量的 80 %以上 ,加速血肿的溶解吸收。结论 立体定向钻孔血肿部分清除结合血浆链激酶溶解引流残余血肿有较好疗效 ,r SK加血浆在外伤性颅内血肿治疗中安全有效 。

溶栓治疗在急性心肌梗死中的重要地位及疗效

目的观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的疗效及预后。方法选用本院2004年1月至2009年1月间收治AMI患者66例,其中男49例,女17例,年龄29岁～79岁,平均54岁,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,治疗均给予重组链激酶(r-sk)100 U～150万U,加生理盐水100 ml,静脉滴注,60～90 min滴完。结果本组66例其中41例溶栓成功,再通率达62.1%,未再通25例,未通率37.9%。结论本组观察证实静脉溶栓疗法降低AMI病死率、减少并发症,显著改变AMI自然病程,其疗效快、效果好,适宜在基层医院推广。

国产重组链激酶溶栓对急性心肌梗死病人心功能储备的影响

目的 探讨国产重组链激酶 (r SK)溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)对于心功能保护及生活质量改善的意义。方法 选择接受r SK溶栓治疗及未溶栓的AMI患者各 3 0例 ,其中溶栓组获得梗死相关血管再通的 19例 ,未再通的 11例 ,并于梗死后 6个月随访时行M 型超声左室功能测定 (LVEF)及运动心肺功能评定。结果 再通组与未通组、未溶栓组比较 ,左室射血分数明显增高 (P <0 .0 1)、运动时间和最大运动负荷量明显提高 (P <0 .0 5 )、运动中最大心率和心率增值显著提高 (P <0 .0 2 )、运动诱发的心电图S T段压低显著改善 (P <0 .0 1)、最大代谢当量 (METS)、每分钟通气量 (VE)和最大氧耗量(Vo2max)均显著增高。结论 r SK静脉溶栓后梗死相关冠脉再通可明显改善心功能储备 ,提高患者的生活质量 ,未通组与未溶栓组比较差异无显著性。

重组链激酶动脉内灌注治疗大鼠脑血栓

用动脉型血栓将28只雄性Wistar大鼠造成脑栓塞模型,通过颈动脉局部灌注治疗,观察重组链激酶(r-SK)对脑血栓的溶栓作用。结果表明,动物栓塞后30分钟,平均局部脑血流(rCBF)下降了64%,血压、体温和血气值等生命指数维持恒定。经r-SK加人纤溶酶原灌注治疗后,rCBF重灌注显著增加,而对照组动物rCBF未见恢复。说明r-SK具有明显的溶栓治疗作用。提示发病后尽早进行溶栓治疗对恢复梗塞区脑血流十分重要。

基因重组链激酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床对比研究

1996年6月～1998年6月,我们应用基因重组链激酶(r-SK)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)70例,现将结果报告如下。 1 资料及方法 1.1 对象选择:①胸痛持续>30分钟,含服硝酸甘油不缓解;②心电图至少两个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、avf中两个导联ST段抬高大于0.1mV;③发病12小时以内;④无溶栓禁忌症。 1.2 一般资料:患者70例,随机分为r-SK组40例及UK组30例,两组情况见表1,两组性别、年龄、梗塞部位以及溶栓距发病时间均无统计学差异,具有可比性。 1.3