射频消融术对大鼠肝组织中M2型巨噬细胞极化的调控作用

目的探讨射频消融(RFA)术对大鼠肝组织中M2型巨噬细胞极化的调控作用。方法将42只大鼠随机分为RFA组(n=36)和对照组(n=6),RFA组大鼠根据处死时间再分为12、24、72、120、168、336 h组,每组6只。RFA组大鼠给予RFA术建立肝损伤炎症模型,对照组大鼠只连接射频消融设备,不接通电源。12、24、72、120、168 h组大鼠分别于RFA术后12、24、72、120、168 h脱臼处死,对照组大鼠于168 h时全部处死;采用酶联免疫吸附试验检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL^(-1)0)水平;采用7170A全自动生物化学分析仪检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。336 h组大鼠于RFA术后336 h处死,采用组织免疫荧光法检测各组大鼠肝组织中M2型巨噬细胞阳性表达。结果成功建立以针道为中心呈坏死区、交界区和炎症充血区的同心圆样的大鼠肝损伤炎症模型,且随着时间的延长,肝组织炎症逐渐减轻,纤维化修复形成。12、24、72、120、168 h组大鼠血清ALT、AST、TNF-α及IL^(-1)0水平均高于对照组(P<0.05);24、72、120 h组大鼠ALT、AST、TNF-α及IL^(-1)0水平均高于12 h组(P<0.05);168 h组大鼠血清AST水平高于12 h组,TNF-α水平低于12 h组(P<0.05);168 h组与12 h组大鼠血清ALT和IL^(-1)0水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。168 h组大鼠血清ALT、AST、TNF-α及IL^(-1)0水平均低于120 h组(P<0.05);24、72、120 h组大鼠血清ALT、AST、TNF-α及IL^(-1)0水平组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组及12、24、72、120、168、336 h组大鼠肝组织中M2型巨噬细胞阳性表达率分别为(9.5±0.4)%、(10.1±0.8)%、(10.9±0.5)%、(11.1±1.5)%、(18.7±0.8)%、(24.5±1.8)%和(6.8±0.4)%。168 h组M2型巨噬细胞阳性表达率高于对照组和12、24、72、120、336 h组(χ~2=14.91、14.31、13.60、13.36、12.71、17.63,P<0.05)。结论 RFA术可诱导大鼠肝脏巨噬细胞极化为M2型,且其阳性表达率在RFA术后168 h最高。