核素显像对小儿小肠出血的临床意义

目的探讨放射性核素显像对小儿小肠出血定位及病因诊断的价值。方法回顾性分析本科经手术及病理明确病因的31例小肠出血患儿的临床资料。31例术前均经胃镜及肠镜检查未能明确病因而行核素显像检查。先行99mTcO-4显像,阴性者再行99mTc-RBC显像,腹部出现异常放射性核素浓聚为阳性。结果31例小肠出血患儿Meckel憩室15例(占48.39%)、小肠重复畸形7例(占22.58%)。31例患儿99mTcO4-显像阳性17例,其中病理发现异常胃黏膜16例;99mTcO4-阴性14例,99mTC-RBC显像阳性9例,其中4例Meckel中有1例病理发现异常胃黏膜。1例Meckcl憩室99mTcO4-显像对异位胃黏膜诊断的灵敏度、特异性分别为93.75%、86.67%,阳性结果时预期值71.43%;99mTcO4-显像对儿童小肠出血的检出率为54.84%,联合99mTc-RBC显像后检出率增至83.87%。结论核素显像对小儿小肠出血的定位、定性有重要的指导意义。

异位胃黏膜显像在小儿下消化道出血诊断中的应用价值

目的:研究99mTcO4-异位胃黏膜显像在小儿下消化道出血诊断中的应用价值。方法:对25例下消化道出血的小儿患者进行99mTcO4-异位胃黏膜显像检查,并参照临床最终的结果对显像检查资料进行评价分析。结果:25例患者中显像阳性9例,占36%,包括全部显像阳性和5例显像阴性患者总共14例进行了手术,证实7例为Meckel's憩室,影像特征呈小圆形或类圆形异常浓聚灶,常位于右下腹或脐周围,位置固定,其中1例Meckel's憩室显像呈假阴性;小肠重复畸形2例,影像特征呈肠袢形或大团块状异常浓聚灶,不规则。1例显像呈假阳性,手术证实为小肠息肉。结论:99mTcO4-异位胃黏膜显像对小儿下消化道出血具有很高的诊断价值,该方法简单、无创、准确性高,是临床诊断小儿下消化道出血的一种高效、可行的检查方法。

256排螺旋CT配合磁共振成像在诊断早期消化道出血中的应用研究

目的探讨早期消化道出血患选用256排螺旋CT配合磁共振成像(MRI)诊断的价值。方法选择2019年8月至2020年8月平煤神马医疗集团总医院收治的50例胃镜检查确诊为早期消化道出血患者研究,均实施256排螺旋CT、MRI检查,分析单一、联合诊断检出率。结果与256排螺旋CT、MRI单独检测相比,联合诊断的阳性检出率较高(P<0.05);三种检测方法的病因检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论256排螺旋CT配合MRI在早期消化道出血诊断中效果理想,可为临床医师诊断、治疗提供参考,值得借鉴。

^(99m)Tc-红细胞核素显象对小肠出血的诊断价值

目的：寻找一种更灵敏，准确的小肠出血诊断方法，弥补其它方法之不足。方法：用99mTc体内标记红细胞核素显象对100例临床疑诊为小肠出血的病人，进行出血定位诊断并与内镜、气钡双重造影及动脉造影比较。结果：显象阳性率为90％，高于其它检查方法，而诸法与手术所见的符合率以显象最高为96％，其它方法均不超过50％．核素显象对小肠出血诊断灵敏性，特异性及准确性分别为96％，98％及95％。结论：核素显象对小肠出血定位诊断是一种很好的检查方法，且安全、可靠、灵敏、准确，对病人无痛苦、无创伤，并可为外科手术提供可靠的信息．