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Research progress and comparison of the establishment of animal models of radiotherapy or chemotherapy-induced oral mucositis
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作者 Chen Chen Ran Yu +3 位作者 Dong-Mei Chen Chao Deng Yan-Ni Lou Li-Qun Jia 《Journal of Hainan Medical University》 2022年第15期59-63,共5页
The mechanism of radiotherapy or chemotherapy-induced oral mucositis is not yet clear.And model establishment is needed in further study.In order to summarize the methods of model establishment and make a comparison,l... The mechanism of radiotherapy or chemotherapy-induced oral mucositis is not yet clear.And model establishment is needed in further study.In order to summarize the methods of model establishment and make a comparison,literature databases including Web of Science、Pubmed and CNKI were searched for related researches from January 2015 to January 2021.Hamsters,mice,rats,guinea pigs and miniature pigs were chosen to be modeling animals and modeling methods could be classified into:chemotherapy,chemotherapy combined with superficial mucosal irritation,radiotherapy,radiotherapy combined with superficial mucosal irritation and chemoradiotherapy.Advantages and disadvantages had been analyzed in this study to provide reference for following studies. 展开更多
关键词 radiotherapy chemotherapy oral mucositis Animal model Research progress
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Application of the theory of“conducting fire back to its origin”in treating radiotherapy or chemotherapy induced oral mucositis
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作者 Chen Chen Li-Qun Jia 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第11期48-48,共1页
Oral mucositis is a common adverse reaction of radiotherapy and chemotherapy in cancer patients,which reduces the quality of life of patients and affects the progress of cancer treatment.Most of the patients with mali... Oral mucositis is a common adverse reaction of radiotherapy and chemotherapy in cancer patients,which reduces the quality of life of patients and affects the progress of cancer treatment.Most of the patients with malignant tumor belong to the syndrome of deficiency in root case and excess in manifestation.When undergoing radiotherapy or chemotherapy,the patients’ministerial fire becomes hyperactive,which may cause oral mucositis.With the method of“conducting fire back to its origin”,ministerial fire can be led to vital gate,as well as recovering its physiological functions.In the treatment of oral mucositis,instead of attacking ministerial fire with too much heat-clearing herbs,we should,under the guidance of the theory of“conducting fire back to its origin”,differentiate the syndrome,and then we can use the methods of treatment of clearing and lowering heart fire,warmly invigorating spleen and stomach,nourishing liver and kidney,or warmly invigorating vital gate,to conduct ministerial fire back to vital gate.This article aims to provide theoretical reference for Traditional Chinese Medicine treatment of radiotherapy or chemotherapy induced oral mucositis. 展开更多
关键词 radiotherapy chemotherapy oral mucositis Conducting fire back to its origin Traditional Chinese Medicine
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集束化口腔护理管理对降低鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜反应的效果
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作者 余玉娇 邓燕萍 +5 位作者 叶明蕊 陈丽烟 陈榕钦 张珠儿 邓凤 柏朋刚 《护理实践与研究》 2024年第7期956-963,共8页
目的评估集束化口腔管理方案对日间鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜(RTOM)反应的影响。方法选取2021年1—12月医院日间治疗的200例鼻咽癌调强放疗患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组100例,对照... 目的评估集束化口腔管理方案对日间鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜(RTOM)反应的影响。方法选取2021年1—12月医院日间治疗的200例鼻咽癌调强放疗患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组100例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用集束化口腔管理。对比两组患者口腔黏膜炎、口干及口咽疼痛程度、生活质量和药物使用依从性变化。结果干预后,观察组患者发生口腔黏膜炎严重程度低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生口干、口咽疼痛评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,观察组和对照组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者生理功能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分均高于对照组,躯体疼痛维度得分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者口腔用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻咽癌调强放疗患者实施集束化口腔管理方案可有效延缓和降低放射性口腔黏膜反应的发生,同时也能缓解在治疗过程中的口干、口咽疼痛问题,从而提升患者的生活质量和口腔用药依从性。 展开更多
关键词 集束化 口腔护理 鼻咽癌 放射性口腔黏膜炎 护理效果
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rhG-CSF在治疗儿童化疗性口腔黏膜炎中的应用研究
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作者 胡云 聂丹 熊磊 《中国现代医生》 2024年第11期82-85,共4页
目的探究重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,rhG-CSF)在治疗儿童化疗性口腔黏膜炎中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年6月于笔者医院肿瘤外科化疗的60例化疗性口腔黏膜炎患儿,按... 目的探究重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,rhG-CSF)在治疗儿童化疗性口腔黏膜炎中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年6月于笔者医院肿瘤外科化疗的60例化疗性口腔黏膜炎患儿,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取生理盐水口腔护理,实验组采取rhG-CSF口腔护理。比较两组患儿干预效果、口腔黏膜炎分度、生存质量[健康状况调查简表(36-item short—form,SF-36)]、患儿家长护理满意度。结果实验组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预5d,实验组患儿口腔黏膜炎分度结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预5d,两组患儿SF-36评分较干预前高,实验组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿家长满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhG-CSF口腔护理可有效提高儿童化疗性口腔黏膜炎的干预效果,减轻口腔黏膜炎分度,改善患儿生存质量,提高患儿家长护理满意度。 展开更多
关键词 化疗性口腔黏膜炎 重组人粒细胞集落刺激因子 口腔黏膜炎分度 满意度
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数字化口腔定位支架在头颈部肿瘤放射治疗中的应用现状 被引量:1
5
作者 和子慕 李风兰 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期28-35,共8页
在放射治疗中,由于射线不可避免地对正常细胞产生辐射作用,头颈部肿瘤患者常会发生严重的口腔并发症,例如:放射治疗诱发性口腔黏膜炎、张口困难、吞咽困难、放射性颌骨坏死和放射性龋病等。这些并发症会影响甚至中断放射治疗的进行,对... 在放射治疗中,由于射线不可避免地对正常细胞产生辐射作用,头颈部肿瘤患者常会发生严重的口腔并发症,例如:放射治疗诱发性口腔黏膜炎、张口困难、吞咽困难、放射性颌骨坏死和放射性龋病等。这些并发症会影响甚至中断放射治疗的进行,对放射治疗后患者的生活质量造成难以估量的影响。为减小放射治疗带来不利影响,近年来,国内外学者对口腔定位支架(OPS)开展了广泛的研究,其中传统型OPS对一些口腔并发症的预防起到明显的作用,但其在设计制作以及推广应用上存在一些不足,数字化OPS的研究应运而生。本文主要对数字化OPS的设计制作方法、口腔并发症的预防以及放射治疗摆位的影响进行总结分析,对其应用前景进行了展望。 展开更多
关键词 口腔支架 头颈部肿瘤 放射治疗 计算机辅助设计 放射性口腔黏膜炎 摆位误差
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放化疗口腔黏膜炎临床决策支持系统的构建与应用
6
作者 张嘉 程敏琼 +4 位作者 李金花 唐媛媛 高时娟 邢双双 言克莉 《河北医药》 CAS 2024年第14期2180-2183,共4页
目的构建针对放化疗口腔黏膜炎的临床决策支持系统,探讨其在临床应用中的效果。方法参考《放化疗相关口腔黏膜炎预防及护理》中华团体标准,构建放化疗口腔黏膜炎管理知识库,建立关联规则和人机交互界面,形成放化疗口腔黏膜炎临床决策支... 目的构建针对放化疗口腔黏膜炎的临床决策支持系统,探讨其在临床应用中的效果。方法参考《放化疗相关口腔黏膜炎预防及护理》中华团体标准,构建放化疗口腔黏膜炎管理知识库,建立关联规则和人机交互界面,形成放化疗口腔黏膜炎临床决策支持系统,并在临床应用。选取2021年9月和2022年4月在南京医科大学第一附属医院肿瘤科和放疗科实施化疗或头颈部肿瘤放疗的1641例患者(其中2021年9月的832例患者为系统应用前,2022年4月的809例患者为系统应用后)和同期的106名临床护士为研究对象,比较系统应用前后患者放化疗口腔黏膜炎风险筛查率、风险等级判定准确率、口腔黏膜炎复评执行率及护士对护理工作满意度方面的差异。结果系统应用后,患者放化疗口腔黏膜炎风险筛查率、风险等级判定准确率及口腔黏膜炎复评执行率显著高于系统应用前,差异均有统计学意义(P<0.05)。系统应用后,临床护士对护理工作满意度总分及规范执行、系统质量、护理文书书写质量、护理工作效率和个人价值感维度得分均高于系统应用前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论放化疗口腔黏膜炎临床决策支持系统,能为临床护士提供客观、准确的决策依据,提高护士放化疗口腔黏膜炎防范能力,提升护士工作效率,推动放化疗口腔黏膜炎管理的规范化,临床护士满意度高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 放化疗口腔黏膜炎 风险评估 临床决策支持系统 护理信息化
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预后营养指数及淋巴细胞与单核细胞比值在头颈肿瘤患者治疗期间发生重度放射性口腔黏膜炎的预测价值
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作者 高菲 刘美子 +2 位作者 吴子童 安然 陈文凤 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期559-564,共6页
目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)对头颈肿瘤(head and neck cancer,HNC)患者治疗期间发生重度放射性口腔黏膜炎(radiotherapy-induced oral mucositis... 目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)对头颈肿瘤(head and neck cancer,HNC)患者治疗期间发生重度放射性口腔黏膜炎(radiotherapy-induced oral mucositis,RIOM)的预测价值,构建风险预测模型并检验预测效果。方法选取2021年9月~2023年10月就诊于中南大学湘雅医院行放射治疗的502例HNC患者作为研究对象,回顾性分析相关资料,将所有研究对象以7:3的比例随机分为建模组和验证组。根据是否发生重度RIOM将建模组的研究对象分为重度RIOM组和非重度RIOM组,通过单因素分析和Logistic回归分析筛选HNC患者治疗期间发生重度RIOM的危险因素并建立预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价其预测效果,采用R4.3.2软件绘制可视化列线图和决策曲线。结果HNC患者治疗期间发生重度RIOM的风险预测模型纳入合并症数量(OR=2.221,95%CI=1.185~4.165)、手术史(OR=2.938,95%CI=1.393~6.198)、肿瘤分化程度(OR=1.511,95%CI=1.090~2.094)、PNI(OR=0.892,95%CI=0.852~0.934)、LMR(OR=0.512,95%CI=0.254~1.030)共5个预测因子。模型公式:Y=2.102+0.413×分化程度+0.798×合并症数量+1.078×手术史-0.114×PNI-0.669×LMR。验证结果显示,建模组和验证组ROC曲线下面积分别为0.847(P<0.001)、0.808(P<0.001)。建模组和验证组Hosmer-Lemeshow检验P均>0.05。决策曲线在大部分高风险阈值范围内高于参考线。结论该研究构建的风险预测模型效果良好,可作为临床人员预测HNC患者治疗期间重度RIOM的发生风险,为采取预防性管理措施提供参考。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 重度放射性口腔黏膜炎 预后营养指数 淋巴细胞与单核细胞比值 预测模型
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头颈癌放疗患者中性粒细胞与淋巴细胞比值的变化轨迹与重度放射性口腔黏膜炎的风险研究
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作者 刘美子 安然 +3 位作者 曾巧苗 吴子童 高菲 陈文凤 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第2期131-139,共9页
目的 识别头颈癌(head and neck cancer,HNC)患者放疗期间中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的变化轨迹,分析NLR的变化轨迹与重度放射性口腔黏膜炎(radiotherapy-induced oral mucositis,RIOM)之间的关系... 目的 识别头颈癌(head and neck cancer,HNC)患者放疗期间中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的变化轨迹,分析NLR的变化轨迹与重度放射性口腔黏膜炎(radiotherapy-induced oral mucositis,RIOM)之间的关系。方法 采用回顾性纵向研究设计,选取2022年7月至2023年8月在中南大学湘雅医院收治的180例接受放疗的HNC患者作为研究对象。分别在放疗前(T0)、放疗开始后1周(T1)、放疗开始后2周(T2)、放疗开始后3周(T3)、放疗开始后4周(T4)、放疗开始后5周(T5)和放疗开始后6周(T6)收集HNC放疗患者的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数,并计算7个时间点的NLR。使用潜类增长模型和增长混合模型识别最佳的NLR轨迹亚组,采用Logistic回归分析判断NLR的轨迹亚组与重度RIOM之间的关系。结果 NLR变化轨迹存在基线低水平-快速增长组(Class-1组)和基线高水平-快速增长组(Class-2组)2个潜在亚组。Logistic回归分析显示,Class-2组发生重度RIOM的危险性是Class-1组的3.67倍。在控制混杂因素的干扰后,NLR轨迹亚组仍是发生重度RIOM的危险因素,且重度RIOM发生风险从3.67倍增加到27.0倍。结论 NLR能够作为预测重度RIOM的生物标志物。NLR较高的人群发生重度RIOM的风险更高。 展开更多
关键词 头颈癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 重度放射性口腔黏膜炎 变化轨迹 潜类增长模型 增长混合模型
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基于时机理论的鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案的构建及应用
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作者 宁晓东 谭艳玲 +3 位作者 潘慧 李茜 刘园 李玲娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第15期51-55,共5页
目的构建鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案,并评价其应用效果。方法通过文献回顾、小组讨论、德尔菲法拟定基于时机理论的鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案。按照住院时间将鼻咽癌放疗患者分为对照组和观察组各44例,对照... 目的构建鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案,并评价其应用效果。方法通过文献回顾、小组讨论、德尔菲法拟定基于时机理论的鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案。按照住院时间将鼻咽癌放疗患者分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规护理,观察组采用基于时机理论的鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案。结果2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.839和0.868,肯德尔和谐系数分别为0.380和0.409(均P<0.05)。干预后观察组口腔黏膜状况、体重指数及生活质量显著优于对照组(均P<0.05)。结论实施基于时机理论构建的鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案有利于改善患者口腔黏膜状况、营养状况及生活质量。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 放射性口腔黏膜炎 预防 症状护理 时机理论 营养状况 生活质量
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放化疗致口腔黏膜炎的防治进展
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作者 詹亚卿 施凤华 《循证护理》 2024年第17期3093-3099,共7页
对放化疗所致口腔黏膜炎的发病机制、危险因素、临床表现及防治进行综述,以期为临床医护人员提供参考。
关键词 放疗 化疗 口腔黏膜炎 治疗 综述
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康复新液防治鼻咽癌同步放化疗患者放射性口腔黏膜炎的效果观察
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作者 蒙光国 梁美芳 《中外医药研究》 2024年第18期81-83,共3页
目的:探讨康复新液防治鼻咽癌(NPC)同步放化疗患者放射性口腔黏膜炎(RTOM)的效果。方法:选取2016年9月—2020年12月河池市第一人民医院肿瘤科普通外科收治的NPC初治患者70例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各35例。两组患者均采... 目的:探讨康复新液防治鼻咽癌(NPC)同步放化疗患者放射性口腔黏膜炎(RTOM)的效果。方法:选取2016年9月—2020年12月河池市第一人民医院肿瘤科普通外科收治的NPC初治患者70例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各35例。两组患者均采用同步放化疗治疗,治疗期间,试验组使用康复新液联合自制复合维生素B_(12)溶液含漱,对照组仅用自制复合维生素B_(12)溶液含漱。比较两组RTOM出现时间和RTOM及口腔疼痛严重程度。结果:试验组RTOM出现时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组RTOM及口腔疼痛分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液有助于延缓NPC同步放化疗患者RTOM的发生,可降低损伤及疼痛严重程度。 展开更多
关键词 康复新液 口腔黏膜炎 放射性 鼻咽癌 放疗 化疗
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预见性护理联合疼痛管理在食管癌放疗所致放射性口腔黏膜炎中的应用研究
12
作者 梁辉 《临床研究》 2024年第9期184-187,共4页
目的探究食管癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者采取预见性护理联合疼痛管理的应用效果。方法选取2021年4月至2023年4月河南科技大学第一附属医院收治的86例食管癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组(采取常规... 目的探究食管癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者采取预见性护理联合疼痛管理的应用效果。方法选取2021年4月至2023年4月河南科技大学第一附属医院收治的86例食管癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组(采取常规护理)和观察组(在常规护理的基础上采取预见性护理联合疼痛管理),各43例。比较两组口腔疼痛缓解时间、溃疡愈合时间、口腔状况及疼痛评分、免疫功能指标、心理状况及护理满意度。结果观察组口腔疼痛缓解时间、溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗当天,两组口腔评估指南评分(OAG)均有所提高,但观察组低于对照组,护理后,两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均有所降低,且观察组低于对照组,观察组放疗14 d后每日口腔黏膜评估问卷(OMDQ)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者采取预见性护理联合疼痛管理可有效缓解口腔疼痛程度,促进溃疡愈合,提高免疫功能,改善心理状况,提高患者对护理的满意度。 展开更多
关键词 预见性护理 疼痛管理 食管癌 放疗 放射性口腔黏膜炎
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鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜炎的影响因素研究 被引量:2
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作者 叶彩仙 吴怡 +2 位作者 贾燕 谢淑萍 应丽 《中国现代医生》 2023年第10期1-5,共5页
目的 探讨鼻咽癌患者放疗期间发生放射性口腔黏膜炎(radiation-induced oral mucositis,RIOM)的影响因素。方法 选取2019年1月至2020年8月于浙江省肿瘤医院行放射治疗的465例鼻咽癌患者,采用美国肿瘤放射治疗协作组口腔黏膜炎分级标准... 目的 探讨鼻咽癌患者放疗期间发生放射性口腔黏膜炎(radiation-induced oral mucositis,RIOM)的影响因素。方法 选取2019年1月至2020年8月于浙江省肿瘤医院行放射治疗的465例鼻咽癌患者,采用美国肿瘤放射治疗协作组口腔黏膜炎分级标准评估患者放疗期间的RIOM严重程度,将0~Ⅰ级者纳入对照组,Ⅱ~Ⅳ级者纳入试验组。采用单因素分析探讨影响鼻咽癌患者放疗期间发生RIOM的影响因素。结果 鼻咽癌患者放疗期间RIOM的发生率随放射剂量增加而升高,至放疗结束时RIOM发生率100%,其中轻度47.5%,重度52.5%。RIOM的影响因素在不同放疗时期略有差异,放疗10次时,年龄≥60岁、无口服营养支持及患者参与的主观全面评定评分为重度的患者重度RIOM发生率较高;放疗20次及放疗结束时,对RIOM严重程度的影响因素相似,年龄≥60岁、TNM分期3~4期、有吸烟史、诱导化疗的患者重度RIOM发生率较高,使用白细胞介素-11、抗生素治疗及给予口服营养支持的患者重度RIOM发生率较低。结论 鼻咽癌患者RIOM发生率随放射剂量增加而升高,放疗期间的影响因素略有差异,临床护理人员应根据不同时期的影响因素特点采取针对性措施及预见性干预。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 放射性口腔黏膜炎 影响因素
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沙利度胺防治头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎37例 被引量:2
14
作者 黄思思 文恩 姜军红 《安徽医药》 CAS 2023年第11期2296-2300,共5页
目的观察沙利度胺防治头颈部肿瘤急性放射性口腔黏膜炎(RIOM)的临床疗效。方法选取2020年8月至2021年8月内江市第一人民医院接受头颈部放疗的恶性肿瘤病人75例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组37例口服沙利度胺100~150 mg(7... 目的观察沙利度胺防治头颈部肿瘤急性放射性口腔黏膜炎(RIOM)的临床疗效。方法选取2020年8月至2021年8月内江市第一人民医院接受头颈部放疗的恶性肿瘤病人75例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组37例口服沙利度胺100~150 mg(70 mg·m-2·d-1),同时给予0.9%氯化钠注射液(50 mL)+利多卡因(0.1 g)+庆大霉素(8万单位)+地塞米松(10 mg)漱口,对照组38例仅用同样的0.9%氯化钠注射液(50 mL)+利多卡因(0.1 g)+庆大霉素(8万单位)+地塞米松(10 mg)漱口。根据肿瘤分期,若需行同步化疗,放疗期间每周给予顺铂40 mg/m2。观察两组放射性口腔黏膜炎的发生时间、严重程度、生活质量以及沙利度胺治疗的安全性。结果观察组和对照组全部发生放射性口腔黏膜炎,其中观察组1~4级RIOM发生率分别为13.5%、45.9%、35.1%、5.4%,对照组1~4级RIOM分别为2.6%、23.7%、57.9%、15.8%,两组在2级、3级、≥3级RIOM发生率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均发生时间为15.8 d,对照组发生时间为10.1 d,两组发生时间差异有统计学意义(P<0.001)。观察组放疗后最低KPS评分平均为82分,对照组放疗后最低KPS评分平均为78分,观察组放疗后生活质量优于对照组(P=0.015)。两组在性别、年龄、是否化疗、剂量学参数方面差异无统计学意义(P>0.05);两组在血液学毒性、周围神经毒性、肝肾功能损害、胃肠道反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺有助于减轻RIOM的严重程度,推迟RIOM发生时间,改善病人放疗后生活质量,且不明显增加不良反应,可作为预防和治疗RIOM的辅助用药。 展开更多
关键词 沙利度胺 放射治疗 头颈部肿瘤 急性放射性口腔黏膜炎
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敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的效果研究 被引量:2
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作者 徐莹 李黎 黄萍 《医药高职教育与现代护理》 2023年第3期244-248,共5页
目的观察敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的临床应用效果。方法选取常州市第一人民医院2020年2月至2022年2月收入院初次接受同步放化疗鼻咽癌放疗患者110例作为研究对象,将其随机分为对照组55例,观察组55例。观察... 目的观察敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的临床应用效果。方法选取常州市第一人民医院2020年2月至2022年2月收入院初次接受同步放化疗鼻咽癌放疗患者110例作为研究对象,将其随机分为对照组55例,观察组55例。观察组采用鼻咽癌放疗常规护理+敛疮解毒方中药含漱,对照组采用鼻咽癌放疗常规护理+2.5%碳酸氢钠含漱,观察两组患者放射性口腔黏膜炎的发生情况。结果观察组患者初次发生Ⅰ级口腔黏膜炎的时间为(28.05±16.20)d,晚于对照组的(16.15±10.84)d(t=4.531,P<0.001);观察组患者初次发生Ⅱ级口腔黏膜炎的时间为(38.53±10.09)d,晚于对照组的(30.16±14.44)d(t=3.521,P=0.001)。在放疗第21天,观察组与对照组Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率分别为9.09%vs.27.27%(χ^(2)=6.111,P=0.024),观察组患者口腔黏膜炎分级情况较对照组发生程度轻(Z=-2.642,P=0.011);第28天口腔黏膜炎的发生率分别为12.73%vs.41.82%(χ^(2)=11.733,P=0.001),观察组患者口腔黏膜炎分级情况较对照组发生程度轻(Z=-2.180,P=0.040);第35天口腔黏膜炎的发生率分别为27.27%vs.65.45%(χ^(2)=16.122,P<0.001),观察组患者口腔黏膜炎分级情况较对照组轻(Z=-2.398,P=0.025)。结论护理人员主导参与的敛疮解毒方中药含漱方案能延迟放疗患者Ⅰ级、Ⅱ级口腔黏膜炎的发生时间,降低Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜炎的严重程度。 展开更多
关键词 中药含漱 鼻咽癌 放射性口腔黏膜炎 放射治疗 护理方案
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重组人表皮生长因子外用溶液治疗放射性口腔黏膜炎的效果观察 被引量:1
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作者 刘静静 《中外医学研究》 2023年第3期107-110,共4页
目的:探讨重组人表皮生长因子(rh-EGF)外用溶液治疗放射性口腔黏膜炎(RIOM)的效果。方法:选取2020年1月—2022年3月89例接受放疗并出现RIOM的头颈部肿瘤患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(n=44)和研究组(n=45)。对照组接受地... 目的:探讨重组人表皮生长因子(rh-EGF)外用溶液治疗放射性口腔黏膜炎(RIOM)的效果。方法:选取2020年1月—2022年3月89例接受放疗并出现RIOM的头颈部肿瘤患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组(n=44)和研究组(n=45)。对照组接受地塞米松+庆大霉素+利多卡因稀释液漱口,研究组在对照组治疗基础上加用rh-EGF治疗。采用数字评价量表(numerical rating scale,NRS)和成人癌症生存者生命质量量表(quality of life in adult cancer survivors,QLACS)评估两组口腔疼痛程度与生活质量。比较两组疗效、口腔疼痛及生活质量的差异。结果:研究组近期总有效率为95.56%(43/45),而对照组仅77.27%(34/44),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.299,P=0.026)。两组治疗前NRS、QLACS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后NRS、QLACS评分均低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:RIOM患者采用重组人表皮生长因子治疗,可以有效缓解疼痛,提高治疗效果,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 放射性口腔黏膜炎 重组人表皮生长因子 疼痛 生活质量
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口腔菌群变化影响放射治疗和化学治疗相关性口腔黏膜炎病程的研究进展 被引量:7
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作者 杨明燕 张帆 赵蕾 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2023年第1期43-51,共9页
头颈部放射治疗和化学治疗(简称放化疗)会引起口腔菌群多样性及群落结构的改变,包括与健康相关共生菌的丰度降低,一些革兰阴性菌增加,以及以白色念珠菌增加为主的真菌群落改变,这些改变可导致口腔黏膜炎(OM)的罹患风险及严重程度增加,... 头颈部放射治疗和化学治疗(简称放化疗)会引起口腔菌群多样性及群落结构的改变,包括与健康相关共生菌的丰度降低,一些革兰阴性菌增加,以及以白色念珠菌增加为主的真菌群落改变,这些改变可导致口腔黏膜炎(OM)的罹患风险及严重程度增加,尤其与严重OM关系密切。放化疗直接或通过活性氧间接导致DNA损伤,同时促进微生物菌群失调,破坏免疫系统,促进炎症发生;细胞损伤形成溃疡,导致细菌易位和定植,激活核因子-κB、Toll样受体等信号通路,诱导更多促炎细胞因子产生,促进OM发展。目前针对调节口腔菌群改善OM的治疗也是研究热点,可采用益生菌或益生菌混合物防治OM,预防性使用抗真菌剂也可降低口腔念珠菌的数量。本文就近年来头颈部放化疗对口腔菌群变化的影响及其与OM相关性的研究进行综述,以期为放化疗相关OM的防治提供新思路。 展开更多
关键词 放射治疗 化学治疗 头颈癌 口腔菌群变化 口腔黏膜炎
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口服低剂量甲氨蝶呤致化疗性口腔黏膜炎1例及文献回顾 被引量:2
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作者 王珊珊 马喜兴 +1 位作者 李艳玲 刘永红 《口腔疾病防治》 2023年第9期660-666,共7页
目的探讨低剂量甲氨蝶呤导致化疗性口腔黏膜炎的诊治,为临床提供参考。方法报道银屑病患者短期应用低剂量甲氨蝶呤(1周内最高累积用药量为15 mg)导致重度化疗性口腔黏膜炎1例,并结合文献进行回顾性分析。结果该病例因低剂量应用甲氨蝶呤... 目的探讨低剂量甲氨蝶呤导致化疗性口腔黏膜炎的诊治,为临床提供参考。方法报道银屑病患者短期应用低剂量甲氨蝶呤(1周内最高累积用药量为15 mg)导致重度化疗性口腔黏膜炎1例,并结合文献进行回顾性分析。结果该病例因低剂量应用甲氨蝶呤(第1、2、4周,隔天1次,每次口服2.5 mg;第3周,连续3天,每次2.5 mg,共2次,1周内最高累积用药量为15 mg)治疗银屑病,约在第3周不规律用药后,患者逐渐出现重度口唇糜烂、疼痛、进食困难以及双腿皮肤糜烂;入院后停用甲氨蝶呤,给予康复新液等局部对症治疗,合并中性粒细胞减少时全身应用重组人粒细胞集落刺激因子。治疗后,患者化疗性口腔黏膜炎和皮肤损害得到改善。文献回顾表明,化疗性口腔黏膜炎是高剂量应用甲氨蝶呤后的毒性反应,而低剂量应用甲氨蝶呤导致重度化疗性口腔黏膜炎的病例较为少见。研究发现,患者合并的危险因素越多,如口腔局部状况差以及患者合并肝肾功能障碍、糖尿病等全身系统性疾病时,发生化疗性口腔黏膜炎的危险程度越高。临床医师在应用化疗药物前要尽可能联合口腔医师处理相关口腔疾病;患者服用甲氨蝶呤时,应注意患者的全身状况及易感因素,规范给药频次和剂量,采取个性化治疗方案,同时给予患者详细的用药指导,防止用药错误导致不良后果的发生。若出现甲氨蝶呤中毒,应及时停药、解毒,给予积极对症支持治疗。口腔基础护理、冷冻疗法、激光疗法、营养支持、止痛药物等是化疗性口腔黏膜炎常用的治疗方法;当伴有中性粒细胞减少时可以考虑全身应用粒细胞集落刺激因子。结论临床上需警惕低剂量甲氨蝶呤导致重度化疗性口腔黏膜炎的发生。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 化疗性口腔黏膜炎 寻常型银屑病 骨髓抑制 慢性牙周炎 粒细胞集落刺激因子 危险因素
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肿瘤治疗引起口腔黏膜炎的治疗研究进展 被引量:3
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作者 闫慧颖 洪志超 +3 位作者 张玉皎 唐睿 毛芮 汤依群 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第12期2347-2352,共6页
口腔黏膜炎是癌症患者在接受放化疗时常见的并发症,其严重程度关系到患者生活质量和临床疗效,是肿瘤治疗药学监护的重要课题。本文从口腔黏膜炎发生机制、临床表现及临床治疗方案等角度介绍肿瘤治疗诱发的口腔黏膜炎防治现状;探讨“湿... 口腔黏膜炎是癌症患者在接受放化疗时常见的并发症,其严重程度关系到患者生活质量和临床疗效,是肿瘤治疗药学监护的重要课题。本文从口腔黏膜炎发生机制、临床表现及临床治疗方案等角度介绍肿瘤治疗诱发的口腔黏膜炎防治现状;探讨“湿性愈合”理论应用于口腔黏膜炎治疗的可能性,以期将这一技术广泛运用于缓解口腔黏膜炎症状,并联合其他治疗药物,促进溃疡高质量愈合。 展开更多
关键词 口腔黏膜炎 癌症 化疗 放疗
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李佩文教授基于“引火归元法”论治乳腺癌化疗性口腔黏膜炎经验 被引量:2
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作者 南云鑫 张磊 +1 位作者 陈洪炀 万冬桂 《中国医药导报》 CAS 2023年第2期156-159,共4页
乳腺癌常用化疗药物,如紫杉醇、环磷酰胺、多柔比星脂质体等,常可导致口腔黏膜炎的发生,严重影响患者生活质量。李佩文教授认为乳腺癌化疗性口腔黏膜炎的根本病机在于肾阳不足,阳虚水冷;同时火不暖土,药毒外侵,致脾阳不健,故治以引火归... 乳腺癌常用化疗药物,如紫杉醇、环磷酰胺、多柔比星脂质体等,常可导致口腔黏膜炎的发生,严重影响患者生活质量。李佩文教授认为乳腺癌化疗性口腔黏膜炎的根本病机在于肾阳不足,阳虚水冷;同时火不暖土,药毒外侵,致脾阳不健,故治以引火归元为本,补中壮土为要,常用潜阳封髓丹或金匮肾气丸加减,同时善用风药,发之散之,配合敛疮生肌之专品,临床取得满意疗效。 展开更多
关键词 化疗性口腔黏膜炎 引火归元 乳腺癌 名医经验
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