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Polysomnographic sleep aspects in liver cirrhosis: A case control study 被引量:2
1
作者 Vinicius Vasconcelos Teodoro Mauricio Augusto Bragagnolo Júnior +4 位作者 Ligia Mendona Lucchesi Daniel Cavignolli Marco Túlio de Mello Mario Kondo Sergio Tufik 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第22期3433-3438,共6页
AIM: To study sleep aspects and parameters in cirrhotic patients and assess the role of liver dysfunction severity in polysomnographic results. METHODS: This was a case-control study. Patients with a diagnosis of live... AIM: To study sleep aspects and parameters in cirrhotic patients and assess the role of liver dysfunction severity in polysomnographic results. METHODS: This was a case-control study. Patients with a diagnosis of liver cirrhosis were consecutively enrolled in the study. Clinical examinations and laboratory liver tests were performed in all patients, and disease severity was assessed using the Child-Pugh score. The control group consisted of ageand gender-matched healthy volunteers. All individuals answered a questionnaire about habits, behaviors, and complaints related to sleep and were submitted to polysomnography. Sleep parameters were compared between the two groups, and separate analyses were performed among classesof Child-Pugh classification in the cirrhotic group. RESULTS: Forty-two cirrhotic patients and forty-two controls were enrolled. Compared to the control group, the cirrhotic group exhibited lower sleep efficiency (mean ± SD: 73.89% ± 14.99% vs 84.43% ± 8.55%, P < 0.01), increased latency (151.27 ± 93.24 min vs 90.62 ± 54.74 min, P < 0.01) and a lower percentage of rapid eye movement (REM) sleep (14.04% ± 5.64% vs 20.71% ± 6.77%, P < 0.05) as well as a higher frequency of periodic limb movements (10.56 ± 2.85/h vs 2.79 ± 0.61/h, P < 0.01). The comparison of sleep parameters among Child A, B and C cirrhotic patients revealed a significant reduction of REM sleep stage occurrence in individuals with severe liver disease (Child C patients) compared to Child A/B patients (polysomnography percentage of REM sleep stage of patients Child A: 16.1% ± 1.2%; Child B: 14.9% ± 1.2%; Child C: 8.6% ± 1.6%, P < 0.05). CONCLUSION: Cirrhosis was associated with shorter sleep time, reduced sleep efficiency, increased sleep latency, increased REM latency and reduced REM sleep. Additionally, disease severity influences sleep parameters. 展开更多
关键词 Liver cirrhosis sleep CHILD-PUGH classification POLYSOMNOGRAPHY rapid eye movement sleep Periodic limb movements in sleep apnea-hypopnea index obstructive sleep apnea syndrome
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男性OSAHS患者快速眼动睡眠的特点分析 被引量:1
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作者 曾进 闫燕 +1 位作者 古雅兰 王丽 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第5期413-416,共4页
目的研究男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠的特点,探究睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与男性REM睡眠的关系及临床意义。方法收集1235例在... 目的研究男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠的特点,探究睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与男性REM睡眠的关系及临床意义。方法收集1235例在北京大学第三医院耳鼻咽喉科接受多导睡眠监测的男性个体,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为正常对照、轻度、中度及重度4组,比较组间REM时长及所占比例。结果男性正常对照组REM期睡眠占总睡眠时长比例为(12. 36±6. 05)%,轻度OSAHS组为(11. 97±6. 53)%,中度OSAHS组为(11. 26±5. 58)%,重度OSAHS组为(8. 73±5. 32)%。随着AHI每增加10次/h,REM所占比例逐渐减少0. 75%,且重度OSAHS患者REM期睡眠剥夺较轻中度组更为明显,差异具有统计学意义(P <0. 001)。结论男性OSAHS患者随着AHI增加,REM睡眠减少,睡眠结构紊乱加重,且在重度OSAHS患者中更为显著。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠监测 呼吸暂停及低通气指数 快速眼动睡眠
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴哮喘患儿的睡眠监测特点 被引量:1
3
作者 杜君 刘传合 +2 位作者 陆颖霞 陈超 谷庆隆 《北京医学》 CAS 2020年第3期188-192,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)伴哮喘患儿睡眠监测的特点。方法选取2010年1月至2012年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的96例OSAHS患儿,其中伴哮喘的OSAHS组和单纯OSAH... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)伴哮喘患儿睡眠监测的特点。方法选取2010年1月至2012年10月首都儿科研究所附属儿童医院收治的96例OSAHS患儿,其中伴哮喘的OSAHS组和单纯OSAHS组各48例,对两组的睡眠监测结果进行回顾性分析。结果 OSAHS伴哮喘组在快速眼动睡眠期(rapid-eye movement,REM)的呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)为(13.42±6.84)次/h,明显高于非哮喘组[(9.64±7.07)次/h],差异有统计学意义(P=0.010)。两组的平均SpO2虽无明显变化,但伴哮喘的OSAHS组SpO2下降最大值[(13.96±4.36)%]明显高于单纯OSHAS组[(10.29±3.93)%],差异有统计学意义(P=0.000)。REM期SpO2下降的最大值组间比较差异有统计学意义[(14.29±5.57)%比(10.63±4.47)%,P=0.000];在非快速眼动睡眠期(non-rapid-eye movement,NREM),两组的AHI、SpO2下降最大值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中重度OSAHS伴哮喘组比中重度单纯OSAHS组在REM期有更高的AHI[(19.70±8.10)次/h比(12.50±7.12)次/h,P=0.016],轻度OSHAS两组的REM期、NREM期的AHI的差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴哮喘的OSAHS患儿睡眠事件多发生在REM期,REM期有更高的AHI以及更显著的SpO2下降,使得伴哮喘的OSAHS患儿微觉醒和睡眠片段化增加,REM期睡眠减少,对患儿生长发育有更大危害,应主张积极手术。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 哮喘 睡眠监测 快速眼动睡眠 呼吸暂停低通气指数 儿童
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高血压患者血脂水平与快速动眼型及非快速动眼型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性 被引量:1
4
作者 刘桂新 于静 程文立 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2023年第4期343-349,共7页
[目的]通过回顾性分析高血压合并和未合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的相关资料,探讨血脂水平与快速动眼型(REM)及非快速动眼型(non-REM)OSAHS的关系。[方法]回顾性分析2017年1月1日—2020年12月31日于北京安贞医院高... [目的]通过回顾性分析高血压合并和未合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的相关资料,探讨血脂水平与快速动眼型(REM)及非快速动眼型(non-REM)OSAHS的关系。[方法]回顾性分析2017年1月1日—2020年12月31日于北京安贞医院高血压科住院且入院前半年未服用降脂药物的患者478例。收集患者入院时的一般资料(性别、年龄、身高、体质量),检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC),记录氧减指数、最低血氧饱和度和平均血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、24 h收缩压(24h SBP)和24 h舒张压(24h DBP);根据高血压患者是否合并OSAHS分为未合并OSAHS组和合并OSAHS组,对比两组临床资料,采用多因素线性回归方程分析OSAHS的相关影响因素;采用Spearman方程分析血脂水平与OSAHS各项指标的相关性;另根据OSAHS不同分型,分析REM OSAHS和non-REM OSAHS患者AHI与血脂指标的相关性。[结果]多因素线性回归分析显示,体质指数(BMI)、TG是OSAHS的相关影响因素(P<0.05)。Spearman方程分析显示,TC与BMI、微觉醒指数呈正相关(均P<0.05);HDLC与BMI、氧减指数、最长呼吸暂停时间、微觉醒指数、AHI呈负相关,与最低血氧饱和度呈正相关(均P<0.05);TG与BMI、氧减指数、微觉醒指数、AHI呈正相关,与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度呈负相关(均P<0.05);在不同分型的OSAHS患者中,AHI_(non-REM)与TC、TG正相关,与HDLC负相关(均P<0.05);AHI_(REM)与TC、TG水平正相关(均P<0.05),与HDLC无相关性(P>0.05)。[结论]在高血压患者中,BMI和TG水平是OSAHS的独立危险因素,且TG水平可以作为一个独立危险因子与OSAHS严重程度正相关;non-REM OSAHS可能通过调节机体激素水平影响HDLC合成进而造成血脂变化。 展开更多
关键词 高血压 血脂水平 快速动眼型睡眠呼吸暂停低通气综合征 非快速动眼型睡眠呼吸暂停低通气综合征
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者探究性眼动与事件相关电位研究 被引量:2
5
作者 肖正军 朱慧 高茂军 《癫痫与神经电生理学杂志》 2014年第5期260-262,共3页
目的:探讨探究性眼动(EEM)与事件相关电位(ERP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能评估的临床价值。方法:选择经多项睡眠图(PSG)监测确诊的OSAHS患者26例和20例健康正常人为研究对象,进行EEM和ERP测定,... 目的:探讨探究性眼动(EEM)与事件相关电位(ERP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能评估的临床价值。方法:选择经多项睡眠图(PSG)监测确诊的OSAHS患者26例和20例健康正常人为研究对象,进行EEM和ERP测定,并将结果进行比较。结果:与对照组比较,OSAHS患者EEM凝视点数(NEF)和反应性探索评分(RSS)值低于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P〈0.01);OSAHS患者的ERPP3波潜伏期(355.27±22.98)ms和波幅(3.59±1.51)μV,与对照组P3波潜伏期(321.16±15.64)ms和波幅(6.19±1.53)μV比较,差异均具有统计学意义(P〈0.01);相关性分析显示OSAHS患者P3波潜伏期与NEF、RSS呈负相关(r值分别为-0.482、-0.461,P〈0.05),P3波幅与NEF、RSS呈正相关(r值分射为0.413、0.451,P〈0.05)。结论:EEM和ERP在评价OSAHS患者的认知功能损害方面具有较高的一致性,二者可作为综合评估OSAHS患者认知功能的客观指标。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 多项睡眠图(PSG) 探究性眼动(EEM) 事件相关电位(ERP) 疑似点数(NEF) 反应性探索评分(RSS) 认知功能
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阻塞型睡眠呼吸暂停综合征相关性高血压与快速眼动睡眠期参数的关系 被引量:2
6
作者 何宏伟 周婉玲 程文 《医学综述》 CAS 2022年第6期1219-1223,共5页
目的分析阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)相关性高血压与快速眼动(REM)睡眠期参数的关系。方法选取2015年8月至2019年5月在黄山市人民医院完成多导睡眠图监测的279例成人OSAHS患者作为研究对象,根据是否合并高血压分为高血压组(97例)... 目的分析阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)相关性高血压与快速眼动(REM)睡眠期参数的关系。方法选取2015年8月至2019年5月在黄山市人民医院完成多导睡眠图监测的279例成人OSAHS患者作为研究对象,根据是否合并高血压分为高血压组(97例)和非高血压组(182例)。比较两组患者的REM参数[呼吸暂停低通气指数(AHI)、总睡眠时间(TST)、REM时间、REM睡眠潜伏期、每小时呼吸相关微觉醒次数、平均脉搏血氧饱和度(MSpO_(2))、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))]。采用多因素Logistic回归模型分析REM参数对OSAHS相关性高血压的影响,并采用Spearman相关分析LSaO_(2)与各临床参数的关系。结果高血压组的AHI、LAT均多于非高血压组[57(33,74)次比41(20,65)次,58(42,79)s比52(34,70)s],REM时间短于非高血压组[(68±37)min比(81±41)min],MSpO_(2)低于非高血压组[0.93(0.91,0.95)比0.94(0.93,0.96)](P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,REM时间缩短为OSAHS患者发生高血压的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,LSaO_(2)与BMI、AHI、TST、LAT分别呈负相关(r=-0.467,P<0.001;r=-0.732,P<0.001;r=-0.166,P=0.006;r=-0.692,P<0.001);与年龄、REM时间、REM睡眠潜伏期、每小时呼吸相关微觉醒次数无明显相关性(r=-0.015,P=0.809;r=0.070,P=0.247;r=0.033,P=0.585;r=0.050,P=0.404)。结论OSAHS相关性高血压患者REM睡眠时间缩短,MSpO_(2)降低,同时AHI、LAT增加。 展开更多
关键词 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 高血压 快速眼动睡眠期 影响因素
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快速眼动相关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展 被引量:2
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作者 韩怡婷 黄鑫 +3 位作者 刘海鹰 袁娜 王文挺 吴中亮 《空军军医大学学报》 CAS 2022年第4期482-486,共5页
快速眼动相关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(REM-OSAHS)是指仅发生或主要发生在快速眼动(REM)睡眠期的呼吸暂停和低通气。尽管REM-OSAHS在临床和社区人群中普遍存在,但其发生的病理生理机制和可能引发的临床后果尚未明确,干预策略也... 快速眼动相关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(REM-OSAHS)是指仅发生或主要发生在快速眼动(REM)睡眠期的呼吸暂停和低通气。尽管REM-OSAHS在临床和社区人群中普遍存在,但其发生的病理生理机制和可能引发的临床后果尚未明确,干预策略也仍在探索中。研究发现,REM-OSAHS与高血压、血糖调节受损、代谢综合征及心脑血管事件等独立相关。REM期存在心血管系统不稳定、交感神经兴奋性增加、呼吸反射减弱等生理特征,可能使得REM-OSAHS比非快速眼动相关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有更大的健康风险和更重要的临床意义,因此,REM-OSAHS在临床中亟需被广泛认识和研究。本文围绕近年来REM-OSAHS的临床意义、治疗策略等做一综述,进一步思考REM-OSAHS的诊治问题,旨在加深临床医师对REM-OSAHS的认识,便于早期诊疗,以期为相关研究提供参考。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 快速眼动 心血管疾病 代谢综合征 持续气道正压通气 替代治疗
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不同睡眠分型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颏舌肌肌电的变化分析
8
作者 张岩 贺诗峰 《中国社区医师》 2023年第6期111-113,共3页
目的:分析快动眼睡眠(REM)与非快动眼型睡眠(NREM)型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颏舌肌肌电(GGEMG)随睡眠节律的变化。方法:选取2021年4—8月枣庄市中医医院收治的40例OSAHS患者作为研究对象,根据多导睡眠监测(PSG)结果... 目的:分析快动眼睡眠(REM)与非快动眼型睡眠(NREM)型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颏舌肌肌电(GGEMG)随睡眠节律的变化。方法:选取2021年4—8月枣庄市中医医院收治的40例OSAHS患者作为研究对象,根据多导睡眠监测(PSG)结果分为NREM组和REM组,各20例。对两组患者进行整夜≥7 hPSG及下颌颏舌肌肌电活性的监测,对比两组OSAHS患者颏舌肌肌电活性变化。结果:两组睡眠有效率、各睡眠阶段(N2期、N3期、REM期)占总睡眠时间百分比、REM期持续时间、N2期GGEMG数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);REM组AHI高于NREM组,REM期GGEMG低于NREM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在REM期睡眠阶段,REM型OSAHS患者的颏舌肌肌电活性显著低于NREM型OSAHS患者,而在N2期无明显差异。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 颏舌肌 快动眼睡眠
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OSAHS与慢性耳鸣相关性的初步探讨 被引量:6
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作者 刘秀丽 王晶 +1 位作者 洪志军 中山明峰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期575-578,共4页
目的:了解OSAHS患者慢性耳鸣伴发情况,并探讨其相关因素。方法:研究对象为通过PSG监测检查诊断为OSAHS的115例患者,通过病史调查了解伴发耳鸣的患者数量,计算所有患者的BMI。利用单因素与多因素Logistic分析计算性别、年龄、听力下降、... 目的:了解OSAHS患者慢性耳鸣伴发情况,并探讨其相关因素。方法:研究对象为通过PSG监测检查诊断为OSAHS的115例患者,通过病史调查了解伴发耳鸣的患者数量,计算所有患者的BMI。利用单因素与多因素Logistic分析计算性别、年龄、听力下降、BMI、最低血氧饱和度、REM期时长与主观性耳鸣发生的相关性,用χ~2检验比较各年龄组及男女间耳鸣伴发率的差异性。结果:(1)115例OSAHS患者中,主观性耳鸣患病率为38.26%(44/115)。(2)31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、71~80岁患者耳鸣伴发率分别为9.09%、6.82%、11.36%、38.64%、29.55%,组间差异有统计学意义(χ~2=14.55,P<0.01);女性耳鸣伴发率为44.12%(15/34)、男性为35.80%(29/81),女性高于男性,但组间差异无统计学意义(χ~2=0.70,P>0.05)。(3)单因素及多因素Logistic回归分析结果均显示,性别、BMI、REM期时长及最低血氧饱和度与OSAHS患者耳鸣发生无相关性,而年龄与听力下降为耳鸣发生的独立相关因素(P<0.05)。结论:OSAHS患者超过1/3伴发慢性耳鸣,BMI、REM期时长及最低血氧饱和度与耳鸣发生无明确相关性,年龄与听力下降为OSAHS患者耳鸣发生的危险因素。 展开更多
关键词 耳鸣 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 体质指数 快速动眼睡眠期
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快动眼睡眠期参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压相关性研究 被引量:3
10
作者 邝爱玲 吴康 +5 位作者 张贻涛 苏小芬 陈日垦 虢慧芝 刘恒 张挪富 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1094-1098,共5页
目的探讨快动眼睡眠期(REM)参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的关系。方法收集广州医科大学附属第一医院2015年5月至2016年5月经多导睡眠监测(PSG)确诊的成人OSAHS患者181例,根据是否合并高血压分为OSAHS组74例、... 目的探讨快动眼睡眠期(REM)参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的关系。方法收集广州医科大学附属第一医院2015年5月至2016年5月经多导睡眠监测(PSG)确诊的成人OSAHS患者181例,根据是否合并高血压分为OSAHS组74例、OSAHS相关高血压组107例,比较两组患者一般人口学特征、既往病史、ESS嗜睡评分、体重指数(BMI)、颈围、腰围、睡前及晨起血压及PSG参数,并运用Binary Logistic回归分析筛选OSAHS相关性高血压的影响因素。结果两组患者间性别、吸烟病史、饮酒病史、颈围、ESS评分差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS合并高血压组的年龄、体重指数(BMI)、腰围、平均收缩压、平均舒张压均高于OSAHS组(P<0.05)。两组患者间总睡眠时间(TST)、睡眠效率、非快动眼睡眠期(NREM)时间、NREM占TST比例、REM睡眠时间、REM睡眠时间占TST比例差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS相关高血压组呼吸暂停低通气指数(AHI)、REM-AHI、NREM-AHI均高于OSAHS组(P<0.05);平均血氧饱和度(MSPO2)、REM-MSPO2、NREMMSPO2、SPO2低于90%时间占TST比例(T90%)、REM-T90%、NREM-T90%、最低血氧饱和度均低于OSAHS组(P<0.05)。年龄、REM-T90%是OSAHS相关性高血压的危险因素,OR值分别为1.056(95%CI 1.025~1.088)、1.022(95%CI 1.009~1.034)。结论 OSAHS相关高血压患者的年龄、AHI及夜间血氧相关指数明显重于单纯OSAHS患者,其中REM-T90%是OSAHS相关性高血压的危险因素之一,是独立于NREM相关参数的。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 高血压 快动眼睡眠期 T90%
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