生大黄水煎液灌肠联合哌拉西林他唑巴坦治疗深Ⅱ度烧伤并脓毒症临床评价

目的探讨生大黄水煎液灌肠联合哌拉西林他唑巴坦治疗深Ⅱ度烧伤并脓毒症的临床疗效。方法选取医院2022年1月至12月收治的深Ⅱ度烧伤并脓毒症患者62例,按治疗方案的不同分为对照组(36例)和观察组(26例)。两组患者均给予补充血容量、营养支持、增强免疫等常规综合辅助治疗,同时予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠静脉滴注。观察组患者加用生大黄水煎液灌肠。两组均连续治疗7 d。结果观察组总有效率为61.54%,明显高于对照组的41.67%(P<0.05)。治疗7 d后,两组患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分及降钙素原、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),免疫球蛋白(Ig)M、T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均明显升高(P<0.05),且除CD_(8)^(+)外,观察组其余指标均明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论生大黄水煎液灌肠联合哌拉西林他唑巴坦治疗深Ⅱ度烧伤并脓毒症,可有效缓解患者的临床症状,保护各器官系统功能,减轻炎性反应,改善免疫功能。

中药生大黄联合芒硝外敷对急性胰腺炎患者腹胀及舒适度的干预效果评价

目的探究中药生大黄联合芒硝外敷对急性胰腺炎患者腹胀及舒适度的干预效果。方法随机数字表法将福建医科大学附属第一医院2019年1月至2021年12月消化内科就诊的60例急性胰腺炎患者分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组接受常规西医干预,研究组在此基础上接受中药生大黄联合芒硝外敷。比较两组腹胀缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、舒适度、炎症指标、疼痛程度、胃肠功能评分、依从性、满意度。结果研究组腹胀缓解时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间比对照组短;研究组干预后精神、心理、生理维度评分比对照组高;研究组干预后C反应蛋白、降钙素原比对照组低;研究组干预后6、12、24、48 h的疼痛程度评分比对照组低;研究组干预后胃肠功能评分比对照组低;研究组依从性和满意度评分均比对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中药生大黄联合芒硝外敷可明显缓解急性胰腺炎患者腹胀,提升其舒适度。

中西医结合治疗新生儿呕吐51例

目的:观察中西医结合治疗新生儿呕吐的临床疗效。方法:选择2012年4月—2014年4月本院收治的102例患儿,随机分为观察组与对照组,每组各51例。对照组行西医常规治疗,观察组在对照组的基础上服用生大黄水,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组有效率为90.20%,对照组有效率为60.78%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呕吐停止时间与鼻饲停止时间分别为(51.67±30.02)h、(63.32±31.30)h,均显著优于对照组患儿的(74.35±30.22)h、(85.32±31.28)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗新生儿呕吐可明显提高临床疗效,缩短疗程。

3种大黄饮片的水分吸附及热力学特性分析

目的:考察生大黄、酒大黄及大黄炭的水分吸附和热力学特性,为其干燥和储存提供指导。方法:通过静态称重法测定生大黄、酒大黄及大黄炭在25,35,45℃下的吸附等温线,采用7种常用的水分吸附模型拟合试验数据,确定最佳模型,研究3种饮片的吸附热力学参数。结果:生大黄、酒大黄与大黄炭的吸附最佳模型均为GAB模型,在25,35,45℃条件下大黄炭的绝对安全含水量分别为7.43%,6.79%,6.20%;酒大黄分别为8.68%,8.17%,7.03%;生大黄分别为9.88%,9.36%,7.77%;相对安全含水量大黄炭分别为9.46%,8.63%,8.21%;酒大黄分别为11.49%,11.03%,9.74%;生大黄分别为13.49%,12.66%,11.14%。3种饮片净等量吸附热(Qst)和微分熵(Sd)都随着平衡含水量的升高而降低,Qst和Sd符合熵-焓互补理论,生大黄、酒大黄、大黄炭的等速温度分别为386.66,391.15,394.34 K(单位换算为1 K=-272.15℃),吉布斯自由能分别为0.372 2,0.406 0,0.372 2 kJ·mol-1,吸附过程都是由焓驱动的非自发过程。结论:3种饮片的平衡含水量,单分子层含水量,Qst和Sd的大小排序均为生大黄>酒大黄>大黄炭,饮片吸湿能力排序为生大黄>酒大黄>大黄炭,炒炙方法明显影响3种大黄饮片的吸湿性与热力学性质,造成这种差异的原因可能是炒炙的温度较高致使生大黄中的吸湿性强的基团减少,疏水性强的物质增加,以及饮片质构的变化。通过对3种大黄饮片水分吸附特性的研究,可为其储存条件和干燥工艺等方面的选择提供参考。