伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证疗效观察

目的:观察伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证的临床疗效及其对免疫学指标的影响。方法:选取2020年6月至2022年1月南阳市第二人民医院收治的儿童过敏性紫癜血热妄行证患儿70例,随机分为对照组和试验组,每组各35例,对照组给予维生素C片、氯雷他定片、碳酸钙D3颗粒等治疗,试验组在对照组治疗的基础上加入伏气消癜汤,日1剂,水煎服,早晚温服。两组患儿均连续治疗2周。观察两组患儿临床疗效及皮肤消退、腹痛消失、尿常规恢复正常时间;比较两组患儿治疗前后T细胞亚群水平、中医证候积分、紫癜分布积分、紫癜颜色积分和紫癜形态积分变化情况,比较半年后复发情况等。结果:对照组有效率为80.00%,试验组有效率为97.14%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组皮疹消失时间、腹痛消失时间、尿常规恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿中医证候积分、紫癜分布积分、紫癜颜色积分、紫癜形态积分均低于治疗前,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组复发率为17.14%,试验组复发率为5.71%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证可缓解患儿症状,调节患儿免疫功能,降低复发率。

紫癜汤加减治疗儿童紫癜性肾炎血热妄行证45例临床观察

目的 观察紫癜汤加减治疗儿童紫癜性肾炎(HSPN)血热妄行证的临床疗效。方法 选取2018年12月至2020年12月嵊州市妇幼保健院儿科收治的HSPN血热妄行证患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。对照组予双嘧达莫片、卡托普利片、醋酸泼尼松龙片口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予紫癜汤加减治疗。2组均30 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果 对照组总有效率为75.56%(34/45),治疗组为91.11%(41/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组主症、次症积分及中医证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组24 h尿蛋白定量、每高倍镜下红细胞计数、β微球蛋白(β-MG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述指标均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显升高,CD8^(+)水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。结论 紫癜汤加减治疗儿童HSPN血热妄行证,能明显缓解临床症状,减轻血尿和蛋白尿,调节免疫功能及保护肾功能,疗效显著,值得临床推广应用。