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Right recumbent position on gastric emptying of water evidenced by ^(13)C breath testing 被引量:1
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作者 Masaki Sanaka Yoshihisa Urita +4 位作者 Takatsugu Yamamoto Tsuguru Shirai Satoshi Kimura Hitoshi Aoyagi Yasushi Kuyama 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第3期362-365,共4页
AIM:To compare the impact of the right recumbent position with the sitting position on gastric emptying of water. METHODS:In eight healthy male volunteers,the 13C acetate breath test was performed twice to assess gast... AIM:To compare the impact of the right recumbent position with the sitting position on gastric emptying of water. METHODS:In eight healthy male volunteers,the 13C acetate breath test was performed twice to assess gastric emptying of 100 mL tap water.Subjects were seated in one test and lying on their right side in the other.In both positions,pulmonary 13CO2 exhalation curves were obtained by plotting breath data against time.Percent gastric retention curves were created by analyzing data using the Wagner-Nelson protocol. RESULTS:No significant posture effect was found in pulmonary 13CO2 output curves(P=0.2150),whereas a significant effect was seen in gastric retention curves (P=0.0315).The percent retention values at 10 min and 15 min were significantly smaller when subjects were in the right recumbent position compared with the seated position(P<0.05).Our results verified the accelerating effect of the right recumbent position on gastric emptying of non-nutritive solutions.Concerning clinical implications,this study suggests that placing patients with acute pain on their right side after oral administration of analgesic drugs in solution is justified as an effective practice for rapid pain relief.For patients with gastrointestinal reflux symptoms,sleeping in the right recumbent position may reduce nocturnal symptoms,as delayed gastric emptying can cause reflux symptoms. CONCLUSION:Gastric emptying of water occurs more quickly when a subject lies on the right side compared with sitting. 展开更多
关键词 GASTRIC EMPTYING BREATH test RIGHT recumbent POSITION WATER
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脊柱内固定术后患者康复护理中实施卧位中医康复操的临床效果探究
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作者 蒋娟 凌艳燕 +3 位作者 陈兰 韦健玲 张树芳 朱莲芳 《智慧健康》 2024年第2期198-202,共5页
目的 针对将卧位中医康复操应用在脊柱内固定术后患者康复护理中的临床效果展开分析与探讨。方法 选取2020年10月—2022年6月本院收治的90例行脊柱内固定术治疗的患者为研究对象,根据术后康复护理方法不同,划分为对照组(44例,用四肢常... 目的 针对将卧位中医康复操应用在脊柱内固定术后患者康复护理中的临床效果展开分析与探讨。方法 选取2020年10月—2022年6月本院收治的90例行脊柱内固定术治疗的患者为研究对象,根据术后康复护理方法不同,划分为对照组(44例,用四肢常规功能锻炼)、观察组(46例,用卧位中医康复操锻炼),对比两组康复效果实施对照分析。结果 观察组治疗后各项生活质量评分统计结果相比对照组显著更高(P<0.05);观察组各项临床指标相比对照组显著更低(P<0.05);观察组并发症发生率统计结果相比对照组显著更低(P<0.05);观察组总满意度统计结果相比对照组显著更高(P<0.05)。结论 在脊柱内固定术后患者康复护理中应用卧位中医康复操,能够有效提升患者生活质量,改善各项临床指标,其并发症发生率更低,总满意度更高,值得普及。 展开更多
关键词 卧位中医康复操 康复护理 脊柱内固定术 并发症发生率 生活质量 满意度
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多学科联合保护性管理策略与高侧卧位通气改善重症肺炎机械通气患者预后的临床研究
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作者 刘茳 徐伟华 +3 位作者 刘杨 许翠娟 刘静 李红 《河北医药》 CAS 2024年第7期1045-1048,共4页
目的研究多学科联合保护性管理策略与高侧卧位通气改善重症肺炎机械通气患者预后的临床效果。方法将廊坊市人民医院重症医学科2021年5月至2023年7月收治的82例重症肺炎机械通气患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组... 目的研究多学科联合保护性管理策略与高侧卧位通气改善重症肺炎机械通气患者预后的临床效果。方法将廊坊市人民医院重症医学科2021年5月至2023年7月收治的82例重症肺炎机械通气患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组采用常规机械通气,研究组采用多学科联合保护性管理策略联合高侧卧位通气,比较2组患者的氧合指数、血气分析指标、机械通气时间及住院时间、肺功能指标及心理状况。结果干预前2组患者氧合指数、血气分析指标、肺功能指标及心理状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者氧合指数、血氧分压(PaO_(2))、最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流量(MMF)及FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积/用力肺活量)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者机械通气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科联合保护性管理策略联合高侧卧位通气能够有效改善重症肺炎患者的氧合指数、血气分析指标及心理状况,同时提高患者的肺功能,缩短患者的机械通气时间及住院时间,综合改善患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 机械通气 多学科联合保护性管理策略 高侧卧位通气
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早期运用郑氏卧位康复操联合补元汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺康复的疗效研究
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作者 黄春燕 吴亚辉 +3 位作者 王玉龙 张芬芬 郑鹏飞 兰智慧 《江西中医药大学学报》 2024年第2期46-50,共5页
目的:观察早期运用郑氏卧位康复操联合补元汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的AECOPD患者,整群随机分为观察组(n=30)和对照组(n=31)。2组患者均依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2021年... 目的:观察早期运用郑氏卧位康复操联合补元汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的AECOPD患者,整群随机分为观察组(n=30)和对照组(n=31)。2组患者均依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2021年修订版)治疗方案予以规范的抗感染及相关药物治疗;观察组在规范治疗的基础上予以郑氏卧位康复操锻炼(入院第3天)联合补元汤(入院后由实证转虚证或以虚证为主时)进行肺康复治疗,肺康复治疗周期均从入院第3天开始计算,持续28 d。分别在第1天、第32天对2组患者的肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)进行检测,采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)和6 min步行距离(6MWD)检测2组患者的自主症状评分和运动耐力,检测2组患者的中医证候评分。结果:治疗前,2组患者的基线情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗28 d后,观察组患者的FVC、FEV1、CAT评分、6MWD、中医证候积分及上述指标的治疗前后变化差值均较对照组显著改善(P<0.05)。结论:早期运用郑氏卧位康复操联合补元汤可以改善AECOPD患者的肺功能、运动耐力、生活质量和中医证候。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 郑氏卧位康复操 补元汤 肺康复 中医证候
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局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症临床疗效观察
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作者 陈飞 朱泽源 +3 位作者 廖树良 马杰 黄敏 易国兴 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期653-659,共7页
目的分析局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术(PE-LIF)治疗腰椎滑脱症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在我科行局部麻醉结合麻醉监护镇静下PE-LIF治疗的58例腰椎滑脱症患者资料。记录手术时间、术中出血量、住... 目的分析局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术(PE-LIF)治疗腰椎滑脱症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在我科行局部麻醉结合麻醉监护镇静下PE-LIF治疗的58例腰椎滑脱症患者资料。记录手术时间、术中出血量、住院时间及手术相关并发症等临床指标,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估临床疗效。术前、术后1个月、术后6个月和术后1年随访时拍摄腰椎X线片,测量手术节段椎间隙高度、腰椎前凸角、手术节段前凸角。术后1个月进行腰椎CT检查,采用Gertzbein-Robbins椎弓根螺钉位置分类标准评估椎弓根螺钉置钉准确率。术后6个月、1年,通过CT检查评估椎间融合情况。结果58例患者手术时间为130~190(160±30)min,术中出血量为52~120(63±15)mL,住院时间为6~15(9.3±3.5)d。所有患者均获得随访,随访时间为13~26(17.4±2.8)个月。术前患者腰痛VAS评分为(7.28±0.93)分,术后1年为(2.22±0.57)分;术前下肢痛VAS评分为(7.82±1.40)分,术后1年为(2.38±0.63)分;术前ODI为(65.80±9.88)%,术后1年为(12.54±4.53)%;术前患者手术节段椎间隙高度为(8.3±1.5)mm,术后1年为(10.8±1.6)mm;术前腰椎前凸角为31.7°±7.3°,术后1年为37.9°±4.4°;术前手术节段前凸角为13.1°±8.1°,术后1年为16.1°±2.4°。上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月,椎弓根螺钉置钉总体优良率为86.64%(201/232)。术后1年时,所有病例均获得骨性融合,未发生神经根损伤、脊柱感染、椎管内血肿、融合器移位、断钉断棒等严重并发症。结论局部麻醉PE-LIF治疗腰椎滑脱症安全、可靠。 展开更多
关键词 脊柱内镜 腰椎融合术 微创 腰椎滑脱症 局部麻醉 侧卧位
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北朝伏卧镇墓兽刍议
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作者 赵俊杰 陈健 《文博》 北大核心 2024年第3期116-123,共8页
伏卧镇墓兽集中出现于关陇北朝墓葬中,根据形制演变可以分为三个阶段。本文通过器物间的横向比较和对随葬品组合的分析,发现这类镇墓兽的文化功能未发生明显改变,其形象应当直接取材于墓葬中常见的高鬃毛陶猪。镇墓兽的演变过程受到了... 伏卧镇墓兽集中出现于关陇北朝墓葬中,根据形制演变可以分为三个阶段。本文通过器物间的横向比较和对随葬品组合的分析,发现这类镇墓兽的文化功能未发生明显改变,其形象应当直接取材于墓葬中常见的高鬃毛陶猪。镇墓兽的演变过程受到了外部环境的明显影响,尤其在汉文化不断渗透的北周时期出现了镇墓兽组合的更迭。隋以后,伏卧镇墓兽逐步衰落,并最终被北齐典型的蹲踞镇墓兽取代。 展开更多
关键词 北朝 伏卧镇墓兽 形象来源 陶猪
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平卧位不折床直接前侧入路全髋关节置换术的近期临床研究
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作者 李良勇 《智慧健康》 2024年第1期101-105,共5页
目的分析平卧位不折床直接前侧入路全髋关节置换术的近期临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月本院骨科收治的126例行全髋关节置换术治疗的患者为研究对象,利用掷硬币法分为两组,每组各63例。对照组采取后外侧入路全髋关节置换术治疗... 目的分析平卧位不折床直接前侧入路全髋关节置换术的近期临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月本院骨科收治的126例行全髋关节置换术治疗的患者为研究对象,利用掷硬币法分为两组,每组各63例。对照组采取后外侧入路全髋关节置换术治疗,观察组采取平卧位不折床直接前侧入路全髋关节置换术治疗。比较两组患者的围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、离床活动时间、住院时间)、髋关节活动度(外旋、内旋、外展、内收、后伸、屈曲)、并发症(下肢深静脉血栓形成、压力性损伤、术中低体温)总发生率差异。结果观察组的术中出血量、术后引流量低于对照组(P<0.05)、切口长度短于对照组(P<0.05),离床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术前两组的髋关节活动度相近(P>0.05),术后均高于各组术前且观察组高于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论平卧位不折床直接前侧入路全髋关节置换术的近期临床疗效更佳,可作为优选治疗方案推广使用。 展开更多
关键词 平卧位 不折床 直接前侧入路 全髋关节置换术
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A Large-scale Tertiary Salt Nappe Complex in the Leading Edge of the Kuqa Foreland Fold-Thrust Belt, the Tarim Basin, Northwest China 被引量:7
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作者 TANGLiangjie JINZhijun +4 位作者 JIAChengzao PIXuejun CHENShuping XIEHuiwen WANGZiyu 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 SCIE CAS CSCD 2004年第3期691-700,共10页
The tectono-stratigraphic sequences of the Kuqa foreland fold-thrust belt in the northern Tarim basin, northwest China, can be divided into the Mesozoic sub-salt sequence, the Paleocene-Eocene salt sequence and the Ol... The tectono-stratigraphic sequences of the Kuqa foreland fold-thrust belt in the northern Tarim basin, northwest China, can be divided into the Mesozoic sub-salt sequence, the Paleocene-Eocene salt sequence and the Oligocene-Quaternary supra-salt sequence. The salt sequence is composed mainly of light grey halite, gypsum, marl and brown elastics. A variety of salt-related structures have developed in the Kuqa foreland fold belt, in which the most fascinating structures are salt nappe complex. Based on field observation, seismic interpretation and drilling data, a large-scale salt nappe complex has been identified. It trends approximately east-west for over 200 km and occurs along the west Qiulitag Mountains. Its thrusting displacement is over 30 km. The salt nappe complex appears as an arcuate zone projecting southwestwards along the leading edge of the Kuqa foreland fold belt. The major thrust fault is developed along the Paleocene-Eocene salt beds. The allochthonous nappes comprise large north-dipping faulting monoclines which are made up of Paleocene-Pliocene sediments. Geological analysis and cross-section restoration revealed that the salt nappes were mainly formed at the late Himalayan stage (c.a. 1.64 Ma BP) and have been active until the present day. Because of inhomogeneous thrusting, a great difference may exist in thrust displacement, thrust occurrence, superimposition of allochthonous and autochthonous sequences and the development of the salt-related structures, which indicates the segmentation along the salt nappes. Regional compression, gravitational gliding and spreading controlled the formation and evolution of the salt nappe complex in the Kuqa foreland fold belt. 展开更多
关键词 salt nappe structure thrust fault leading edge of the Kuqa foreland fold-thrust belt Tarim Basin
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An alternative interpretation for the map expression of "abrupt" changes in lateral stratigraphic level near transverse zones in fold-thrust belts
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作者 Sanghoon Kwon Gautam Mitra 《Geoscience Frontiers》 SCIE CAS 2012年第4期401-406,共6页
The map expression of "abrupt" changes in lateral stratigraphic level of a thrust fault has been traditionally interpreted to be a result of the presence of (1) a lateral (or oblique) thrust-ramp, or (2) a fro... The map expression of "abrupt" changes in lateral stratigraphic level of a thrust fault has been traditionally interpreted to be a result of the presence of (1) a lateral (or oblique) thrust-ramp, or (2) a frontal ramp with displacement gradient, and/or (3) a combination of these geometries. These geometries have been used to interpret the structures near transverse zones in fold-thrust belts (FTB). This contribution outlines an alternative explanation that can result in the same map pattern by lateral variations in stratigraphy along the strike of a low angle thrust fault. We describe the natural example of the Leamington transverse zone, which marks the southern margin of the Pennsylvanian-Permian Oquirrh basin with genetically related lateral stratigraphic variations in the North American Sevier FTB. Thus, the observed map pattern at this zone is closely related to lateral stratigraphic variations along the strike of a horizontal fault. Even though the present-day erosional level shows the map pattern that could be interpreted as a lateral ramp, the observed structures along the Leamington zone most likely share the effects of the presence of a lateral (or oblique) ramp, lateral stratigraphic variations along the fault trace, and the displacement gradient. 展开更多
关键词 Lateral stratigraphic changes fold-thrust belt Transverse zone Frontal ramp Lateral ramp Displacement gradient
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Numerical simulation of temporal and spatial evolution of fold-thrust belts in the northern and northeastern margins of the Qinghai-Tibetan Plateau
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作者 Qizhi Chen Caibo Hu 《Earthquake Research Advances》 CSCD 2021年第S01期23-25,共3页
Fold-thrust belts are common structural styles under the background of long-term regional tectonic shortening.The northern and northeastern margins of the Qinghai-Tibetan Plateau are located on the edge of the growth ... Fold-thrust belts are common structural styles under the background of long-term regional tectonic shortening.The northern and northeastern margins of the Qinghai-Tibetan Plateau are located on the edge of the growth and expansion of the Qinghai-Tibetan Plateau.Since nearly 10 Ma,some significant and typical fold thrust belt have been formed.The spatial-temporal evolution of these fold-thrust belts and the characteristics of surface deformations are significant issues in geodynamics.In this paper,we use the elastoplastic finite element model with considering the contact nonlinearity to study the spatialtemporal evolution of the fold-thrust belts in the northern and northeastern margins of the Qinghai-Tibetan Plateau,with particular attention to the details of the relationship between the depth and the shallow,the spatialtemporal order,and the characteristics of the surface deformation,etc.,in order to make a relatively complete mechanical interpretation of the spatial-temporal evolution of the foldthrust belts in the northern and northeastern margins of the Qinghai-Tibetan Plateau from the perspective of geodynamics. 展开更多
关键词 fold-thrust belts Finite element model Elastoplasticity Northeastern margin of the Qinghai-Tibetan Plateau Frictonal contact
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Geological structures and potential petroleum exploration areas in the southwestern Sichuan fold-thrust belt, SW China
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作者 CHEN Zhuxin WANG Lining +5 位作者 YANG Guang ZHANG Benjian YING Danlin YUAN Baoguo PEI Senqi LI Wei 《Petroleum Exploration and Development》 2020年第4期699-713,共15页
Based on the latest geological,seismic,drilling and outcrop data,we studied the geological structure,tectonic evolution history and deformation process of the southwestern Sichuan fold-thrust belt to find out the pote... Based on the latest geological,seismic,drilling and outcrop data,we studied the geological structure,tectonic evolution history and deformation process of the southwestern Sichuan fold-thrust belt to find out the potential hydrocarbon exploration areas in deep layers.During key tectonic periods,the southwestern Sichuan fold-thrust belt developed some characteristic strata and structural deformation features,including the Pre-Sinian multi-row N-S strike rifts,step-shaped platform-margin structures of Sinian Dengying Formation,the western paleo-uplift in the early stage of Late Paleozoic,the Late Paleozoic–Middle Triassic carbonate platform,foreland slope and forebulge during Late Triassic to Cretaceous,and Cenozoic multi-strike rejuvenated fold-thrusting structures.The fold-thrust belt vertically shows a double-layer structural deformation controlled by the salt layer in the Middle Triassic Leikoupo Formation and the base detachment layer at present.The upper deformation layer develops the NE-SW strike thrusts propagating toward basin in long distance,while the deeper deformation layer had near north-south strike basement-involved folds,which deformed the detachment and thrusting structures formed earlier in the upper layer,with the deformation strength high in south part and weak in north part.The southern part of the fold-thrust belt is characterized by basement-involved fold-thrusts formed late,while the central-northern part is dominated by thin-skin thrusts in the shallow layer.The Wuzhongshan anticlinal belt near piedmont is characterized by over-thrust structure above the salt detachment,where the upper over-thrusting nappe consists of a complicated fold core and front limb of a fault-bend fold,while the deep layer has stable subtle in-situ structures.Favorable exploration strata and areas have been identified both in the upper and deeper deformation layers separated by regional salt detachment,wherein multiple anticlinal structures are targets for exploration.Other potential exploration strata and areas in southwestern Sichuan fold-thrust belt include the deep Sinian and Permian in the Wuzhongshan structure,pre-Sinian rifting sequences and related structures,platform-margin belt of Sinian Dengying Formation,and Indosinian paleo-uplift in the east of the Longquanshan structure. 展开更多
关键词 eastern Tibet Plateau Sichuan Basin deep geological structure fold-thrust belt structural deformation petroleum exploration
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透析中卧位脚踏车运动对血液透析病人运动能力的影响
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作者 张帆 董艳 +5 位作者 曾珍 税昱 李敏 李宇 杨璐恺 石娟 《循证护理》 2023年第11期2037-2042,共6页
目的:观察24周的卧位脚踏车运动干预对维持性血液透析(MHD)病人运动能力水平和安全性的影响。方法:选择2020年1月—2020年6月乐山市某三级医院的73例MHD病人,随机分为两组,对照组(36例)给予常规血液透析护理和健康指导,试验组37例在对... 目的:观察24周的卧位脚踏车运动干预对维持性血液透析(MHD)病人运动能力水平和安全性的影响。方法:选择2020年1月—2020年6月乐山市某三级医院的73例MHD病人,随机分为两组,对照组(36例)给予常规血液透析护理和健康指导,试验组37例在对照组基础上予以透析中卧位脚踏车运动,每周2次或3次。比较两组病人基线、干预后12周、干预后24周运动能力(6min步行距离、30s坐立数、握力)及透析中不良事件发生率。结果:试验组在干预12周后,6min步行距离、握力高于对照组(P<0.05),干预24周后,6min步行距离、握力、30s起坐数高于对照组(P<0.05),重复测量方差分析结果显示,不同时间点6min步行距离、握力、30s起坐数比较,差异有统计学意义(P<0.05),6min步行距离和30s起坐时间和处理因素交互效应差异有统计学意义(P<0.05),两组病人透析中不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透析中卧位脚踏车运动可以提高血液透析病人运动能力,且安全性较高。 展开更多
关键词 维持性血液透析 卧位脚踏车运动 6MIN步行距离 30s起坐数 握力 护理
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两种手术体位内固定治疗股骨转子间骨折的疗效比较 被引量:1
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作者 唐咸敏 李强 +3 位作者 俞飞勇 陶旋 李民昌 刘伟 《临床骨科杂志》 2023年第2期260-264,共5页
目的 比较仰卧位及侧卧位下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 将90例股骨转子间骨折患者按体位不同分为仰卧组(采用常规仰卧位下PFNA治疗,47例)和侧卧组(采用侧卧位下PFNA治疗,43例)。记录两组围手术期指标、术... 目的 比较仰卧位及侧卧位下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 将90例股骨转子间骨折患者按体位不同分为仰卧组(采用常规仰卧位下PFNA治疗,47例)和侧卧组(采用侧卧位下PFNA治疗,43例)。记录两组围手术期指标、术后恢复情况、术后并发症发生情况。采用Harris评分标准评价膝关节功能恢复情况。结果 患者均获得随访,时间6~24个月。手术时间、切口长度、术中出血量、术中透视次数侧卧组均短(少)于仰卧组(P<0.05)。术后骨折复位质量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间、开始扶拐时间侧卧组均优于仰卧组(P<0.05)。术后并发症发生率、末次随访时Harris评分优良率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折时,体位的不同并不影响手术效果,但侧卧位可改善手术时间、术中出血量等围手术期指标,有利于骨折愈合。 展开更多
关键词 股骨近端防旋髓内钉 侧卧位 仰卧位 内固定 股骨转子间骨折
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右美托咪定与艾司洛尔在肩关节镜术中控制性降压时对脑氧饱和度和认知功能的影响研究 被引量:6
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作者 鲜于文翠 方平 +2 位作者 孙佳晖 单建波 陈佳乐 《实用药物与临床》 CAS 2023年第2期117-121,共5页
目的比较在肩关节镜手术中应用右美托咪定与艾司洛尔进行控制性降压时局部脑氧饱和度的变化。方法选取2022年3-6月在宁波市医疗中心李惠利医院全身麻醉下行侧卧位肩关节镜择期手术的患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~II级,采用随机... 目的比较在肩关节镜手术中应用右美托咪定与艾司洛尔进行控制性降压时局部脑氧饱和度的变化。方法选取2022年3-6月在宁波市医疗中心李惠利医院全身麻醉下行侧卧位肩关节镜择期手术的患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~II级,采用随机数字表法入组右美托咪定组或艾司洛尔组,每组30例。分别使用右美托咪定或艾司洛尔进行控制性降压。观察记录两组在术前吸氧5 min(T0,基础值)、改侧卧位5 min(T1)、降压15 min(T2)、降压30 min(T3)、降压45 min(T4)、降压结束并改平卧位5 min(T5)、拔管10 min(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和局部脑氧饱和度(rScO_(2))。记录rScO_(2)较基础值下降的最大百分比和脑去饱和事件(CDEs)的发生情况,以及术前1 d和术后3 d的简易智能精神状态检查(MMSE)评分。结果与T0时比较,两组rScO_(2)值在T1~T5时显著降低。其中,右美托咪定组术中rScO_(2)最低值(71.83%±4.80%)高于艾司洛尔组(67.53%±3.61%),rScO_(2)较基础值下降的最大百分比(13.07%±3.28%)低于艾司洛尔组(18.53%±2.47%),差异均有统计学意义(P<0.001)。右美托咪定组CDEs发生率显著低于艾司洛尔组(6.7%vs.26.7%,P<0.05)。两组患者均未发生术后认知功能障(POCD)。结论全身麻醉下行肩关节镜手术患者侧卧位可导致rScO_(2)下降。两种药物均可安全用于此类手术的控制性降压,其中右美托咪定的脑保护作用优于艾司洛尔。 展开更多
关键词 脑氧饱和度 控制性降压 认知功能障碍 侧卧位
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行动管理联合卧位康复训练在预防脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的应用 被引量:4
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作者 崔巍巍 杜林林 +1 位作者 黄秀平 殷菲 《川北医学院学报》 CAS 2023年第4期562-565,共4页
目的:探讨行动管理联合卧位康复训练在预防脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的应用效果。方法:选取60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,根据护理干预方式不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用常规护理干预;观察组患者在... 目的:探讨行动管理联合卧位康复训练在预防脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的应用效果。方法:选取60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,根据护理干预方式不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用常规护理干预;观察组患者在对照组基础上给予行动管理联合卧位康复训练干预,干预时间均为1个月。比较两组患者吞咽功能[洼田饮水试验及功能性经口摄食评表(FIOS)评分]、进食情况[自主进食时间、实际进食比例、进食评估调查表(EAT-10)评分]、吸入性肺炎发生情况(吸入性肺炎风险评分、吸入性肺炎发生率)、血氧饱和度、生活质量[Barthel指数评估表(BI)及日常生活能力表(ADL)评分]。结果:干预1个月后,两组患者洼田饮水试验结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);吸入性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者FIOS、实际进食比例、EAT-10评分、BI评分及ADL评分高于对照组(P<0.05);自主进食时间、吸入性肺炎风险评分、血氧饱和度下降2%的占比低于对照组(P<0.05)。结论:行动管理联合卧位康复训练可有效提高脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、日常生活能力及生活质量,降低吸入性肺炎发生风险,促进患者康复。 展开更多
关键词 行动管理 卧位康复训练 脑卒中 吞咽障碍 吸入性肺炎
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手术室改良体位护理结合保温护理对长时间侧卧位手术患者压疮及舒适度的影响 被引量:7
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作者 吕亮 马娟 《临床医学研究与实践》 2023年第9期173-175,共3页
目的探究手术室改良体位护理结合保温护理对长时间侧卧位手术患者压疮及舒适度的影响。方法选取2020年1月至12月在我院采取长时间侧卧位进行手术的200例患者,随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采取常规手术室护理干预,观察组... 目的探究手术室改良体位护理结合保温护理对长时间侧卧位手术患者压疮及舒适度的影响。方法选取2020年1月至12月在我院采取长时间侧卧位进行手术的200例患者,随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采取常规手术室护理干预,观察组在对照组基础上采取手术室改良体位护理结合保温护理。比较两组的干预效果。结果观察组的术中低体温发生率、术后8 h内压疮发生率均低于对照组,术后自主呼吸恢复时间和术后麻醉苏醒时间均短于对照组,Kolcaba简化的舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组(P<0.05)。术毕,两组的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。术毕,两组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)长于术前,但观察组短于对照组(P<0.05)。结论手术室改良体位护理结合保温护理能有效降低长时间侧卧位手术患者的压疮和低体温发生率,提高舒适度。 展开更多
关键词 手术室 改良体位护理 保温护理 侧卧位
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高血压合并原发性醛固酮增多症患者卧立位血浆醛固酮/肾素比值及血钠/血钾比值与血管紧张素Ⅱ水平检测意义分析
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作者 申海彬 廖建芳 沈志明 《当代医学》 2023年第7期162-165,共4页
目的分析高血压合并原发性醛固酮增多症患者卧立位血浆醛固酮/肾素比值(ARR)及血钠/血钾比值(Na^(+)/K^(+))与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平检测的意义。方法回顾性分析2020年3至2021年3月本院收治的56例高血压合并原发性醛固酮增多症患者和7... 目的分析高血压合并原发性醛固酮增多症患者卧立位血浆醛固酮/肾素比值(ARR)及血钠/血钾比值(Na^(+)/K^(+))与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平检测的意义。方法回顾性分析2020年3至2021年3月本院收治的56例高血压合并原发性醛固酮增多症患者和73例原发性高血压患者的临床资料,将其分别纳入PA组(n=56)和对照组(n=73),比较两组卧位、立位血浆ARR及Na^(+)/K^(+)与AngⅡ水平,采用Pearson分析卧位、立位血浆ARR及Na^(+)/K^(+)、AngⅡ与血压、醛固酮水平的相关性,采用ROC曲线,评估卧位、立位血浆ARR及Na^(+)/K^(+)、AngⅡ对原发性醛固酮增多症的诊断效能。结果PA组卧位、立位血浆ARR及Na^(+)/K^(+)均明显高于对照组(P<0.05),AngⅡ水平均低于对照组(P<0.05),两组立位血浆ARR、AngⅡ明显高于卧位(P<0.05),两组卧立位Na^(+)/K^(+)差异无统计学意义。患者卧位、立位血浆ARR及Na^(+)/K^(+)、AngⅡ水平均与患者血压、患者血浆醛固酮水平成正相关(P<0.05)。卧位、立位血浆ARR及Na^(+)/K^(+)、AngⅡ曲线AUC明显大于参考线(P<0.05),卧位血浆ARR、卧位血钠/血钾、卧位AngⅡ、立位血浆ARR、立位血钠/血钾、立位AngⅡ分别为22.620 ng/L、32.671 ng/L、53.311 ng/L,26.404 ng/L、34.184 ng/L、64.242 ng/L。结论患者卧位、立位血浆ARR及Na^(+)/K^(+)、AngⅡ均与患者血压、血浆醛固酮水平关系紧密,借助上述指标能有效诊断高血压合并原醛症,具有较高临床检测价值。 展开更多
关键词 高血压 原发性醛固酮增多症 卧立位 醛固酮 肾素
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透析中艾灸联合卧位体操对MHD患者透析后疲劳和微炎症状态的影响
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作者 应辰 肖清英 +3 位作者 张小雪 袁艳艳 肖兴米 熊玉琴 《江西中医药大学学报》 2023年第4期63-66,共4页
目的:探讨透析中艾灸联合卧位体操锻炼对治疗维持性血液透析(MHD)患者透析后疲劳及微炎症状态的临床效果。方法:选取MHD伴有透析后疲劳的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组在血液透析治疗中给予卧位体操锻炼... 目的:探讨透析中艾灸联合卧位体操锻炼对治疗维持性血液透析(MHD)患者透析后疲劳及微炎症状态的临床效果。方法:选取MHD伴有透析后疲劳的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组在血液透析治疗中给予卧位体操锻炼,观察组在对照组基础上加用穴位艾灸治疗,每周3次,治疗12周。治疗前后采用Piper疲乏修订量表评分、实验室生化指标及健康调查简表(SF-36)评分评价患者的疲乏状况、微炎症状态和生活质量,并比较其临床疗效。结果:观察组的临床总有效率(93.33%)优于对照组(76.67%)(P<0.05);2组患者治疗后Piper疲乏修订量表评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后SF-36量表评分均高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:透析中艾灸联合卧位体操锻炼能缓解MHD患者出现的透析后疲劳感,并且能改善患者微炎症状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 艾灸 卧位体操 透析后疲劳 微炎症状态 生活质量
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坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸对养老院慢性支气管炎患者的疗效观察 被引量:2
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作者 黎汝定 陈英英 +1 位作者 祝晶晶 朱妹妹 《中国初级卫生保健》 2023年第4期93-96,共4页
目的:观察坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸对养老院慢性支气管炎患者的治疗效果。方法:选取某养老院慢性支气管炎患者120例,将其随机分为对照组(n=60)和治疗组(n=60)。对照组患者采用基础治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上运用... 目的:观察坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸对养老院慢性支气管炎患者的治疗效果。方法:选取某养老院慢性支气管炎患者120例,将其随机分为对照组(n=60)和治疗组(n=60)。对照组患者采用基础治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上运用坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸治疗,两组疗程均为12周。分别在治疗前后采用中医症状积分、肺功能检测、中文版健康调查量表评价临床疗效。结果:治疗后,治疗组患者中文版健康调查量表评分、肺功能均优于对照组,差异有统计学意义(F值分别为5.051、6.579、7.677,P值均<0.05);中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(F=9.727,P<0.01);治疗组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.980, P<0.01)。疗程结束后,对两组患者进行随访,未发现明显不良反应,提示安全级别为1级,治疗安全性良好。结论:坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸对养老院慢性支气管炎患者肺康复的疗效明确,能有效提高患者的肺康复效果。 展开更多
关键词 坐卧式“六字诀功法” 热敏灸 慢性支气管炎 肺康复
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探讨4S卧位肺康复模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的干预效果
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作者 郑玉云 梁丽芬 黄秋怡 《中国现代药物应用》 2023年第24期165-167,共3页
目的 观察4S卧位肺康复模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的干预效果。方法 280例AECOPD患者,以随机数字表法分成研究组和对照组,每组140例。对照组给予药物治疗与常规康复训练,研究组在对照组基础上给予4S卧位肺康复模... 目的 观察4S卧位肺康复模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的干预效果。方法 280例AECOPD患者,以随机数字表法分成研究组和对照组,每组140例。对照组给予药物治疗与常规康复训练,研究组在对照组基础上给予4S卧位肺康复模式干预。比较两组干预前后指尖血氧饱和度、Borg量表评分、运动耐力、生活质量评分、治疗效果及随访3个月急性加重再入院率。结果 干预前,两组指尖血氧饱和度、Borg量表评分、6 min步行试验(6MWT)、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组指尖血氧饱和度、6MWT均大于本组干预前, Borg量表评分低于本组干预前,生活质量评分高于本组干预前,且研究组指尖血氧饱和度(98.31±1.07)%、6MWT(456.51±72.48)m均大于对照组的(95.16±1.86)%、(394.42±52.06)m, Borg量表评分(0.92±0.38)分低于对照组的(1.51±0.41)分,生活质量评分(35.58±2.73)分高于对照组的(31.42±3.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预总有效率99.29%高于对照组的93.57%,随访3个月内急性加重再住院率1.43%低于对照组的7.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对AECOPD患者给予4S卧位肺康复模式干预可显著改善患者血氧饱和度,改善运动耐力及生活质量,减轻患者呼吸疲劳严重程度,提高治疗效果,并降低随访3个月内的急性加重期的再住院率,效果理想。 展开更多
关键词 4S卧位肺康复模式 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 血氧饱和度 运动耐力
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