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Surgical outcomes in inferior recurrences of rhegmatogenous retinal detachment 被引量:6
1
作者 Sergey V.Churashov Tatiana N.Shevalova +1 位作者 Alexei N.Kulikov Dmitrii S.Maltsev 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2021年第12期1909-1914,共6页
AIM:To analyze the anatomical and functional outcomes in the inferior recurrences of rhegmatogenous retinal detachment(RRD)depending on the surgical approach.METHODS:Eighty-one eyes of 81 patients(47 males and 34 fema... AIM:To analyze the anatomical and functional outcomes in the inferior recurrences of rhegmatogenous retinal detachment(RRD)depending on the surgical approach.METHODS:Eighty-one eyes of 81 patients(47 males and 34 females with a mean age of 54.8±14.1y)who demonstrated at least one inferior recurrence of RRD were included in this retrospective study.All patients were categorized as having received either circular scleral buckling(SB),pars plana vitrectomy(PPV),a combination of SB and PPV(SB+PPV),PPV with retinotomy(PPV+RT),or PPV+RT and short-term postoperative perfluorocarbon liquid tamponade(PPV+RT+pPFCL).All cases were followed up until successful retinal reattachment or third recurrence.The primary outcome measures were the achievement of the surgical goal without recurrence of RRD and bestcorrected visual acuity(BCVA).RESULTS:After the treatment of the first recurrence,the recurrence rate in the PPV+SB group was statistically significantly lower than that of the PPV(P=0.0012),PPV+RT(P=0.028),or PPV+RT+pPFCL(P=0.047)group.There was no statistically significant difference between PPV+SB,PPV+RT,and PPV+RT+pPFCL groups in the recurrence rate after treatment of the second recurrence(42 eyes).However,there was a statistically significant(P=0.016)trend towards a decrease of recurrence rate after PPV+RT+pPFCL.There was no statistically significant improvement of BCVA in either study group(P>0.05)after both first and second recurrence surgery.The mean time follow-up was 109.0±91.0d before the first recurrence and 210.0±186.6d between previous surgery at second recurrence.CONCLUSION:Patients with first inferior recurrence of RRD may benefit from SB as an adjunct to PPV.RT and short-term pPFCL tamponade in the second recurrence may allow better anatomical outcomes,however,without functional improvement. 展开更多
关键词 rhegmatogenous retinal detachment pars plana vitrectomy scleral buckling RETINOTOMY recurrence rate
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Comment on concurrent removal of intravitreal lens fragments after phacoemulsification with pars plana vitrectomy prevents development of retinal detachment 被引量:1
2
作者 Yu Cheol Kim 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2016年第6期935-936,共2页
I read with interest the article entitled "Concurrent removal of intravitreal lens fragments afterphacoemulsification with pars plana vitrectomy prevents development of retinal detachment" by Chalam et al . In this ... I read with interest the article entitled "Concurrent removal of intravitreal lens fragments afterphacoemulsification with pars plana vitrectomy prevents development of retinal detachment" by Chalam et al . In this study, none of the patients developed retinal detachment (RD) during the one-year follow-up after concurrent removal lens fragments following phacoemulsification with pars plana vitrectomy (PPV). The authors suggested that concurrent PPV for retained lens fragments after cataract surgery might prevent development of rhegmatogenous retinal detachment (RRD), because early PPV prevents development of intraocular inflammation and inhibits vitreous contraction, a common cause of retinal tears and detachment. 展开更多
关键词 rrd PPV Comment on concurrent removal of intravitreal lens fragments after phacoemulsification with pars plana vitrectomy prevents development of retinal detachment
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RRD患者视网膜下液中TGF-β、CTGF和HIF-1α测定的临床意义
3
作者 李函 《放射免疫学杂志》 CAS 2010年第6期610-612,共3页
目的:为进一步探讨孔源性视网膜脱离(RRD)患者视网膜下液中TGF-β、CTGF及HIF-1α三项生长因子水平的变化与病情进展和预后的关系。方法:40例RRD患者分为三组:按病变分级为,A级组(10例)、B级组(22例)、C级组(8例);另按视网膜:脱离范围... 目的:为进一步探讨孔源性视网膜脱离(RRD)患者视网膜下液中TGF-β、CTGF及HIF-1α三项生长因子水平的变化与病情进展和预后的关系。方法:40例RRD患者分为三组:按病变分级为,A级组(10例)、B级组(22例)、C级组(8例);另按视网膜:脱离范围则分为:脱离<1/4组(7例)、脱离1/4~3/4组(21例)、脱离>3/4组(12例)。患者TGF-β含量采用放射免疫分析;CTGF及HIF-1α均采用酶联免疫吸附试验法。结果:本文患者脱离1/4~3/4组SRF中TGF-β、CTGF及HIF-1α三项指标均显著高于<1/4组(P均<0.05);脱离>3/4组患者组则较脱离1/4~3/4组升高更为显著(P<0.01)。而表2中不同分级组结果表明,B级组三项指标均显著高于A级组(P均<0.05);C级组则较B级组升高更为显著(P<0.01)。相关性分析显示,表1、2中脱离>3/4组三项指标与C级组相应指标之间各呈显著正相关(r=0.626、r=0.599、r=0.619,P均<0.01)。结论:RRD患者视网膜下液中TGF-β、CTGF及HIF-1α三项指标的测定对于研究其发病机制及评估预后有一定临床意义。 展开更多
关键词 孔源性视网膜脱离 转化生长因子-β 结缔组织生长因子 缺氧诱导因子-1Α
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充分硅油填充术治疗复发性视网膜脱离的有效性和安全性研究
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作者 王一帆 黄梓敬 +6 位作者 柳俊涛 黄定国 郑德志 林培敏 谢海霞 李美玲 陈伟奇 《临床眼科杂志》 2024年第5期385-392,共8页
目的探讨应用前后段联合手术,后囊切开联合下方周边虹膜造孔、充分硅油填充治疗复发性视网膜脱离的解剖复位率、视力恢复、手术相关并发症情况等临床疗效。方法前瞻性系列病例研究。研究纳入2018年6月至2022年6月,在汕头国际眼科中心诊... 目的探讨应用前后段联合手术,后囊切开联合下方周边虹膜造孔、充分硅油填充治疗复发性视网膜脱离的解剖复位率、视力恢复、手术相关并发症情况等临床疗效。方法前瞻性系列病例研究。研究纳入2018年6月至2022年6月,在汕头国际眼科中心诊治的,既往有明确的孔源性视网膜脱离病史并曾行1次或多次视网膜脱离复位术,术后视网膜仍有脱离的患者25例(25只眼)。其中男性14例,女性11例,平均年龄(52.92±13.94)岁,既往平均行(1.44±0.71)次手术(范围1~3次)。本次术前增生性玻璃体视网膜病变(PVR)C_(1)级3只眼,C_(2)级9只眼,C_(3)级11只眼,D_(1)级2只眼;上方裂孔5只眼,下方裂孔18只眼,上下方均有裂孔2只眼;合并脉络膜脱离2只眼。应用晶状体后囊膜切开、下方周边虹膜造孔,充分硅油填充治疗。收集并分析术前、术后3个月、已取油患者取油后2个月及末次随访的最佳矫正视力、眼压、视网膜情况、眼内硅油状态、手术并发症及其处理等。结果所有患者出院时视网膜平伏,硅油完全退回玻璃体腔。术后3个月,所有患者视网膜平伏,平均眼压(14.24±6.28)mmHg。平均随访时长(20.64±12.20)个月,期间所有研究眼玻璃体腔裂隙灯前置镜下及欧堡眼底照相均未观察到油水界面,提示硅油充填相对充分。其中17只眼已取出眼内硅油,平均硅油填充时间(7.26±2.02)个月,在取出眼内硅油前行角膜内皮镜检查,角膜内皮丢失率18.57%。8只眼未取出眼内硅油,平均随访时长(24.38±12.07)个月,其中高度近视黄斑萎缩明显、视力较差3只眼;广泛视网膜及脉络膜疤痕、眼压≤8mmHg3只眼;拒绝再次手术取油2只眼,至末次随访,17只眼已取出眼内硅油均保持视网膜完全贴附,8只眼未取出硅油均保持视网膜复位,未发现硅油乳化迹象。末次随访最佳矫正视力logMAR(1.21±0.60)较术前logMAR(1.66±0.66)提高,差异有统计学意义(P<0.05)。主要并发症为术后早期高眼压(15只眼,60%),10只眼经过单纯降眼压药物处理控制良好,5只眼用药下眼压控制不良,行前房穿刺放出少量房水(2只眼)或硅油(3只眼),所有患者出院时眼压均控制在21 mmHg以下。结论对于复发性视网膜脱离,行玻璃体切除、后囊膜切开联合下方周边虹膜造孔、充分硅油填充的治疗安全有效,操作简单,可以实现硅油在眼内的相对充分填充,对裂孔处于后极部及下方的患者尤为重要。尽管术后早期高眼压发生率较高,但均可控制。该手术方式是复发视网膜脱离复位手术的一种有效的改良和补充。 展开更多
关键词 复发性视网膜脱离 硅油充分填充 后囊切开 下方周边虹膜造孔
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孔源性视网膜脱离患者术后视网膜再次脱离的危险因素分析
5
作者 周永莹 卢谦益 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第1期58-61,75,共5页
目的探讨影响孔源性视网膜脱离(RRD)患者术后视网膜再次脱离的危险因素。方法选取2020年10月至2022年4月于苏州大学附属第一医院眼科进行检查并确诊为RRD的患者403例403眼作为研究对象,其中行巩膜扣带术35眼,玻璃体切割术(PPV)+玻璃体... 目的探讨影响孔源性视网膜脱离(RRD)患者术后视网膜再次脱离的危险因素。方法选取2020年10月至2022年4月于苏州大学附属第一医院眼科进行检查并确诊为RRD的患者403例403眼作为研究对象,其中行巩膜扣带术35眼,玻璃体切割术(PPV)+玻璃体空气填充79眼,PPV+玻璃体硅油填充222眼,PPV+玻璃体硅油填充+取油术67眼。术后连续随访至少3个月。通过单因素和多因素Logistic分析影响RRD术后视网膜一次性未复位的危险因素,并应用Logistic回归构建风险预测模型。结果本组共369眼术后视网膜一次性复位,34眼未复位,一次性复位率为91.6%。单因素分析结果显示,术后视网膜一次性复位和未复位患者眼轴长度(AL)、手术方式、裂孔位置、裂孔大小差异均有统计学意义(均为P<0.05)。由回归方程可知:AL≥26 mm的患者,RRD术后视网膜一次性未复位发生的风险比AL<26 mm的患者增加了4.248倍(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,AL、裂孔位置、裂孔大小、手术方式是影响RRD术后视网膜未复位的危险因素(均为P<0.05)。H-L检验P=0.165,ROC分析结果显示,预测RRD术后视网膜是否发生再次脱离的曲线下面积为0.892,95%CI:0.832~0.953,灵敏度和特异度分别为79.4%和87.3%(P<0.05)。结论AL是影响RRD术后视网膜再次脱离的独立危险因素,且由AL、裂孔位置、裂孔大小、手术方式构建的预测模型可较为精准的预测RRD术后视网膜是否发生再次脱离。 展开更多
关键词 孔源性视网膜脱离 眼轴长度 复发性视网膜脱离
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硅油眼复发性视网膜脱离的特点及临床处理 被引量:12
6
作者 鲍庆 陈佳 +2 位作者 邢怡桥 杜磊 梅海峰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第6期576-578,共3页
目的探讨硅油眼复发性视网膜脱离的特点及手术方法的选择。方法回顾性分析本院2012年1月至2015年12月硅油填充术眼复发视网膜脱离者134例(134眼),采用玻璃体切割联合硅油置换术或巩膜外加压术治疗,术后随访6个月,评价手术效果。结果 10... 目的探讨硅油眼复发性视网膜脱离的特点及手术方法的选择。方法回顾性分析本院2012年1月至2015年12月硅油填充术眼复发视网膜脱离者134例(134眼),采用玻璃体切割联合硅油置换术或巩膜外加压术治疗,术后随访6个月,评价手术效果。结果 101眼采用玻璃体切割联合硅油置换治疗,术后79眼视网膜复位,22眼视网膜复位失败者再次行玻璃体切割手术,成功率为78.2%(79/101);视力提高者16眼,不变者56眼,下降者29眼;眼压升高超过25 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)者31眼。33眼采用巩膜外加压治疗,23眼视网膜复位,10眼术后随访中发现视网膜未复位而改行玻璃体切割联合硅油置换术,成功率为69.7%(23/33);视力提高者5眼,不变者16眼,下降者12眼;眼压升高超过25 mmHg者14眼。结论对于下方或较周边的裂孔导致的局限性视网膜脱离,增生性玻璃体视网膜病变处于A或B级,屈光介质不影响眼底检查的病例,可选巩膜外加压术;对于裂孔位于后极部或较大裂孔导致的大范围视网膜脱离,并有较广泛的视网膜增殖或视网膜固定皱襞形成,建议选玻璃体联合硅油置换手术,松解牵拉,填充硅油。 展开更多
关键词 复发性视网膜脱离 硅油眼 玻璃体切割 巩膜外加压
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硅油下玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离△ 被引量:11
7
作者 张国明 张少冲 +4 位作者 曾键 赵铁英 秦波 陈青山 古洵清 《眼科新进展》 CAS 2006年第3期198-199,共2页
目的研究硅油下玻璃体视网膜手术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的方法和效果。方法对32例(32眼)硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果视网膜脱离复发的原因由PVR引起者21眼,周边未封... 目的研究硅油下玻璃体视网膜手术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的方法和效果。方法对32例(32眼)硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果视网膜脱离复发的原因由PVR引起者21眼,周边未封闭裂孔所致3眼,巨大裂孔后瓣滑脱5眼,黄斑裂孔未贴伏3眼,手术后均获得解剖复位,视力达0.05以上者共15眼,随访0.5a5眼复发。结论保留硅油的玻璃体视网膜手术操作简单、安全,取得较好的解剖复位和视功能恢复。 展开更多
关键词 复发性视网膜脱离 硅油 玻璃体视网膜手术
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双通道27G玻璃体切除术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离(英文) 被引量:8
8
作者 刘三梅 李杰 +7 位作者 董文韬 李芳 周采虹 唐晓兰 赵渝宇 江文婕 徐晓单 钟捷 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第9期1620-1624,共5页
目的:研究双通道27G玻璃体切除术在硅油填充状态下治疗复发性视网膜脱离的可行性及优缺点。方法:回顾性研究。7例硅油填充眼在随访时发现下方视网膜浅脱离。在硅油填充状态下行双通道27G玻璃体切除术。术中完成视网膜表面增殖膜剥离、... 目的:研究双通道27G玻璃体切除术在硅油填充状态下治疗复发性视网膜脱离的可行性及优缺点。方法:回顾性研究。7例硅油填充眼在随访时发现下方视网膜浅脱离。在硅油填充状态下行双通道27G玻璃体切除术。术中完成视网膜表面增殖膜剥离、视网膜下液抽吸,并在视网膜复位后行硅油下视网膜激光光凝术,根据患眼病情辅以巩膜外垫压或环扎。结果:术后所有患眼视网膜均成功复位,术中未发生严重并发症。所有患眼术后眼表反应轻且视力迅速恢复至术前水平。1眼在术后20d出现视网膜再脱离,经传统的硅油取出联合视网膜复位术成功复位视网膜。结论:双通道27G玻璃体切除术是一个治疗硅油填充眼早期视网膜再脱离的有效方法,可能具有更高的性价比。 展开更多
关键词 双通道玻璃体切除术 27G 复发性视网膜脱离 硅油
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硅油填充眼复发性视网膜脱离的特点及危险因素分析 被引量:14
9
作者 黄 欣 于德康 +1 位作者 王文吉 徐格致 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2002年第4期358-361,共4页
目的 探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的临床特点及危险因素。方法 回顾性分析行玻璃体手术并硅油注入后的复发性视网膜脱离患者52例52眼的临床资料,采用Logistic多因素回归分析法筛选危险因素。结果(1)视网膜脱离复发时间为术后10天... 目的 探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的临床特点及危险因素。方法 回顾性分析行玻璃体手术并硅油注入后的复发性视网膜脱离患者52例52眼的临床资料,采用Logistic多因素回归分析法筛选危险因素。结果(1)视网膜脱离复发时间为术后10天至12月,平均4.60个月±2.86个月。(2)视网膜脱离特点:31眼(59.6%)以下方脱离为主,8眼(15.4%)全脱离,5眼(9.6%)颞侧脱离,5眼(9.6%)脱离局限于周边,上方脱离2眼(3.8%),后极部脱离1眼(1.9%)。(3)裂孔部位及形态:33眼(63.5%)有明确裂孔,原裂孔未闭或封闭不良9眼(27.3%)。周边裂孔25眼(75.8%),后极部裂孔4眼(12.1%),黄斑裂孔2眼(6.1%),巨大裂孔2眼(6.1%)。(4)增生性玻璃体视网膜病变(PVR):29眼(55.8%)有明显PVR,4眼合并前部PVR,视网膜明显增厚僵硬者2眼。(5)其他:黄斑下新生血管膜1眼,黄斑囊样水肿1眼,视网膜下重水1眼,硅油进入视网膜下4眼。(6)PVR分级(P=0.023)及既往手术次数(P=0.030)与硅油眼复发性视网膜脱离相关,随PVR分级程度及手术次数的增多,相对危险度逐渐增大。结论 硅油填充眼视网膜再脱离多数为孔源性,再脱离与术中没有充分松解对视网膜的牵引、未完全封闭裂孔或遗漏裂孔和再增殖有关,多以下方为主;术前? 展开更多
关键词 复发性视网膜脱离 硅油填充眼 危险因素
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硅油填充眼复发性视网膜脱离的手术治疗 被引量:5
10
作者 王瑞夫 高晓唯 +3 位作者 杨洲权 董晓云 闫希冬 吉秀祥 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第9期1767-1768,共2页
目的:探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方法选择及临床疗效。方法:对29例29眼硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果:复发性视网膜脱离由增生性玻璃体视网膜病变(proliferati... 目的:探讨硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方法选择及临床疗效。方法:对29例29眼硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果:复发性视网膜脱离由增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)引起者15眼行硅油取出+剥膜+注气或硅油填充术;裂孔未封闭者行剥膜+硅油填充+光凝,其中周边裂孔8眼,黄斑裂孔2眼,巨大裂孔后瓣漏脱者2眼,7眼联合巩膜扣带(外加压);2眼行环扎巩膜扣带+外加压+外放液+冷凝;术后均获得解剖复位,视功能提高者15眼,随访4mo,6眼复发。结论:硅油填充眼视网膜脱离的原因是多种的,根据不同的眼底表现应该选择不同的手术方法。 展开更多
关键词 硅油填充眼 复发性视网膜脱离 视网膜玻璃体手术
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高度近视眼视网膜脱离术后再脱离的原因及再手术的疗效分析 被引量:2
11
作者 秦程 孙建国 +2 位作者 高翔 伍莹 谭宣云 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第9期870-872,共3页
目的分析高度近视眼视网膜脱离术后视网膜再脱离的原因、再手术的方法及预后。方法对25例(25眼)高度近视眼视网膜脱离复发患者行巩膜外垫压、环扎术、玻璃体手术或玻璃体切割联合巩膜外硅胶垫压、环扎术,术中观察视网膜裂孔的位置、数目... 目的分析高度近视眼视网膜脱离术后视网膜再脱离的原因、再手术的方法及预后。方法对25例(25眼)高度近视眼视网膜脱离复发患者行巩膜外垫压、环扎术、玻璃体手术或玻璃体切割联合巩膜外硅胶垫压、环扎术,术中观察视网膜裂孔的位置、数目,结合前次手术的有关资料,分析视网膜脱离复发原因。随访6个月观察视网膜复位及视力恢复情况。结果视网膜脱离复发的25眼中,新裂孔形成7眼(28.0%),原裂孔封闭不良8眼(32.0%),新裂孔形成和原裂孔封闭不良并存10眼(40.0%);增生性玻璃体视网膜病变进展16眼(64.0%)。再次手术:行巩膜扣带术7眼(28.0%),行玻璃体切割术11眼(44·0%),玻璃体切割联合巩膜外硅胶垫压(环扎术)术7眼(28.0%);眼内填充硅油9眼,填充体积分数14%C3F8气体10眼。随访期末,24眼(96.0%)视网膜复位,1眼(4.0%)视网膜复位后再脱离;21眼(84.0%)视力不同程度提高。结论裂孔封闭不良、产生新裂孔及增生性玻璃体视网膜病变进展是视网膜脱离复发的主要原因。根据玻璃体视网膜的状况选择合适的手术方式治疗效果良好。 展开更多
关键词 高度近视 视网膜脱离 视网膜脱离复发 增生性玻璃体视网膜病变
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重硅油填充术治疗硅油眼复发性视网膜脱离9例临床观察 被引量:5
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作者 雷春灵 王睿 +1 位作者 毕春潮 孙文涛 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第11期2111-2113,共3页
目的:观察重硅油作为眼内填充物治疗硅油眼复发性视网膜脱离的临床效果。方法:2008-01/2009-06期间我院收治的硅油眼复发性视网膜脱离患者9例9眼,均采用取油、剥膜、视网膜复位、重硅油填充术。其中男6例,女3例;年龄23~45(平均33.78... 目的:观察重硅油作为眼内填充物治疗硅油眼复发性视网膜脱离的临床效果。方法:2008-01/2009-06期间我院收治的硅油眼复发性视网膜脱离患者9例9眼,均采用取油、剥膜、视网膜复位、重硅油填充术。其中男6例,女3例;年龄23~45(平均33.78±6.89)岁;原有眼球穿通伤6例、孔源性视网膜脱离3例;伴不同程度的视网膜前及下增殖。重硅油填充术前手术次数1~3次,接受1次手术1例、2次手术5例、3次手术3例。患者随访观察时间3~10mo。所有患者先行硅油取出然后依病情联合剥膜、重水应用、激光、冷凝、气液交换等,最后行重硅油填充。结果:术后1wk全部病例视网膜均获复位,复位率100%。随访期间总共4例发生视网膜再脱离,视网膜脱离最早出现为术后1.5mo,最迟出现为术后3mo,2例为重硅油存留时发生,2例为重硅油取出术后,复位率56%;最后一次随访时视力较术前改善者5例,改善率56%;7例术后眼压较术前有升高,药物均可控制;9例术后前房均有反应,且持续时间较长,2~3mo;本组病例重硅油填充术后均发生乳化现象,最短2wk即发现乳化小滴,最长3mo,平均2.08±0.58mo。结论:重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离应严格掌握适应证、密切随访观察减少并发症的发生。 展开更多
关键词 硅油(Densiron-68) 硅油眼 复发性视网膜脱离
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玻璃体手术后视网膜脱离复发原因的探讨 被引量:4
13
作者 朱弼珺 李佩娟 +1 位作者 蔡文泉 张皙 《临床眼科杂志》 2002年第3期195-197,共3页
目的 探讨玻璃体手术术后视网膜脱离复发的主要原因。方法 回顾分析本科 1998年 7月~ 2 0 0 1年 7月视网膜脱离术后复发病例共 39例 (39只眼 )。男性 2 6例 ,占 6 6 .6 7% ;女性 13例 ,占 33.33%。年龄从 13岁~ 6 8岁 ,平均 49.33... 目的 探讨玻璃体手术术后视网膜脱离复发的主要原因。方法 回顾分析本科 1998年 7月~ 2 0 0 1年 7月视网膜脱离术后复发病例共 39例 (39只眼 )。男性 2 6例 ,占 6 6 .6 7% ;女性 13例 ,占 33.33%。年龄从 13岁~ 6 8岁 ,平均 49.33岁。复发时间从 0 .5月到 2 6月 ,平均 4.6 6月。右眼 2 3只 ,左眼 16只。玻璃体手术前赵氏膜分级 : 级膜 18只眼 , A 膜 14只眼 , B1 膜 4只眼 , B2 膜 2只眼 , B3 膜 1只眼。复发后分别采用巩膜外冷凝环扎加压手术、玻璃体剥膜手术、气液交换手术眼内注入 C3 F8、气油交换手术。结果 视网膜脱离复发后经检查发现视网膜皱襞形成和前部 PVR导致再脱离的有 16只眼 ,因出现新孔导致视网膜再脱离的有 15只眼 ,因原孔未封闭导致再次脱离的有 8只眼。 PVR导致再脱离的病例平均复发时间为 7.13月 ,出现新孔的病例平均复发时间为 2 .0 9月 ,原孔未封闭导致再次脱离的病例平均复发时间为 1.96月。结论 视网膜脱离术后复发多因视网膜前膜增生。 展开更多
关键词 复发性视网膜脱离 玻璃体切除手术 手术后 复发原因
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两种硅油取出联合人工晶状体Ⅱ期植入术疗效比较 被引量:2
14
作者 万超 赵宁 +2 位作者 刘宁宁 才娜 陈蕾 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第12期2094-2096,共3页
目的:比较经睫状体平坦部三切口硅油取出联合人工晶状体囊袋内或睫状沟植入术与既往二切口硅油取出联合人工晶状体睫状沟缝合术治疗玻璃体切割术后硅油填充无晶状体眼的疗效及并发症。方法:回顾性分析2004-01/2006-12及2007-01/2009-12... 目的:比较经睫状体平坦部三切口硅油取出联合人工晶状体囊袋内或睫状沟植入术与既往二切口硅油取出联合人工晶状体睫状沟缝合术治疗玻璃体切割术后硅油填充无晶状体眼的疗效及并发症。方法:回顾性分析2004-01/2006-12及2007-01/2009-12于中国医科大学附属第一医院眼科分别行上述两种硅油取出联合人工晶状体Ⅱ期植入术共计698例713眼,其中二切口组305例314眼,三切口组393例399眼,比较两组视力提高、术中及围手术期并发症、术后1a内玻璃体再出血、视网膜脱离复发、视网膜前膜发生率。结果:二切口组术后视力提高2行及以上98眼(31.2%),术后发生角膜内皮失代偿6眼(1.9%),术后发生低眼压13眼(4.1%),高眼压者11眼(3.5%),人工晶状体严重偏位者17眼(5.4%),术后1a内玻璃体再出血37眼(11.8%),视网膜脱离复发24眼(7.6%),视网膜前膜者45眼(14.3%);三切口组术后视力提高2行及以上者217眼(54.4%),术后角膜内皮失代偿及术后高眼压者均为0,术后低眼压5眼(1.3%),人工晶状体严重偏位者6眼(1.6%),术后1a内玻璃体再出血9眼(2.3%),视网膜脱离复发7眼(1.8%),视网膜前膜者3眼(0.8%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:与既往二切口硅油取出联合人工晶状体睫状沟缝合术比较,经睫状体平坦部三切口硅油取出联合人工晶状体囊袋内或睫状沟植入术疗效更好,并发症少,适宜广泛应用。 展开更多
关键词 硅油取出术 复发性视网膜脱离 视网膜前膜 人工晶状体Ⅱ期植入术
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折叠式人工玻璃体球囊的临床应用 被引量:7
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作者 郝琳娜 毕春潮 王睿 《临床眼科杂志》 2019年第4期331-333,共3页
目的探讨人工玻璃体球囊植入治疗严重眼外伤及陈旧性复发性视网膜脱离的手术方法及疗效。方法回顾性分析2018年2~8月植入人工玻璃体球囊23例(23只眼),记录人工玻璃体球囊位置、术后视力、术后眼压、视网膜情况、术中及术后并发症,评价... 目的探讨人工玻璃体球囊植入治疗严重眼外伤及陈旧性复发性视网膜脱离的手术方法及疗效。方法回顾性分析2018年2~8月植入人工玻璃体球囊23例(23只眼),记录人工玻璃体球囊位置、术后视力、术后眼压、视网膜情况、术中及术后并发症,评价人工玻璃体球囊植入的疗效。结果23只眼人工玻璃体球囊位置均居中,22只眼手术顺利,术后早期并发症包括前房无菌性反应性渗出膜、角膜水肿混浊、前房积血、球囊引流管移位,通过对症治疗均好转。结论虽然人工玻璃体球囊植入有一些早期并发症,但其依然给严重眼外伤及陈旧性复发性视网膜脱离的患者带来了一种崭新且安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 人工玻璃体球囊 严重眼外伤 陈旧性复发性视网膜脱离
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多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离的围手术期护理 被引量:8
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作者 谭均莲 蒋招信 何惠玲 《眼科学报》 2019年第1期48-51,共4页
目的:探讨多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离的护理。方法:回顾总结眼外伤复发性视网膜脱离患者行多点电凝视网膜切开术的围手术期护理。结果:9例患者中7例获得视网膜复位,视网膜再次复位率达到78%,围手术期无明显并发症... 目的:探讨多点电凝视网膜切开术治疗眼外伤复发性视网膜脱离的护理。方法:回顾总结眼外伤复发性视网膜脱离患者行多点电凝视网膜切开术的围手术期护理。结果:9例患者中7例获得视网膜复位,视网膜再次复位率达到78%,围手术期无明显并发症。结论:做好术前的心理护理及健康指导,术中配合及术后的体位护理,病情观察,出院后随访等护理措施对巩固手术效果,促进康复起重要作用。 展开更多
关键词 多点电凝视网膜切开术 眼外伤复发性视网膜脱离 围手术期护理
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硅油填充眼复发视网膜脱离的再手术治疗 被引量:1
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作者 项振扬 林咸平 +1 位作者 李辉君 陈海兵 《临床眼科杂志》 2005年第4期309-310,共2页
目的 探讨硅油填充眼复发视网膜脱离的原因、手术方式选择及临床疗效。方法 对24例(24只眼)硅油填充术后复发视网膜脱离的患者再手术眼进行回顾性分析。结果 9只眼选择视网膜冷凝联合扣带术,7只眼视网膜复位;15只眼选择硅油取出、剥... 目的 探讨硅油填充眼复发视网膜脱离的原因、手术方式选择及临床疗效。方法 对24例(24只眼)硅油填充术后复发视网膜脱离的患者再手术眼进行回顾性分析。结果 9只眼选择视网膜冷凝联合扣带术,7只眼视网膜复位;15只眼选择硅油取出、剥膜、再次眼内填充术,其中视网膜切开达4个象限2只眼,3个象限1只眼,2个象限2只眼,局部松解性切开3只眼,10只眼视网膜复位。结论 增生膜的形成是硅油填充眼复发视网膜脱离的主要原因,但只要根据视网膜裂孔及增生膜情况选择适当的手术方式,仍可取得较为理想的疗效。 展开更多
关键词 硅油填充眼 复发 视网膜脱离 手术治疗 冷凝疗法 硅油
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视网膜脱离巩膜外路术后晚期再脱离的临床分析 被引量:1
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作者 孙静芬 王玲 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期443-444,457,共3页
目的观察分析孔源性视网膜脱离巩膜外路术后晚期再脱离的原因、治疗方式及预后。方法回顾性分析657例(657眼)孔源性视网膜脱离经巩膜外路手术治疗6个月后再脱离的16例患者(16眼)的临床资料。结果首次术后晚期再脱离的发生率为2.44... 目的观察分析孔源性视网膜脱离巩膜外路术后晚期再脱离的原因、治疗方式及预后。方法回顾性分析657例(657眼)孔源性视网膜脱离经巩膜外路手术治疗6个月后再脱离的16例患者(16眼)的临床资料。结果首次术后晚期再脱离的发生率为2.44%。手术至再脱离的时间为6~45个月,平均(23.87±18.46)个月。16例再脱离患者中,11例出现新的裂孔,5例原裂孔再次裂开;增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)B级4例,C级10例,D级2例;15例接受再次手术,其中4例仍行巩膜外路手术,11例行玻璃体切割术,13例再次手术成功。术后随访4~16个月,未出现新的脱离。结论孔源性视网膜脱离巩膜外路术后晚期再脱离的发生率较低,原因可能为PVR的加重或玻璃体基底部的牵引。根据玻璃体视网膜的状况选择再次手术方式,预后良好。 展开更多
关键词 视网膜脱离 巩膜外路手术 复发
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玻璃体腔重硅油填充治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的临床研究 被引量:2
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作者 崔凌 李敏 +3 位作者 赵昕 李莉 蒋莉 徐帆 《微创医学》 2015年第3期272-274,共3页
目的 探讨应用重硅油填充治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的价值.方法 对硅油填充眼复发性视网膜脱离12例12眼进行玻璃体切割联合重硅油填充术治疗,术中根据病情联合视网膜切开、剥膜、视网膜光凝、视网膜电凝、重水应用、气液交换、白... 目的 探讨应用重硅油填充治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的价值.方法 对硅油填充眼复发性视网膜脱离12例12眼进行玻璃体切割联合重硅油填充术治疗,术中根据病情联合视网膜切开、剥膜、视网膜光凝、视网膜电凝、重水应用、气液交换、白内障超声乳化吸出等处理,对手术疗效、术后并发症等进行随访和评价.结果 术后随访6~24个月,8例(占66.7%)在重硅油取出后视网膜完全复位,术后视力5只眼提高,6只眼不变,1只眼下降,3只眼发生硅油乳化(占25.0%),眼压升高2只眼(占16.7%),前房炎症反应2只眼(占16.7%),2只有晶状体眼中1只发生白内障(占50.0%).结论 重硅油填充治疗硅油眼复发性视网膜脱离是安全有效的。 展开更多
关键词 重硅油 复发性视网膜脱离 玻璃体视网膜手术
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视网膜脱离行玻璃体切割术后硅油眼复发视网膜脱离的诊疗现状 被引量:7
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作者 魏科 李永蓉 王钦 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期818-822,共5页
视网膜脱离患者玻璃体切割(PPV)术后硅油填充状态下复发视网膜脱离是较为特殊的一类复发性视网膜脱离,大部分需要二次手术,为临床工作带来挑战,硅油眼视网膜脱离的诊断和治疗与其他视网膜脱离存在一些差异,术前医患充分沟通以及合理选... 视网膜脱离患者玻璃体切割(PPV)术后硅油填充状态下复发视网膜脱离是较为特殊的一类复发性视网膜脱离,大部分需要二次手术,为临床工作带来挑战,硅油眼视网膜脱离的诊断和治疗与其他视网膜脱离存在一些差异,术前医患充分沟通以及合理选择诊疗方案,术中注意高危因素,对该病预后至关重要。 展开更多
关键词 复发性视网膜脱离 硅油填充 玻璃体切割术
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