基于精细化管理的临床学科评估指标体系的建立

为了进一步加强临床学科的建设、提高专科特色水平,在参考其他大医院学科评估经验做法的基础上,结合自身特点,建立了一套既适合医院实际、又能与全国接轨的临床学科评估指标体系,内容包括思想政治、人才梯队、医疗工作、教学工作以及科研工作,囊括了学科整体建设的各个方面。评估指标体系的建立,对医院开展临床学科评估工作,明确学科发展方向具有重要的指导意义。

刍议临床学科评估精细化管理

目的了解临床学科发展现状,为医院学科建设总体规划提供科学依据。方法按照精细化管理模式,积极探索临床学科评估的新途径。结果根据医院临床学科评估的实际,在工作流程、指标设置、评估简表设计、质量控制、评估结果管理、资料备案以及制定规划等7个方面积极推行精细化管理模式。结论精细化管理是一种新型的管理理念,它提倡"细节决定成败",在临床学科评估工作中有其独特的优势。在今后的学科评估中,要进一步加强精细化管理理论的学习,以建立学科评估精细化管理长效机制。

基于医、教、研和人事考核模式的专科建设监控系统研究

专科项目建设在医疗单位综合实力建设中占据着举足轻重的地位。如何推动专科建设,提高人才培养与专科整体医疗服务水平成为研究目标。经过多部门的联合论证与反复研究,采用信息系统监控结合专科建设实施全过程的量化跟踪,各专科从下达任务开始,主管部门即开始实时监控其完成进度,最终根据不同完成程度进行奖罚,对于有创新突破进展的技术或项目给予一定的鼓励与奖励,对于未能及时按质完成年初下达的考核指标的给与适当的处罚。信息系统的上线基本解决了无法动态监控专科数据、专家论证周期长等的问题,实现"用客观数据说话",借助电子化的手段,专科负责人可以方便地通过系统查看自身现状,可以及时查看各类考核指标是否按时完成,清晰准确地知道当前任务,给主管部门以及专科全体人员的工作都带来极大的方便之处,达到精细化管理目标。

糖耐量受损:心血管疾病的重要危险因子

学术背景:糖耐量受损阶段的异常血糖水平已导致机体组织器官损害,尤其是心血管病变。此阶段心血管疾病的患病率和死亡率均显著高于正常糖代谢人群,其心血管病变的危险性已接近糖尿病。目的:探讨糖耐量受损发生心血管疾病的危险性及其伴随的相关危险因素。检索策略:由该论文的研究人员应用计算机检索Pubmed、Blackwell Synergy数据库1997-01/2007-06的相关文献,检索词"impaired glucose tolerance,diabetes mellitus,cardiovascular disease",并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1998-01/2007-06的相关文献,检索词为"糖耐量受损,糖尿病,心血管疾病,血糖漂移",并限定语种为中文。共检索到109篇文献,对资料进行初审,纳入标准:评估糖代谢状况的检测方法,糖耐量受损与2型糖尿病,糖耐量受损与心血管疾病。排除标准:重复性研究。文献评价:文献的来源主要是通过对糖耐量受损的定义、流行病学特点、评估方式及其危害性进行汇总分析。所选用的36篇文献中,6篇为综述,其余为临床或基础实验研究。资料综合:糖耐量受损与正常血糖者相比,已呈现明显的糖代谢紊乱。糖耐量受损进展为糖尿病的风险增大,且常合并一系列的心血管危险因子,致发生心血管疾病的危险性亦显著增加,糖耐量受损阶段心血管疾病的危险性已接近糖尿病。结论:糖耐量受损是心血管疾病的重要危险因子。有必要进一步研究及评估糖耐量受损阶段高血糖对机体的损害,早期采取干预措施,能降低及延缓心血管疾病的发生、进展。