补肾健脾法对高龄冻融胚胎反复移植失败患者胚胎质量的影响

目的:观察中医补肾健脾法对高龄冻融胚胎反复移植失败患者胚胎质量的改善情况。方法:将66例35岁以上冻融胚胎反复移植失败患者随机分为治疗组(33例)和对照组(33例),对照组行IVF促排卵、取卵和胚胎冷冻治疗,治疗组采用补肾健脾中药服用3个月后接受与对照组同样的治疗。观察并计算两组及按年龄分层后各组获卵数、优质卵率、胚胎数、优质胚胎数、优胚率。结果:随着年龄的增长,治疗组、对照组妇女的获卵数、胚胎数、优胚数均减少,但治疗组下降趋势较缓慢。66个取卵周期,治疗组的优质卵率、优胚率均高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾法可以减缓高龄患者卵子质量下降,能明显提高其优质卵率及优胚率。

补肾健脾法治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

目的:系统评价补肾健脾法治疗原发性骨质疏松症(POP)的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中文科技期刊数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、Medline、Pub Med、Elsevier、Springer、Web of Science、Ovid,纳入补肾健脾法(试验组)对比其他方式(非补肾健脾法,对照组)治疗POP的临床随机对照试验(RCT),提取资料并运用改良Jadad评分量表进行质量评估后,采用国际Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入28项RCT,合计2 849例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=3.80,95%CI(2.76,5.23),P<0.001]、血清骨钙素水平[MD=2.23,95%CI(1.80,2.66),P<0.001]、股骨颈骨密度(BMD)[MD=0.04,95%CI(0.00,0.08),P=0.05]、腰椎BMD[MD=0.07,95%CI(0.03,0.11),P=0.001]显著高于对照组,血清碱性磷酸酶[MD=-5.59,95%CI(-10.51,-0.66),P=0.03]、视觉模拟疼痛评分[MD=-1.38,95%CI(-1.87,-0.89),P<0.001]显著低于对照组,差异均有统计学意义。两组患者尿钙肌酐比值[MD=-0.07,95%CI(-0.17,0.02),P=0.12]和血清Ca^(2+)水平[MD=0.16,95%CI(-0.07,0.39),P=0.17]比较,差异无统计学意义。结论:补肾健脾法治疗POP疗效较好,可以改善患者骨代谢过程中的成骨过程,降低破骨过程的活跃性,缓解患者的疼痛。