索拉非尼治疗转移性肾细胞癌20例初步结果

背景与目的:肾细胞癌是男性泌尿生殖系统的常见肿瘤之一,以往的免疫治疗和化疗的效果欠佳。小分子靶向治疗药物的出现提高了的肾细胞癌的疗效。本研究初步评价索拉非尼治疗晚期转移性肾癌的疗效和毒副反应。方法:2006年3月—2007年4月,我院门诊治疗的20例无法手术切除的转移性肾癌患者,其中男性17例,女性3例。年龄30～72岁(中位年龄53岁)。所有患者曾接受原发肿瘤切除。17例曾接受免疫治疗和(或)化疗。透明细胞癌19例,乳头状癌1例。转移灶部位:肺转移16例,肝转移2例,骨转移5例,腹膜后肿瘤复发或淋巴结转移4例,肾上腺转移1例,锁骨上淋巴结转移1例。至少有1处可测量病灶。治疗时间1～12个月。结果:全组无CR或PR。15例SD(其中3例稳定时间已经近1年),其中肿瘤较治疗前缩小者有11例。2例PD(1例出现新的腹膜后淋巴结,1例出现肺部新病灶)。3例服药仅1个月,尚未评估。最常见的不良反应是手足皮肤反应、脱发、腹泻和高血压。结论:索拉非尼对晚期肾癌的病情控制有较好的效果,而且其毒副作用相对全身化疗为轻,患者多可很好地耐受,可推广应用于KPS评分较差的患者。其远期疗效和副作用需要更长时间的随访。

PIRH2在肾细胞癌中的表达及其意义

目的检测PIRH2蛋白在肾细胞癌中的表达,探讨其与临床病理特征间的关系。方法利用免疫组化SP法分别检测肾癌及对应癌旁正常肾组织(各56例)中PIRH2的表达情况,以软件SPSS 17.0进行统计分析。结果 PIRH2在肾癌组织和癌旁正常肾组织中的阳性表达率分别为55.4%和16.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。肾癌中PIRH2的高表达与临床分期、病理分化程度有关(P<0.05),而与病理类型、性别、年龄等无关(P>0.05)。结论 PIRH2可能参与了肾癌的发生发展过程,靶向抑制PIRH2表达有望成为晚期肾癌治疗的新方法。