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Concurrence of composite adrenal pheochromocytoma-ganglioneuroma and renal pelvic cancer: A case report
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作者 Kuniyasu Muraoka Masashi Honda +4 位作者 Bunya Kawamoto Seiya Inoue Katsuya Hikita Nobuyuki Hinata Atushi Takenaka 《Case Reports in Clinical Medicine》 2013年第1期93-96,共4页
Embryologically, chromaffin cells of the pheo-chromocytoma and ganglion cells of the ganglioneuroma are both derived from neural crest cells. Composite pheochromocytoma-ganglioneuroma (Pheo-GN) in a single adrenal gla... Embryologically, chromaffin cells of the pheo-chromocytoma and ganglion cells of the ganglioneuroma are both derived from neural crest cells. Composite pheochromocytoma-ganglioneuroma (Pheo-GN) in a single adrenal gland is very rare. A case report of a patient with composite Pheo-GN of the adrenal gland and renal pelvic cancer is presented. Laparoscopic left adrenalectomy, nephroureterectomy and para-aortic lymphadenectomy were performed. This represents the first report of simultaneous surgical treatment for composite Pheo-GN and renal pelvic cancer. 展开更多
关键词 pheochromocytoma GANGLIONEUROMA renal PELVIC Cancer
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Renal hilar paraganglioma: A case report
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作者 Zeinab Ali Abou Yehia Rashid Khalid Sayyid Ali Ahmad Haydar 《World Journal of Radiology》 CAS 2014年第1期15-17,共3页
Paragangliomas are extra-adrenal pheochromocytomas that derive from chromaffin cells and arise along the sympathetic paraganglia in the body.In the majority of cases,they are secretory tumors and most commonly present... Paragangliomas are extra-adrenal pheochromocytomas that derive from chromaffin cells and arise along the sympathetic paraganglia in the body.In the majority of cases,they are secretory tumors and most commonly present with palpitations.Plasma metanephrines are the standard screening tests for making the diagnosis which is confirmed by pathology.Imaging plays a very important role in establishing the diagnosis.However,there is no specific feature on imaging for paragangliomas;the vascularity of the tumor should show as hyper-enhancing lesions but this is not always the case.The diagnostic value of PET is yet a matter of debate.We present a very rare case of a paraganglioma arising at the renal hilum,splaying the renal artery and vein and causing vascular compromise to the left kidney.The patient presented with an atypical presentation of unrelenting fever that was followed by acute colicky pain.Based on imaging and blood metanephrine levels,the diagnosis of paraganglioma was made.Resection of the tumor was achieved and the patient is now asymptomatic. 展开更多
关键词 renal HILAR PARAGANGLIOMA Pheochromo-cytoma IMAGING
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肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者137例手术疗效分析 被引量:13
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作者 朱国栋 汤聪 +5 位作者 宋文斌 杨志尚 张越 范晋海 吴大鹏 贺大林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第8期598-602,共5页
目的通过总结本中心肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的手术治疗方法,提高该病治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2016年11月间经我中心收治的137例肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的临床资料,其中有高血压者119例;B超、CT及MRI定位准确... 目的通过总结本中心肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的手术治疗方法,提高该病治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2016年11月间经我中心收治的137例肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的临床资料,其中有高血压者119例;B超、CT及MRI定位准确率分别为89.0%(122/132)、96.1%(122/127)和91.7%(11/12);血浆游离肾上腺素类物质(MNs)、24h尿儿茶酚胺(CA)及24h尿香草扁桃酸(VMA)升高率分别为75.2%(103/137)、81.7%(112/137)和91.2%(125/137)。结果 137例患者中包括123例肾上腺嗜铬细胞瘤患者以及14例副神经节瘤患者;肾上腺嗜铬细胞瘤患者中,86例患者接受腹腔镜手术,37例接受开放手术;副神经节瘤患者中,有9例接受腹腔镜手术,5例接受开放手术;所有患者的病理检查确诊恶性11例。术后随访1个月~7年,复发9例,其中8例行2次或多次手术,死亡3例。结论超声、CT及MRI是肾上腺嗜铬细胞瘤/副神经节瘤重要的定位诊断方法,血浆游离肾上腺素类物质(MNs)、24h尿儿茶酚胺(CA)及24h尿香草扁桃酸(VMA)升高是其常用的定性诊断方法。应结合肿瘤大小、部位、与周围组织脏器的毗邻关系及术者熟练程度、操作习惯等多方面因素综合考虑选择恰当的手术治疗方式及手术路径;手术成功与否还与术前准备是否充分、术中是否合理控制出血等密切相关。 展开更多
关键词 肾上腺嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 腹腔镜手术 开放手术
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Melan-A和Inhibin α在肾上腺肿瘤鉴别诊断中的作用 被引量:6
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作者 王辅林 宋欣 李向红 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第5期301-303,I078-I079,共5页
目的 研究Melan A和Inhibinα在肾上腺肿瘤鉴别诊断中的作用。方法  78例肿瘤组织标本 ,包括 5例正常或瘤旁肾上腺组织、17例肾上腺皮质腺瘤、8例肾上腺皮质腺癌、2 3例肾上腺嗜铬细胞瘤、13例肝细胞癌和 12例肾细胞癌。应用PowerVisi... 目的 研究Melan A和Inhibinα在肾上腺肿瘤鉴别诊断中的作用。方法  78例肿瘤组织标本 ,包括 5例正常或瘤旁肾上腺组织、17例肾上腺皮质腺瘤、8例肾上腺皮质腺癌、2 3例肾上腺嗜铬细胞瘤、13例肝细胞癌和 12例肾细胞癌。应用PowerVisionTMSystem法检测Melan A和Inhibinα的表达。结果 Melan A在正常或瘤旁肾上腺组织表达阳性率 10 0 % ,肾上腺皮质腺瘤 76 5 % ,肾上腺皮质腺癌 5 0 %。在肝细胞癌和肾细胞癌中均呈阴性表达。In hibinα在正常或瘤旁肾上腺组织表达阳性率 10 0 % ,肾上腺皮质腺瘤 82 4 % ,肾上腺皮质腺癌 75 0 %。Inhibinα在肝细胞癌表达率 2 3 1% ,肾细胞癌 16 7% ,肾上腺嗜铬细胞瘤呈阴性表达。结论 Melan 展开更多
关键词 Inhibinα 表达率 肾上腺皮质腺瘤 肾上腺皮质腺癌 肾上腺组织 正常 肾上腺肿瘤 标本 阳性率
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嗜铬细胞瘤伴发肾动脉狭窄的临床处理(附2例报告)
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作者 张华云 李如昌 《中国临床医学》 2001年第6期627-628,共2页
目的 :探讨嗜铬细胞瘤并发肾动脉狭窄的临床特点、诊断和治疗。方法 :回顾分析 2例的临床资料 ,并结合文献进行讨论。结果 :10例嗜铬细胞瘤中 2例并发肾动脉狭窄。术前均获确诊。术前用药需结合使用α肾上腺素能受体阻滞剂 (酚苄明 )和... 目的 :探讨嗜铬细胞瘤并发肾动脉狭窄的临床特点、诊断和治疗。方法 :回顾分析 2例的临床资料 ,并结合文献进行讨论。结果 :10例嗜铬细胞瘤中 2例并发肾动脉狭窄。术前均获确诊。术前用药需结合使用α肾上腺素能受体阻滞剂 (酚苄明 )和血管紧张素转化酶抑制剂 (卡托普利 )。手术方式均为嗜铬细胞瘤摘除加肾动脉黏连松解。术后血压皆恢复正常。结论嗜铬细胞瘤并发肾动脉狭窄术前需诊断全面 ,准备充分 ,并适当计划手术方案 。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 肾动脉狭窄 并发症 RAS pheo
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嗜铬细胞瘤与肾动脉病变是否有关
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作者 赵忠文 梁圣保 +1 位作者 关志忱 王乃义 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1989年第5期532-534,共3页
嗜铬细胞瘤合并肾动脉病变在临床上非常少见,本文报道2例。其中1例合并肾动脉狭窄,另1例合并动脉瘤。这种疾病的原因可能是肿瘤对肾动脉的压迫,肿瘤切除后,肾动脉周围的粘连或大量的儿茶酚胺的释放造成肾动脉的狭窄或损伤。外科治疗 ①... 嗜铬细胞瘤合并肾动脉病变在临床上非常少见,本文报道2例。其中1例合并肾动脉狭窄,另1例合并动脉瘤。这种疾病的原因可能是肿瘤对肾动脉的压迫,肿瘤切除后,肾动脉周围的粘连或大量的儿茶酚胺的释放造成肾动脉的狭窄或损伤。外科治疗 ①切除肿瘤解除狭窄;②切除肿瘤,行动脉重建、肾自体移植或通过PTA技术对狭窄段的扩张。 展开更多
关键词 肾动脉瘤 嗜铬细胞瘤 儿茶酚胺
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Pheochromocytoma Characterizing Both Fever and Acute Renal Failure 被引量:1
7
作者 Yan-Sheng Jin Mao-Xiao Fan 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第5期617-618,共2页
INTRODUCTION Pheochromocytoma is a rare catecholamine-producing tumor with the primary presentations, both of intermittent fever and nonoliguric acute renal failure. Only several articles were retrieved with the rare ... INTRODUCTION Pheochromocytoma is a rare catecholamine-producing tumor with the primary presentations, both of intermittent fever and nonoliguric acute renal failure. Only several articles were retrieved with the rare presentation of fever. However, no case characterized by both of fever and acute renal failure has been retrieved. 展开更多
关键词 FEVER Nonoliguric Acute renal Failure pheochromocytoma
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继发性高血压误诊原因分析 被引量:3
8
作者 陈桂香 崔会芬 任娜 《临床误诊误治》 2020年第4期1-6,共6页
目的分析继发性高血压(secondary hypertension, SH)的误诊原因,提高SH诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析我院2015年2月-2016年3月收治的20例SH误诊病例资料。结果本组误诊率18.87%,均以血压升高为主要表现就诊,血压160~210/90~120 mmHg... 目的分析继发性高血压(secondary hypertension, SH)的误诊原因,提高SH诊断及鉴别诊断能力。方法回顾分析我院2015年2月-2016年3月收治的20例SH误诊病例资料。结果本组误诊率18.87%,均以血压升高为主要表现就诊,血压160~210/90~120 mmHg,并伴有心悸、胸闷、头痛、多汗、恶心头晕、多饮多尿、发作性四肢无力、记忆力减退、腰痛、轻度下肢水肿等症状。病初均误诊为原发性高血压,后经详细问诊,进一步的医技检查,确诊为原发性醛固酮增多症5例,肾上腺嗜铬细胞瘤及皮质醇增多症各4例,多囊肾3例,肾动脉狭窄及多发性大动脉炎各2例。误诊时间0.5~3.0年。20例确诊后给予手术治疗16例和药物保守治疗4例,随访1年血压控制平稳。结论 SH表现形式多种多样,缺乏特异性,由于部分临床医生对SH缺乏认识,诊断经验欠缺,极易导致误诊。 展开更多
关键词 高血压 误诊 醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 多囊肾疾病 肾动脉梗阻
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嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄
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作者 刘定益 郑崇达 +4 位作者 陈其智 张祖豹 吴瑜璇 王瑞伦 凌建煜 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期295-296,共2页
目的提高对嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄(RAS)的诊断与治疗水平。方法报告4例嗜铬细胞瘤合并RAS。4例患者均行嗜铬细胞瘤切除术。结果2例切除RAS肾及1例松解局部粘连所致RAS患者血压均正常,而1例松解长段RAS后保留... 目的提高对嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄(RAS)的诊断与治疗水平。方法报告4例嗜铬细胞瘤合并RAS。4例患者均行嗜铬细胞瘤切除术。结果2例切除RAS肾及1例松解局部粘连所致RAS患者血压均正常,而1例松解长段RAS后保留RAS肾者持续高血压。结论当嗜铬细胞瘤定性与定位之后在上腹部或背部闻及血管杂音,一侧肾影变小或遇到单用α受体阻滞剂降血压效果欠佳,需加用血管紧张素转化酶抑制剂者,以及嗜铬细胞瘤术后血压持续不降而又排除残留嗜铬细胞瘤者均应考虑合并RAS可能。对因嗜铬细胞瘤直接压迫,粘连造成肾动脉成角或局部狭窄者,在去除嗜铬细胞瘤及松解粘连之后RAS多能缓解,而对嗜铬细胞瘤致肾动脉广泛狭窄或闭塞,肾实质明显萎缩者,应切除患肾。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 肾素 并发症 肾动脉狭窄
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多发性内分泌腺瘤病2A型一例报告并文献复习 被引量:1
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作者 王海东 李贵忠 +9 位作者 王建伟 刘宁 何峰 王海 黄广林 邓薇 兰玲 左庆瑶 张国英 满立波 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期321-325,共5页
目的 报告1例多发性内分泌腺瘤病2A型(multiple endocrine neoplasia type 2A,MEN 2A)患者的资料,并进行相关文献复习,提高对该病的认识及诊治水平. 方法 回顾性分析2011年8月22日我院收治的1例MEN 2A患者的资料,女,38岁.因头痛、心... 目的 报告1例多发性内分泌腺瘤病2A型(multiple endocrine neoplasia type 2A,MEN 2A)患者的资料,并进行相关文献复习,提高对该病的认识及诊治水平. 方法 回顾性分析2011年8月22日我院收治的1例MEN 2A患者的资料,女,38岁.因头痛、心悸、出汗,CT检查发现肾上腺肿物1个月入院.查体:血压200/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),甲状腺两侧叶可触及多个质硬结节,腹部未触及肿物.去甲肾上腺素4.09 nmol/L,肾上腺素0.54 nmol/L,多巴胺0.53 nmol/L,甲状旁腺激素216.7 ng/L.腹部超声检查:左肾上腺区可见一直径约9.0 cm囊实性肿物,边界尚清,囊内有分隔,偏实性成分内无明显血流信号.腹部CT检查:左肾上腺区可见一直径约8.5 cm类圆形囊实性占位,左肾约2 cm×1 cm,强化明显,考虑左肾发育不全.131Ⅰ-间碘苄胍核素显像检查:左肾上腺区有异常放射性聚集,考虑为嗜铬细胞瘤.颈部超声检查:甲状腺两侧叶实性低回声肿物,血流丰富,甲状腺癌可能性大;甲状腺左叶下极背侧实性低回声肿物,甲状旁腺来源可能性大.颈部CT检查:甲状腺两侧叶可见多个均匀低密度实质性占位,增强扫描后病灶轻度不均匀强化,双侧未见淋巴结肿大.术前诊断:左肾上腺嗜铬细胞瘤,双侧甲状腺髓样癌,甲状旁腺增生,左肾发育不全.全麻下行腹腔镜下经腹腔途径左肾上腺切除术.术中分离肿瘤时,患者血压波动较大,收缩压波动范围80~230 mmHg.予对症处理后,完整切除肿瘤. 结果 手术时间130 min,出血量50 ml.术后病理检查:肿瘤直径约8.5 cm,有1个明确的包囊,剖面见肿瘤内液化坏死.镜下观察见左肾上腺细胞呈巢团状增生,细胞有中度异形性,免疫组化染色检查:CD34(-),CK(-),嗜铬粒蛋白A(+),Ki-67<5%(+),神经元特异性烯醇化酶(+),S-100(+),突触素(+),波形蛋白(+),Melan-A灶状(+).病理诊断:嗜铬细胞瘤.术后第2天,患者血压降至110/70 mmHg.术后1周复查去甲肾上腺素水平降至正常.术后1个月,全麻下行甲状腺全切术+颈淋巴结清扫术+甲状旁腺切除术.术后病理诊断为甲状腺髓样癌,淋巴结可见癌转移(1/6),甲状旁腺腺瘤样增生.术后给予甲状腺素替代及补钙治疗.基因分析:患者及其子女的RET原癌基因634密码子(外显子11)发生TGC→CGC突变.随访1年,患者血压正常,肿瘤未见复发. 结论 对于嗜铬细胞瘤伴甲状腺髓样癌及甲状旁腺增生/腺瘤的患者,应考虑有MEN2A的可能,基因检测可明确诊断,早期行手术治疗. 展开更多
关键词 多发性内分泌腺瘤病2A型 RET原癌基因 嗜铬细胞瘤 甲状腺髓样癌 肾脏发育不全
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嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄
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作者 林强 金征宇 李军 《浙江肿瘤》 1999年第1期38-40,共3页
[目的]探讨嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄的发病机制、肾血管造影的表现,与儿茶酚胺、肾素的关系及对肾血管的作用。[方法]分析个案报告和复习文献。[结果]患者为左肾上腺嗜铬细胞瘤合并双侧肾动脉狭窄,恶性高血压,24小时尿儿茶... [目的]探讨嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄的发病机制、肾血管造影的表现,与儿茶酚胺、肾素的关系及对肾血管的作用。[方法]分析个案报告和复习文献。[结果]患者为左肾上腺嗜铬细胞瘤合并双侧肾动脉狭窄,恶性高血压,24小时尿儿茶酚胺升高,切除肿瘤后血压下降但未降至正常。[结论]本病的发病机制可能为肿瘤压迫或纤维粘连合并儿茶酚胺过度分泌引起的肾动脉可逆或不可逆性狭窄。由于引起肾动脉狭窄的病因不同,血管造影可有不同的表现。与儿茶酚胺的过度分泌及肾动脉狭窄对高血压有不同的致病作用。 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 肾动脉狭窄 病因学
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病例分析:1例Carney三联征的影像学表现
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作者 胡肃 王永芹 +6 位作者 旦增卓嘎 尹源 李峥艳 袁放 刘曦娇 黄子星 宋彬 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第7期810-814,共5页
Carney三联征是一种罕见的肿瘤综合征,相关报道较少。现向读者展示1例罕见的年轻女性Carney三联征(含胃间质瘤、肾细胞癌、左肾上腺嗜铬细胞瘤及肺软骨瘤)的增强CT及MRI图像,旨在为此病的临床诊断及鉴别诊断提供参考。通过本病例提醒影... Carney三联征是一种罕见的肿瘤综合征,相关报道较少。现向读者展示1例罕见的年轻女性Carney三联征(含胃间质瘤、肾细胞癌、左肾上腺嗜铬细胞瘤及肺软骨瘤)的增强CT及MRI图像,旨在为此病的临床诊断及鉴别诊断提供参考。通过本病例提醒影像诊断医师及临床医师,在有原发性胃肠间质瘤的病史下,特定部位发生的肿瘤性病变(肺软骨瘤、左肾上腺嗜铬细胞瘤、肾细胞癌等),需警惕合并Carney三联征的可能。 展开更多
关键词 Carney三联征 胃肠间质瘤 肾细胞癌 嗜铬细胞瘤 肺软骨瘤 影像征象
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