温病初起治疗用药之探讨

对温病初起的治疗用药从传统用药、应用苦寒药及清热解毒药配伍辛凉解表药、辛温解表药等几方面进行了初步探讨。认为温病初起除可应用辛凉解表药以外 ,还可应用辛温解表等温性药物 。

浅谈仲景辛凉解表法

辛凉解表法虽首创于刘完素,完善于温病,但却溯源于仲景,仲景四方大青龙汤、越婢汤、麻杏石甘汤、白虎汤完整的体现了辛凉解表的思想。表热的根本在于卫气的阻滞,解表法最在意使卫气恢复流通,辛温、辛凉解表均不离辛者,以辛味发散或透达,邪气可随之出表,若单着眼于出汗者,已然失其本意。辛热开通气机,本不在发汗,汗液乃是随同郁热的开通一同从腠理而出,不同于西药单纯以发汗带出热量,而郁热并未解除。所以,纵使辛温解表,热如麻黄、桂枝也非为单纯发汗而设,乃取其辛散开通之意,汗液自蒸蒸而协同邪热一并而出。

刘景源论伤寒与温热病初期辨治之别

在临床中,辨外感寒邪导致的伤寒病与外感温热邪气导致的温病的区别,关键在于其初期恶寒与发热的轻重。外感寒邪,因寒主收引,闭塞腠理,故恶寒重、发热轻;外感温热邪气,腠理并不闭塞,但表邪欲入里而导致表郁,故发热重、恶寒轻。二者以此为鉴别要点。辛温解表法,是针对外感寒邪初期的治法,它通过发汗散寒以解表;辛凉轻解法,是针对外感温热邪气初期的治法,它通过疏风清热以解表。在“八法”中二者一属汗法,一属清法,作用截然不同,临床不可混淆。

基于数据挖掘和网络药理学的谷晓红教授治疗小儿急性上呼吸道感染的研究

目的:挖掘谷晓红教授治疗小儿急性上呼吸道感染的组方用药规律,分析组方可能存在的药物靶标及相互作用,探索核心药物的作用机制。方法:收集谷晓红教授医案数据库中小儿急性上呼吸道感染的医案,采用中医传承辅助平台软件分析药物间的关联规则,挖掘核心药物及新方组合;运用SPSS软件对药物的性味归经进行系统聚类分析;运用TCMSP、String及KEGG数据库分析新方组合各药物靶标间相互作用关系及相关通路。结果:在筛选出的164首处方中,挖掘出2个核心药物组合和2首新方组合,总结出性味归经相近的6个高频药群,得到新方组合活性成分195个,相关药物靶标1406个,急性上呼吸道感染靶标31312个,药物-疾病交集靶标1385个,其中核心靶标300个。这些靶标构成的网络中共存在相互作用4430项、相关通路25条(P<0.001),其中与呼吸系统关系最密切的是细胞凋亡、T细胞受体信号通路、MAPK信号通路、Toll样受体信号通路,新方组合核心靶标52个。结论:谷晓红教授治疗小儿急性上呼吸道感染以辛凉透表、和胃化湿法为主,其机制可能是通过调控细胞凋亡,调控炎性反应及免疫应答等多靶标复杂通路的共同干预实现。

论小儿太阳病伤寒表实证之脉证并治

执小儿为“纯阳之体,所患热病最多”而滥用辛凉解表和清热解毒于儿科临床,是目前中医儿科界存在的普遍现象。本文从六经辨证的角度,分析了小儿太阳伤寒表证脉、证并治特点,提出小儿太阳伤寒表实证(外感风寒表证)当及时使用辛温解表法之麻黄汤、葛根汤类,以获“体若燔炭,汗出而散”之效。

基于“心部于表”理论探讨胸痹证治

胸痹是临床常见疾病,基于《黄帝内经》“心部于表”理论,结合临床,探讨外感风寒导致胸痹的机理和治法方药。心为阳脏,其象类火,心气的运动趋势为向外向上,心阳敷布体表发挥温煦之功,心血输布体表发挥滋润濡养之效。心与营卫关系紧密,营卫周流全身,布达体表有赖于心气的推动作用。心藏神任物,控制体表的感知觉并调控人体视听言动等外在活动。在病理方面,心火过于亢盛,火气外浮,会导致痈肿疮疡等皮肤病变,相同体表感受风寒之邪会影响营卫正常循行,影响心阳宣通,阻滞气血运行,进而导致胸痹。故外感风寒导致的胸痹应采用辛温解表的治法,使心阳宣通,气血和畅,心脉心体得以濡养,则胸痹可除。

开玄府法内科运用经验探讨

通过对开玄府法内科运用的3个层次及其运用的分析,探讨开玄府法在内科临床运用的经验,总结该法临床运用的规律。开玄府法并非只是汗法,其既能解表逐邪于外,又能畅达一身气机于内,使气机畅达而诸病自愈。临床中运用该法,应该站在其能畅达气机的层次,通过开宣肺气,使表证解里气和,全身气机运行无阻,体内气机自行旋转开达,不惟治症而诸症皆除。该法寓意深奥,内涵丰富,在内科很多病证的治疗中,若能运用得法,常能收到比较满意的效果,值得临床重视。

基于临床中药学名词术语规范化研究浅论辛温解表

对"辛温解表"的概念及其内涵从药物功效、传统临床应用、现代临床应用以及现代基础研究等几方面进行探讨。对临床中药学名词术语规范化研究进行一些探索。