氨茶碱联合双水平气道正压通气治疗重症呼吸衰竭患者的效果

目的:观察氨茶碱联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗重症呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年2月该院收治的100例重症呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用BiPAP治疗,研究组在对照组基础上联合氨茶碱治疗。比较两组治疗前后脑氧代谢指标[颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、动脉-静脉血氧含量差(Ca-vO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))]水平、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱度(pH)]水平、血清乳酸水平及不良反应发生率。结果:治疗后,两组SjvO_(2)、CEO_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组Ca-vO_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、pH水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12、24、36、48、72 h后,两组血清乳酸水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨茶碱联合BiPAP治疗重症呼吸衰竭患者可改善脑氧代谢指标和血气分析指标水平,以及降低血清乳酸水平的效果优于单纯BiPAP治疗效果。

Ⅱ型呼吸衰竭合并医源性代谢性碱中毒32例分析

目的探讨Ⅱ型呼吸衰竭合并医源性代谢性碱中毒的原因与防治。方法结合动脉血气分析结果,分析32例Ⅱ型呼吸衰竭合并医源性代谢性碱中毒的临床特点。结果Ⅱ型呼吸衰竭合并代谢性碱中毒的原因96.9%与药物使用不当有关。结论Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗应结合血气分析的结果并恰当的使用药物是预防医源性代谢性碱中毒的方法之一。