中医交通心肾法延缓心肾综合征急性恶化的机制探讨

目的探讨交通心肾法代表方复方交泰汤延缓心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)急性恶化的机制。方法将60例CRS患者随机分为治疗组和对照组,给予规范的西药治疗,治疗组加用复方交泰汤煎剂,疗程14d±3d。观察两组患者心肾功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果两组治疗后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级较治疗前明显改善(P<0.01);治疗组治疗后B型脑钠肽(NT-proBNP)明显下降(P<0.01);对照组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组治疗后BUN有所下降(P<0.05);治疗组治疗后血红蛋白(Hb)较治疗前下降(P<0.01);两组治疗后血胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cys-C)较治疗前均有下降(P<0.05或P<0.01);治疗组尿微量白蛋白(mALB)、尿肾损伤分子-1(Kim-1)呈现下降趋势(P<0.01);治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后醛固酮(ALD)、hs-CRP明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论交通心肾法代表方复方交泰汤能延缓心、肾功能恶化,其可能机制是对抗RAAS过度激活和机体炎症反应。

赵建军治疗失眠经验

国家名老中医赵建军教授从事中医脑病的研究近40年,对治疗失眠颇有心得,从心肝、脾胃、心肾的关系论治,结合临证经验提出“祛火以心、肝为先,平衡阴阳以交通心肾为要,治痰以脾、胃为重”之论,运用黄连温胆汤、柴胡疏肝散、交泰丸加减治疗失眠,临床疗效肯定。

交通心肾针法治疗更年期失眠症临床观察

目的观察交通心肾针法治疗更年期失眠症的疗效。方法将48例患者随机分为治疗组和对照组,每组24例,分别观察各组治疗前后血清雌二醇(E2)水平。结果治疗组治疗后血清E2水平明显升高,自身治疗前后比较差异有高度统计意义(P<0.01);对照组治疗后血清E2水平略有升高,但与治疗前比较无统计意义(P>0.05);治疗后两组比较,差异有统计意义(P<0.05)。治疗组总有效率为91.7%,对照组为16.7%,两组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论交通心肾针刺法治疗更年期失眠症有较好疗效,能提高患者血清E2水平,改善患者睡眠质量。

交通心肾药物之探讨

笔者通过查阅文献资料、《药典》、《中药学》教材及现代药理研究,深入分析、探讨具有交通心肾功效之药物。

刘雁峰教授交通心肾法治疗更年期综合征的经验浅析

更年期综合征属于更年期女性的多发病,随着体内激素的改变,常见植物神经系统紊乱,或伴神经心理变化等症状,甚者影响更年期女性日常的生活、工作或心理状态。北京中医药大学东直门医院刘雁峰教授继承中医妇科名家肖承悰教授的学术思想,结合临床实践,提出更年期发病"适应不良"的假说,认为心肾不交为病机关键,治当以交通心肾、调整阴阳为大法。

陆敏教授治疗腹泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征(IBS)是一种功能性肠道疾病,其中以腹泻为主要表现的肠易激综合征称作腹泻型肠易激综合征(IBS-D)。陆敏教授认为久病失治、情志不遂、饮食不节等为IBS-D病因,易导致肝失疏泄、脾虚不运,从而导致肝气乘脾。临证我们将抑肝扶脾、辅以交通心肾法用于治疗IBS-D,颇有良效。

交通心肾法治疗月经后期临床研究

目的本课题研究以王九一教授运用补心汤加减治疗心肾不交型月经后期的临床疗效为入手点,阐释王教授的中医妇科理论系统,总结其中医理法方药及辨证思维特点,并总结、归纳、分析、整理形成名老中医临证经验、学术思想及医案。期望能为有效地诊治中医妇科疾病提供更多借鉴和新的思路;方法临床选取200例辨证符合阴血不足,心肾不交证的月经后期患者,随机分为中医治疗组、西医治疗组,分别给与加减补心汤、西药人工周期治疗。通过对两种治疗方法的临床疗效进行统计分析,采用t检验和卡方检验。结果中医治疗组(加减补心汤)治疗月经后期病有很好的临床疗效,总有效率不弱于西医治疗组,而且对全身症状的缓解明显优于西医治疗组。结论月经的调节功能主要靠心、肾、子宫协同作用完成的,辅以冲任的经脉调节和肝脾气血的协调作用共同完成。心肾相交则月经正常;反之,心肾不交,则月经后期甚至闭经。

宋铁玎小儿遗尿汤从心肾论治小儿遗尿

[目的]宋铁玎教授认为肾气不固、下元虚寒,膀胱失其温阳,约束无力,发为小儿遗尿,病位主要在膀胱;提出"从心肾论治"的独到见解,自拟小儿遗尿汤(补骨脂,益智仁,远志,桑螵蛸,金樱子,五味子,石菖蒲,龙骨,茯苓,熟地,赤石脂,黄连,莲子,甘草),重在补肾止遗,交通心肾,开窍醒神,恢复心肾协调平衡,辅以心理干预,帮助患儿走出心理阴影,消除自卑,将被动治疗转化成为主动治疗。