Traditional Chinese medicine in the treatment of Helicobacter pylorirelated gastritis:The mechanisms of signalling pathway regulations

Helicobacter pylori-associated gastritis(HPAG)is a common condition of the gastrointestinal tract.However,extensive and long-term antibiotic use has resulted in numerous adverse effects,including increased resistance,gastrointestinal dysfunction,and increased recurrence rates.When these concerns develop,traditional Chinese medicine(TCM)may have advantages.TCM is based on the concept of completeness and aims to eliminate pathogens and strengthen the body.It has the potential to prevent this condition while also boosting the rate of Helicobacter pylori eradication.This review elaborates on the mechanism of TCM treatment for HPAG based on cellular signalling pathways,which reflects the flexibility of TCM in treating diseases and the advantages of multi-level,multipathway,and multi-target treatments for HPAG.

Elimination plus Transformation——Chinese and Western Medicine Integration Brings Hope to Protracted War on Cancer

Modern medicine has been fighting the battle with cancer for near 200 years, achieved substantial progresses but yet to claim the final victory. Author believes that the battle strategy has the profound impact to the result. Since Virchow discovered the cellular origin of cancer in 1863, cancers are being seeing as a localized disease resulting from foreign invasions whereas eradication therapies have been the dominant practices. However, people neglected the overall relationship between cancer and human body therefore overlooked the solutions from transformation, modulation and regulation point of view.

基于集合可视化分析名老中医王秀霞教授治疗卵巢巧克力囊肿患者的用药规律

目的:利用集合可视化分析系统探讨名老中医王秀霞治疗卵巢巧克力囊肿的学术思想及用药规律。方法:收集2017年9月1日至2018年12月31日黑龙江中医药大学附属医院王秀霞教授治疗卵巢巧克力囊肿的有效方剂,建立处方数据库,利用集合可视化分析王秀霞教授治疗卵巢巧克力囊肿的用药规律。结果:共纳入有效处方145首,涉及中药115味,分析处方中的常用药对及药物组合,演化得到新处方1首。结论:王教授治疗卵巢巧克力囊肿谨守“正虚邪实”的本质,在益肾疏肝的基础上,辅以化瘀、消癥之品,充分体现了“益肾疏肝为主兼顾化瘀消癥”的学术思想。

蒲公英水煎液对犊牛源多重耐药大肠杆菌耐药性的消除作用

为了了解内蒙古地区腹泻犊牛中大肠杆菌的污染状况、耐药情况及蒲公英水煎液对多重耐药大肠杆菌耐药性的消除作用。本试验采用革兰染色、生化试验和PCR方法对采集到的107份犊牛源病料进行大肠杆菌的分离和鉴定,采用K-B法检测分离菌株对18种抗菌药物的敏感性,采用PCR方法进行8种耐药基因的检测,采用琼脂稀释法测定蒲公英水煎液对分离菌株的最小抑菌浓度(MIC),通过将菌株与蒲公英水煎液作用后进行耐药消除试验。结果显示,从107份病料中分离鉴定出44株犊牛源大肠杆菌,分离率为41%;大肠杆菌分离株对氨苄西林、头孢噻吩、头孢噻肟、环丙沙星和左氧氟沙星5种抗菌药物的耐药率均达到50%以上;β-内酰胺类耐药基因中bla CTX-M基因携带率为86%,喹诺酮类耐药基因中qnr(S)基因携带率为32%;蒲公英水煎液对筛选出的耐药菌株的MIC为200 mg/mL;经蒲公英水煎液处理后的大肠杆菌对抗菌药物的敏感性增强,而且更不容易出现耐药。结果表明,内蒙古地区腹泻犊牛中大肠杆菌的耐药情况严重,而蒲公英水煎液对大肠杆菌的多重耐药有一定的消除作用,可降低临床应用抗菌药物的耐药性,增加临床疗效,本试验结果为临床合理用药、有效预防和治疗犊牛腹泻提供了参考依据。

以络病理论为指导的“通法”在银屑病治疗中的运用

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,因其慢性、复发性的特点成为临床难治性疾病。“通法”在中医治法中占据重要地位,内涵丰富,包罗万象,运用“通法”论治络病,为临床医家治疗多种疑难杂病提供了新的治疗角度和治疗思路,在皮肤科以络病理论为基础的“通络法”被广泛应用于多种慢性顽固性皮肤病的治疗。文中对络脉的形象、生理、病理特点进行了简要剖析,从病位、病理因素、病机发展角度系统阐述了银屑病发生发展过程中的络脉病变机制,包括皮肤与络脉的关系、银屑病与络病的共同病理因素、久病入络的疾病发展规律,并在此基础上对通络法治疗银屑病的理论依据进行具体探讨和介绍,总结概括为驱除病邪、引药达所、维护气血3种治疗目的在临床中的具体应用及其理论指导基础。以期为研究银屑病病因病机、指导临床治疗、完善用药结构尽绵薄之力。

融汇黄河文化:齐鲁正骨流派的学术特色与发展

黄河文化倡导天人合一理念,强调人与自然和谐共处的重要性,对齐鲁正骨流派的形成和发展产生了深远影响。齐鲁正骨流派经过三代人的传承和发展,形成了独特的治疗理念和技术体系。流派重视整体观念、气血辨治,强调局部修复与整体调理并举,秉持固本祛邪的治疗理念,擅长运用滋补肝肾、强化筋骨、滋养气血、活血祛瘀、通经止痛的治疗方法,创立了“调线-牵引-整复”方法用于骨折治疗,归纳出关节脱位十大技法,整复关节内部骨折讲究手法细腻柔和,注重中西医结合,形成了周密完备的调护体系。流派在教学培养模式上坚持传统与现代相结合、理论与临床结合,人才传承结构合理,积极推广特色技术,促进了基层及社区正骨技术水平的提高。

白芥子“以消为补”治疗妇科疾病的古今应用探析

[目的]探析白芥子的药用功效及在妇科疾病中的应用价值,为现代妇科疾病的治疗提供参考借鉴。[方法]通过查阅古籍经典、文献资料及临床侍诊,总结白芥子的药用功效及在古今中医妇科临床治疗中的巧妙应用。[结果]白芥子化痰之功胜,能“安五脏”,入血分可痰瘀并治,辛温行散能助排卵,同时外用“引赤发泡”可促进透皮吸收。在妇科临床应用中,可妙治多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、豁痰通络治不孕、辛散开闭通闭经、内外同治调痛经、消肿散结除痞块。[结论]临床应用白芥子能以消为补、消补结合,通过灵活组方及加减配伍,在妇科疾病诊疗中可使功倍效增。

中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症研究进展

盆腔炎性疾病后遗症常因盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断和有效的治疗发展而来,起病慢病程久,难以彻底治愈,随着病程加重可对女性生殖能力产生不良影响,近年来发病率不断攀升。目前已有研究指出相较于单用抗生素类药物,中医药通过中药内服、中药保留灌肠、中药穴位敷贴、针刺艾灸、物理治疗及综合疗法等治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效更为显著,针对其作用机制也取得了一定进展。中医药不仅可以有效改善患者盆腔血流循环,缓解下腹部及腰骶部疼痛,减少盆腔积液,缩小盆腔包块,还可以提高患者免疫力,降低复发率,药物安全性更高。现旨在总结中医药治疗本病的基础及临床研究进展,为盆腔炎性疾病后遗症的治疗提供新思路。

陆拯“健脾清肠解毒”治疗结肠癌经验举隅

[目的]总结国医名师陆拯教授“健脾清肠解毒”治疗结肠癌的临证经验。[方法]通过门诊跟诊学习,病案收集整理,查找结肠癌相关文献及中医典籍,研习陆拯教授所著之《毒证论》,结合教授的临证释义,探讨结肠癌的病因病机,阐释结肠癌的治疗方法为“毒证四层总纲”指导下的“健脾清肠解毒”,归纳其临证辨证施治要点及组方用药规律,并附验案加以佐证。[结果]陆拯教授认为结肠癌基本病机是脾胃元气受损、癌毒蓄积于肠,并进一步指出脾胃元气受损是结肠癌发生、发展的前提,癌毒蓄积于肠是结肠癌发生、复发和转移的关键,临证治疗当着眼于恢复脾胃元气,清除肠中湿、热、痰、瘀等内生邪气以及残余癌毒,条畅肠腑气机,即以“健脾清肠解毒”为指导思想,根据患者术后具体症状,归纳为湿热毒蕴、痰瘀毒阻、瘀血毒壅、阳虚寒毒、阴虚热毒五种证型,基于扶正拔毒并举的理念,分别以清热解毒、化痰祛瘀、化瘀逐毒、温阳拔毒、滋阴败毒论治,从而祛除术后余毒,杜绝新生癌毒。所举医案应用“健脾清肠解毒”法治疗后症状改善,生活质量提高,随访无肿瘤复发转移。[结论]陆拯教授“健脾清肠解毒”治疗结肠癌的临证经验,展示了陆拯毒证理论在肿瘤治疗中的应用,为结肠癌的中医辨治提供了借鉴。

中医药院校廉洁文化教育研究——以浙江中医药大学为例

[目的]探索中医药院校廉洁文化教育新路径,从中医药文化中提取廉洁元素,专注打造中医药院校的廉洁教育方案。[方法]通过文献研究法,提炼中医药文化与廉洁文化的相通性,运用“四诊合参”“辨证论治”“良药金方”“标本兼治”等中医理念,构建中医药院校廉洁文化教育研究框架。[结果]中医药文化蕴含丰富的廉洁文化精神内涵和方法论,两者具有高度契合性。中医药院校廉洁文化教育存在的“四诊合参”缺位、“辨证论治”乏力、“良药金方”少有、“标本兼治”不牢等问题,要通过摸清廉洁思想教育实际、完善廉洁文化教育制度、巧妙开展廉洁文化教育、筑牢廉洁文化教育防线等举措,进一步提升中医药院校廉洁文化教育成果。[结论]通过对浙江中医药大学廉洁文化教育的个案研究,摸清廉洁思想教育实际,完善廉洁文化教育制度,巧妙开展廉洁文化教育,筑牢廉洁文化教育防线,为高校开展廉洁文化教育提供示范。

从免疫学角度探讨“扶正祛邪”法在慢性肾病中运用

中医药在治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中具有独特优势,可将CKD的核心病机概括为“真邪相搏,虚实夹杂”。中医理论正邪发病观与肾脏疾病中现代免疫学的发病机制密切相关,“正气”是维持或调节免疫动态平衡的体现,“邪气”则代表诱发免疫异常的病理因素或因免疫功能异常形成的对机体有害的病理产物。基于“真邪相搏,虚实夹杂”的病机特点,运用中医药扶正祛邪法可改善由直接或间接免疫介导的肾脏损害,纠正免疫紊乱,改善肾脏病理表现及临床症状,起到肾脏保护的作用。文章对扶正祛邪法在CKD治疗中的理论依据、基础研究和临床应用进行综述,以期为中医药治疗CKD提供依据。

基于“瘀去-新生-骨合”理论研究富血小板血浆联合中药治疗股骨头坏死作用机制

非创伤性股骨头坏死(ONFH)是一种由于血供受损导致股骨头坏死、塌陷的骨科疑难性疾病。以辨证论治为基础,运用化痰祛瘀中药内服治疗早期ONFH,往往能取得较好的疗效。此外,富血小板血浆(PRP)含有多种生长因子,具有强大的再生能力,在ONFH治疗中呈现巨大潜力。“瘀去-新生-骨合”理论是中医骨伤科关于骨修复的重要理论,其原本用于描述骨折愈合的持续、渐进过程,而股骨头坏死的血供破坏,必有血瘀,整个股骨头坏死修复过程需要良好的血供支持,瘀血不去,新血不生,新生则骨合,这与骨折修复的过程不谋而合,因此,本文将基于“瘀去-新生-骨合”理论,探讨PRP联合化痰祛瘀中药治疗早期非创伤性股骨头坏死的作用机制,为临床治疗本病提供一定的理论参考。

何若苹辨治食管癌经验探析

[目的]总结何若苹教授临床辨治食管癌的经验。[方法]通过跟诊学习,收集、整理、分析相关医案,从病因病机、治则治法方面阐述何若苹教授治疗食管癌的临床经验,并附医案一则加以佐证。[结果]何若苹教授认为食管癌发病总以脏腑虚弱为本,气滞、痰浊、瘀血、热毒等病理因素为标。治疗时采用“扶正固本,抗癌攻邪,随证遣药”三方面相辅相成的治疗方法,扶正固本尤以脾胃肾为主;抗癌攻邪主要包括行气散结、化痰祛瘀、清热解毒等治法,强调祛邪有度,勿犯“虚虚实实”之戒;随证遣药即对手术、放化疗、局部支架置入后的患者不适症状进行随证处理,提高患者生活质量。所附医案,上述三方面原则贯穿治疗全程,取得良好疗效。[结论]通过阐述“扶正固本,抗癌攻邪,随证遣药”原则在食管癌治疗中的运用,总结何若苹教授的临证用药经验,对食管癌的临床治疗具有一定的借鉴意义。

基于分消走泄法探讨早泄的辨证论治

早泄是常见的男性性功能障碍疾病之一,严重影响患者夫妻关系和谐及身心健康,中医药治疗早泄有一定优势。分消走泄法是治疗湿热病的常用方法,后世医家在临床中多有发挥,当前对男科疾病也有指导意义。本文认为早泄的病机主要包括脑-心-肾-精室轴紊乱、湿热阻滞精关并迫精外泄2个方面。基于分消走泄法论治早泄,注重从形神同调、脏腑分治及祛除湿热角度着手,用药强调在疾病治疗中同时关注机体各脏腑功能和精神的调和,使湿热等病邪分消祛除体外,又贵在佐轻灵药品上达醒脑,宣开郁结,精室安宁,精关得控得养,从而调节患者的心理状态和情绪,改善早泄症状,实现身心同治的目标。

国医大师周岱翰“邪有去路、以通为用”辨治空腔脏器肿瘤的学术思想探微

空腔脏器肿瘤是指发生于内部含有空腔或腔隙器官的恶性肿瘤。中医学中的“脏腑”与现代医学的解剖脏器并非完全对应,但这类空腔脏器肿瘤的辨证在某一阶段具有相同的病机,其治疗亦可“异病同治”。通过整理周岱翰“邪有去路,以通为用”学术思想,归纳出该理论在空腔脏器肿瘤中的临床应用。“邪有去路、以通为用”内涵丰富,现以温补通邪法论治肺癌、活血通腑法论治消化道肿瘤、散结通窍法论治鼻咽癌为例,论述周老“邪有去路、以通为用”辨治空腔脏器肿瘤的应用,并附验案2则。

利疸消鼓汤联合穴位贴敷治疗肝硬化腹腔积液的临床研究

目的:探讨利疸消鼓汤联合穴位贴敷治疗肝硬化腹腔积液的临床效果。方法:采用随机数字表法将2022年8月-2023年8月收治的60例湿热夹瘀型肝硬化腹腔积液患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医基础治疗,观察组采用西医基础治疗+利疸消鼓汤联合穴位贴敷治疗,治疗周期均为2个疗程,共28 d。比较两组临床疗效、超声腹腔积液积分、中医证候积分、体质量、腹围、24 h尿量、凝血酶原时间(PT)和肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)]以及Child-Pugh分级。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后超声腹腔积液积分、中医证候积分、体质量、腹围、24 h尿量及凝血酶原时间(PT),ALT,TBIL,AST水平低于对照组,ALB水平高于对照组,Child-Pugh分级优于对照组(P<0.05)。结论:应用利疸消鼓汤联合穴位贴敷治疗湿热夹瘀型肝硬化腹腔积液患者效果确切,利于改善腹腔积液症状、肝功能和凝血功能。

健脾燥湿化痰汤治疗脾虚痰湿型功能性消化不良伴Hp感染临床观察

目的观察健脾燥湿化痰法中药汤剂治疗功能性消化不良伴幽门螺杆菌(Hp)感染临床效果。方法将60例患者随机分为两组,各30例,对照组采用口服铋剂标准四联疗法,治疗组在对照组基础上加服以健脾燥湿化痰法拟定的中药汤剂,对比两组的治疗效果。结果治疗组与对照组治疗总有效率分别为96.7%(29/30)、80.0%(24/30),两组随访中医症状复发率分别为3.4%(1/29)、20.8%(5/24),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在食少纳呆、嗳气、疲乏无力、大便稀溏、呕吐痰涎、身体困重等方面改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组患者Hp根除率分别为93.3%(28/30)、83.3%(25/30),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组患者Hp复发率分别为0、16.0%(4/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾燥湿化痰法治疗功能性消化不良伴Hp感染的临床效果确切,能有效提高该病的临床有效率。

清肺化痰汤联合基于人文关怀的中医护理对痰热壅肺型重症肺炎患者通气功能的改善作用

目的探讨痰热壅肺型重症肺炎(SP)患者接受清肺化痰汤联合基于人文关怀的中医护理对肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大自主分钟通气量(MVV)等通气功能指标的影响。方法选择2020年2月—2023年2月在甘肃省中医院呼吸与危重症医学病房收治的66例痰热壅肺型SP患者为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各33例。参与研究的所有患者接受常规基础治疗,对照组采用广谱抗菌药治疗联合人文关怀的中医护理,观察组则在对照组的基础上对患者额外联用清肺化痰汤,两组患者均持续用药14d。比较两组患者各项观察指标。结果两组患者治疗后的VC、FVC、MVV、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平均有升高,且观察组治疗后的临床总有效率超过了对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺化痰汤联合基于人文关怀的中医护理能有效改善痰热壅肺型SP患者的通气功能,促进患者肺功能恢复。

中草药消除细菌耐药性质粒研究进展

常见病原微生物对抗微生物药物的耐药性正逐渐增加,已引起国内外学者的广泛关注。目前研究者一致认为抗微生物药物的滥用及随之产生的选择性压力是许多耐药菌出现的最主要原因。而从基因基础考虑,耐药性的产生则主要与质粒有关,质粒作为染色体外的DNA序列能够将耐药基因传递给环境中的其他细菌,从而引起多重耐药菌的出现。细菌耐药质粒自发消失的几率很低,但一些中草药能够使该几率增加。论文就中草药的耐药质粒消除作用及其机理进行综述。

急性胰腺炎中药灌肠肛管插入长度的临床疗效观察

目的观察中药高位灌肠对急性胰腺炎患者肠麻痹的疗效。方法 6 0例患者随机分为高位灌肠组和常规灌肠组 ,高位灌肠组肛管插入长度为 30cm ,常规灌肠组肛管插入长度为 1 0～ 1 5cm ,观察患者肛门自主排便恢复时间、灌肠次数、平均住院日。结果高位灌肠组在缩短自主排便时间 ,减少灌肠次数及降低平均住院日方面均明显优于常规灌肠组 ,两组比较有统计学意义。结论急性胰腺炎中药灌肠肛管插入长度以 30cm为宜。